Цефекон д

Показания к применению

Цефекон Д применяют у детей в возрасте с 3 месяцев и до 12 лет при следующих заболеваниях и состояниях:

• детские инфекции, ОРЗ (острые респираторные заболевания), грипп, поствакцинальные реакции и другие состояния, которые сопровождаются повышенной температурой тела (как жаропонижающее средство);
• зубная и головная боль, невралгия, боль в мышцах, боли при ожогах и травмах, другие виды болей слабой и умеренной интенсивности (как болеутоляющее средство).

У грудных детей в возрасте от 1 до 3 месяцев возможен однократный прием Цефекона Д для снижения повышенной температуры тела после прививки. По другим показаниям в этом возрасте препарат применяют строго по назначению врача.

Аналоги

Проявление побочных эффектов или аллергия на компоненты лекарства – факторы, свидетельствующие о необходимости замены ЛС. Подобрать эффективный аналог может только лечащий врач. Самостоятельно заниматься этим не рекомендуется, поскольку можно нанести вред общему состоянию малыша.

Среди аналогов наибольшей популярностью пользуются:

1. Калпол (77 руб.). Лекарство выпускается в виде сиропа. Назначается детям с 6 лет. В основе данного медикамента лежит парацетамол (120 мг в 5 мл). В комплекте прилагается специальная мерная ложка, с помощью которой можно отмерить необходимое количество суспензии.

   Лекарство характеризируется антипиретическим и анальгетическим воздействием. Способствует понижению температуры тела, устранению болевых синдромов, которые возникают при вирусных заболеваниях. Не оказывает отрицательного воздействия на слизистую ЖКТ.

2. Детский Панадол (58 руб.). В состав сиропа также входит парацетамол. Суспензия характеризуется приятным вкусом и ароматом. Также препарат выпускается в виде ректальных свечей. Назначается с 3 мес. Мягко и эффективно устраняет признаки гриппа и ОРВИ. Используется при отите, краснухе, ветряной оспе.
3. Дайнафед ЕХ (информация о цене отсутствует). Лекарство выпускается в виде порошка, предназначенного для приготовления раствора. В основе лежит парацетамол. Назначается при лихорадке и болевых ощущениях. Механизм действия направлен на блокирование ЦОГ2 и ЦОГ1. Основной компонент оказывает воздействие на болевые центры и систему терморегуляции.

4. Эффералган (от 82 руб.). Данный препарат выпускается сразу в нескольких формах: суспензия, суппозитории и шипучие таблетки. МНН – парацетамол. ЛС подходит и детям, и взрослым. Формы выпуска рассчитаны на возрастные особенности покупателей.

   Маленьким пациентам подойдет суспензия или свечи. В них содержится меньшее количество основного составляющего. Устраняет боль и нормализует повышенную температуру тела. Также лекарство снимает другие симптомы ОРЗ: ломоту, усталость, вялость, мышечную слабость.

При неправильном выборе аналога может усугубиться общее состояние пациента. В результате отсутствия необходимого лечения патология будет прогрессировать. Поэтому следует обратиться к врачу, чтобы он подобрал наиболее эффективный заменитель суппозиторий. Замена Цефекона может понадобиться при непереносимости компонентов или, если ребенку не нравится способ введения. Некоторым детям больше подходят сиропы.

Лекарственное взаимодействие

Этанол, гепатотоксичные средства и индукторы микросомальных ферментов печени (барбитураты, трициклические антидепрессанты, фенитоин, фенилбутазон, рифампицин, флумецинол) увеличивают образование гидроксилированных метаболитов парацетамола и повышают риск возникновения тяжелых интоксикаций (даже в случае незначительной передозировки). Ингибиторы микросомального окисления, в свою очередь, снижают риск гепатотоксичности.

Салицилаты усиливают отрицательное влияние парацетамола на почки. Парацетамол повышает токсичность хлорамфеникола, уменьшает эффективность урикозурических средств и усиливает действие непрямых антикоагулянтов.

Передозировка

При передозировке парацетамола в течение первых суток наблюдается тошнота и рвота, бледность кожи, боль в области живота, анорексия. Нарушается метаболизм глюкозы, возникает метаболический ацидоз. Признаки интоксикации со стороны печени могут проявиться в промежуток от 12 до 48 ч после приема препарата. В случае тяжелого отравления у пациента возникает печеночная недостаточность с энцефалопатией, а в дальнейшем кома и смерть. Возможны нарушения со стороны почек (острая почечная недостаточность, сопровождающаяся тубулярным некрозом), панкреатит и сердечные аритмии. У взрослых гепатотоксичность парацетамола проявляется при пероральном приеме 10 г и более.

Лечение зависит от уровня парацетамола в плазме и времени, которое прошло после передозировки. Через 8–9 ч целесообразно введение метионина, через 12 ч – N-ацетилцистеина.

Показания и ограничения

Суппозитории педиатры назначают как жаропонижающий или анальгезирующий медикамент. Новорожденным до 3 месяцев допускается однократное применение средства от температуры после вакцинации. Перед использованием необходимо получить рекомендации специалиста.

Как анальгетик Цефекон назначается при:

• миалгии;
• невралгии;
• болезненном прорезывании зубов;
• ломоте в суставах/мышцах;
• болевом синдроме после травмы или ожога.

Показания к назначению

В качестве жаропонижающего средства Цефекон используется при:

• ОРЗ;
• гриппе;
• инфекционных заболеваниях;
• вакцинации.

Категорически запрещено применять ректальные свечи, если у ребенка:

1. Имеется непереносимость компонентов медикамента.
2. Диагностированы дисфункции печени.
3. Вес не превышает 5 кг.

Также не назначается медикамент новорожденным до 1 мес. В перечень относительных противопоказаний входят:

• заболевания крови (плохая свертываемость);
• патологии печени в хронической форме;
• лейкопения;
• тромбоцитопения.

Не стоит заниматься лечением детей самостоятельно. Чтобы уберечь малыша от проявления негативных реакций, необходимо придерживаться схемы лечения, которая была составлена лечащим врачом.

Цефекон Д: инструкция по применению (дозировка и способ)

Свечи Цефекон Д применяют ректально (путем введения в прямую кишку). Рекомендуется вводить суппозиторий после очистительной клизмы или самопроизвольного опорожнения кишечника.

Дозу препарата рассчитывают индивидуально, учитывая возраст пациента и его массу тела. Для детей разовая доза составляет 10–15 мг/кг массы тела, кратность применения – 2–3 раза в сутки (интервал между введениями суппозиториев должен составлять не менее 4–6 ч). Максимальная доза – 60 мг/кг массы тела в сутки.

Расчетные разовые дозы Цефекона Д для детей в возрасте от 1 месяца до 12 лет:

• возраст 1–3 месяца, масса тела 4–6 кг – один суппозиторий 50 мг;
• возраст 3–12 месяцев, масса тела 7–10 кг – один суппозиторий 100 мг;
• возраст 1–3 года, масса тела 11–16 кг – один или два суппозитория 100 мг;
• возраст 3–10 лет, масса тела 17–30 кг – один суппозиторий 250 мг;
• возраст 10–12 лет, масса тела 31–35 кг – два суппозитория 250 мг.

Продолжительность терапии составляет до 3 дней в качестве жаропонижающего средства и до 5 дней в качестве анальгезирующего средства. Более длительное применение возможно только после консультации со специалистом.

Особые указания

Лечение маленьких пациентов требует максимальной осторожности и ответственности. Чтобы не причинить малышу вреда, необходимо придерживаться рекомендаций лечащего врача и учитывать особые указания, которые касаются применения ректальных суппозиторий

Препарат не стоит использовать, если вес ребенка не превышает 5 кг. Риск проявления побочных эффектов со стороны внутренних систем или органов гораздо выше у недоношенных детей. А это значит, что лечение должно осуществляться под наблюдением специалиста.

Ибупрофен можно использовать в качестве заменителей медикамента в случаях, когда он проявляет недостаточно высокую степень эффективности. Замена ЛС проводится с разрешения или под контролем квалифицированного специалиста.

С повышенной осторожностью свечи назначают детям, у которых диагностированы нарушения работы печени. Если во время прохождения курса лечения проявляется ухудшение состояния органа, необходимо поставить в известность врача и прекратить использование данного ЛП

Скорость психомоторных реакций и состояние центральной нервной системы не изменяются под воздействием медикамента при условии, что дозировка была рассчитана правильно, и пациент соблюдал все рекомендации специалиста. Если возникла необходимость применять свечи дольше 5 дней, необходимо провести контроль работоспособности печени. Продлить курс лечения может только врач, учитывая состояние пациента.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Основное действие парацетамола – жаропонижающее и обезболивающее. Он воздействует на центры терморегуляции и боли, блокируя тем самым циклооксигеназы в ЦНС (центральной нервной системе). Парацетамол не оказывает значимого противовоспалительного влияния, так как клеточные пероксидазы нейтрализуют его эффект в воспаленных тканях.

Благодаря отсутствию ингибирования синтеза простагландинов на периферии препарат не влияет негативно на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта и водно-солевой обмен (не вызывает задержку воды и натрия в тканях).

Фармакокинетика

Парацетамол быстро абсорбируется из пищеварительной системы. Степень всасывания высокая. Для достижения максимальной плазменной концентрации требуется от 30 до 60 мин. Препарат проходит через гематоэнцефалический барьер. Биодоступность парацетамола у новорожденных и детей схожа с аналогичным показателем у взрослых.

Метаболизм парацетамола происходит в печени. Т_1/2 равен 2–3 ч. В течение суток 85–95% вещества выводится почками в форме сульфатов и глюкуронидов. В неизмененном виде экскретируется около 3% принятой дозы.

Скорость элиминации действующего вещества и общее количество, выделяемое с мочой, у пациентов разного возраста почти не отличаются.

Возможные побочные действия и передозировка

Неправильное использование или применение на протяжении длительного периода могут спровоцировать проявление побочных действий. В большинстве случаев среди негативных реакций зафиксированы:

• рвотные позывы;
• приступы тошноты;
• тромбоцитопения/лейкопения;
• высыпания на кожных покровах;
• нефрит;
• папиллярный некроз.

Папиллярный некроз

Если ЛП использовался в больших дозах на протяжении длительного промежутка времени, может проявиться гемолитическая или апластическая анемия, панцитопения, метгемоглобинемия.

Симптомы передозировки проявляются спустя 24 часа с момента введения. Данное состояние сопровождается потерей аппетита, побледнением кожных покровов, болевыми ощущениями в области живота, высыпаниями на коже. Также передозировка может проявиться при использовании лекарства дольше 7 дней. Если было введено слишком большое количество ЛС, симптомы могут проявляться уже через 12 часов.

Данное состояние требует проведения симптоматических терапевтических мероприятий. Оценив общее состояние пациента, врач сможет подобрать оптимальные меры.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Если ребенок принимает какие-либо медикаменты, родители обязаны сообщить об этом лечащему врачу. Дело в том, что одновременный прием разных лекарств может спровоцировать ухудшение состояния, негативно отразиться на работе внутренних органов или систем.

Не рекомендуется принимать Цефекон Д одновременно с Нурофеном и другими медикаментами, в составе которых присутствует парацетамол. Такое сочетание может спровоцировать токсическое поражение печени.

Тяжелая интоксикация детского организма – результат совмещения ректальных свечей с трициклическими антидепрессантами, Рифампицином или этанолом. Под влиянием действующего вещества суппозиторий значительно усиливается воздействие антикоагулянтов. В связи с этим необходимо избегать одновременного приема данных медикаментов. Нефротоксическое действие может стать последствием совмещения с салицилатами.

Гипатотоксическое действие снижается при одновременном приеме с циметидином (ингибиторами микросомального окисления). Снижается эффективность медикаментов, которые оказывают урикозурическое воздействие.

Противоэпилептические ЛП способствуют снижению концентрации веществ суппозиторий в плазме (до 60%). Если пациент принимает или незадолго до появления симптомов ОРВИ проходил курс лечения ЛС, необходимо рассказать об этом специалисту. Он сможет подобрать максимально безопасное и эффективное лечение простуды. Таким образом, снижается риск проявления отрицательных последствий лекарственного взаимодействия.

Противопоказания

Цефекон Д противопоказан младенцам в период новорожденности, а также пациентам с повышенной индивидуальной чувствительностью к парацетамолу.

Препарат с осторожностью применяют в следующих случаях:

• наличие печеночной или почечной недостаточности;
• генетическое отсутствие фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• доброкачественные гипербилирубинемии (в частности, синдром Жильбера);
• период беременности и грудного вскармливания;
• вирусный гепатит;
• алкоголизм (включая алкогольное поражение печени);
• одновременный прием других лекарственных средств, содержащих парацетамол.