Цитомегаловирус: обнаружение днк и антител igg и igм
Содержание:
- Описание
- Обнаружение иммуноглобулинов у беременных
- Как происходит резус конфликт
- Был болен, но выздоровел
- Тесту — время
- У меня нашли антитела. Я больше не заболею?
- Анализ на С-реактивный белок
- Что это за вирус
- Кому и когда показано исследование
- Аллоиммунные антитела при беременности
- Описание
- Описание
- Суть теста
Описание
Определение антигенов эритроцитов с C, c, E, e, CW, K и k. Тест проводится для проверки наличия на исследуемых эритроцитах антигенов системы Резус — С, CW, Е, с, е и системы Kell — К и k.
На поверхности эритроцитов существует 400 антигенов. Каждый эритроцитарный антиген выполняет свою функцию: транспортную, адгезивную, структурную, ферментативную. Антигены сгруппированы в генетические системы, которые передаются по наследству от отца и матери. Они не изменятся в течение жизни. Клиническая роль многочисленных антигенов эритроцитов определяется способностью вырабатывать антитела к ним. В результате образуются комплексы Антиген-Антитело, которые фиксируются на поверхности эритроцита и разрушают их. Наступает гемолиз. Наиболее важные среди генетических систем; ABO, Rh, Кell, Duffy и др.
Определение групповой принадлежности используется в клинической практике в случае возможного переливания крови и её компонентов в дальнейшем, в гинекологии и акушерстве при планировании и ведении беременности.
Система группы крови Резус (Rh)
Система Резус представлена 6 антигенами: D, C, E, d, c, e. Основной антиген группы системы резус-RhD. При его наличие на поверхности эритроцита говорят о положительной резус крови. Антигены C, E, c, e обладают меньшей иммуногенностью, но их наличие может обуславливать посттрансфузионные реакции и гемолитические болезни новорожденных.
Сw представляет собой вариант резус-антигена С, передается по наследству и вызывает образование антитела анти-Cw у лиц, лишенных этого агглютиногена, в том числе у группы лиц СС. Он обладает значительной антигенностью, однако благодаря его относительной редкости сенсибилизация наступает нечасто.Система группы крови Kell
Система Kell представлена 2 антигенами, которые образуют 3 варианта групп крови (К–К, К–k, k–k). Трансфузионные реакции, вызванные анти-К антителами, могут приводить к смертельному исходу в результате внесосудистого гемолиза эритроцитов. Антигены системы Келл выявляются на фетальных эритроцитах на ранних сроках беременности и могут вызвать гемолитическую болезнь новорожденных. Анти-К антитела вызывают наиболее тяжелые формы с внутриутробной смертью и мертворождением.Показания:
- обследования перед предполагающимися гемотрансфузиями;
- дополнительные обследования при ведении беременности с целью оценки статуса по системе Резус и Kell.
Подготовка
Рекомендуется взятие крови не ранее чем через 4 часа после последнего приема пищи.Интерпретация результатовH, Kell-фенотипирование:
- С: обнаружено/не обнаружено.
- E: обнаружено/не обнаружено.
- c: обнаружено/не обнаружено.
- e: обнаружено/не обнаружено.
- Сw: обнаружено/не обнаружено.
- K: обнаружено/не обнаружено.
Обнаружение иммуноглобулинов у беременных
Врачи отмечают, что выполнение исследования особенно важно для представительниц прекрасного пола, который планируют беременность в ближайшее время или уже находятся в состоянии беременности
Дело в том, что цитомегаловирус – патоген, обладающий выраженным тератогенным воздействием (негативное влияние на плод), особенно если заражение произошло в первые недели беременности. В этом случае ребенок может родиться не только зараженным, но и с серьезными отклонениями, уродствами.
Нередко заражение ЦМВ на начальных сроках выступает показанием к аборту
Однако, опять же, необходимо обращать внимание на класс обнаруженных иммуноглобулинов. Так, например, выявление IgG говорит о том, что как женщина, так и плод находятся в безопасности
Контакт вируса с женским организмом произошел еще до беременности, и теперь оба – и плод, и женщина – надежно защищены от инфекции.
Насторожиться следует в том случае, если положителен не только IgG, но и IgM. Это свидетельствует о том, что инфекция протекает остро и попала в организм довольно давно. В этом случае риск заражения плода через плаценту велик.
Анализ на антитела к иммуноглобулину рекомендуется сдавать в самом начале беременности. Поздняя сдача биологического материала может привести к получению неверных результатов, которые не позволят точно поставить диагноз.
Как происходит резус конфликт
В крови человека есть клетки, которые переносят кислород – эритроциты. На их поверхности у большинства людей находится белок – гликопротеин, который и называют резус-фактором (Rh). Если белок присутствует, то группа крови человека считается резус-положительной (Rh+), если белок отсутствует – резус-отрицательной (Rh-).
Учитывать резус-фактор необходимо только в случае переливания крови или у беременных женщин с отрицательным резус-фактором для избегания резус-конфликта.
Справка! Резус-конфликт – это реакция иммунной системы человека с отрицательным резус-фактором на контакт с кровью с положительным резус-фактором. Иммунная система человека начинает выработку специфических защитных белков (антител), которые впоследствии атакуют и разрушают чужеродные эритроциты.
При первой беременности вероятность резус-конфликта мала, так как не было контакта крови ребенка и иммунной системы матери.
При нарушении плацентарного барьера, резус-положительные эритроциты ребенка попадают в организм роженицы. У женщины начинается выработка антител, которые с большой вероятностью “сработают” при следующей беременности.
Проникая в плаценту, антитела к резус фактору атакуют и разрушают эритроциты ребенка. Это может угрожать здоровью плода или даже привести к невынашиванию беременности. Риск резус-конфликта возникает с каждой последующей беременностью. Также значительно повышают риск резус-конфликта предшествующие выкидыши и аборты.
Был болен, но выздоровел
Вирус гепатита C способен вызывать тяжелую болезнь не у всех людей. Примерно в 25% случаев организм инфицированного человека избавляется от возбудителя самостоятельно. В итоге вируса уже нет, а антитела против него — есть. Анализ выявляет их, а во время последующего ПЦР-теста результат оказывается отрицательным.
Такие люди здоровы, риск того, что они кого-нибудь заразят, практически равен нулю, у них не повышен риск цирроза и рака печени, как у «настоящих» больных гепатитом C. Тем не менее, в данном случае результат анализа нельзя назвать ложноположительным. Ошибки не было. Вирус в организме побывать успел, антитела в ответ на него выработались.
Тесту — время
Даже если человек перенес COVID-19, антитела к моменту тестирования могли уже исчезнуть. Поэтому существует примерный промежуток времени, когда рекомендуют сдавать анализ. Впрочем, даже его соблюдение полностью не гарантирует правильного результата. Слишком индивидуальна реакция организма на COVID-19.
Ответ неверный1
Фото: ИЗВЕСТИЯ/Дмитрий Коротаев
— Скорость выработки антител и скорость их распада у людей разная, и на это влияет много факторов. Клинически значимо то, что уровень антител превышает определенный показатель — это говорит о том, что гуморальный иммунный ответ есть, — пояснил специалист по лабораторной диагностике инфекционных заболеваний лаборатории «Гемотест» Дмитрий Гордеев.
При подозрении на COVID-19 нужно сдавать тест на антитела IgM к SARS-CoV-2, считают в «Инвитро». Это «молодые» антитела, которые иммунная система начинает вырабатывать в ответ на инфекцию
Причем неважно, в какой клинической форме проявляется болезнь и проявляется ли вообще. С предполагаемого момента заражения должно пройти не более двух недель
Однако некоторые специалисты уверены, что этот анализ непоказателен.
— Тесты на антитела IgM часто дают ложноположительные результаты, — отметил Артур Исаев. — Сами антитела класса М не очень «специфичные» и обладают меньшим сродством к антигенам вируса, чем класс G. Поэтому тест может среагировать на иные антитела класса M, не имеющие отношения к SARS-Cov-2. Клинического значения этот тест не имеет: слишком высока вариация интерпретации результатов.
Ответ неверный3
Фото: ИЗВЕСТИЯ/Павел Бедняков
Если от предполагаемого момента заболевания прошло больше трех недель, лучше сдавать и IgM, и IgG. Последние антитела представляют собой «архив», где организм хранит информацию о перенесенной инфекции. Но особенность COVID-19 такова, что иногда оба типа антител обнаруживаются уже спустя три-четыре дня после появления первых симптомов или же, наоборот, выработка антител идет медленно. Бывает, что их нет вовсе.
Если от момента предполагаемой инфекции прошло больше трех месяцев, рекомендуют сдавать анализ только IgG. Тот же тест советуют, если человек не болел вообще, а просто хочет проверить возможный факт «встречи» с SARS-CoV-2 в виде стертой или бессимптомной форм.
Титр антител не слишком показателен, отметили эксперты. Лучше не пробовать делать по нему какие-либо выводы, а ориентироваться только на качественный результат теста: то есть ответ «да» или «нет».
У меня нашли антитела. Я больше не заболею?
Есть связь между концентрацией в крови антител и устойчивостью к заражению. Чем выше концентрация, тем сильнее иммунитет
Особенно важно содержание антител класса G — они вырабатываются на последней стадии, когда организм уже победил инфекцию. Людей с высокой концентрацией таких антител даже призывают стать донорами плазмы
С помощью их крови врачи пытаются помочь тем, кто переносит инфекцию особенно тяжело. Хотя эффективность лечения COVID-19 с помощью донорской плазмы пока не доказана.
Другой вопрос, что концентрация антител со временем падает. Для разных инфекций это происходит с разной скоростью. Например, после кори они остаются в организме на всю жизнь, а после сальмонеллеза — только полгода-год. Если говорить о коронавирусе, данные обследования 20 тыс. человек говорят о том, что у большинства переболевших стойкий антительный иммунитет сохраняется как минимум три месяца.
Анализ на С-реактивный белок
С-реактивный белок (СРБ) – очень чувствительный элемент анализа крови, который быстро реагирует даже на мельчайшее повреждение ткани организма. Присутствие С-реактивного белка в крови является предвестником воспаления, травмы, проникновения в организм бактерий, грибков, паразитов.
СРБ точнее показывает воспалительный процесс в организме, чем СОЭ (скорость оседания эритроцитов). В то же время С-реактивный белок быстро появляется и исчезает – быстрее, чем изменяется СОЭ.
За способность С-реактивного белка в крови появляться в самый пик заболевания его еще называют «белком острой фазы».
При переходе болезни в хроническую фазу С-реактивный белок снижается в крови, а при обострении процесса повышается вновь.
С-реактивный белок норма
С-реактивный белок производится клетками печени и в сыворотке крови содержится в минимальном количестве. Содержание СРБ в сыворотке крови не зависит от гормонов, беременности, пола, возраста.
Норма С-реактивного белка у взрослых и детей одинаковая – меньше 5 мг/ л (или 0,5 мг/ дл).
Анализ крови на С-реактивный белок берется из вены утром, натощак.
1
Анализ крови на уровень мочевой кислоты
2
анализ крови на антинуклеарные антитела
3
Исследование крови на ревматоидный фактор
Причины повышения С-реактивного белка
С-реактивный белок может быть повышен при наличии следующих заболеваний:
- ревматизм;
- острые бактериальные, грибковые, паразитарные и вирусные инфекции;
- желудочно-кишечные заболевания;
- очаговые инфекции (например, хронический тонзиллит);
- сепсис;
- ожоги;
- послеоперационные осложнения;
- инфаркт миокарда;
- бронхиальная астма с воспалением органов дыхания;
- осложненный острый панкреатит;
- менингит;
- туберкулез;
- опухоли с метастазами;
- некоторые аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, системный васкулит и др.).
При малейшем воспалении в первые же 6-8 часов концентрация С-реактивного белка в крови повышается в десятки раз. Имеется прямая зависимость между тяжестью заболевания и изменением уровня СРБ. Т.е. чем выше концентрация С-реактивного белка, тем сильнее развивается воспалительный процесс.
Поэтому изменение концентрации С-реактивного белка используется для мониторинга и контроля эффективности лечения бактериальных и вирусных инфекций.
Разные причины приводят к разному повышению уровня С-реактивного белка:
- Наличие бактериальных инфекций хронического характера и некоторых системных ревматических заболеваний повышает С-реактивный белок до 10-30 мг/л. При вирусной инфекции (если нет травмы) уровень СРБ повышается незначительно. Поэтому высокие его значения указывают на наличие бактериальной инфекции.
- При подозрении на сепсис новорожденных уровень СРБ 12 мг/л и более говорит о необходимости срочной противомикробной терапии.
- При острых бактериальных инфекциях, обострении некоторых хронических заболеваний, остром инфаркте миокарда и после хирургических операциях самый высокий уровень СРБ – от 40 до 100 мг/л. При правильном лечении концентрация С-реактивного белка снижается уже в ближайшие дни, а если этого не произошло, необходимо обсудить другое антибактериальное лечение. Если за 4-6 дней лечения значение СРБ не уменьшилось, а осталось прежним и даже увеличилось, это указывает на появление осложнений (пневмония, тромбофлебит, раневой абсцесс и др.). После операции СРБ будет тем выше, чем тяжелее была операция.
- При инфаркте миокарда белок повышается через 18-36 часов после начала заболевания, через 18-20 дней снижается и к 30-40 дню приходит к норме. При стенокардии он остается в норме.
- При различных опухолях повышение уровня С-реактивного белка может служить тестом для оценки прогрессирования опухолей и рецидива заболевания.
- Тяжелые общие инфекции, ожоги, сепсис повышают С-реактивный белок до огромнейших значений: до 300 мг/л и более.
- При правильном лечении уровень С-реактивного белка снижается уже на 6-10 день.
Подготовка к ревматологическим анализам
Чтобы анализы показывали объективную информацию, необходимо придерживаться некоторых правил. Сдавать кровь нужно в утренние часы, натощак. Между взятием анализов и приемом пищи должно пройти приблизительно 12 часов. Если мучает жажда, выпейте немного воды, но не сок, чай или кофе. Необходимо исключить интенсивные физические упражнения, стрессы. Нельзя курить и употреблять спиртное.
Что это за вирус
Цитомегаловирус – одна из разновидностей вируса герпеса. В человеческом организме он часто протекает латентно. Многие люди не знают о том, что заражены, а если и знают, то никаких неудобств от этого не испытывают. Чаще всего заражение происходит еще до возраста ребенка в 12 лет. Однако, чем больше возраст, тем ниже вероятность заболеть, так как иммунитет становится только сильнее. У людей, зараженных патогеном, определяются в крови антитела к цитомегаловирусу.
При этом для проявления симптомов необходимо воздействие на организм неблагоприятных факторов, которыми могут быть:
- частые стрессы в повседневной жизни;
- сильные перегревы или, напротив, переохлаждения;
- наличие врожденного или развившегося в результате ВИЧ иммунодефицита;
- длительное и нерациональное применение антибактериальных препаратов;
- снижение защитных сил организма на фоне иных инфекционных патологий;
- эпизод пересадки органов, требующий терапии иммуносупрессивными средствами и др.
Как отмечают доктора, вирус особенно опасен для пожилых, беременных и маленьких детей. Во всех трех случаях иммунная система работает недостаточно активно, чтобы справиться с патогеном, что приводит к выраженным симптомам и порой тяжелым последствиям.
Кому и когда показано исследование
Как отмечают врачи, не всем пациентам без разбора проводится анализ на определение иммуноглобулинов в кровеносном русле.
Существует ряд показаний, к которым относят:
период подготовки к зачатию и рождению ребенка (важно помнить, что анализы должна сдать не только женщина, но и мужчина-партнер, так как он также может быть носителем вируса);
в ходе УЗИ или после рождения выявлены признаки внутриутробного заражения ребенка цитомегаловирусом;
развиваются какие-либо осложнения во время вынашивания беременности, и справиться с ними не удается, или это дается с трудом;
требуется контроль из-за проведения терапии, угнетающей иммунную систему, чтобы не пропустить развитие заражения или активацию инфекции в организме;
человек в течение длительного времени страдает от повышения температуры, объективных причин для которого нет.
По усмотрению врача прохождение анализа может рекомендоваться и в других случаях. Например, анализ рекомендуется сдавать людям, у которых обнаружен в организме вирус иммунодефицита человека или какие-либо инфекции иного типа.
Как отмечают врачи, показания могут определяться в индивидуальном порядке. Также больной может пройти исследование по собственному желанию, даже без показаний.
Аллоиммунные антитела при беременности
Этот анализ является надежным методом выявления возможности резус-конфликта на ранних стадиях беременности. Rh-положительным женщинам он не требуется, назначается только беременным с Rh-отрицательным статусом.
Этих будущих рожениц ставят на особый учет, проводят регулярный динамический контроль за уровнем аллоиммунных антител:
- Первое обследование выполняется с 7 по 20 неделю вынашивания.
- До 30 недели анализ сдается ежемесячно.
- С 30 по 36 недели – каждые две недели.
Если Rh-отрицательная женщина вынашивает резус-положительный плод, но аллоиммунные антитела не выявлены, показано профилактическое введение специфических гамма-глобулинов. Они позволяют предотвратить выработку антител и способствуют безопасному протеканию первой и последующих беременностей.
Если антитела уже присутствуют в организме женщины – введение гамма-глобулинов не назначается, так как они могут только препятствовать образованию новых антител, но не снижают титр уже существующих.
Важно знать!
- Данные антитела могут присутствовать в небольших количествах, которые невозможно выявить стандартными методами диагностики. Поэтому результаты единичных анализов не всегда можно считать достоверными.
- При негативных результатах теста на антитела у резус-негативных беременных с Rh+ ребенком есть небольшая вероятность развития гемолиза у новорожденных.
- Если женщина проходила курс лечения специфическими гамма-глобулинами, препятствующими образованию аллоиммунных антител анализ может давать положительный результат в течение 6 мес.
- Если отцом ребенка Rh- женщины будет резус-негативный мужчина – риска возникновения резус-конфликта нет, то меры специфической профилактики не требуются.
Описание
Антитела к вирусу кори lgG, Measles virus IgG количественный — показатель иммунного ответа на вирус кори, указывающий на имевшую место в прошлом или текущую инфекцию, или вакцинацию против кори.Корь — острое инфекционное вирусное заболевание, вызванное вирусом кори Measles virus. Measles virus — РНК-содержащий вирус, который относится к семейству парамиксовирусов, рода Morbillivirus. Это вирус быстро погибает вне человеческого организма, так как он неустойчивый во внешней среде.
Основной путь передачи вируса — воздушно-капельный. Вирус кори поражает в основном слизистую оболочку задней стенки глотки и дыхательных путей.
Корь — это высоко заразительное заболевание, поражающее чаще детей дошкольного возраста. Встречается, в основном, в холодную пору года. На 9 сутки после инфицирования появляется температура, кашель, насморк. На 14 сутки появляется характерная сыпь. Люди, которые не болели корью, остаются высоковосприимчивыми и могут заболеть в любой период жизни. Постъинфекционный иммунитет, обычно, пожизненный, однако есть случаи повторных заболеваний. Заболевание корью у беременных встречается редко, но в таком случае возможны преждевременные роды, а также мёртворождения. Патологии плода при этом не выявляется. Младенцы у матерей, которые имеют иммунитет против кори, защищены от инфекции материнскими антителами, прошедшими в их кровь через плаценту, вплоть до 6–7-месячного возраста после рождения. С двух лет чувствительность детей к заболеванию растёт.Антитела к кори
Антитела класса IgG к вирусу кори появляются вслед за антителами класса IgM, примерно через 2 недели после инфицирования. В ходе дальнейшего развития иммунного ответа их концентрация быстро растет. Специфические антитела в крови можно диагностировать почти у всех больных корью уже после 2 дней появления сыпи. В большинстве случаев после перенесенного заболевания, антитела класса IgG сохраняются пожизненно. IgG против вируса кори выявляются также и после вакцинации. По их наличию в сыворотке крови, можно судить о наличии иммунитета к этому заболеванию. У младенцев до 6–7 месячного возраста, в крови могут выявляться материнские IgG антитела, полученные через плаценту из крови матери в период беременности (IgM антитела через плаценту не проходят). При повторном контакте с вирусом, у иммунных лиц наблюдается быстрый рост титров высокоспецифичных IgG, что обеспечивает защиту от инфекции (клинических проявлений и выделения вируса при этом не наблюдается).Показания:
- скрининговые исследования для определения наличия иммунитета к вирусу кори и необходимости вакцинации;
- лабораторное подтверждение клинического диагноза кори (в комплексе с IgM антителами, при необходимости, в парных сыворотках с промежутком в 2 недели);
- эпидемиологические исследования.
Подготовка
Кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 12 часов. Взятие крови производится натощак, спустя 4–6 часов голодания. Допускается употребление воды без газа и сахара. Накануне сдачи исследования следует избегать пищевых перегрузок.Интерпретация результата
Единицы измерения: МЕ/мл. Оценка иммунитета при вакцинации:
- < 0,12 МЕ/мл — отрицательно, отсутствие иммунного ответа, рекомендуется вакцинация (вне беременности);
- > 0,18 МЕ/мл — наличие иммунного ответа, рекомендуется контроль через 5 лет;
- 0,12–0,18 — сомнительный иммунный ответ, рекомендуется вакцинация в течение 1 года.
Положительно:
- при наличии иммунитета против вируса кори (вследствие перенесённого в прошлом заболевания или вакцинации);
- острая инфекция (подтверждается наличием клинических признаков, появлением ранее отсутствовавших IgG антител и значимым ростом титров IgG в парных сыворотках, присутствием антител класса IgM).
Отрицательно:
- отсутствие иммунитета против кори (не было заболевания корью в прошлом, отсутствовала специфическая вакцинация, неэффективная вакцинация);
- ранние сроки инфекции (до появления сыпи). При сохраняющихся клинических подозрениях, исследование следует повторить через 1–2 недели для выявления сероконверсии.
Сомнительно:
Описание
Антитела к HBe-антигену вируса гепатита В, anti-HBeAg, качественный — показатель перенесённого острого гепатита В; указывает на то, что размножение вируса гепатита В в организме снизилось. Определяет присутствие антител к HBеAg.Гепатит В (HBV или ВГВ) — потенциально опасная для жизни инфекция, одно из самых распространённых в мире инфекционных заболеваний печени, вызванное ДНК-содержащим вирусом гепатита В (HBV).Пути передачи HBV:
- кровь и/или другие жидкости организма инфицированного человека;
- через слизистые оболочки, повреждения кожного покрова;
- при незащищённом половом контакте;
- бытовой путь;
- использование нестерильных шприцев;
- переливание крови и пересадка донорских органов;
- парентеральный путь (от матери к ребёнку). Мать, также, может заразить новорождённого через трещины на сосках.
Длительность инкубационного периода от 4 недель до полугода.
Гепатит В может протекать как в лёгкой форме, которая длится несколько недель, так и в виде многолетней хронической инфекции.Клиническая картина при гепатите В
Основные клинические проявления гепатита В: появление слабости, тошнота, снижение аппетита, быстрая утомляемость, лихорадка, желтушность кожных покровов, в лабораторных анализах — нарушения функции печени и специфические антигены вируса гепатита В. Во многих случаях заболевание протекает бессимптомно во время острой стадии инфекции. Острое заболевание может быстро приводить к летальному исходу, переходить в хроническую инфекцию или заканчиваться полным выздоровлением. После перенесённого ВГВ формируется стойкий иммунитет. Хронический вирусный гепатит В связан с развитием цирроза и рака печени.Вирус гепатита В имеет сложную структуру. Основные антигены, которые имеют значение в лабораторной практике:
- HBsAg-антиген оболочки вируса;
- HBcAg и HBeAg-антигены, находящиеся в ядре вируса.
Антитела к HBeAg
Антитела к HBeAg в организме начинают вырабатываться после элиминации антигена инфекционности, они свидетельствуют о прекращении размножения вируса в организме. Выявление HBeAg указывает на активное размножение вируса в организме и высокую инфекционность (заразность) его носителя. При благоприятном течении заболевания к концу 9-й недели после инфицирования эти антитела можно обнаружить у 90% больных и свидетельствуют о завершении острого периода болезни. Во время выздоровления эти антитела могут исчезать. Тем не менее, обнаружение анти-HBe не всегда является показателем отсутствия инфекционности данной конкретной сыворотки. Иногда возможно появление мутантной, дефектной HBeAg-отрицательной формы вируса, т. е. вирус данный антиген вырабатывать не способен. Но при этом хотя в крови обнаруживаются анти-HBe, высокая репликативная активность вируса сохраняется.
Полное исчезновение HВeAg и появление anti-HВe называется сероконверсией. После этого страдающий становится не столь опасным для окружающих, наблюдается снижение заразности его биологических жидкостей. Возможна также обратная сероконверсия от anti-HВe к HвeAg — реактивация вируса на фоне иммуносупрессии у пациента с хроническим гепатитом В. При лечении вирусного гепатита В у HBeAg-положительного пациента наличие антител к HBe-антигену свидетельствует об эффективности терапии. Сероконверсия при выраженных морфологических изменениях в печени (при развитии цирроза) не улучшает прогноз. После перенесенного вирусного гепатита В anti-HВe сохраняются в крови до 5 лет, но исчезают обычно раньше, чем anti-HBs и anti-HBc.Показания:
- выявление HBsAg;
- наблюдение за течением хронического гепатита В, контроль эффективности противовирусной терапии;
- наблюдение за течением острого гепатита В, контроль эффективности противовирусной терапии.
Подготовка
Кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 12 часов. Взятие крови производится натощак, спустя 4–6 часов голодания. Допускается употребление воды без газа и сахара. Накануне сдачи исследования следует избегать пищевых перегрузок.Интерпретация результатов
Ответ выдаётся в качественном формате: «обнаружено», «не обнаружено». Положительный результат:
- острый гепатит В: фаза выздоровления;
- хронический гепатит В;
- хроническое бессимптомное носительство вируса гепатита В.
Отрицательный результат:
- при отсутствии предшествующей инфекции вирусом гепатита В;
- невозможность исключения острого гепатита В — инкубационный или острый периоды;
- невозможность исключения хронического гепатита В;
- невозможность исключения носительства HBs-антигена с низкой репликацией.
Суть теста
Доктора акцентируют внимание своих пациентов на том, что определение антител к цитомегаловирусу или, как его еще называют, ЦМВ – это самый надежный способ обнаружения в организме инфекции. При этом важен не только сам факт наличия антител, но и разновидность антител к цитомегаловирусу
К сожалению, далеко не все пациенты понимают, что вообще представляют из себя антитела. Все довольно просто.
Каждый организм реагирует на попадание в него какого-либо чужеродного белка выработкой специальных веществ. Эти вещества активно участвуют в работе активной системы и являются как раз антителами.
Если в теле человека есть АТ, то иммунная система способна оказывать полноценное сопротивление вирусу, который в нее внедрился. Причем АТ могут действовать как против всего вируса в целом, так и против отдельных его штаммов.
Антитела к цитомегаловирусу IgG свидетельствуют о том, что заражение произошло довольно давно, и иммунитет уже устоявшийся. Чаще всего у людей обнаруживается в крови именно этот тип АТ к ЦМВ. При этом, конечно, обострение болезни может произойти при наличии благоприятных факторов, но риск столкновения с ним практически сведен к нулю. В крови могут циркулировать и другие виды АТ. Все они выполняют свои функции и обладают своими особенностями.