Белые десны: причины и симптомы

Инфекционно-воспалительные заболевания

Инфекционные заболевания полости рта включают в себя гингивит, глоссит, стоматит и фарингит.

Фарингит

Фарингит – это воспаление слизистых оболочек глотки, сопровождающийся дискомфортом, болью и першением в горле, общим недомоганием, повышением температуры тела.

Фарингит может быть вызван вдыханием химических загрязнителей, табачного дыма, холодного воздуха либо инфекционным процессом (пневмококк).

Фарингит

Диагностика недуга состоит в осмотре горла и взятии мазка. Прием антибиотиков назначается в сложных ситуациях, в основном достаточно горячих ножных ванн, диетического питания, согревающих шейных компрессов, ингаляций, полосканий.

Глоссит

Глоссит – это воспаление, изменяющее оттенок и структуру языка. Глоссит нередко вызван инфицированием полости рта при злоупотреблении горячими или спиртными напитками, острой пищей, при ожогах и травмах языка и рта, при отказе от гигиены ротовой полости.

Первичными симптомами недуга является дискомфорт и жжение. Вскоре появляется сильное покраснение языка, усиление слюноотделения, притупление (отсутствие) вкусовых ощущений.

Глоссит

При отсутствии лечения глоссит приводит к сильной отечности языка, что создает помехи для общения и потребления пищи. Нередко на поверхности языка появляются наросты.

Лечением глоссита включает в себя прием медикаментов и особое питание (полужидкие блюда).

Гингивит

Гингивит – это воспаление десенной слизистой оболочки. В группе риска находятся беременные женщины и подростки. Специалисты выделяют 4 разновидности недуга:

• Язвенно-некротический гингивит. Характеризуется появлением язв и некроза, неприятным запахом изо рта, общей слабостью, повышенной температурой тела, увеличением лимфатических узлов, сильной болезненностью;
• Катаральный гингивит. Характеризуется появлением отека, зуда, кровоточивости десен;
• Атрофический гингивит. Характеризуется появлением острой реакции зубов на горячее и холодное, оголением зуба, снижением уровня десны;
• Гипертрофический гингивит. Характеризуется увеличением десенных сосочков, легкой болезненностью и кровоточивостью десен.

Быстрое излечение данного недуга возможно лишь при своевременном начале лечения. Главное здесь – устранить зубной налет и снять воспаление при помощи полосканий и специальных препаратов.

Гингивит

Стоматит

При стоматите инфицирование организма может происходить разными способами, например, в ходе механической травмы. После этого начинается образование язв, характерных для данного недуга и локализованных на внутренней стороне губ и щек, под языком и в его корне. Язвы имеют круглую форму, пленку в центре и ровные края, они неглубокие, но довольно болезненные.

Стоматит

В ходе лечения стоматита стоит отказаться от зубных паст и средств для полоскания ротовой полости с содержанием лаурилсульфата натрия. Для снятия боли используются анестезирующие средства, для удаления пленки – обеззараживающие и противовоспалительные препараты.

Отличия герпеса и стоматита

Специалисты перечисляют три важных отличия между двумя недугами со схожими симптомами:

1. Герпес поражает прилегающие к костям ткани, стоматит – мягкие ткани
2. При герпесе язвы образуются из лопнувших пузырьков, при стоматите язвы есть изначально
3. Герпес всегда возникает на одних и тех же местах, стоматит охватывает новые области

Диагностика и лечение

Пародонтальный абсцесс диагностируется довольно легко по внешним симптомам при осмотре у стоматолога.

Иногда абсцесс может вскрыться сам собой, что приведет к временному улучшению и заметному уменьшению области абсцесса, но окончательно проблему не снимет.

Если не принять адекватные меры и не устранить причину абсцесса десны, то процесс рискует перейти в хроническую стадию, отравляя организм продуктами распада мертвых тканей  и приводя к еще более серьезным осложнениям – например, остеомиелиту челюсти или флегмоне полости рта.

Остеомиелит челюсти

Лечение пародонтального абсцесса в условиях стоматологической клиники, как правило, заключается в хирургическом вскрытии и последующем дренировании абсцесса.

При этом параллельно проводится противовоспалительная терапия с целью ликвидации первоисточника заболевания.

Спустя определенное время врач вторично осмотрит область заболевания, чтобы окончательно убедиться в его прекращении и дать пациенту соответствующие профилактические рекомендации.

В случае, если визит к стоматологу по какой-то причине временно невозможен, существует несколько способов уменьшить болевые симптомы при абсцессе десны в домашних условиях:

• Регулярные полоскания полости рта антисептическими растворами (фурацилина, хлоргексина, перманганата калия и т.п.) либо отварами лекарственных трав (например, отварами шалфея, ромашки, зверобоя и т.д.)
• Прикладывание холода к отекшей стороне лица
• Прием обезболивающих средств (анальгин, темпалгин, пентальгин, парацетамол)

Ни в коем случае не следует греть воспаленную область («чтобы быстрее прорвало нарыв»), накладывать согревающие повязки и компрессы, так как тепло лишь усиливает воспалительный процесс и подобные действия могут привести к серьезным осложнениям.

Применять без консультации с врачом разного рода антибиотики или сильные противовоспалительные препараты также не рекомендуется, так как это может привести к серьезным осложнениям для организма больного.

Воспаление слизистой оболочки щеки, языка, губ и десен во рту: методы лечения

Ход лечения слизистой полости рта зависит от причины и разновидности поражения и часто носит комплексный характер. Для наглядности схемы терапии воспалений сведены в таблицу ниже:

Вид воспаления слизистой полости рта	Лечение
Герпетический стоматит	— применение противовирусных средств, иммуномодуляторов, местных анестетиков, жаропонижающих и обезболивающих — обработка очагов поражения масляным раствором витамина А, маслом шиповника — кормление жидкими продуктами, упор на жидкости
Афтозный стоматит	— прием антибиотиков, антигистаминных средств — полоскания настоями из трав, антисептическими растворами — кормление мягкой пищей, превалирование жидкостей в рационе
Кандидозный стоматит	— использование противогрибковых препаратов — сопутствующая витаминотерапия — обработка пораженных участков 1% содовым раствором
Гингивит	— гигиеническая чистка ротовой полости (удаление налета и зубного камня) — противовоспалительная терапия — санация ротовой полости (терапия кариеса)
Хейлит (заеда)	— применение нистатиновой мази (грибковая инфекция) или пенициллиновой мазью (вирусная инфекция) — восполнение дефицита витамина В2 – прием рибофлавина — применение индивидуальных средств гигиены и дезинфекция предметов, с которыми контактирует ребенок
Глоссит, травматический стоматит	—   полоскание ротовой полости содовым раствором
Инфекционный мононуклеоз	— прием обезболивающих, жаропонижающих, НПВС, витаминных комплексов — полоскание рта раствором фурацилина — сбалансированное питание, обильное питье
Вирусные бородавки	— применение противовирусных мазей

Внимание! Перед использованием любых лекарственных средств при лечении ребенка необходимо проконсультироваться с врачом

Профилактика пришеечного кариеса

Самостоятельная гигиена. Для чистки зубов лучше использовать зубную щетку и пасту, рекомендованные стоматологом. Движения должны быть правильными — направленными от десны к верхнему краю зуба, «выметающими». Если очистить пришеечную область не удается, дополнительно используют зубную нить

Ею пользуются с осторожностью, чтобы не травмировать край десны. Возможно периодическое использование ирригатора — это устройство для домашней чистки зубов, которое убирает налет струей воды под давлением и заодно выполняет массаж десен

Профессиональная гигиена. Раз в полгода выполняется чистка зубов в кабинете у стоматолога. Врачи клиники «Дентоспас» рекомендуют проводить ее, даже если зубной камень образуется медленнее. При чистке с поверхности зубов снимается налет и зубной камень. Она полируется, становится более гладкой, что упрощает самостоятельную гигиену (на ней скапливается меньше отложений). После чистки врач осматривает зубы, контролирует их состояние. При проведении процедуры может выполняться очистка пародонтальных карманов, если под краем десны скапливается налет, отложения.

Массаж десен. Выполняется периодически, его можно делать самостоятельно. Массаж улучшает циркуляцию крови в тканях десны, их питание, защищает от образования глубоких пародонтальных карманов и скопления отложений в них. Если глубина пародонтальных карманов нормальная, и отложений в них нет, это снижает риск появления пришеечного кариеса.

Контроль рациона. Питание должно быть сбалансированным, богатым витаминами, минеральными веществами. В рацион стоит включать больше твердых овощей, фруктов, меньше углеводной еды, сладкого, кислого. Если эмаль ослаблена, не стоит употреблять сладкие, кислые, газированные напитки, холодные и горячие напитки или продукты вместе.

Ремотерапия. Выполняется регулярно, ее можно совмещать с профессиональной гигиеной, профилактическими осмотрами у стоматолога. Это — нанесение фторирующих, защитных составов на поверхность эмали для ее укрепления. Регулярная реминерализация снижает риск разрушения эмали, улучшает состояние твердых тканей зуба.

Клиника «Дентоспас» рекомендует посещать стоматолога каждые полгода или чаще, если зубной камень на эмали формируется быстро. Пришеечный кариес — частое и опасное заболевание, которое легче всего лечится на ранних стадиях, при своевременном выявлении.

Формы кандидоза в полости рта

Возникновение кандидоза в ротовой полости происходит при одновременном влиянии на организм нескольких провоцирующих факторов. Клиническая картина заболевания зависит от стадии его развития и общего состояния пациента. Особенно недугу подвержены дети грудного и взрослые пожилого возраста, заболеваемость составляет 10%. Это связано с тем, что иммунитет данных групп людей ослаблен частыми и длительными хроническими и вирусными недугами.

По протеканию заболевания специалисты выделяют следующие формы:

1. Острая форма:

• Острый атрофический кандидоз;
• Острый псевдомембранозный кандидоз, или молочница.

1. Хроническая форма:

• Хронический атрофический кандидоз;
• Хронический гиперпластический кандидоз.

Данные формы недуга способны к самостоятельному развитию и переходу из одной в другую.

Атрофический кандидоз

Молочница полости рта

Симптомы гноя на десне

Фиксирование наличия воспаления можно провести уже на стадии его раннего развития. Симптомом имеющегося гноя на десне является:

• Наличие небольшой кровоточивости десен во время обычной чистки зубов
• Появление слабых болевых ощущений во время очищения полости рта и приемов пищи
• Выделение некоторого количества гноя при надавливании на десну около зубного корня.

Развитие заболевания приводит к образованию явного гнойного воспаления на десне. За короткий временной промежуток его размер резко возрастает, что способствует распространению инфекции. Признаком таких ухудшений является:

• Ухудшение самочувствия пациента с повышением температуры тела
• Заметное усиление болезненности, которая ощущается произвольно и при надавливании на воспаленный участок
• Заметное расшатывание одного или нескольких расположенных рядом с ним зубов
• Появление отека мягких тканей со стороны развития абсцесса.

Почему болит зуб под коронкой?

Скопление болезнетворного налета.

Налет

Гингивит и стоматиты, когда бактерии начинают атаковать десны и внутреннюю поверхность губ.

Стоматит

Пульпит и периодонтит из-за проникновения инфекции вглубь каналов.

Периодонтит

Киста зуба – гнойное воспаление достигло верхушки корня.

Киста зуба

Гранулема – новообразование у корневой части. Наиболее опасное осложнение, так как первые месяцы протекает практически бессимптомно, но в итоге приводит к воспалению надкостницы.

Гранулема

Почти все из перечисленных заболеваний легко выявляются на ранних стадиях с помощью рентгена или панорамной томографии. То же самое касается первопричины – не до конца запломбированные гуттаперчей каналы прекрасно просматриваются на снимках в виде узких полостей в корневой части зуба. Важна и плотность материала – если он окажется пористым, то возникновение инфекций – вопрос времени, независимо от качества самой коронки.

Рентгеновский снимок

Интересный факт У 60-70% пациентов проблема с пломбированием каналов возникает из-за врачебного недосмотра. Это гарантийный случай, и любая порядочная клиника обязуется исправить ошибку стоматолога бесплатно, даже если потребуется сложное лечение.

Вторая группа причин, из-за которых зуб под коронкой начинает болеть, это механическое повреждение корневого канала. Оно происходит в нескольких случаях:

• Травма стенок из-за слишком большого диаметра инструмента.
• Перегрев дентина после долгого контакта с бормашиной.

Штифт в зубе

Все три пункта – последствия ошибки врача, и также должны решаться по гарантии.

Последняя группа – обломки стоматологического инструмента, застрявшие между стенками коронок или внутри препарированного зуба. Инородное тело, даже в 1 мм диаметром, вызывает не только воспаление, но и сильный дискомфорт, который первое время может списываться на привыкание к протезу. Возникает проблема в таких обстоятельствах, как:

• Некомпетентные действия врача – когда хирург-стоматолог переусердствовал с прочисткой канала и сам того не подозревая сломал щуп.
• Старый или некачественный инструмент – винить доктора здесь не стоит, если речь о бюджетной или муниципальной клинике. Техническая база не везде обновляется вовремя, но дорогое заведение с хорошей репутацией уменьшает риски.
• Труднопроходимые каналы – самый опасный вариант, потому что физиология непредсказуема даже с рентгеном. Сложность в том, что оставшийся обломок практически невозможно вытащить, и зуб придется удалять.

. Если протез установлен с нарушениями, то ежедневная чистка лучшими средствами никак не поможет – нужно обязательно обратиться за помощью стоматолога.

К нестоматологическим и косвенным причинам, из-за которых под коронкой могло начаться воспаление, или даже разрушаться зуб, врачи относят:

• Серьезные гормональные нарушения – сахарный диабет и т.д.
• Некачественная питьевая вода с избытком фтора и солей металлов, которая привела к флюорозу.

Даже обыкновенный ожог десны слишком горячим чаем или кофе в купе с неудовлетворительной гигиеной способен вызвать воспаление тканей. К тому же резкий перепад температур вреден для керамического или циркониевого покрытия коронки – они могут покрываться трещинами, внутри которых постоянно забиваются остатки пищи.

Причины кандидоза во рту

Специалисты утверждают, что носителем грибков Candida могут быть и здоровые люди. Данные микроорганизмы имеются примерно у половины людей на Земле, при этом человеческий организм способен на мирное сосуществование с грибками. Но в случае нарушения химического баланса или снижения иммунитета начинается развитие кандидоза (молочницы) во рту.

Специалисты выделяют следующие факторы активизации грибков и развития кандидоза рта:

• Иммунодефицит, ослабленная иммунная система, недостаток иммунных клеток;
• Наличие сопутствующих недугов, туберкулеза, ВИЧ-инфекции, заболеваний желудочно-кишечного тракта и надпочечников. Зачастую кандидоз слизистой оболочки рта у взрослых считается одним из первых признаков сахарного диабета;
• Прием медикаментов, угнетающих работу иммунной системы, например, цитостатических и кортикостероидных препаратов;
• Долговременные курсы антибиотического лечения. Антибиотики при длительном применении вызывают нарушение нормальной микрофлоры организма, изменяют соотношение в ней микроорганизмов. При этом грибки, не подверженные влиянию антибиотиков, начинают активное размножение в условиях отсутствия конкурентов;
• Лучевая терапия, проводимая для пациентов со злокачественными опухолями;
• Дисбактериоз, недостаток витаминов C, PP и группы B. Синтезируются в человеческом организме бактериальными микроорганизмами;
• Алкоголизм, наркомания. Снижают иммунитет и разрушают баланс в организме;
• Небольшие травмы слизистой оболочки полости рта. Возникают при наличии зубных повреждений или при неправильном прикусе;
• Прием средств оральной контрацепции. Вызывает нарушение гормонального фона, формирует идеальные условия для появления грибковой инфекции;
• Ношение зубных протезов. Это касается случаев, когда протезы наносят травмы слизистой оболочке рта либо неправильно подогнаны. Протезы из акрила способны вызвать аллергию, что позволяет грибку проникать в клеточные структуры.

Кандидоз полости рта взрослых или детей может передавать от зараженного человека другим людям, например, во время родов, когда грибки, обитающие во влагалище женщины, передаются ее ребенку. Данный недуг способен распространяться путем поцелуев и половых контактов, при пользовании нескольких человек одной зубной щеткой, общей посудой и столовыми приборами. Не исключается заражение людей от животных, например, во время игры с котенком или щенком.

ВАЖНО: Для лечения кандидоза во рту необходимо обратиться к врачу-пародонтологу (специалисту по мягким тканям полости рта) или стоматологу. При поражении грибком слизистых оболочек и внутренних органов в процесс лечения включается такие специалисты, как инфекционист и миколог

Заболевания слизистой оболочки рта

Заболевания слизистой оболочки полости рта классифицируют в зависимости от причин (вирусные, бактериальные, грибковые, травматические и др.). Самый частый «гость» детского рта – это стоматит.

Стоматит у детей

Воспаление слизистой оболочки рта сопровождается покраснением ткани, на языке, внутренней стороне щек заметен белый налет, поднимается температура тела, ребенок жалуется на боль, теряет аппетит.

Чаще всего у детей диагностируют герпетический стоматит, простимулированный вирусом герпеса. Болезнь заразная и обычно поражает детский организм в возрасте от полугода до трех лет. Симптоматика яркая:

• множественные язвы на внутренней стороне щек, губ, деснах;
• высокая температура тела (до 41 градуса);
• бессилие, отсутствие аппетита;
• выраженная боль во рту, сильный отек ткани, покраснение;
• кровоточивость десен и др.

Первичное резкое повышение температуры (до 40 градусов) – симптом афтозного стоматита инфекционной или аллергической природы. Ребенок теряет задор, становится вялым, плаксивым, из-за сухости во рту отказывается есть. Затем появляется отек слизистой, она краснеет, отмечается местная гиперемия. Язвы заметны на 3-4 день болезни, они покрыты серым или желтым налетом и «селятся» на языке, губах, щеках, деснах.  

Кандидозный стоматит – вестник грибка Кандида. Клиническая картина проявляется с покраснения и отечности языка. Позже на губах и щеках выстилается творожистая пленка , под которой формируются язвы – они болят и кровоточат.

Самое частое явление в детстве – это травматический стоматит. Патология появляется в ответ на механическое воздействие на слизистую рта. На месте травмы формируется язвочка (она одиночная), она болит, но быстро проходит, если избежать присоединения инфекции.

Детский гингивит

При этой патологии болеют десны. Среди факторов, способствующих появлению гингивита:

• инфекция;
• гормональный сбой;
• дефицит витаминов в организме;
• ослабленная иммунная система.

Больной ребенок жалуется на болезненные ощущения во рту при жевании, чистке зубов. Мягкие ткани становятся красными, отекшими, рыхлыми, кровоточат. Если болезнь вызвана инфекцией (герпесом), десна покрываются язвами или эрозиями. Если гингивит не лечить, он перерастает в пародонтит, что чревато потей зубов.

Что такое хейлит

Среди болезней слизистой рта почетное место занимает воспаление губ (хейлит), вызванное инфицированием ранки на губе. Стимулировать заболевания способен и вирус герпеса, экзема, дефицит витамина В2.

У ребенка отекает губа, затрудняется ее подвижность, слизистая краснеет, болит. Иногда появляются признаки интоксикации – мигрень, боль в мышцах, повышенная утомляемость.

Подвид хейлита называют заедой. В таком случае болезнь вызывают грибки или стрептококки. В уголках детских губ появляются небольшие по размерам, эрозии, которые повреждаются, когда больной открывает рот. Ранки кровоточат, покрываются корочкой.

Глоссит у ребенка

Воспаление слизистой рта в области языка называют глосситом. При патологии детский язык локально «облазит», на этом место формируется белое утолщение в форме полосы. Зоны поражения могут быть кольцевидными, иметь светло-красный оттенок, сливаться. Иначе болезнь называется «географический язык». Прочие симптомы (боль, краснота) отсутствуют, редко язык немного жжет. Причины заболевания неизвестны.

Инфекционный мононуклеоз

Редкая вирусная патология протекает на фоне увеличения и боли в лимфоузлах на челюсти и шее. У ребенка развивается ангина, стоматит, изменяется состав крови. Заражается больной через зев, носоглотку, с прогрессированием мононуклеоза жалуется на головную боль, тошноту, рвоту, слабость, жар. У совсем маленьких детей может увеличиваться селезенка, печень. В рамки комплексного лечения патологии включена терапия стоматита.

Вирусные бородавки во рту у ребенка

Одним из редких заболеваний слизистой рта являются вирусные бородавки или новообразования доброкачественного характера. Чаще они «гнездятся» в уголках рта и боковых сторонах языка, реже формируются на деснах, губах, снаружи рта.

Рекомендации специалистов по реабилитации после вскрытия флюса

Если было проведено вскрытие флюса, что делать дальше? Специалисты рекомендуют выполнять ванночки из соли и соды для вытягивания сукровицы (выделяющейся из ранки лимфы) и гноя, антисептическую обработку тканей в области поражения при помощи их обработки 0,05% раствором Хлоргексидина. Не стоит делать полоскания слишком интенсивно. В день достаточно 5 процедур длительностью в полминуты.

Антибиотическое лечение

В большинстве случае специалисты назначают сочетание двух препаратов — Метронидазола 0,5 в таблетках (500 мг) и Линкомицина 0,25 в капсулах (500 мг). Каждый из них должен приниматься пациентом трижды в день в течение примерно недели для перекрытия патогенной микрофлоры.

При наличии проблем с желудочно-кишечным трактом специалисты рекомендуют заменить прием Линкомицина на инъекции антибиотика, например, 30% раствор Линкомицина для внутримышечного введения (2 мл дважды в день в течение примерно недели). Это поможет предотвратить появление дисбактериоза и обострения желудочно-кишечных недугов.

Возможна замена инъекционных вариантов препаратов на растворимые шипучие антибиотические препараты, которые после попадания в область кишечника легко всасываются без вреда для микрофлоры, например, Юнидокс Солютаб или Флемоксил Солютаб (дозировка выполняется в соответствии с инструкцией препаратов, прием – в течение примерно недели).

Профилактика боли в мышцах горла

Если взять за основу статистические данные, то в большинстве своем заболевания мышц горла – это голосовое перенапряжение. Соответственно, профилактика боли в мышцах горла должна касаться правил пользования столь ценным ресурсом. Советы по предотвращению болевых ощущений в мышцах гортани, вызванных прочими серьезными заболеваниями, укладываются в стандартную схему:

• Регулярные диспансерные обследования, включающие консультацию и осмотр ЛОР-врача.
• Соблюдение правил здорового образа жизни – физическая активность, укрепление общего мышечного тонуса, рациональное питание, отказ от вредных привычек, особенно от курения.
• Избегание переохлаждений, вирусных заболеваний.

Ежедневно человек произносит от 3000 до 7000 слов, очевидно, что больше всего пользуются голосовым аппаратом люди, чья профессия связана с выступлениями, произнесением речей. Именно они чаще всего страдают от функциональных дисфоний и предлагаемые рекомендации им будут наиболее полезны:

Профилактика боли в мышцах горла при профзаболеваниях голосового аппарата:

• Лучший способ сохранить мышцы горла в тонусе – это ежедневная голосовая зарядка, аналогичная распевкам вокалистов. Существует множество методик артикуляционной, дыхательной гимнастики, которые помогают укрепит мышечную ткань и связки гортани.
• Нельзя перенапрягать голос в течение длительного времени. Существует определенные нормы: лекторы и учителя говорят не более 4-х часов подряд, вокалисты и актеры – до 3-х часов.
• Перед тем, как предстоит длительное выступление, нужно «разогреть» связки и мышцы, выпить теплый напиток.
• Голосовой аппарат, мышца горла очень тесно связаны с общим состоянием организма, особенно с состоянием нервной системы. Поэтому для того, чтобы боль в мышцах горла была знакома только лишь понаслышке, нужно укреплять весь организм в целом, чередовать периоды работы и отдыха, беречь нервную систему.
• Горло тесно связано с носоглоткой и дыхательной системой, соответственно их состояние может сказаться на мышцах гортани. Дыхательные упражнения, санация носоглотки помогут избежать болевых мышечных ощущений.
• Функции горла могут нарушаться от окружающей обстановки, особенно сухого, задымленного воздуха. Воздух следует увлажнять, это касается помещений с системой кондиционирования и зимнего периода, когда начинается отопительный сезон.

Боль в мышцах горла чаще всего не является серьезной патологией, однако ее лучше заранее предотвращать и при первых тревожных симптомах обращаться к специалисту, не занимаясь самолечением, следуя старинной пословице: «Мудрый человек будет скорее избегать недуга, чем после искать целителя и выбирать лекарство».

Клинические исследования

В результате клинических опытов применения серии средств «Асепта», которые проводились в Казанской государственной медицинской академии Н.В. Березиной, Е.Н. Силантьевой, С.М. Кривонос, была доказана эффективность препаратов линейки «Асепта» как средств этиотропной и симптоматической терапии в составе комплексного лечения пациентов с хроническими воспалительными заболеваниями пародонта.

1. Применение препаратов линейки «Асепта» в комплексном лечении воспалительных заболеваний пародонта (Н.В. Березина Е.Н. Силантьева С.М. Кривонос, Казанская государственная медицинская академия. Казань.)
   Н.В. БЕРЕЗИНА, Е.Н. СИЛАНТЬЕВА, С.М. КРИВОНОС
   Казанская государственная медицинская академия

2. Эффективность применения Асепта «бальзам адгезивный» и Асепта «гель с прополисом» в лечении хронического генерализованного парадонтита и гингивита в стадии обострения (МУЗ «Городская стоматологическая поликлиника №4» г. Брянск, Каминская Т. М.
   Заведующая терапевтическим отделением Каминская Татьяна Михайловна
   МУЗ «Городская стоматологическая поликлиника №4» г. Брянск

3. Эффективность применения бальзама «Асепта» в лечении пациентов с воспалительными заболеваниями пародонта (д.м.н., профессор Еловикова Т.М., Кафедра терапевтической стоматологии УГМУ. Екатеринбург.)
   д.м.н., профессор Еловикова Т.М.
   Кафедра терапевтической стоматологии УГМУ. Екатеринбург

4. Отчет о клинических испытаниях по определению/подтверждению профилактических свойств средств индивидуальной гигиены полости рта выпускаемых серийно: ополаскиватель для полости рта «АСЕПТА PARODONTAL» — Раствор для ирригатора».
   д.м.н. профессор, заслуженный врач РФ, зав. кафедрой Профилактической стоматологии С.Б. Улитовский, врач-исследователь А.А. Леонтьев
   Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова, кафедра профилактической стоматологии.

Заключение по биопсии Материал неинформативный

Примерно 5-9 % всех результатов биопсий щитовидной железы приходят с ответом «материал неинформативный». В данной ситуации цитолог (специалист, который смотрит биопсийный материал) однозначно дать ответ — доброкачественный или злокачественный процесс не может. Чаще всего, это связано с недостаточным количеством клеток полученных при биопсии. В данной ситуации необходимо сделать повторную биопсию.

Фолликулярная опухоль (ФО)

Фолликулярная опухоль. Ответ по биопсии ФО подразумевает 85 % вероятность доброкачественного процесса (Фолликулярная аденома) и 15 % вероятность злокачественного процесса (Фолликулярная карцинома). Принципиальная разница между аденомой (доброкачественный процесс) и карциномой (злокачественный процесс) состоит лишь в наличии инвазии (прорастание) опухоли в капсулу узла либо в окружающие сосуды.

Узнать по результатам биопсии узла щитовидной железы до операции о его принадлежности узла к доброкачественному процессу или злокачественному, не представляется возможным. Во всем мире, при получении заключения «фолликулярная опухоль», пациенту рекомендуют хирургическое лечение. После операции, специалист гистолог точно определяет, что конкретно у пациента — доброкачественный процесс (аденома) или злокачественный процесс (карцинома).

Узлы у беременных женщин

Тактика диагностики и лечения в отношении узлов щитовидной железы у беременных идентична методу обнаружения узелков в щитовидке у небеременных женщин. При выявлении узла размером 1 см или более пациентке должны предложить выполнить тонкоигольную биопсию (ТАБ узла щитовидной железы).

Биопсия для беременных женщин не опасна и может быть выполнена в плановом порядке

При выявлении рака щитовидной железы важно в кратчайшие сроки обратиться не очную консультацию к хирургу-эндокринологу

Опасны ли узлы в щитовидной железе?

Большинство узлов щитовидной железы не опасны для человека, а при выявлении рака прогноз их лечения благоприятный, главное — в кратчайшие сроки обратиться на очную консультацию к хирургу-эндокринологу для определения дальнейшей тактики лечения и обследования.

При выявлении доброкачественного процесса в узле железы к оперативному лечению прибегает в следующих ситуациях:

• Симптомы компрессии органов шеи
• Косметический дискомфорт
• Избыток гормонов щитовидной железы.

Запись на консультацию

Записаться на консультацию для решения вопроса об узлах щитовидной железы можно, обратившись к сотруднику Северо-Западного регионального эндокринологического центра:

Макарьин Виктор Алексеевич, хирург-эндокринолог, кандидат медицинских наук, член европейской ассоциации эндокринных хирургов.

Телефон для связи +7 (812) 408 32 34

Консультации по решению вопросов по обследованию и удалению узлов щитовидной железы проходят:

— Санкт-Петербург, набережная реки Фонтанки 154, телефон для записи (812) 676-25-25

— Санкт-Петербург, пр. Просвещения д. 14, телефон для записи (812) 600-42-00

— г. Гатчина, ул. Горького д. 3, телефон для записи 8-81371-3-95-75

— г. Светогорск, ул. Спортивная 31, телефон для записи 8-81378-4-44-18

— г. Луга, ул. Урицкого д. 77-3 телефон для записи 8-81372-4-30-92

— Скайп консультация по интернету, заявки направлять по адресу info@vmakarin.ru

Виртуальный тур по крупнейшему в России отделению эндокринной хирургии. Посещение операционной, где выполняют операции на щитовидной, паращитовидных железах и надпочечниках.