Отрицательный резус-фактор: ошибка эволюции или шаг вперед?

Как определить группу крови

Существующие на сегодняшний день способы установления группы крови далеки от совершенства. Все они подразумевают доставку образцов в лабораторию и занимают не менее 20 минут, что может быть весьма критично в определенных условиях. Три года назад в Китае разработали экспресс-тест, способный определить группу вашей крови всего за 30 секунд даже в полевых условиях, но пока он широко не применяется в медицине, поскольку имеет сильную погрешность.

Для определения группы кровь берут из вены

Скорость тестов на группу крови является одной из главных проблем. Попади человек в аварию, случись с ним несчастный случай – его группу крови необходимо будет установить, чтобы спасти ему жизнь. В случае же, если данных по пострадавшему нет, придётся ждать еще 20 минут, и это при условии, что лаборатория находится под рукой.

Поэтому врачи настоятельно рекомендуют либо запомнить свою группу крови (такой тест как минимум делают в детстве, в больницах и даже на призывной комиссии в армию), либо записать ее. Вон на айфоне есть приложение «Здоровье», куда можно внести информацию о себе, включая рост, вес и группу крови. На случай, если вы окажетесь без сознания в больнице.

Раздел «Медкарта» в приложении «Здоровье»

На сегодняшний день в мире используют 35 систем определения группы крови. Наибольшее распространение, в том числе в России, получила система ABO. По ней кровь делится на четыре группы: А, В, О и АВ. В России им для удобства использования и запоминания присвоены номера — I, II, III и IV. Между собой группы крови отличаются содержанием в плазме крови и эритроцитах особенных белков. Эти белки не всегда совместимы между собой, и если несовместимые белки соединить, они могут склеивать эритроциты и разрушать их. Поэтому существуют правила переливания крови, чтобы переливать кровь только с совместимым типом белков.

Для определения группы крови ее смешивают с реагентом, содержащим известные антитела. На основу наносят три капли крови человека: к первой капле добавляют реагент анти-А, к другой капле — реагент анти-В, к третьей – реагент анти-D. Первые две капли используются, чтобы определить группу крови, а третья — для выявления резус-фактора. Если эритроциты не склеились в ходе опыта, значит, группа крови человека совпадает с типом анти-реагента, который в нее добавили. Например, если в капле, куда добавили реагент анти-А, частички крови не слиплись, значит у человека группа крови А (II).

1 группа крови

Первая (I) группа крови, она же группа O. Это самая распространенная группа крови, она выявлена у 42% населения. Ее особенность в том, что на поверхности кровяных телец (эритроцитов) нет антигена A или антигена B.

Поскольку в I группе нет антигенов, долгое время считалось, что человек с I группой крови «универсальный донор» – мол, она подойдет к любой группе и «приспособится» к антигенам на новом месте. Сейчас медицина отказалась от этого понятия, поскольку были выявлены случаи, когда организмы с другой группой крови все равно отвергали I группу. Поэтому переливания производятся почти исключительно «группа в группу», т. е. у донора (от кого переливают) должна быть та же группа крови, что и у реципиента (кому ее переливают).

Человека с I группой крови ранее считали «универсальным донором»

2 группа крови

Вторая (II) группа крови, она же группа A, означает, что на поверхности эритроцитов находится только антиген А. Это вторая по степени распространения группа крови, она есть у 37% населения. Если у Вас группа крови А, то вам нельзя, например, переливать кровь группы В (третья группа), ибо в таком случае в вашей крови имеются антитела, которые борются против антигенов В.

3 группа крови

Третья (III) группа крови — группа B, которая противоположна второй группе, так как на кровяных тельцах присутствуют исключительно антигены B. Она присутствует у 13% людей. Соответственно, если перелить человеку с такой группой антигены типа A, они будут отторгнуты организмом.

4 группа крови

Четвертая (IV) группа крови в международной классификации называется группа AB. Это означает, что в крови есть как антигены A, так и антигены B. Считалось, что если у человека такая группа, ему можно переливать кровь любой группы. Из-за наличия обоих антигенов в IV группе крови нет белка, который склеивает эритроциты — это главная особенность данной группы. Поэтому эритроциты крови человека, которому делают переливание, не отталкивают четвертую группу крови. И носителя группы крови АВ можно назвать универсальным реципиентом. По факту медики стараются редко прибегать к этому и переливать только ту же самую группу крови.

На самом деле для четвертой группы в этом нет ничего критичного — главное перелить кровь с тем же резус-фактором.

Наглядное отличие групп крови

Что такое система AB0?

Тяжелые реакции при гемотрансфузии происходят потому, что некоторые вещества чужеродной крови, называемые антигенами, мобилизуют антитела собственной. Кровь каждого человека содержит эти вещества из более 500 миллиардов комбинаций. Но поскольку большинство из них очень слабы в отдельных группах, они не являются разрушительными. По этой причине для переливания крови учитывают лишь относительно небольшое количество групп.

Распространенность разных групп в системе AB0 в Европе:

• у 39% населения кровь 0,
• у 9% населения группа B,
• у 48% населения тип А,
• у 4% населения присутствует кровь AB.

Система AB0 группирует человеческие красные кровяные тельца в соответствии с четырьмя различными антигенными свойствами: A, B, AB и 0. Система группы AB0 –​​ первая и, следовательно, классическая классификация групп. Индивидуальные характеристики группы крови относятся к эритроцитам. Только в группе 0 они отсутствуют. Характеристики, составляющие группы, состоят из сахаридов на поверхности красных кровяных телец. Из типа гликолипидов получается отдельная группа AB0:

• Вариант 0: гликолипиды отсутствуют,
• Вариант B: содержат маркеры типа B,
• Вариант A: A,
• Вариант AB: A и B.

О возмещении недостатка кальция без молочных продуктов

1 группа крови резус-отрицательный: характеристика полиморфизмов

Три из наиболее изученных генов катехоламина наследуются по менделевским законам, и их эволюционное происхождение давно изучено: дофамин бета-гидроксилаза (DBH), катехол-О-метилтрансфераза (COMT) и моноаминоксидаза A (MAOA). DBH катализирует превращение дофамина в норадреналин COMT и MAOA катализирует деградацию нейротрансмиттеров, прежде всего допамина и норэпинефрина.

Первая группа крови резус-отрицательный: дофамин-бета-гидроксилаза

DBH варьируется у лиц с этим типом, однако один SNP, rs1611115C, самая частая аллель, является преобладающей детерминантой высокоактивного DBH, тогда как rs1611115T кодирует вариант с пониженной активностью. Ген для DBH находится на хромосоме 9q34 в тесной связи с геном ABO. Исследование особенностей личности показало, что низкий уровень экспрессии DBH связан с импульсивностью, в то время как высокая активность DBH связана с поиском новых ощущений.

Поскольку DBH определяет соотношение допамина и норэпинефрина, оно влияет прямым образом на поведение. Разумный вывод состоит в том, что низкий уровень активности DBH относится к импульсивности, тогда как гиперактивность фермента DBH кореллирует со стойким, выдержанным поведением. Черта покорности соответствует импульсивному поведению в противоположность стабильному, так что низкий уровень активности DBH связан с чертой покорности и с импульсивностью.

Семантический анализ этих двух признаков показывает взаимосвязь импульсивных и непоследовательных подходов к поведению с выражением покорности. Последняя включает в себя склонность сдаваться, «бежать, а не сражаться».

У обладателей 0 крови вырабатывается повышенное количество катехоламинов и недостаточно ингибиторов МАО. Такой дисбаланс приводит к импульсивности, агрессии, приступам гнева, неукротимому азарту, поиску острых ощущений.

Характеристика COMT

COMT на хромосоме 22 катализирует деградацию катехоламинов, включая допамин и норадреналин. Активность COMT варьируется у людей в зависимости от генетики. Возможно, наиболее изученный SNP в гене COMT rs4680 имеет замещение метионина для валина, что значительно снижает активность гена. Найденный аллель связан с такими чертами, как «большая пятерка Клонингера» (экстраверсия, открытость к переживанию, благожелательность, невротизм, добросовестность).

Обнаружено, что низкая активность COMT связана с усиленным поиском новых ощущений в некоторых популяциях и со сниженным в других. И исследования с конфликтами в отношении функции генов и влияния уровней ферментов на фенотипы нелегко интерпретировать. Поскольку поиск новизны теоретизируется системой признаков Клонингера, связанной с низкой нейротрансмиссией дофамина, и низкая активность COMT снижает деградацию дофамина, аллель низкой активности не должен теоретически быть связан с усиленным поиском вознаграждения.

Пока нет консенсуса относительно черт личности, связанных с низкой активностью COMT. Однако, поскольку эти две конструктивные свойства Клонингера позиционируются как связанные с низкой нейротрансмиссией норэпинефрина и серотонина, соответственно, нет интуитивной причины для их более низких уровней и углубления деградации генетически низкого COMT. В отличие от этих признаков, свойство перфекционизма, как было установлено, последовательно связано с низкой активностью COMT.

Характеристика МАО

MAOA деградирует катехоламины и варьируется у индивидуумов в зависимости от генетики с описанными низкими и высокими вариантами. Ген для MAOA находится на Х-хромосоме. Одним из наиболее изученных SNPS для MAOA является rs6323.

Обнаружено, что аллель с низким уровнем активности связан с агрессией в обширной исследовательской литературе. Считается, что эта характеристика агрессии связана с увеличенным содержанием норадреналина и его метаболита – адреналина, а в некоторых исследованиях фермента – более высокой дофаминовой нейротрансмиссии.

Исследования показали, что чем выше катаболизм, тем ниже синтез катехоламинов, тем выше невротизм и тем ниже черты экстраверсии и добросовестности.

Анализ крови на уровень мочевой кислоты

Мочевая кислота – это окончательный продукт распада пуринов. Ежедневно человек получает пурины вместе с продуктами питания, преимущественно с мясными продуктами. Затем с помощью определенных ферментов, пурины перерабатываются с образованием мочевой кислоты.

В нормальных физиологических количествах мочевая кислота нужна организму, она связывает свободные радикалы и защищает здоровые клетки от окисления. Кроме того, она так же, как и кофеин, стимулирует клетки головного мозга. Однако повышенное содержание мочевой кислоты имеет вредные последствия, в частности может приводить к подагре и некоторым другим заболеваниям.

Исследование уровня мочевой кислоты дает возможность диагностировать нарушение обмена мочевой кислоты и связанные с этим заболевания.

1

Ревматологическое обследование

2

Ревматологическое обследование

3

Ревматологическое обследование

Когда нужно провести обследование:

• при впервые возникшей атаке острого артрита в суставах нижних конечностей, возникшей без очевидных причин;
• при рецидивирующих атаках острого артрита в суставах нижних конечностей;
• если у вас в роду есть родственники страдающие подагрой;
• при сахарном диабете, метаболическом синдроме;
• при мочекаменной болезни;
• после проведения химиотерапии и/или лучевой терапии злокачественных опухолей (и особенно лейкозов);
• при почечной недостаточности (почки выводят мочевую кислоту);
• в рамках общего ревматологического обследования, необходимого для выяснения причины воспаления сустава;
• при продолжительном голодании, посте;
• при склонности к чрезмерному употреблению спиртных напитков.

Уровень мочевой кислоты

Уровень мочевой кислоты определяют в крови и в моче.

Мочевая кислота в крови называется урекемия, в моче – урикозурия. Повышенное содержание мочевой кислоты – гиперурикемия, пониженный уровень мочевой кислоты – гипоурикемия. Патологическое значение имеет только гиперурикемия и гиперурикозурия.

Концентрация мочевой кислоты в крови зависит от следующих факторов:

• количества пуринов, поступающих в организм с едой;
• синтеза пуринов клетками организма;
• образования пуринов вследствие распада клеток организма из-за болезни;
• функции почек, выводящих мочевую кислоту вместе с мочой.

В обычном состоянии наш организм поддерживает уровень мочевой кислоты в норме. Увеличение ее концентрации так или иначе связано с обменными нарушениями.

Нормы содержания мочевой кислоты в крови

У мужчин и женщин может наблюдаться различная концентрация мочевой кислоты в крови. Норма может зависеть не только от пола, но и возраста человека:

• у новорожденных и детей до 15 лет – 140-340 мкмоль/л;
• у мужчин до 65 лет – 220-420 мкмоль/л;
• у женщин до 65 лет – 40- 340 мкмоль/л;
• у женщин старше 65 лет – до 500 мкмоль/л.

Если превышение нормы происходит в течение длительного времени, то кристаллы соли мочевой кислоты (ураты) откладываются в суставах и тканях, вызывая различные болезни.

Гиперурикемия имеет свои признаки, но может протекать и бессимптомно.

Причины повышения содержания мочевой кислоты:

• прием некоторых лекарственных препаратов, например мочегонных;
• беременность;
• интенсивные нагрузки у спортсменов и людей, занимающихся тяжелым физическим трудом;
• длительное голодание или употребление продуктов, содержащих большое количество пуринов;
• некоторые болезни (например, эндокринные), последствия химиотерапии и облучения;
• нарушенный обмен мочевой кислоты в организме из-за дефицита некоторых ферментов;
• недостаточное выделение мочевой кислоты почками.

Как снизить концентрацию мочевой кислоты

Те, кто болен подагрой, знают, сколько неприятностей может доставить повышенная концентрация мочевой кислоты. Лечение этого недуга должно быть комплексным и обязательно включать прием препаратов, снижающих концентрацию мочевой кислоты в крови (ингибиторы ксантиноксидазы). Рекомендуется употребление большего количества жидкости и снижение потребления продуктов богатых пуринами.

Важно также постепенно избавиться от лишнего веса, поскольку ожирение обычно ассоциируется с повышением мочевой кислоты. Диета должна быть составлена так, чтобы количество продуктов, богатых пуринами было ограничено (красное мясо, печень, морепродукты, бобовые)

Очень важно отказаться от алкоголя. Необходимо ограничить употребление винограда, томатов, репы, редьки, баклажанов, щавеля – они повышают уровень мочевой кислоты в крови. Зато арбуз, наоборот, выводит мочевую кислоту из организма. Полезно употреблять продукты, ощелачивающие мочу (лимон, щелочные минеральные воды).

Каким заболеваниям подвержены люди с второй группой крови

Общие данные

Сегодня нельзя сказать, что вторая группа крови, резус которой отрицательный — редкая. Согласно статистическим данным, эта «редкая» группа крови принадлежит около сорока процентам жителей земного шара.

Считается, что большее количество людей со второй отрицательной проживает в Канаде, Австрии, а также Испании и скандинавских странах.

Характерные заболевания

Люди, являющиеся носителями второй группы, резус которой отрицательный, страдают от почечных и печеночных патологий. Также у них нередко возникают пояснично-крестцовые аномалии. Кроме того, у людей со второй группой, резус которой не является положительным, могут возникнуть такие заболевания, как:

1. Лейкоз.
2. Анемия.
3. Сахарный диабет.
4. Ревматизм.
5. Кариес (и иные стоматологические патологии).

Эти люди часто «подхватывают» простудные заболевания, страдают от аллергических реакций. Также отрицательный резус второй группы встречается у онкологических больных.

Не положительный резус второй группы встречается и у лиц, склонных к высокой вязкости крови. Риск повышенной свертываемости ведет за собой появление венозных сгустков и тромбов.

Психологические заболевания

Важно учитывать, что отрицательный резус второй группы характерен для эмоциональных и раздражительных людей, легко поддающихся стрессу. Такой человек может страдать невротическими расстройствами, испытывать постоянную тревожность

На этом фоне у него может развиться бессонница. Если такой больной не будет придавать значения столь тревожным состояниям, то с течением времени у него может развиться слабоумие

Для того чтобы этого не произошло, важно своевременно озаботиться относительно профилактических мер

Рекомендации

Вторая отрицательная группа крови предполагает ведение размеренной жизни, лишенной потрясений и приключений. Учитывая неустойчивость к стрессовым ситуациям, рекомендовано окружить себя любящими и надежными людьми.

Не менее важно, чтобы работа приносила удовольствие и не предполагала сильных интеллектуальных и эмоциональных нагрузок. Также рекомендуется корректно подобрать рацион и физические нагрузки

Эмоциональный и чувствительный, человек, обладающий второй отрицательной группой крови, должен найти способ выявления эмоций и контроля за ними. Для этого ему можно стать членом театрального или танцевального коллектива, почаще ходить в походы и проводить время на лоно природы.

Таким людям рекомендовано упорядочить свой день, для чего они должны разработать режим. Ложиться спать лучше всего не позднее 23-00, просыпаться — не раньше 07-00. Валяться в постели не следует, поскольку общее самочувствие после этого оставит желать лучшего.

В течение рабочего дня полезно отвлекаться на пять-десять минут. От курения нужно отказаться в пользу легкий дыхательной гимнастики или аутотренинга.

Диетические советы

В прошлом веке очень популярной была теория зависимости питания от группы крови. Резус-фактор в ней совершенно не учитывался. Считалось, что существуют определенные продукты, наиболее важные для человека с каждой группой крови. А также указывалась неполезная пища, которая зашлаковывает организм, способствует возникновению заболеваний.

Вот кто ел только мясо

Происхождение всех людей с первой группой генетически связано с первыми человекообразными особями, не имеющими антигенов в крови. Они охотились и питались только мясной пищей. Из-за резкого изменения экологии нынешним «охотникам» невозможно употреблять одно мясо, понадобятся и другие полезные продукты.

Диету предлагалось соблюдать всю жизнь. Хотя теория уже давно опровергнута длительными исследованиями, у нее остаются последователи. Поэтому приводим все, что касается первой группы крови.

Что можно

Люди с этим признаком считаются подверженными ожирению. Рациональное питание требует ограничения сладостей, мучных изделий.

• Показаны блюда из нежирного мяса говядины или баранины, рыбы, морепродуктов.
• Готовить каши следует только из цельного зерна (наиболее полезна гречка).
• Следует отдать предпочтение блюдам из тыквы, брокколи, шпината, морской капусты с луком, петрушкой.
• Пить можно зеленый чай, травяные чаи, отвар шиповника.

К обычным рекомендациям придется отнестись критически

Особенности беременности

Таблица наследования группы крови ребенком.

Vама и папа со второй и третьей группой дают жизнь детям любой комбинации агглютиногенов с одинаковой вероятностью.

Генетика, как и другие науки не обходится без исключений. У небольшого процента людей эритроциты включают не проявляющие себя А и В антигены.

В результате младенец наследует комплект агглютиногенов, отличающийся от возможного. Парадокс называется «бомбейский феномен» и определяется у одного из 10 миллионов человек.

Кровеносная система ребенка формируется в материнской утробе. Антигены появляются в клетках на ранних сроках беременности (2- 3 месяц).

Когда малыш наследует от отца белок, отсутствующий в крови матери, встречаются случаи образования у женщины антител к чужеродному ей белку.

Несовместимость развивается в следующих случаях:

• у женщины I группа, у мужчины II, III, IV;
• у женщины II, у мужчины III, IV;
• у женщины III, у мужчины II или IV.

Особенно опасен расклад, когда женщина первой группы вынашивает младенца со II или III. Такая ситуация вызывает осложнения.

Yj xаще несочетаемость протекает легко и не требует интенсивной терапии. Несовместимость при повторном зачатии не влечет более неприятных последствий.

Таблица совместимости при зачатии по группе крови мужа и жены.

Иногда женский иммунитет начинает вырабатывать антиспермальные антитела, убивающие сперматозоиды. Тогда здоровая пара сталкивается с проблемами зачатия.

Совместимость групп крови важна при переливании

В отличие от других групп крови, третья положительная считается самой редкой. Носителями являются только 10-20% населения планеты.

В анализах при диагностике 3 положительной группы в крови будет выявлен антиген В и антитела к антигену А. Ребенок еще в утробе наследует группу от одного из родителей. Если у родителей положительный резус, то ребенок наследует такой же. При разных резусах малыш может иметь и положительный, и отрицательный резус.

Основной отличительной особенностью людей с 3 (Rh ) группой является отсутствие хронических патологий в организме. Могут наблюдаться изменения в эндокринной системе и на этом фоне повышается утомляемость, снижается концентрация внимания.

Важно знать совместимость 3 (Rh ) группы. Бывают случаи, когда носителю данной группы может понадобится гемотрансфузия: операции, тяжелые кровопотери и т

д

д.

Для человека с 3 положительной группой донорами могут являться люди с 1 и 3 группой отрицательным или положительным резусом. 3 В (Rh ) сочетается с 3 В и 4 АВ группами, но только с положительным резусом.

У людей с 3 положительной группой крови существует лишь одно слабое место – эндокринная система

По характеру люди гибкие и уравновешенные, поэтому в любой ситуации могут реагировать адекватно. У людей с 3 (Rh ) присутствует тяга ко всему неизведанному, поэтому могут выдвигать новые идеи. Мужчины могут с легкостью заинтересовать женщину, ухаживая и делая подарки. Женщины с 3 положительной очень заметны в толпе своей необычностью.

Люди с такой группой крови обладают следующими характеристиками:

• Сильная иммунная система.
• Неустойчивость к редким вирусам.
• Хорошее функционирование пищеварительной системы.
• Высокий риск аутоиммунных нарушений.

Обладатели третьей положительной группы крови хорошо адаптируются к новым условиям и жизни в горах, однако отличаются излишней чувствительностью.

Обладатели этой группы могут похвастаться сильной иммунной и пищеварительной системой

Рацион питания людей с редкой группой крови должен быть сбалансированным.

• Можно употреблять блюда из яиц, мяса, баранины, крольчатины.
• Полезна морская рыба.
• Исключить желательно кукурузу и чечевицу, а также курицу.
• Из круп лучше выбирать овсяные хлопья или рис.
• Обязательны к употреблению соя, бобовые, фасоль. В них содержится легкоусвояемый белок.
• Кисломолочные продукты рекомендуется вводить ежедневно.
• Нежелательно употреблять в большом количестве газировку, гранатовый и томатный соки.
• Рекомендуется отвар солодки, малины и снизить употребление кофе.

Если человек с 3 положительной имеет лишний вес, то из рациона следует исключить продукты, которые способствуют набору лишних килограммов. Такими продуктами являются гречка, пшеница, кукуруза, арахис. Выработка инсулина снижается из-за чего задерживается в организме лишняя жидкость и замедляются обменные процессы.

Чтобы не было никаких осложнений во время беременности, желательно узнать группу и резус крови мужчины и женщины. Несомненно, процедура сможет уберечь от различных сложностей и благополучная беременность, здоровый малыш будут долгожданной наградой за заботу о своем здоровье.

Таблица совместимости групп крови

Что делать при наличии резус-конфликта?

Если будущей матери и плоду угрожают последствия резус-конфликта, она должна находиться под постоянным медицинским контролем.

Помимо регулярных анализов крови для оценки уровня антител (чем их больше, тем хуже для ребенка) беременная женщина с серологическим конфликтом должна постоянно проходить ультразвуковое обследование на наличие каких-либо признаков гемолитической болезни плода. Ультразвуковое исследование позволяет измерять кровоток в артерии головного мозга ребенка, оценить состояние околоплодных вод, плаценты. Если имеется подозрение на анемию, врач назначает дополнительные диагностические мероприятия, чаще всего кордоцентез. Это точный и часто используемый тест, направленный на получение пуповинной крови. Под контролем ультразвука, при помощи тонкой иглы пупочные сосуды рассекают, после чего берется около 0,5-1 мл крови. Такой анализ крови дает ответ на вопрос, с какой степенью анемии мы имеем дело, и какую кровь имеет плод. Это исследование позволяет планировать дальнейшие процедуры.

Тесту — время

Даже если человек перенес COVID-19, антитела к моменту тестирования могли уже исчезнуть. Поэтому существует примерный промежуток времени, когда рекомендуют сдавать анализ. Впрочем, даже его соблюдение полностью не гарантирует правильного результата. Слишком индивидуальна реакция организма на COVID-19.

Ответ неверный1

Фото: ИЗВЕСТИЯ/Дмитрий Коротаев

— Скорость выработки антител и скорость их распада у людей разная, и на это влияет много факторов. Клинически значимо то, что уровень антител превышает определенный показатель — это говорит о том, что гуморальный иммунный ответ есть, — пояснил специалист по лабораторной диагностике инфекционных заболеваний лаборатории «Гемотест» Дмитрий Гордеев.

При подозрении на COVID-19 нужно сдавать тест на антитела IgM к SARS-CoV-2, считают в «Инвитро». Это «молодые» антитела, которые иммунная система начинает вырабатывать в ответ на инфекцию

Причем неважно, в какой клинической форме проявляется болезнь и проявляется ли вообще. С предполагаемого момента заражения должно пройти не более двух недель

Однако некоторые специалисты уверены, что этот анализ непоказателен.

— Тесты на антитела IgM часто дают ложноположительные результаты, — отметил Артур Исаев. — Сами антитела класса М не очень «специфичные» и обладают меньшим сродством к антигенам вируса, чем класс G. Поэтому тест может среагировать на иные антитела класса M, не имеющие отношения к SARS-Cov-2. Клинического значения этот тест не имеет: слишком высока вариация интерпретации результатов.

Ответ неверный3

Фото: ИЗВЕСТИЯ/Павел Бедняков

Если от предполагаемого момента заболевания прошло больше трех недель, лучше сдавать и IgM, и IgG. Последние антитела представляют собой «архив», где организм хранит информацию о перенесенной инфекции. Но особенность COVID-19 такова, что иногда оба типа антител обнаруживаются уже спустя три-четыре дня после появления первых симптомов или же, наоборот, выработка антител идет медленно. Бывает, что их нет вовсе.

Если от момента предполагаемой инфекции прошло больше трех месяцев, рекомендуют сдавать анализ только IgG. Тот же тест советуют, если человек не болел вообще, а просто хочет проверить возможный факт «встречи» с SARS-CoV-2 в виде стертой или бессимптомной форм.

Титр антител не слишком показателен, отметили эксперты. Лучше не пробовать делать по нему какие-либо выводы, а ориентироваться только на качественный результат теста: то есть ответ «да» или «нет».

Антинуклеарные антитела (АНА)

С помощью АНА теста можно определить наличие в крови антинуклеарных антител (антител к ядерным антигенам).

АНА – это группа специфических аутоантител, которые производит иммунная система нашего организма в случае аутоиммунных нарушений. Антитела оказывают повреждающее действие на клетки организма. При этом человек испытывает различные болезненные симптомы, например боль в мышцах и суставах, общую слабость и др.

Обнаружение в сыворотке крови антител принадлежащих к группе АНА (например, антител к двуспиральной ДНК) помогает выявить аутоимунное заболевание, контролировать течение болезни и эффективность его лечения.

1

Исследование крови на АЦЦП

2

Анализ крови на С-реактивный белок

3

Исследование крови на АЦЦП

Когда необходим анализ крови на антинуклеарные антитела

Выявление антинуклеарных антител может быть признаком следующих аутоиммунных заболеваний:

• полимиозит;
• дерматомиозит;
• системная красная волчанка;
• смешанное заболевание соединительной ткани;
• склеродермия;
• синдром и болезнь Шегрена;
• синдром Рейно;
• аутоиммунный гепатит

Как выполняется тест на антинуклеарные антитела

Кровь на антинуклеарные антитела берется из вены на локтевом сгибе, натощак. Перед исследованием можно не придерживаться никакой диеты.

В некоторых случаях, для того чтобы дифференцировать различные аутоиммунные заболевания, могут потребоваться дополнительные уточняющие тесты на аутоантитела из группы антинуклеарных антител, так называемый иммуноблот АНА.

Что обозначают данные теста

Антинуклеарные антитела (другое название — антинуклеарный фактор) указывают на наличие какого-то аутоиммунного нарушения, однако не указывают точно на болезнь, вызвавшую его, поскольку тест на АНА является скрининговым исследованием. Цель любого скрининга – выявить людей с повышенным риском того или иного заболевания.

У здорового человека с нормальным иммунитетом антинуклеарных антител в крови быть не должно или их уровень не должен превышать установленные референсные значения.

Нормальное значение АНА подразумевает титр антител, не превышающий значение 1: 160. Ниже этого значения анализ считается отрицательным.

Положительный анализ на антинуклеарные антитела (1:320 и более) указывает на повышение антинуклеарных антител, и наличие у человека заболевания аутоиммунной природы.

В настоящее время для выявления антинуклеарных антитела используются две методики: непрямую реакцию иммунофлюоресценции с использованием так называемой клеточной линии Нер2 и иммуноферментный анализ. Оба теста дополняют друг друга, в связи с чем их рекомендуют выполнять одновременно.

Можно выделить следующие виды антинуклеарных тел АНА в реакции непрямой иммунофлюоресненции:

• гомогенная окраска — может быть при любом аутоиммунном заболевании;
• пятнистая или крапчатая окраска может быть при системной красной волчанки, склеродермии, синдроме Шегрена,  ревматоидном артрите, полимиозите и смешанном заболевании соединительной ткани;
• периферическая окраска – характерна для системной красной волчанки;

При положительном анализе на антинуклеарные антитела необходимо провести иммуноблот антинуклеарных антител для уточнения типа аутоиммунного заболевания и постановки диагноза.

Закономерность наследования групп крови

: 3 869

Кровь каждого индивидуума имеет свои свойства и характеристики. Они формируются специфическими протеинами — антигенами, располагающимися на мембране эритроцитов (rbc), и антителами плазмы к ним. Наследование групп крови и резус фактора у человека обеспечивают их пожизненную неизменяемость.

Существует множество всевозможных соединений антигенов. Наиболее распространённой системами считают АВ0. Дополнительным антигеном, обычно называют Rh.

Из этих антигенов образуются: 1, 2, 3 и 4 группы крови. По-иному эти группы именуют так: 0, а, в и ав. Каждая из разновидностей имеет возможность быть резус-позитивной (Rh+) и резус-отрицательный (Rh-).

Наследование групп крови и резус-фактора приводит к появлению на мембране rbc ребёнка антигенов, идентичным маркерам родителей. В плазме присутствуют антитела, соответствующие антигенам эритроцитов.

Наследственность по группе

Установлено, что наследование группы крови происходит в соответствии с законами Менделя.

Закономерность наследования групп крови

Установлены закономерности по которым наследуются группы крови:

• Когда один родитель обладает первой (1) группой крови, малыш не может получить четвёртую, вне зависимости от группы другого родителя;
• Когда один родитель обладает четвёртой (4) группой крови, малыш не может получить первую, вне зависимости от группы другого родителя;
• Когда один родитель обладает первой группой, а другой второй, малышу достанется 0 или а;
• Когда один родитель обладает первой, а другой третьей (3) группой крови, малышу достанется 0 или в;
• Когда один родитель обладает второй (2) группой крови, а другой третьей, у малыша может быть любая;
• Когда оба родителя обладают а или в, не исключено рождения малыша с 0 группой;
• Когда оба родителя обладают ав, ребёнок может выбрать себе любую группу, кроме первой.

Наследованием управляет ген (единица наследования), состоящий из пары аллелей — по одному от каждого родителя.

Аллели гена обозначаются: 0, а, в. Из них а и в в являются доминантными(преобладающими), а 0 рецессивным (подчинённым, способным не проявиться у потомка).

Положительной и отрицательной группе крови соответствуют генотипы:

• 1— 00;
• 2— аа или а0;
• 3— вв или в0;
• 4 — ав.

Система АВО

Нетрудно вычислить самостоятельно, какую группу получит ребенок по системе АВ0. К примеру, мать обладает аа или а0, то есть, второй группой, у отца— вв или в0. Их потомство имеет полное право обладать любой группой из четырёх.

Еще пример: когда у матери первая, у нее 00 генотип. Если отец обладает генотипом ав. От матери поступит только 0, от отца, с равной вероятностью — а или в. Таким образом, возможны следующие варианты наследования группы крови у ребенка: а0 и в0. Дети, с равной вероятностью может иметь третью или вторую группу.

Наследование групп крови, таблица группы крови ребенка и родителей:

Группы родителей	Вероятная группа детей, %
1	2	3	4
1 и 1	100	—	—	—
1 и 2	50	50	—	—
1 и 3	25	—	75	—
1 и 4	—	50	50	—
2 и 2	25	75	—	—
2 и 3	25	50	25	25
2 и 4	—	25	25	50
3 и 3	25	75	—
3 и 4	—	25	50	25
4 и 4	—	25	25	50

Система mn

Существуют не связанные с системой АВ0, антигены М и N. По одному из признаков ребенок получает от каждого родителя группу крови по наследству. Возможны следующие варианты: MM, MN, NN.

Установлено, что потомки могут получить антигены крови, имевшиеся у родителей. На таком основании в системе mn нуждается судебно-медицинская экспертиза, решающая вопросы определения отцовства, материнства, замены детей.

Наследственность Rh

Точная вероятность наследования Rh возможна только если оба родителя имеют Rh-. Если оба родителя имеют резус фактор, у потомства его может не обнаружиться. Парадокс объясняется тем, что позитивный резус передаётся геном, обладающим доминантной (d) и рецессивной (r) аллелью.

У резус-позитивных родителей возможны варианты наследования крови: dr и dd. Когда оба родителя имеют вариант dr, потомку передаются такие комбинации: dr, dd, rd и rr. Доминантная d не даст проявиться рецессивному r. Но, в варианте rr, ребёнок антигена резус не получит. Закон Менделя: распределение по типу 3:1.

Точное определение группы крови будущего ребёнка возможно, если оба родителя обладают 1 группой. Крови. Относительно фактора резус, результат можно прогнозировать со стопроцентной вероятностью тогда, когда оба родителя лишены этого антигена. Имея понятия о правилах наследования, можно заниматься прогнозированием группы крови будущего ребёнка.