Амоксициллин экобол® таблетки 500 мг

Амоксициллин – что это за лекарство?

Амоксициллин относится к так называемым бета-лактамным антибиотикам, содержащим в своей структуре бета-лактамное кольцо. Это аналоги пенициллина широкого спектра действия, используемые против грамположительных и грамотрицательных бактерий.

Антибиотик эффективен против:

  • Streptococcus spp.;
  • S. pneumoniae;
  • Enterococcus spp.;
  • S. aureus (золотистого стафилококка);
  • S. epidermidis;
  • N.meningitidis;
  • E. coli (кишечной палочки), Shigella, Salmonella spp., H.pylori и многих других.

Однако существуют штаммы бактерий, выделяющие фермент бета-лактамазу, который разрушает бета-лактамное кольцо в структуре амоксициллина. По этой причине в некоторые препараты добавляется клавулановая кислота – агент, который ингибирует (подавляет) действие этого фермента, благодаря чему спектр действия антибиотика ещё расширяется.

Амоксициллин – противопоказания и побочные эффекты

Наиболее важное противопоказание к применению амоксициллина – аллергия на какой-либо компонент препарата или, чаще, аллергию на один пенициллин. Такие пациенты должны информировать о наличии аллергии своего врача при назначении препаратов, так как производные пенициллина очень распространены среди антибиотиков

Наиболее распространенные побочные эффекты амоксициллина включают в себя:

Проблемы с пищеварительной системой – тошнота, диарея, рвота, боль в животе. 
Кандидоз полости рта

Поэтому следует использовать во время лечения пробиотики хорошего качества. 
Следует также обратить внимание на возникновение сыпи – мультиформной эритемы. При таком осложнении нельзя бывать на солнце. 
Самый редкий, но самым опасный для жизни побочный эффект ампициллина – анафилактический шок, требующий немедленной госпитализации. 

Следует понимать, что большинство из этих побочных эффектов встречаются относительно редко, однако в таких ситуациях всегда нужно обращаться к врачу, поскольку придется менять антибиотик.

Амоксициллин можно принимать во время беременности (относится к категории B), поскольку до настоящего времени исследования не выявили каких-либо вредных воздействий на плод. Однако такое решение всегда должен принимать врач, который оценивает, является ли риск большим или меньшим, чем возможные преимущества, связанные с приемом препарата. 

Амоксициллин выделяется с грудным молоком, но также является одним из самых известных и безопасных антибиотиков во время лактации.

Заказ в аптеках Москвы

Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.

Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствие со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 N 61-ФЗ.

Название препарата Цена за 1 ед. Цена за упак., руб. Аптеки
Амоксициллин таблетки 250 мг, упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 2, код EAN: 4602824017255, № ЛСР-003896/07, 2007-11-19Дальхимфарм (Россия)
1.85
Амоксициллин капсулы 250 мг, блистер 8, пачка картонная 2, код EAN: 8600097300391, № П N011641/01, 2011-11-30Hemofarm (Сербия)
1.87
3.06
3.5
Амоксициллин таблетки 250 мг, упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 2, код EAN: 4607003664121, № ЛП-000736, 2011-09-29AVVA Pharmaceuticals Ltd (Кипр)
2.1
Амоксициллин таблетки 250 мг, упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 2, код EAN: 4610013580015, № ЛСР-001745/09, 2009-03-10Эн.Си.Фармасьютикалз ООО (Россия)
2.1
Амоксициллин таблетки 250 мг, упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 2, код EAN: 4607047720012, № ЛС-002643, 2011-09-28Барнаульский завод медицинских препаратов (Россия)
2.43
Амоксициллин таблетки 500 мг, упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 2, код EAN: 4607047720265, № ЛС-002643, 2011-09-28Барнаульский завод медицинских препаратов (Россия)
3
3
Амоксициллин капсулы 250 мг, блистер 8, пачка картонная 2, код EAN: 8600097300391, № П N011641/01, 2011-11-30Hemofarm (Сербия)
3.38
Амоксициллин таблетки 500 мг, упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 2, код EAN: 4602509006369, № Р N001781/01-2002, 2008-12-03Биохимик ОАО (Россия)
3.74
3.75
Амоксициллин капсулы 500 мг, упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 2, код EAN: 4607047720555, № ЛСР-006129/08, 2008-08-01Барнаульский завод медицинских препаратов (Россия)
4.14
4.16
Амоксициллин капсулы 500 мг, упаковка контурная ячейковая 8, пачка картонная 2, код EAN: 4607047720951, № ЛСР-006129/08, 2008-08-01Барнаульский завод медицинских препаратов (Россия)
4.19
Амоксициллин таблетки 500 мг, упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 2, код EAN: 4610013580022, № ЛСР-001745/09, 2009-03-10Эн.Си.Фармасьютикалз ООО (Россия)
4.4
4.75
Амоксициллин капсулы 500 мг, блистер 8, пачка картонная 2, код EAN: 8600097300384, № П N011641/01, 2011-11-30Hemofarm (Сербия)
4.55
5.63
Амоксициллин капсулы 500 мг, блистер 8, пачка картонная 2, код EAN: 8600097300384, № П N011641/01, 2011-11-30Hemofarm (Сербия)
4.88
5.58
6.31
Амоксициллин таблетки 500 мг, упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 1, код EAN: 4607003664145, № ЛП-000736, 2011-09-29AVVA Pharmaceuticals Ltd (Кипр)
4.9
5.08
Амоксициллин таблетки 500 мг, упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 2, код EAN: 4607003664152, № ЛП-000736, 2011-09-29AVVA Pharmaceuticals Ltd (Кипр)
6.3
Амоксициллин гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь 250 мг/5 мл, флакон темного стекла 40 г с мерной ложкой (ложечкой), пачка картонная 1, код EAN: 8600097301541, № П N011641/02, 2011-08-29Hemofarm (Сербия)
62.98
101

Описание

Капсуловидные таблетки белого или почти белого цвета с риской.

Фармакотерапевтическая группа: антибиотик — пенициллин полусинтетический

Код АТХ: J01CA04

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Амоксициллин представляет собой аминобензиловый пенициллин, полусинтетический антибиотик широкого спектра действия, обладающий бактерицидным действием в результате ингибирования синтеза бактериальной клеточной стенки. Пороговые значения минимальной ингибирующей концентрации (МИК) для различных чувствительных микроорганизмов варьируют. Распространенность резистентных штаммов варьирует географически и в разное время, поэтому желательно ориентироваться на местную информацию о резистентности, особенно при лечении тяжелых инфекций.

Фармакокинетика

Всасывание

Абсорбция быстрая, высокая (93 %), прием пищи не оказывает влияния на абсорбцию, не разрушается в кислой среде желудка. При приеме внутрь в дозе 250 мг и 500 мг, максимальная концентрация в плазме крови — 5 мкг/мл и 10 мкг/мл, соответственно. Время достижения максимальной концентрации после приема внутрь — 1-2 часа.

Распределение

Имеет большой объем распределения — высокие концентрации обнаруживаются в плазме крови, бронхиальном секрете (в гнойном бронхиальном секрете распределение слабое), печени, лимфатических узлах, матке, яичниках, околоносовых пазухах, плевральной и перитонеальной жидкости, слюне и слезной жидкости, моче, содержимом кожных волдырей, ткани легкого, слизистой оболочке кишечника, жидкости среднего уха и околоносовых пазух, костях, жировой ткани, желчном пузыре (концентрация в желчи превышает концентрацию в плазме крови в 10 раз — при нормальной проходимости желчных протоков), тканях плода. При увеличении дозы в 2 раза концентрация также увеличивается в 2 раза. В амниотической жидкости и сосудах пуповины концентрация амоксициллина составляет около 50 % от концентрации в плазме крови беременной женщины. Плохо проникает через гематоэнцефалический барьер, при воспалении мозговых оболочек (менингит) концентрация в спинномозговой жидкости увеличивается до 20 % от концентрации в плазме крови. Связь с белками плазмы крови — 15-25 %.

Метаболизм

Частично (10-20 %) метаболизируется с образованием неактивных метаболитов.

Выведение

Период полувыведения (Т1/2) — 1-1,5 часа. Выводится на 50-70 % почками в неизмененном виде путем канальцевой экскреции (80 %) и клубочковой фильтрации (20 %), печенью — 10-20%. В небольшом количестве выделяется с грудным молоком. При нарушении функции почек (клиренс креатинина ≤ 15 мл/мин) Т1/2 удлиняется до 8,5 часов.

Амоксициллин удаляется при гемодиализе.

Особые группы пациентов

Возраст

Т1/2 амоксициллина у детей в возрасте от 3 месяцев до 2-х лет сходен с Т1/2 у детей старшего возраста и у взрослых.

Так как у пациентов пожилого возраста возрастает вероятность снижения функции почек, подбор дозы проводится с осторожностью, также необходим контроль функции почек.

Пол

При приеме внутрь у здоровых мужчин и женщин пол пациентов не оказывает существенного влияния на фармакокинетику амоксициллина.

Почечная недостаточность

Общий сывороточный клиренс амоксициллина увеличивается пропорционально снижению функции почек. При нарушении функции почек (КК < 15 мл/мин) Т1/2 удлиняется и может достигать при анурии 8,5 часов.

Печеночная недостаточность

У пациентов с нарушением функции печени подбор дозы проводится с осторожностью, а также необходим регулярный контроль функции печени.

Действие амоксициллина

Амоксициллин – бактерицидный антибиотик. Механизм его действия заключается в блокировании белков, строящих клеточные стенки микробов. После воздействия ампициллина новообразованные бактерии не защищены клеточной стенкой и, как следствие, погибают. Поэтому нельзя комбинировать амоксициллин с бактериостатическими антибиотиками, подавляющими рост бактерий без способности уничтожения, так как они обесценивают действие амоксициллина.

Следует также помнить, что амоксициллин и алкоголь – это плохая комбинация. Высокопроцентные напитки влияют на эффективность препарата и усугубляют его побочные эффекты.

Амоксициллин – применение и дозировка

Широкий спектр действия, охватывающий многие штаммы бактерий, сделал амоксициллин не только антибиотиком для лечения заболеваний носоглотки. Список его применения намного длиннее и включает:

  • острое воспаление мочевого пузыря – цистит;
  • острый пиелонефрит;
  • острый средний отит;
  • острый стрептококковый тонзиллит и фарингит;
  • обострение хронического бронхита;
  • внебольничную пневмонию;
  • брюшной тиф и паратиф;
  • заражение бактерией H. pylori;
  • Болезнь Лайма.

Амоксициллин можно применять детям и взрослым, поэтому он выпускается в форме таблеток для перорального применения, растворимых таблеток, а также в форме суспензии для детей.

Амоксициллин

Дозировка амоксициллина может варьироваться в зависимости от заболевания и веса пациента:

  • Для взрослых она составляет от 0,25 до 1,0 г каждые 8 или 12 часов. 
  • Детям, также в зависимости от заболевания, вводят от 20 до 100 мг антибиотика на каждый килограмм веса ребенка в разделенных дозах, которые всегда должны определяться врачом.

Состав на одну таблетку:

Действующее вещество, мг:

125 мг

250 мг

500 мг

1000 мг

Амоксициллина тригидрат

(в пересчете на амоксициллин)

143,500

125,000

287,000

250,000

574,000

500,000

1148,000

1000,000

Вспомогательные вещества, мг:

Гипролоза

14,750

29,500

49,000

98,000

Кросповидон XL-10

8,400

16,800

33,600

67,200

Натрия стеарилфумарат

2,625

5,250

10,500

21,000

Ароматизатор лимонный

1,313

2,625

5,250

10,500

Ароматизатор мандариновый

1,050

2,100

4,200

8,400

Смесь целлюлоза микрокристаллическая + кармеллоза натрия (целлюлоза микрокристаллическая – 89 %; кармеллоза натрия – 11 %)

0,875

1,750

3,500

7,000

Сукралоза

0,350

0,700

1,400

2,800

Ароматизатор ванильный

0,088

0,175

0,350

0,700

Целлюлоза микрокристаллическая 102

до получения таблетки массой:

200,000

400,000

700,000

1400,000

Способ применения и дозы

Внутрь, до или после приема пищи.

Доза препарата Амоксициллин зависит от чувствительности возбудителя инфекции, тяжести заболевания и локализации инфекционного процесса.

Взрослые и дети старше 13 лет и/или массой тела более 40 кг

Обычно назначают 250 мг — 500 мг 3 раза в сутки или 500 мг — 1000 мг 2 раза в сутки. При синусите, внебольничной пневмонии и других тяжелых инфекциях рекомендуется назначать 500 мг — 1000 мг 3 раза в сутки. Максимальная суточная доза — 6 г.

Дети от 3 до 5 лет и/или массой тела от 15 кг и до 19 кг

Обычно назначают 250 мг 2 раза в сутки. В случаях, когда высока вероятность инфекции, вызванной резистентным Streptococcus pneumoniae, рекомендуются более высокие дозы 500 мг 2-3 раза в сутки.

Дети от 5 до 13 лет и/или массой тела от 19 кг и до 40 кг

Обычно рекомендуют 250 мг 3 раза в сутки. В случаях, когда высока вероятность инфекции, вызванной резистентным Streptococcus pneumoniae, рекомендуются более высокие дозы — 500-1000 мг 3 раза в сутки.

Максимальная суточная доза для детей — 100 мг/кг/сут.

Болезнь Лайма (боррелиоз)ранняя стадия

Взрослые и дети старше 13 лет и/или массой тела более 40 кг

500 мг — 1000 мг 3 раза в сутки до максимальной суточной дозы, равной 4 г, поделенной на несколько приемов, в течение 14 дней (10-21 день).

Дети от 3 до 5 лет и/или массой тела от 15 кг до 19 кг

250 мг 3 раза в сутки.

Дети от 5 до 13 лет и/или массой тела от 19 кг и до 40 кг

500 мг 2-3 раза в сутки (из расчета 50 мг/кг/сут, поделенные на 3 приема).

Эрадикация Helicobacter pylori у пациентов с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки или желудка (всегда в комбинации с другими препаратами)

Взрослым 1000 мг 2 раза в сутки в комбинации с ингибитором протонной помпы (например, омепразол, лансопразол) и другим антибиотиком (например, кларитроминин, метронидазол) в течение 7 дней.

Детям старше 13 лет и/или массой тела более 40 кг — 1000 мг 2 раза в составе комбинированной терапии.

Дети от 3 до 5 лет и/или массой тела от 15 кг до 19 кг

250-500 мг 2 раза в сутки.

Дети от 5 до 13 лет и/или массой тела от 19 кг и до 40 кг

500-1000 мг 2 раза в сутки (из расчета 50 мг/кг/сут, поделенные на 2 приема).

Профилактика бактериального эндокардита

Взрослые и дети старше 13 лет и/или массой тела более 40 кг

Рекомендуется 2 г (или из расчета 50 мг/кг/сут) за 0,5-1 час до хирургического вмешательства.

Дети от 3 до 5 лет u/или массой тела от 15 кг до 19 кг

750-1000 мг (из расчета 50 мг/кг/сут) перед процедурой.

Дети от 5 до 13 лет и/или с массой тела от 19 кг и до 40 кг

1000-2000 мг (из расчета 50 мг/кг/сут) перед процедурой.

При почечной недостаточности

У пациентов с КК > 30 мл/мин отсутствует необходимость в коррекции дозы. При КК < 30 мл/мин рекомендуется увеличение интервала между дозами или уменьшение последующих доз.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector