Несколько слов о норме и патологии. малыш на приеме у невролога: форма и размер черепа новорожденного
Содержание:
- Что такое родничок
- Почему важно измерять размер головы
- Откуда у человека роднички?
- О чем еще следует задуматься?
- Что собой представляет внутриротовой снимок
- Компрессия и декомпрессия
- Когда зарастет родничок
- Новорожденные
- Профилактика деформаций головы малыша
- К каким докторам следует обращаться если у Вас Родовые травмы головы :
- Зачем новорожденному роднички?
- Внешний вид черепа ребенка до выпадения молочных зубов
- Таблицы обхвата головы у детей по возрасту
- Объем головы ребенка: все, что вы должны знать о нормальных параметрах
- Можно ли отказаться от рентгена для ребенка?
- Роднички черепа новорожденного
- Что важно знать о черепе, наблюдая за ростом младенца
- Шесть родничков – знакомимся с черепом
Что такое родничок
Родничок – это образование между костями в месте, где они должны соединиться друг с другом. Рисунок черепа грудничка представлен большим количеством костей, между ними находятся открытые швы, которые закрываются с трехмесячного возраста:
- Роднички сбоку у доношенных младенцев обычно закрыты;
- Сзади родничок расположен на уровне затылочных теменных костей, открыт примерно у четверти новорожденных и закрывается не позднее восьми недель;
- Сверху большой родничок расположен в соединении венечного и продольного швов, имеет различные размеры, схема измерения – от 3х3 см до 1,5х2 см.
Важно! По нормативам, зарастание родничка сверху происходит до полутора лет. Его быстрое закрытие свидетельствует об избытке кальция
Замедление закрытия с уплощением затылка и увеличением теменных бугров может означать рахит.
Сроки зарастания родничка – важный диагностический признак, при наличии нарушений нужна консультация педиатра, который направит ребенка к неврологу.
Почему важно измерять размер головы
Несоответствие результатов измерения головы медицинским нормам может свидетельствовать о нарушениях в процессе развития черепа. Данный симптом нередко является следствием серьезного заболевания или становится его непосредственной причиной.
К патологиям такого рода можно отнести следующие:
- Рахит;
- Высокое внутричерепное давление;
- Гидроцефалию;
- Микроцефалию;
- Краниостеноз.
Одного лишь размера головы недостаточно для постановки точного диагноза. В таких случаях необходимо пройти полное всестороннее обследование, включая проведение анализов, консультацию у невропатолога и прочее.
Поэтому, обнаружив несоответствие полученных данных медицинским нормам, родителям не следует впадать в панику. Каждый ребенок развивается индивидуально в соответствии с собственным графиком, в связи с чем темпы роста в каждом отдельном случае могут различаться. Установленные цифры являются лишь базисом, от которого отталкивается врач.
Поводом для беспокойства родителей и врача являются следующие признаки:
- У ребенка слишком большая голова, лоб сильно выдается вперед. Вены хорошо заметны – их очертания значительно проступают наружу, родничок у крохи выпуклый. Перечисленные симптомы могут свидетельствовать о гидроцефалии. Чтобы установить истину, потребуются проведение целого ряда анализов и обследование (УЗИ, МРТ). Также необходимо измерить количество жидкости внутри черепной коробки.
Гидроцефалия может возникнуть у недоношенных младенцев, также этому состоянию подвержены дети с внутриутробной гипоксией и малыши, пережившие состояние асфиксии. В результате происходит увеличение размеров головы. При данном заболевании размер черепа равняется объему груди или превышает его. Малыши с таким диагнозом наблюдаются у невролога. Врач выписывает лекарства для улучшения питания ГМ, а также диуретические препараты. Детям также проводят общий массаж. Пройденный курс лечения полностью устраняет проблему, и малыши развиваются нормально без каких-либо негативных последствий. Однако, если запустить ситуацию, больной грудничок будет отставать в психическом развитии, поздно научится ходить, говорить и прочее.
- Череп маленького размера, недоразвитый, лоб низкий, небольшой. Данные признаки сопровождаются неврологическими нарушениями. У ребенка также наблюдается преждевременное закрытие родничков. В таком случае есть основания подозревать у новорожденного микроцефалию.
- Уменьшение размеров также наблюдается при хронической внутриутробной гипоксии плода (недостаток кислорода, поступающего через плаценту в период вынашивания) и хронической никотиновой интоксикации (возникает в том случае, если мама слишком много курила во время беременности). Крайняя степень таких состояний выражается в форме анэнцефолии – отсутствии головы. Подобное явление – последствие генетических нарушений или вирусных заболеваний, таких как ветряная оспа и краснуха, перенесенных матерью в период беременности. Чтобы выявить патологию своевременно, необходимо проводить УЗИ плода на ранних сроках вынашивания.
- Нередко уменьшение размеров черепа наблюдается при генетических патологиях. Сопутствующими признаками часто являются другие врожденные дефекты:
- Волчье небо;
- Заячья губа;
- Сросшиеся пальцы рук или ног;
- Наличие лишних пальцев на руках или ногах.
В данном случае требуется наблюдение у генетика. Лечение направлено на устранение выявленных отклонений (если это возможно).
- Увеличение размеров черепа может произойти в случае эндокринных нарушений в организме матери (например, при заболевании гипертиреозом или сахарным диабетом).
Интересно. Слишком большой размер черепа ребенка не позволяет пройти родам естественным путем, так как голова малыша не может пройти через родовые пути. В таких случаях делают кесарево сечение.
Гидроцефалия у новорожденного
В течение первого года жизни рост и развитие ребенка происходят очень интенсивно – вместе с показателями роста, веса, объема груди так же быстро увеличивается размер черепа младенца. На протяжении 6 месяцев диаметр головы вырастает в среднем на 1,5 см каждые 30 дней. В следующие полгода этот параметр увеличивается на полсантиметра каждый месяц. Скорость роста головы может различаться в разные месяцы у отдельных детей. Такого рода изменения могут носить естественный физиологический характер или патологический. В первом случае изменения не выходят за пределы центильных, то есть усредненных значений.
Откуда у человека роднички?
В процессе эволюции развитому мозгу понадобилось крепкое и надежное вместилище, и у млекопитающих череп — это кость, в отличие, скажем, от рыб. Кто разделывал селедку, помнит, что в голове у нее хрящи. Череп у человека не только твердый, он еще и большой! Это самая большая часть новорожденного, голова составляет 1/4 всего тела.
Чтобы у мамы и младенца были шансы выжить в процессе воспроизводства, наши детеныши появляются на свет функционально и биологически незрелым: не до конца сформированы и кости, и мозг.
Мозг недоразвит, органы чувств не реагируют в полной мере на внешние раздражители — это помогает перенести нагрузку во время движения по родовому каналу. Череп тоже не до конца окостеневает к девятому месяцу беременности. У новорожденного он состоит из пяти основных костей: пары лобных, пары теменных и одной затылочной. Они соединены фиброзными швами, позволяющими костям двигаться друг относительно друга, а на стыке нескольких костей и вовсе расположены участки, не защищенный костной тканью: роднички. Пространства между косточками позволяют головке подстраиваться под анатомию родового канала, и часто после естественных родов мы получаем на руки младенца с вытянутым черепом. Привычную круглую форму он обретает в течение полугода.
О чем еще следует задуматься?
Многие проблемы родителям не увидеть при визуальном осмотре, однако есть симптомы, которые может заметить каждая мама.
Например, синие пятна или гематомы на голове младенца, иногда кистообразные опухоли. У таких грудничков, почти всегда есть желтушка, и держится она долгое время — дело в том, что организм пытается справиться с появившимся на голове новообразованием.
Мама может подметить, что у малыша есть проблема с нижней челюстью, в таких случаях нужно говорить об этом педиатру, т.к. малышу трудно сосать, однако, скорее всего врачи сами это заметят раньше вас.
В случае, когда у ребенка не уходят слезы из одного или двух глазиков, дело в сужении носослезного канала в результате смещения черепа. Здесь также поможет врач- остеопат, лучше не тянуть с этим иначе начнутся осложнения — аденоиды, отиты и другие проблемы.
Молодых мам в основном беспокоит — родничок. Его размеры у всех детей разные. У некоторых детишек встречаются даже открытые боковые роднички. Это нормально. Не надо пугаться, когда родничок набухает в то время, когда малыш плачет, главное, чтобы этого не было, когда малыш спокоен. Иначе, можно заподозрить инфекцию или другие проблемы — неврологического характера. Когда родничок еще открыт, иногда назначают УЗИ головного мозга.
Маме стоит прислушиваться к своим ощущениям, когда она держит голову малыша. Она должна быть легкой, как будто голова куклы. В случае, когда она достаточно тяжелая, нужно бить тревогу. Обращайтесь к докторам, главное исключить проблему с оттоком жидкости, а также с давлением.
У здорового ребенка симметричное лицо, мимика. В случае, когда видно, что какая-то сторона лица уступает в подвижности, следует обратиться к неврологу.
Что собой представляет внутриротовой снимок
Чаще всего результат рентгена детской челюсти требуется стоматологу, поэтому он отправляет ребенка на исследование для постановки или уточнения диагноза. Однако в некоторых случая рентгенологическое исследование полости рта может назначить отоларинголог. Чтобы правильно расшифровать полученный результат, нужны специальные знания, поэтому при его изучении может потребоваться участие нескольких специалистов.
Получив результат, родители с малышом должны показать его врачу, который направил ребенка на данную процедуру. Специалист на основании снимка определит, нуждается ли пациент в лечении. Если патология будет обнаружена, врач установит степень ее развития и место локализации.
Когда рентген выполняется при травме челюсти, хирург получает полную картину перелома. Ортопантомограмма показывает наличие осколков, их размеры, поэтому врачу легче выстроить правильную схему действий при оказании помощи малышу.
Чаще всего делают внутриротовой снимок. Это самый распространенный метод обследования. Каждый человек за свою жизнь делает как минимум несколько снимков. Стоит отметить, что после такого обследования врач получает детальную информацию. На таком снимке хорошо видно, где локализуется кариес, какой формой обладают и как располагаются корни.
Компрессия и декомпрессия
Будущие мамы, обычно готовятся к родам и поэтому имеют представление о том, как выглядят родовые пути. Они понимают, какой трудный путь предстоит пройти их малышу, и конечно переживают по этому поводу. Но эволюцией все продумано: череп малыша имеет особенности. Роднички позволяют черепу ребенка сжиматься. Этот процесс называется компрессией. Конечно, кости черепа могут сместиться, в результате такой процедуры, но природа и здесь все рассчитала, у новорожденного происходит декомпрессия и все встает на свои места.
После того, как младенец родился, он начинает дышать и громко плачет. То, что в этот момент у крохи расправляются легкие, знают все, однако задействованы также и кости черепа. В основном, деформация головы, полученная во время родов, исправляется в процессе грудного вскармливания. Когда малыш сосет грудь, клиновидный затылочный сустав двигается, и помогает черепу ребенка выправиться.
Но бывают и другие случаи. Когда у малыша не хватает сил, у него ослаблены рефлексы — он не может громко плакать, и ему тяжело самому выправить головку.
Бывают случаи, что мама не может кормить кроху грудью, бутылочка не может заменить описанного выше процесса, потому как там другая технология, не способствующая расправление черепа. Таким образом, проблема остается нерешенной.
Одним из плюсов кесарева сечения является, то, что у малыша не деформируется череп. Но без сжатия не происходит и того самого толчка, который помогает сделать первый вздох и запустить кранио-сакральный механизм, необходимый для правильной работы организма. Поэтому у детишек, могут обнаружить проблемы с черепом, возникшие в период внутриутробного развития или в процессе родов, если кесарево было экстренным.
Получают травмы во время родов и недоношенные малыши — но стоит отметить, что их голова слишком мала для компрессии. Но они могут неправильно проходить через родовые пути и получить из-за этого травму.
Также, осложнения во время родов, наравне со слишком быстрой родовой деятельностью, могут привести к травмам. Не стоит сильно беспокоиться: тяжелые последствия наступают крайне редко. Но порой, помощь крохе все же, необходима.
Когда зарастет родничок
Сроки зарастания родничка – генетически обусловленный фактор. Но есть определенные граничные нормы. Большой родничок закрывается к году, максимум — к двум. От его своевременного закрытия и окостенения швов зависят форма и величина детского черепа. Интересно, что у девочек обычно бывают идеально круглые головки, а у мальчиков — более вытянутые. Маленький родничок у деток, рожденных в срок, уже закрыт. Если же ваш малыш появился на свет раньше, его закрытие произойдет к 2–3 месяцам.
Скорость и время закрытия родничков у здорового ребенка также зависит от того, насколько организм крохи обеспечен кальцием. Если во время беременности меню мамы было сбалансировано, она отказалась от вредных привычек, в случае необходимости принимала поливитамины по рецепту врача, то зарастание родничков обычно происходит в норме.
А вот зарастание родничка раньше срока может говорить об избытке кальция в детском организме, а также свидетельствовать о микроцефалии и краниостенозе – заболевании, при котором вследствие преждевременного зарастания швов или их врожденного отсутствия нарушается формирование и он приобретает неправильную форму.
Мнение редакции может не совпадать с мнением автора статьи.
Использование фото: П.4 ст.21 ЗУ «Об авторских и смежных правах — «Воспроизведение с целью освещения текущих событий средствами фотографии или кинематографии, публичное сообщение или сообщение произведений, увиденных или услышанных во время таких событий, в объеме, оправданном информационной целью.»
Обратите внимание на форму и размеры
Примерные сроки зарастания
Признаки отклонений
Особенности ухода за родничком
Тонкий и, на первый взгляд, очень непрочный родничок у младенцев — это не окостеневшее пространство на голове, защищенное эластичной соединительной тканью. Главная функция — придание подвижности костям черепа непосредственно при родах. Форма головы малыша легко подстраивается под размеры и особенности строения малого таза женщины, а потом снова принимает правильную форму. Подобная трансформация значительно облегчает процесс выхода ребенка из утробы матери.
На самом деле, родничок у новорожденных не один. Их целых шесть. Просто тот, что располагается на макушке, самый большой и ощутимый. И зарастает он гораздо дольше остальных. В первые полгода (максимум, год) жизни грудничка костные ткани его головы, пока не скрепленные швами, сохраняют подвижность и влияют на форму черепа. Эта особенность помогает избежать сильных травм при падениях и ударах, свойственных малышу в процессе познания непривычного для него мира.
Какой размер родничка считается оптимальным, а в каких случаях нужно бить тревогу? Каким должен быть уход? Как не пропустить первые признаки отклонений? Когда черепные кости срастутся полностью? На все эти вопросы подробно ответит данная статья.
Новорожденные
Череп младенца имеет специфическую структуру. Пространства между костными элементами заполняет соединительная ткань. У новорожденных полностью отсутствуют швы черепа. Анатомия этой части тела представляет особый интерес. На участках соединения нескольких костей присутствует 6 родничков. Их покрывают соединительнотканные пластинки. Выделяют два непарных (задний и передний) и два парных (сосцевидный, клиновидный) родничка. Самым крупным считается лобный. Он имеет ромбовидную форму. Располагается он в месте сближения левой и правой лобной и обеих теменных костей. За счет родничков череп младенца очень эластичен. Когда головка плода проходит по родовым путям, края крыши накладываются друг на друга черепицеобразно. За счет этого она уменьшается. К двум годам, как правило, образуются швы черепа. Анатомия раньше изучалась довольно оригинально. Медики Средневековья прикладывали горячее железо к области родничков при заболеваниях глаз и мозга. После образования рубца врачи вызывали нагноение разными раздражающими средствами. Так они считали, что открывают путь для накапливающихся вредных веществ. В конфигурации швов медики пытались разглядеть символы, буквы. Врачи считали, что в них была заложена информация о судьбе пациента.
Профилактика деформаций головы малыша
Несколько простых мер профилактики могут предотвратить синдром «плоской головы»
Важно, чтобы малыш, лежа в кроватке, постоянно менял положение головы: если головка ребенка была повернута влево во время предыдущего сна, ее следует повернуть вправо в течение следующего. Это же правило применяется к ночному сну
Профилактика плагиоцефалии — это смена положения головы каждый раз, когда ребенка укладывают в кроватку.
Не менее важна и профилактика постоянного лежания. Ребенку не стоит постоянно находиться в кроватке или манеже, люльке
Важно, чтобы малыш некоторое время находился на животе, чтобы укрепить мышцы шеи, живота и спины. Тренированные мышцы шеи помогают улучшить контроль над положением головки, что позволяет малышу принимать более удобные положения во сне.
Вертикальное положение — это тоже профилактика аномалий формы головки. Можно держать ребенка на руках поддерживая спину и голову с шеей. Пребывание на руках — это, пожалуй, лучшая после лежания на животе, позиция, чтобы предотвратить начало плагиоцефалии.
При наличии мышечной кривошеи нужно как можно более раннее начало лечения, чтобы не возникало выраженных деформаций костей. Нельзя использовать подушки, матрас или иные приспособления для исправления или предотвращения синдрома плоской головы. Младенцы могут спать с подушкой только после года.
Пройдите тестТревожность ребенка
Ребенок проявляет беспокойство и жалуется на страшные сны? Не может сосредоточиться на занятии, волнуется и часто жалуется на больной живот? Наш тест поможет определить уровень тревожности у ребенка и подскажет дальнейшую тактику поведения.
Использованы фотоматериалы Shutterstock
К каким докторам следует обращаться если у Вас Родовые травмы головы :
Неонаталог
Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Родовые травмы головы , ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.
Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.
Зачем новорожденному роднички?
Каждый орган в теле человека имеет свое уникальное назначение, и система ребенка — не исключение. Так что и роднички у грудничков имеют свои персональные функции.
- Во-первых, родничок помогает малышу родиться, делая кости черепа мягкими и податливыми, чтобы при необходимости менять форму и, сжимаясь, двигаться через родовые пути. Не случайно у новорожденного форма головы — не округлая, а вытянутая, как бы немного сжатая с обеих сторон. Пройдет немного времени, и вы заметите, что голова ребенка постепенно меняет форму, приближаясь по виду к обычному человеческому черепу. Кости черепа станут плотнее и больше в размерах, а роднички постепенно затянутся.
- Во-вторых, пока есть роднички, мозг младенца может расти и развиваться.
- В третьих, родничок участвует в терморегуляции организма, то есть способствует поддержанию температуры тела в норме. А когда температу повышается выше 38 градусов, именно родничок способствует охлаждению мозговых оболочек и самого мозга.
- В четвертых, родничок является естественным амортизатором: несмотря на его хрупкую и казалось бы ранимую структуру, именно он способен защитить мозг ребенка, когда малыш падает.
Внешний вид черепа ребенка до выпадения молочных зубов
Череп до выпадения молочных зубов
Дети рождаются без зубов. В первые годы жизни они малышам не нужны, поскольку в их рационе нет твердой пищи. По мере введения более твердых продуктов питания у детей появляются молочные зубы.
Приблизительно с 5 лет молочные зубы начинают выпадать, уступая место коренным. До выпадения молочных зубов череп имеет несколько иную форму. Череп человека постепенно увеличивается в размерах, тогда как молочные зубы остаются мелкими. Коренные зубы появляются сразу большого размера и остаются такими на всю жизнь.
Молочные зубы уже сформированы на момент рождения, но прорезываются постепенно, каждый в определенном месте, начиная с 5-7 месяцев. При этом зачатки постоянных (коренных зубов) расположены в верхней и нижней челюсти малыша. Когда они заканчивают формирование, они выталкивают временные зубы. Так начинается замена молочных зубов на коренные.
Таблицы обхвата головы у детей по возрасту
Для различного возраста существуют свои размерные сетки. Это связано с тем, что прирост головы по месяцам у грудничков всегда намного быстрее, чем у старших детей. Кроме того, по мере взросления он будет различаться, в соответствии с полом. Окружность головы в 2 года у девочки обычно несколько меньше, чем в том же возрасте у мальчика.
В педиатрии пользуются центильными таблицами окружности головы, по которым сравнивают измеренные данные. В качестве нормы считается интервал между нижней и верхней границами. Если показатель выходит за рамки этих значений, это считается тревожным сигналом, на который врачу и родителям необходимо отреагировать.
Таблица окружности головы по месяцам ребенка для девочек от 0 до года
Возраст, месяц | нижняя граница | ниже нормы | норма | выше нормы | верхняя граница |
при рождении | 31,5 | 32,7 | 33,9 | 35,1 | 36,2 |
1 | 34,2 | 35,4 | 36,5 | 37,7 | 38,9 |
2 | 35,8 | 37,0 | 38,3 | 39,5 | 40,7 |
3 | 37,1 | 38,3 | 39,5 | 40,8 | 42,0 |
4 | 38,1 | 39,3 | 40,6 | 41,8 | 43,1 |
5 | 38,9 | 40,2 | 41,5 | 42,7 | 44,0 |
6 | 39,6 | 40,9 | 42,2 | 43,5 | 44,8 |
7 | 40,2 | 41,5 | 42,8 | 44,1 | 45,5 |
8 | 40,7 | 42,0 | 43,4 | 44,7 | 46,0 |
9 | 41,2 | 42,5 | 43,8 | 45,2 | 46,5 |
10 | 41,5 | 42,9 | 44,2 | 45,6 | 46,9 |
11 | 41,9 | 43,2 | 44,6 | 45,9 | 47,3 |
12 | 42,2 | 43,5 | 44,9 | 46,3 | 47,6 |
Таблица размера головы у новорожденных мальчиков по месяцам от 0 до года
Возраст, месяц | нижняя граница | ниже нормы | норма | выше нормы | верхняя граница |
при рождении | 31,9 | 33,2 | 34,5 | 35,7 | 37,0 |
1 | 34,9 | 36,1 | 37,3 | 38,4 | 39,6 |
2 | 36,8 | 38,0 | 39,1 | 40,3 | 41,5 |
3 | 38,1 | 39,3 | 40,5 | 41,7 | 42,9 |
4 | 39,2 | 40,4 | 41,6 | 42,8 | 44,0 |
5 | 40,1 | 41,4 | 42,6 | 43,8 | 45,0 |
6 | 40,9 | 42,1 | 43,3 | 44,6 | 45,8 |
7 | 41,5 | 42,7 | 44,0 | 45,2 | 46,4 |
8 | 42,0 | 43,3 | 44,5 | 45,8 | 47,0 |
9 | 42,5 | 43,7 | 45,0 | 46,3 | 47,5 |
10 | 42,9 | 44,1 | 45,4 | 46,7 | 47,9 |
11 | 43,2 | 44,5 | 45,8 | 47,0 | 48,3 |
12 | 43,5 | 44,8 | 46,1 | 47,4 | 48,6 |
Таблица обхвата головы у детей по возрасту: девочки от 1 года до 5 лет
Возраст, год | нижняя граница | ниже нормы | норма | выше нормы | верхняя граница |
1 | 42,2 | 43,5 | 44,9 | 46,3 | 47,6 |
2 | 44,4 | 45,8 | 47,2 | 48,6 | 50,0 |
3 | 45,7 | 47,1 | 48,5 | 49,9 | 51,3 |
4 | 46,5 | 47,9 | 49,3 | 50,8 | 52,2 |
5 | 47,1 | 48,5 | 49,9 | 51,3 | 52,8 |
Таблица объема головы у детей по возрасту: мальчики от 1 года до 5 лет
Возраст, год | нижняя граница | ниже нормы | норма | выше нормы | верхняя граница |
1 | 43,5 | 44,8 | 46,1 | 47,4 | 48,6 |
2 | 45,5 | 46,9 | 48,3 | 49,6 | 51,0 |
3 | 46,6 | 48,0 | 49,5 | 50,9 | 52,3 |
4 | 47,3 | 48,7 | 50,2 | 51,7 | 53,1 |
5 | 47,7 | 49,2 | 50,7 | 52,2 | 53,7 |
Объем головы ребенка: все, что вы должны знать о нормальных параметрах
Нормальный объем головы указывает на то, что малыш развивается хорошо и планомерно. Отклонения от нормы в данном случае может указывать на серьезные патологии – микроцефалию и гидроцефалию. Однако чаще всего подобные колебания обусловлены скорее генетически и физиологически, то есть, являются индивидуальной особенностью крохи. Поэтому медики создали специальную таблицу, в которой указывается рост головы на ежемесячной основе. Но если раньше там было единственное значение, теперь в графе нормы числятся внушительные диапазоны.
- Измерять голову малыша нужно каждый месяц. Обычно это делает врач на традиционном ежемесячном осмотре. Вместе с этим параметром, педиатр проверяет и рост, и массу тела новорожденного. Но если у вас нет возможности регулярно показывать ребенка педиатру, стоит делать все перечисленные манипуляции, и обязательно фиксировать результат, чтобы наблюдать за динамикой.
- Первое измерение головы ребенка происходит сразу после его рождения. В это время окружность должна составлять примерно 32-35 сантиметров. За год ребенок в среднем прибавляет до 12-15 сантиметров в объеме головы, и здесь все зависит от генетических особенностей строения черепа, пола малыша и иных особенностей его развития.
- Несмотря на то, что объем головы в среднем вырастает на 12 сантиметров в год, он не прибавляет по сантиметру каждый месяц. Пик его роста приходится на трех- или четырехмесячный возраст. В этот период голова растет наиболее активно. До этого момента объем будет прибавляться примерно на 1,5-2 сантиметра, и к этому возрасту составит около 40 сантиметров.
- В этот же период окружность груди сравняется с окружностью грудной клетки. Далее рост первой будет идти на спад и постепенно замедляться, а рост второй, напротив, продолжится в интенсивном режиме. Позже грудная клетка ребенка станет намного шире его головы – так, как это должно выглядеть во взрослом возрасте.
Параметр нормального размера головы у ребенка в 6 месяцев равен примерно 43 сантиметрам.
Чтобы определить нормальные темпы роста, достаточно отнимать от этого значения по полтора сантиметра в месяц. Например, размер головы ребенка в пять месяцев составит 41,5 сантиметров.
Например:
Параметр размера головы трехмесячного ребенка составит 38,5 сантиметров (то есть, 43 – 1,5 – 1,5 – 1,5). То же самое касается размеров головы двухмесячного ребенка, если отнять еще полтора сантиметра.
А если говорить о размерах головы у семимесячного ребенка, здесь уже следует прибавлять к шестимесячному усредненному показателю по 50 миллиметров. Например, если в полугодовалом возрасте окружность составила «идеальные» 43 сантиметра, то в последующем месяце это значение не будет сильно колебаться, и составит всего 43,5 сантиметров.
Можно ли отказаться от рентгена для ребенка?
Родители легко могут отказаться от проведения рентгенологического исследования у ребенка. Такая процедура является полностью добровольной. Однако они должны понимать, что в таком случае любые терапевтические мероприятия будут проводиться на основании инструментального обследования. Направление на рентген – это рекомендация, но не обязательное условие.
Рентгеновское исследование зубов — полностью безопасная процедура, которая не способна нанести вред организму. Не стоит отказываться от ее проведения из-за излучения, ведь оно минимально и не способно навредить организму ребенка. С помощью такого исследования удается на ранних стадиях выявить многочисленные отклонения.
Предлагаем ознакомиться Гель Метрогил Дента: инструкция по применению, цена, аналоги и отзывы при беременности —
Роднички черепа новорожденного
Кости черепа новорожденного до момента его появления на свет срастаются не полностью, при этом их края соединяет довольно прочная мембранная ткань, которая, по сути, и есть родничком. У младенца может быть шесть таких участков:
- теменной (большой);
- задний (маленький);
- два сосцевидных;
- два клиновидных.
Но в основном у большинства малышей четыре последних родничка закрываются еще в первые дни жизни, а заметны только задний и теменной.
Задний родничок черепа новорожденного имеет треугольную форму и располагается на стыке теменной и затылочной кости. А теменной родничок по форме напоминает ромб и расположен на макушке.
Молодые мамы, наверняка, замечали, что форма черепа у их малюток в первые дни и недели жизни является сплюснутой и немного вытянутой. Данная анатомическая особенность объясняется тем, что при рождении кости черепа новорожденного подвергаются сильному давлению, но именно благодаря их подвижности малыш рождается самостоятельно. Таким образом, функция родничков необычайно важна, так как они позволяют ребенку пройти по узким тазовым путям матери во время своего появления на свет.
К важным функциям родничков черепа новорожденных относят следующие:
- защита ребенка от тяжелых травм головы;
- обеспечение правильного роста мозга малыша в первые месяцы его жизни за счет предоставления необходимого пространства;
- поддержание терморегуляции в организме ребенка.
Кроме того, большой родничок у младенца может указывать на некоторые неполадки в его организме. Например, сильно запавший родничок говорит об обезвоживании, что требует немедленной госпитализации. Если же он, наоборот, выражено пульсирует и сильно выпучен, тогда врач может заподозрить у крохи повышенное внутричерепное давление, что выступает симптомом различных тяжелых состояний и заболеваний: менингита, внутричерепного кровотечения, энцефалита, опухоли и др.
Поэтому не зря каждый плановый осмотр малыша предполагает тщательный осмотр строения черепа новорожденного, в частности его родничка.
Что важно знать о черепе, наблюдая за ростом младенца
Кости черепа продолжают формироваться, поэтому переворачивайте своего ребенка в первый месяц жизни (пока он не научится держать голову и ей крутить) поочередно, то на правую, то на левую сторону, чтобы голова была симметричной.
Роднички и черепные швы имеют свои сроки зарастания. У человека эта последовательность следующая:
-
задний — в течение 1-2 месяцев после родов;
-
клиновидный — после рождения;
-
сосцевидный — в течение 6-18 месяцев;
-
передний (большой) — в течение 9-18 месяцев.
Как видите, окончательно кости черепа смыкаются, когда человек встает на ноги. Пока ребенок учится сидеть, вставать и перемещаться в вертикальном положении подвижные относительно друг друга пластины черепа амортизируют удары от падений. Кинетическая энергия гасится, ткани мозга не повреждаются от ударной волны.
И слишком раннее, и слишком позднее зарастание родничков может быть признаком различных заболеваний. Например, увеличенный и незарастающий родничок может быть признаком рахита или гидроцефалии. Раннее срастание костей черепа – краниостеноз — серьезная аномалия, приводящая к росту внутричерепного давления, головным болям, судорогам, требующая немедленного вмешательства специалистов.
Шесть родничков – знакомимся с черепом
Такой родничок у человека не один, как думают многие – их у младенца целых шесть!
Роднички не только делают череп ребенка более пластичным во время прохождения по родовым путям, они выполняют еще несколько важных функций.
-
Во-первых, позволяют мозгу развиваться опережающими темпами – не ограниченный жесткой черепной коробкой он может увеличиваться в объеме.
-
Во-вторых, роднички способствуют терморегуляции ребенка — при повышении температуры не защищенные костью (но насыщенные кровеносными сосудами) участки головы позволяют быстро и эффективно охладит самое главное – мозг!
-
Наконец, если ребенок упадет и ударится головой, родничок – это своеобразный амортизатор, «клапан, сбрасывающий давление» и гасящий силу удара.