Когда надо сбивать давление? кардиолог понятно рассказывает о гипертензии

Что делать при перепадах давления

Повышенное атмосферное давление сопровождается сухой безоблачной погодой, и ухудшение самочувствия происходит чаще у гипертоников. Пациенты жалуются на эпизоды резкого повышения артериального давления, шум в ушах, частое сердцебиение, болевые ощущения в области сердца, повышение тревожности. В этих условиях рекомендовано обязательно принимать таблетки для снижения артериального давления и успокоительные средства. Если такие меры не принесут облегчения, необходимо обратиться к врачу. При этом может потребоваться интенсификация антигипертензивной терапии — увеличение количества и дозы лекарственных средств.

При понижении атмосферного давления, что сопровождается большим количеством осадков и хмурой погодой, у людей с обычно пониженным артериальным давлением может отмечаться ухудшение самочувствия. При этом они испытывают слабость, головокружение, тошноту и снижение работоспособности. В таких случаях гипотоникам можно выпить теплый крепкий чай с сахаром, а также рекомендовано принимать адаптогены — элеутерококк, лимонник, родиола розовая, астрагал, женьшень, шиповник в виде чая или экстракта в первой половине дня в 1−2 приема. Стойкий положительный эффект появляется как правило через 15−30 дней. Следует помнить, что они могут вызывать повышение артериального давления и учащение сердцебиение, поэтому необходимо заранее проконсультироваться с врачом. Такие продукты как укроп, чеснок, облепиха, имбирь, мед также обладают адаптогенными свойствами.

Фото:Сергей Балай, TUT.BY

Для того чтобы адаптировать организм к погодным условиям, надо:

• больше бывать на свежем воздухе,
• чаще проветривать рабочие и жилые помещения.
• следует уменьшить физическую нагрузку,
• не носить тяжелые сумки,
• не затевать стирку или уборку квартиры,
• избегать наклонов и приседаний, они оказывают дополнительную нагрузку на сердечно-сосудистую систему.

Необходимо обратить внимание и на питание:

• ограничьте мясные, жирные и мучные блюда, отдайте предпочтение простокваше, кефиру, творогу, рыбе, а также овощам и фруктам.
• пейте свежеприготовленные соки и морсы. И ни капли алкоголя, который провоцирует чрезмерную активацию симпатического отдела вегетативной нервной системы, тем самым усиливая сосудистый спазм, склонность к стенокардии, гипертоническим кризам и аритмиям со всеми вытекающими последствиями.

Фото: Катерина Гордеева, TUT.BY

Если в дни повышенной метеоактивности вы вдруг почувствуете покалывание и онемение конечностей, боли в груди, отдающие в руку или лопатку, трудности в произношении слов и спутанность сознания — как можно скорее обратитесь к врачу! Это может свидетельствовать о развитии более серьезных и опасных для жизни состояний.

Причины учащения сердцебиения

Этиология тахикардии может быть связана с разными эндо- и экзогенными факторами:

• беременность;
• сбой в работе ЦНС;
• интоксикация;
• злокачественные новообразования;
• лишний вес;
• заболевания сердечно-сосудистой системы;
• наличие вредных привычек (употребление спиртного, прием наркотиков, курение);
• психоэмоциональное напряжение (радость, страх, стресс и т. п.);
• чрезмерные физические нагрузки;
• а- и гиповитаминозы;
• дисфункция щитовидки;
• менопауза;
• бесконтрольный прием некоторых медикаментов;
• систематическое переедание;
• анемия;
• тепловой удар;
• хроническая усталость.

Классификация артериальной гипотензии

Артериальная гипотензия по провоцирующим ее факторам и остроте проявлений симптомов разделяется медиками на несколько разновидностей.

Давление 130 на 90 при беременности

У беременных давление 130 на 90 также не считается серьезным отклонением, поскольку предельно допустимая граница женщины в интересном положении – 140 на 90. Но иногда дают о себе знать сопутствующие симптомы гипертонии:

ухудшается общее самочувствие, появляется сонливость; наблюдается головокружение и мигрени; часто тошнит, и глохнут уши; обнаруживается резкое падение зрения; появляется отечность рук и ног; кожные покровы приобретают характерный красный оттенок, особенно на лице и в зоне декольте.

При появлении таких признаков следует обратиться к лечащему врачу за консультацией, который расскажет, что делать. Возможно, повышение давления носит временный характер. Сбой может быть вызван стрессом, который часто испытывает женщина в этом состоянии, чрезмерными или наоборот недостаточными физическими нагрузками, недосыпанием, а также ожирением и резким отказом от курения и алкоголя.

ВАЖНО ЗНАТЬ!

Средство, которое избавит Вас от ГИПЕРТОНИИ за несколько приемов

>>>

Причины регулярного понижения АД

В этом случае причины куда как серьезнее. Нужно разбираться в условиях стационара или, как минимум, пройти консультации разных специалистов.

Каковы же факторы снижения АД (вторичной гипотонии) на регулярной основе?

• Язва желудка , особенно длительно текущая и не леченая. Речь идет о кровотечениях постоянного характера. Чем интенсивнее излияние гематологической жидкости, тем более выражено снижение артериального давления. В большинстве случаев подобный процесс обусловлен снижением количества крови в русле.
• Беременность. Период гестации сложен для представительницы слабого пола сам по себе: здесь и токсикоз, и сложности с передвижением, и нарушения липидного обмена. Дополняется картина постоянным снижением уровня артериального давления у беременной.
• Острый инфаркт, иные изменения функции сердца. После инфаркта работа органа нарушается, происходит существенное снижение уровня АД, поэтому показатели 90 на 60 — типичная картина.
• Ишемическая болезнь сердца, застойная сердечная недостаточность. Провоцирует нарушении работы сердца и всей кровеносной системы в целом. Требует срочной медицинской коррекции, лучше в условиях специализированного кардиологического стационара.

• Заболевания гипоталамо-гипофизарной системы. Это целый пласт патологических процессов, обусловленных в большинстве случаев нарушениями в хиазмально-селлярной области. Обычно речь идет о травмах или опухолях (аденомах и иных). Выявить такую причину сниженного АД не так просто, необходимо проведение МРТ.
• Нарушения гормонального статуса в результате недостаточной выработки специфических веществ щитовидной железы. Это так называемый гипотиреоз. При гипертиреозе, когда гормонов избыток такого не случается почти никогда. Заподозрить болезнь можно по специфическим сопутствующим симптомам и явлениям.
• Нарушение выработки кортизола. В результате заболеваний и операций. Кортизол ответственен за частичную регуляцию уровня артериального давления. Подобное явление носит название болезни Аддисона и может сопровождаться показателями тонометра 90 на 60 и пульсом 90-95.
• Злоупотребление антигипертензивными препаратами. В первую очередь блокаторами кальциевых каналов, ингибиторами АПФ, диуретиками. Они вызывают падение АД на систематическом уровне. Передозировки быть не должно. Схожим образом влияют на показатели давления и трициклические антидепрессанты, включая Доксепин и Имипрамин. Понижают АД и препараты для лечения эректильной дисфункции на основе силденафила и тадалафила, особенно при совместном использовании с нитроглицерином.
• Отравления различной этиологии: алкоголем, препаратами, токсинами бактерий при инфекционных процессах. Происходит перераспределение крови в результате расширения капилляров. Это опасно, поскольку чревато резким падением артериального давления.
• Дистония, инсульт, иные нарушения мозгового кровообращения преходящего и стойкого характера. Необходима срочная медицинская помощь.
• Остеохондроз шейного отдела позвоночника. Также может стать виновником давления 90 на 60 и даже ниже. Вызывает вертебробазилярную недостаточность с нарушением мозгового кровообращения.

Если давление 90 на 60, значит в организме патологический процесс, за исключением наследственного фактора. Нужно тщательно обследоваться. Под контролем врача-кардиолога как минимум.

Высокое нижнее давление — причины

Заболевания, провоцирующие дискомфортные ощущения:

• Инсульт.
• Гипертонические заболевания.
• Гормональные сбои.
• Может быть проблема с гипофизом.
• Сложные процессы в эндокринной системе.
• Патологии в надпочечниках.

Определить причины, вызывающие подобный результат, помогут стандартные анализы.

Самые частые патологии:

• Врожденные пороки развития.
• Почечная недостаточность.

Проблемы со здоровьем у человека обуславливаются особенностями организма, в основном показатели давления в 130-136 на 90,94 считаются нормальными.

Также небольшие отклонения нельзя принимать за патологические. Но если проявляющиеся симптомы сопровождаются дискомфортом, требуется заняться лечением.

Возможные признаки гипертонии

При возникновении следующих признаков нужно обратиться к врачу:

1. Головокружение и слабость.
2. Боли в голове, чаще в области затылка.
3. Тошнота и рвота.
4. Онемение языка или конечностей.
5. Перед глазами появляются черные точки.
6. Кровь носом.
7. Бросает то в пот, то в озноб.

Давление и мигрень

Беспокоит боль в голове, а тонометр показывает высокое давление, показатель которого 130-133 на 90, 92 —  что это значит будет зависеть от важных особенностей.

АД может быть проблемой, приводящей к  мигрени, так и расширения сосудов.

Признаки:

• Тяжелая боль в затылке.
• Тошнота и головокружение.
• Резкая чувствительность к свету.

Головная боль и неприятные симптомы возникают у метеочувствительных людей. В таком случае нужно обратиться к неврологу и кардиологу.

Повышение пульса

Лечащий врач в обязательном порядке измерит пульс человеку, который жалуется на высокое давление. Возрастание до 80, 88 и 90 ударов подтверждает начальный этап гипертонического заболевания. Это состояние требует постоянного наблюдения у врача, вплоть до кардинального изменения образа жизни.

Особое внимание нужно уделить питанию — уменьшить потребление соли, количеству выпиваемой жидкости. Пациентам рекомендуется следить за давлением и пульсом, измеряя показатели несколько раз в день.

Пациентам рекомендуется следить за давлением и пульсом, измеряя показатели несколько раз в день.

Показатели 100-120 встречаются чаще всего, 139 на 93 или 97 — уже повышенное давление.

Гипертонический криз

Внезапное выраженное состояние, вызванное чрезмерным повышением артериального давления. Это и есть проблема гипертонического криза.

Грозит серьезными изменениями в органах и системах:

• Сердце.
• Почки.
• Головной мозг.

Следует выделить, что конкретные цифры, вызывающие криз назвать довольно сложно, так как состояние человека зависит от индивидуальных особенностей организма, в том числе и показателей АД.

Бывает и у здоровых

Каждый гипотоник встречался с ситуацией, которая порой возникает и у здорового человека. Звонок в дверь, вы быстро встаёте с дивана, на котором лежали, и чувствуете: комната поплыла перед глазами.

Поэтому, зная за собой такую особенность, старайтесь подобных ситуаций избегать. Не вскакивайте бодро утром с постели, а делайте это медленно, даже если вам 18 лет. Если вы на корточках полете грядку, время от времени вставайте и разминайте ноги.

Немало гипотоников и среди вроде бы пышущих здоровьем спортсменов, у которых низкое артериальное давление и редкий пульс не что иное, как защитная реакция на неправильно подобранные физические нагрузки.

Поэтому не пренебрегайте разминкой, считая, что она нужна только для разогрева мышц. Кровь к ним должна приливать постепенно, иначе при нарушенном сосудистом тонусе, о чём многие могут и не подозревать, падение давления обеспечено.

Причины пониженного пульса

Несмотря на то, что показатели максимальной частоты можно назвать условными и индивидуальными, зависящими от ряда факторов (несомненно, в определённых границах), то пульс ниже 50-ти уд./мин. — признак наличия заболевания. Его снижение до сорока ударов несёт в себе угрозу для здоровья и жизни, поскольку головной мозг страдает от кислородного голодания. Если он не превышает сорока ударов в течение семи дней — это признак брадикардии, а при прогрессирующем снижении следует срочно обратиться за профессиональной медицинской помощью.

Почти все инициирующие факторы пульса ниже нормы имеют отношение к патологическим состояниям. Специалисты для удобства разделяют их на различные категории, ознакомиться с которыми можно в нашей таблице.

Категория причин
Чем проявлена?

Физиологические

Выделяют ряд естественных факторов и внешних воздействий, инициирующих низкий пульс при нормальном давлении. Такие состояния не являются опасными. Это:

Ночной сон — когда человек спит, все процессы в его организме замедляются, в том числе ритмы сердца и циркуляция крови. В то же время, если в помещении спёртый воздух, слишком холодно или жарко, сердцебиение может снизиться критически;
Температура воздуха: чем она ниже, тем ниже сердцебиение. Такой явление обусловлено защитными процессами организма, они не имеют отношения к переохлаждению или обморожению;
Перестройка гормонального фона в подростковом возрасте. В период с 12-ти до 17-ти лет частота пульса может составлять от 30-ти до 200 ударов. Подобное происходит из-за «встряски» в период перестройки организма, его взросления;
Профессиональные занятия спортом. У многих спортсменов настолько хорошо прокачана сердечная мышца, а само оно имеет увеличенный объём, что создаются предпосылки для развития так называемого «синдрома атлетического сердца», при котором частота пульса не превышает 50-ти уд./мин

Стоит сказать, что подобное явление не очень полезно для здоровья из-за кислородного голодания мозга, а также высокого риска опухолей сердца злокачественной природы и инфарктов.

Кардиологические

Причины низкого давления и низкого пульса могут крыться в слабости такого жизненно важного органа, как сердце. Они возникают при следующих заболеваниях:

Снижение местного кровоснабжения — ишемия;
Ишемический некроз тканей миокарда из-за дефицита кровоснабжения — инфаркт миокарда;
Синдром сердечной недостаточности вследствие декомпенсированного нарушения функции миокарда;
Первичное поражение сердечной мышцы невоспалительной природы вследствие дистрофических и склеротических процессов в сердечных клетках — кардиомиопатия;
Воспалительные процессы сердечной мышечной оболочки инфекционного, аллергического или ревматического характера — миокардит;
Врождённые и приобретённые пороки сердца вследствие анатомических особенностей, формирования рубцов, сбоев насосной функции.

Токсикологические

Низкое давление и низкий пульс могут развиться вследствие взаимодействия с токсическими веществами при:

Острой интоксикации ядами на производстве, потреблении пищи, содержащей их, лучевой терапии;
Самолечении с приёмом фармакологических препаратов, не назначенных врачом;
Дефицит или переизбыток в организме калия, натрия, магния из-за приёма витаминных комплексов, не подходящих в том или ином случае;
Соблюдении диет, не включающих в себя важные для организма углеводы, белки, витамины;
Злоупотребление алкогольными напитками, табакокурение, потребление наркотиками.

Сопутствующие патологические состояния

Комплекс функциональных расстройств вследствие сбоев регуляции сосудистого тонуса ВНС — вегетососудистая дистония;
Сбои в работе эндокринной системы — заболевания ЩЖ, надпочечников, сахарный диабет;
Снижение уровня эритроцитов и гемоглобина в крови — малокровие;
Болезни органов дыхания, характеризующиеся сужением трахеи вследствие воспалительных процессов;
Тяжёлые заболевания инфекционной этиологии, характеризующиеся блокировкой рецепторов, контролирующих работу аорты, и клапанов;
Отёки, кровоизлияния, новообразования добро- и злокачественной этиологии в полости черепа.

Низкий пульс у пожилых связан с возрастными изменениями организма. Нередко он развивается из-за сопутствующих болезней или естественного замедления обменных процессов организма.

Как правильно измерить давление

Правила измерения артериального давления (АД):

АД измеряют, когда человек находится в состоянии покоя: не ранее, чем через 1,5–2 часа после еды, курения, употребления кофе и других тонизирующих напитков.

Лучшая позиция для измерения давления, когда человек сидит на стуле, а рука, на которой предполагается измерять давление, располагается на столе. Часть руки, на которую накладывается манжета, должна быть освобождена от давящей одежды, мышцы расслаблены, так как мышечные сокращения могут привести к получению неправильных результатов.

Манжета в зависимости от типа тонометра накладывается или на нижнюю треть плеча, не доходя на 2,5 см до верхнего края локтевой ямки, или на запястье.

Во время работы тонометра важно соблюдать неподвижную позу, не двигать рукой, не разговаривать, не волноваться. В первый раз давление измеряется на обеих руках

Если разница между показаниями не превышает 10 мм рт. ст., то последующие измерения выполняют обычно на нерабочей руке – у правшей на левой, у левшей – на правой. При различии показателей более, чем на 10 мм рт. ст. необходимо измерять давление на руке, где зафиксированы большие цифры

В первый раз давление измеряется на обеих руках. Если разница между показаниями не превышает 10 мм рт. ст., то последующие измерения выполняют обычно на нерабочей руке – у правшей на левой, у левшей – на правой. При различии показателей более, чем на 10 мм рт. ст. необходимо измерять давление на руке, где зафиксированы большие цифры.

Измерять артериальное давление, особенно лицам, у которых уже диагностирована гипертония, необходимо дважды в день: утром через час после пробуждения и вечером перед сном. Количество измерений в дневное время варьирует в зависимости от самочувствия, если появились тревожные симптомы, свидетельствующие о повышении давления.

Пациентам, измеряющим давление дома, рекомендуется заносить результаты в специальный дневник. Такое наблюдение за давлением позволяет контролировать уровень давления, оценивать эффективность применяемых для снижения давления медикаментозных средств.

Измеряется артериальное давление при помощи специального прибора тонометра.

Применяют две модификации тонометров:

1. Механические
2. Полуавтоматические

Анероидные сфигмоманометры механического типа используются в основном в медицинских учреждениях, так как их применение требует определенных знаний и навыков. Манжета накладывается на плечо, в ее камеру при помощи резиновой груши закачивается воздух, а тоны прослушиваются при помощи фонендоскопа.

Для домашнего пользования лучше применять автоматические или полуавтоматические модели тонометров.

Полуавтоматический тонометр работает по следующему принципу: на запястье укрепляется манжета, в нее грушей нагнетается воздух, который вскоре выходит автоматически. По окончании замера на табло появляется результаты.

Для работы автоматического тонометра достаточно поместить манжету на запястье и нажать пусковую кнопку. Все остальные действия происходят в автоматическом режиме. Разработаны различные вида автоматических тонометров: с плечевой манжетой, запястной, пальцевой.

Симптомы низкого давления

Проявления гипотонии зависят от причин ее появления и формы заболевания. Если давление падает из-за имеющегося заболевания, то основными симптомами будут именно признаки основной патологии. К ним добавится постоянное чувство усталости, общая слабость, раздражительность, учащенный пульс, головная боль, усиленное потоотделение.

Физиологическая гипотония чаще всего является для человека обычным состоянием, и он может не испытывать никакого дискомфорта.

При резком снижении артериального давления человек может потерять сознание или жаловаться на:

• головокружение;
• проблемы со зрением;
• неуверенность при ходьбе;
• затруднения при дыхании.

В таком состоянии наблюдается значительное побледнение кожи, шаткость походки, возможна некоторая спутанность сознания, заторможенная речь.

Острое состояние требует немедленной врачебной помощи.

Важно! Если вы заметили у человека изменения мимики, потерю ориентации, сильную одышку или излишнее возбуждение с признаками галлюцинаций, немедленно вызывайте Скорую. Указанные симптомы характерны для прединсультного и предынфарктного состояния — в при них дорога каждая минута

Причины

Стабильные цифры на мониторе тонометра 130 на 90 мм рт. ст. могут указывать на наличие таких отклонений:

• нарушений функционирования почек и надпочечников;
• проблем с работой сердечно-сосудистой системы;
• патологической реакции нервной системы;
• прогрессирования атеросклероза;
• патологий щитовидной железы;
• лишнего веса;
• сужения межпозвоночных просветов.

Физиологические факторы, которые могут вызвать незначительное повышение АД:

• интенсивные физические нагрузки;
• неправильное, несбалансированное питание;
• воздействие слишком высоких или низких температур;
• беременность;
• возрастные изменения;
• эмоциональные перенапряжения, стрессы, депрессивные состояния;
• неблагоприятная экология.

Диета

Необходимо ограничить потребление соли и продуктов, богатых натрием (жирное мясо, морепродукты, яйца). Алкоголь, кофе и энергетические напитки также не рекомендованы к употреблению. Рацион следует обогатить растительной клетчаткой и нежирными молочнокислыми продуктами. Также необходимо употреблять больше продуктов, богатых калием (бананы, шпинат, чеснок).

Образ жизни

Настоятельно рекомендуется отказаться от курения. Необходимо научиться избегать стрессов и спать не менее 8 часов в сутки. Для укрепления сердечно-сосудистой системы нужно приобщаться к умеренным физическим нагрузкам, поскольку гиподинамия является одним из предрасполагающих к заболеванию факторов. Кроме того, физическая активность в сочетании со здоровым питанием помогают нормализовать массу тела. Это актуальный вопрос, поскольку люди с избыточным весом предрасположены к гипертонии

С осторожностью следует применять назальные спреи — они способствуют повышению давления (не говоря о способности вызывать зависимость). Рекомендуется принимать такие БАДы, как L-карнитин, экстракт боярышника, коэнзим Q10 и рыбий жир