Кровотечение при миоме

Диагностика

Для определения причин постменопаузальных кровотечений нужно тщательное комплексное обследование, включающее в себя такие мероприятия:

• сдача крови на определение уровня гормонов и возможного их дисбаланса;
• трансвагинальное УЗИ для изучения состояния внутренних половых органов женщины;
• гистероскопия (введение миникамеры в полость матки для определения состояния эндометрия и его структуры);
• дилатация с последующим кюретажем – это отделение кусочка ткани, выстилающей полость матки для гистологического анализа её структуры.

Самое главное в диагностике постменопаузальных кровотечений – это исключить наличие онкологической природы такого симптома.

Кровотечение при миоме матки: симптомы

Развитие маточных кровотечений при наличии миомы может происходить в нескольких вариантах. Предшественниками угрожающего состояния можно назвать увеличение сроков менструации, болевые ощущения в области поясницы и малого таза. Специалисты определяют три основных вида маточных кровотечений:

• Меноррагии характеризуются высокой длительностью и обильностью, но совпадают с менструальным циклом. 
• Метроррагии возникают спонтанно, часто в середине менструального цикла, характерны для множественных интерстициальных миом.
• Менометроррагии могут возникать когда угодно, совпадать или не совпадать с месячными, очень обильны, частотны и являются признаком запущенности заболевания.

При развитии доброкачественной опухоли кровить может также по-разному. На середину цикла приходятся слабые выделения без болевых ощущений. В период менструации крови довольно много, появляется болезненность. Боль иррадиирует в промежность и крестец, имеет схваткообразный характер. При таком кровотечении часто требуется хирургическое лечение. 

При несвоевременном оказании квалифицированной помощи при схваткообразных сильных болях на фоне субмукозной миомы кровопотеря может составить критическую и потребовать немедленной госпитализации.

• обильное кровотечение при миоме, совпадающее с месячными;
• стабильный рост отторгаемых объемов крови, не снижающийся при проведении традиционной терапии;
• острые боли внизу живота;
• жесткий живот, стойкая тошнота, обильная рвота, обмороки.

Мнение эксперта

Кровь во время полового акта или после него — свидетельство развития эрозии шейки матки, но не миомы.

Врач акушер-гинеколог высшей категории
Оксана Анатольевна Гартлеб

Возрастные особенности при миоме матки

Причины избавиться от менструации

Есть несколько причин, по которым можно хотеть остановить месячные.

Во-первых, общая стоимость товаров женской гигиены, купленных за целую жизнь, составляет несколько тысяч долларов. Недавнее исследование показало, что в Сент-Луисе примерно две трети женщин с низким уровнем дохода в прошлом году не могли позволить себе средства женской гигиены.

Во-вторых, прекращение месячных может быть показано при определенных медицинских проблемах. Например, повреждениях матки и влагалища. Она также может помочь избавиться от чрезмерного кровотечения и болезненных месячных, с которыми сталкивается каждая пятая женщина, и облегчить симптомы синдрома поликистозных яичников (СПКЯ), которым страдает от 6 до 12% женщин репродуктивного возраста в США.

В-третьих, месячные просто могут восприниматься женщиной как обуза (особенно во время пандемии: мартовский твит «Менструации также нужно отменить до тех пор, пока всё не закончится» набрал сотни тысячи лайков).

«Боли были настолько сильными, что я не могла ходить. Я меняла тампон каждый час и не могла нормально спать по ночам», — рассказывает она. В 2017 году Валентине установили прогестиновую спираль, и месячные прекратились. «Жизнь стала намного проще, — говорит девушка. — Не уверена, что хочу снова иметь месячные». А двадцатилетнему Нику, трансгендерному мужчине из Чикаго, спираль принесла как физическое, так и психологическое облегчение. «Ежемесячное напоминание о том, что вы родились не в том теле, действует угнетающе», — говорит он.

Вот уже более десяти лет акушеры и гинекологи уверяют, что сокращение и «отключение» месячных при помощи гормональной контрацепции вполне безопасно. Но это всё еще не стало распространенной практикой.

В 2013 году исследователи провели опрос о гормональной контрацепции и месячных среди 4,039 женщин репродуктивного возраста из Северной и Южной Америки и Европы. Треть респонденток ответили, что знают о возможности уменьшить кровотечение при помощи средств контрацепции, а 10% — сами пробовали этот метод.

В 2011 году опрос среди 500 бывших военнослужащих показал, что две трети из них хотели подавить менструальный цикл во время прохождения службы, и почти все заявили о том, что хотели бы знать больше об использовании контрацепции для этой цели.

Йен считает, что в будущем только девочки, у которых месячные начались менее двух лет назад, и женщины, которые пытаются забеременеть, будут иметь месячные.

Сегодня их несколько сотен.

Нормальная длительность месячных у женщин

Невозможно определенно ответить на вопрос, сколько дней должны идти месячные у женщин. У всех представительниц слабого пола они идут по-разному. Продолжительность менструации зависит от индивидуальных особенностей женского организма, наследственного фактора, скудного питания, чрезмерной физической активности, стрессов, гинекологических заболеваний. Наряду с этим на длительность менструальных кровотечений влияет характер половой жизни, рождение детей и климактерический синдром.

Если есть регулярная половая жизнь

Доказано, что регулярные занятия сексом благотворно влияют на женское здоровье в целом и менструальный цикл в частности. Наличие постоянного полового партнера при отсутствии серьезных проблем со стороны гинекологии гарантирует наступление менструации через равные промежутки времени и одинаковую продолжительность кровотечений.

У женщин, имеющих регулярную половую жизнь, в норме месячные заканчиваются на 4–7 день с момента начала кровяных выделений. При этом, как правило, месячные проходят легко и безболезненно.

Если половая жизнь нерегулярная или отсутствует

Мнения специалистов относительно влияния регулярного секса на менструальный цикл разделились. Одни медики считают, что от этого фактора напрямую зависит, сколько времени длятся критические дни и своевременно ли начинается кровотечение. Другие же, напротив, полагают, что эти моменты никак не взаимосвязаны. Первая точка зрения объясняется следующим образом.

На цикл влияет гормональный статус, психическое и физическое женское здоровье. Недостаток секса или его полное отсутствие негативно отражается на психоэмоциональном состоянии большинства женщин. Нарушения психики, включая незначительные, могут отрицательно влиять на продолжительность месячных и усугублять течение предменструального синдрома. В таком случае критические дни могут быть как слишком затяжными, так и, наоборот, короткими. При серьезном нарушении менструального цикла требуется вмешательство специалиста.

Вторая точка зрения основана на том, что при регулярных занятиях сексом улучшается кровоснабжение матки, что способствует ее более правильному реагированию на внутренний цикл. Иными словами, при наличии постоянного полового партнера критические дни у женщины должны начинаться точно в срок и идти определенное время. Однако в случае нестабильной половой жизни этого не происходит. Какое количество дней они идут в данной ситуации? При нерегулярных занятиях сексом менструация может составлять 2–4 дня или же длиться свыше 7 дней.

После рождения ребенка

Вынашивание ребенка и роды – это стресс для женского организма. Чтобы полностью восстановиться, ему нужно определенное время. Чаще всего на это уходит несколько месяцев. В первые 1–2 раза после рождения малыша критические дни могут быть дольше или, наоборот, короче дородовой продолжительности менструации. При этом кровотечение практически всегда гораздо обильнее, чем перед беременностью. Некоторые женщины отмечают повышенную болезненность, чего не происходило раньше. Это связано с возвращением матки в нормальное положение.

Скудные кровяные выделения появляются у мам, которые применяют смешанное кормление. После 1–2 месяцев с момента появления на свет ребенка цикл полностью восстанавливается, и менструация идет положенные 4–7 дней.

В период угасания репродуктивной функции

Климакс – это неизбежный этап в жизни каждой женщины. Постепенное угасание репродуктивной функции сопровождается прекращением менструальных кровотечений. В этот период цикл нарушается. Это обусловлено уменьшением размеров яичников и их чувствительности к гормонам, в результате чего синтезирование эстрогенов и прогестерона резко сокращается. На фоне таких изменений количество фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов увеличивается, особенно это выражено в первый год после климакса. Вследствие такого дисбаланса месячные могут быть нерегулярными.

Во время пременопаузы у одних женщин продолжительность критических дней сокращается, у других, наоборот, увеличивается. В данной ситуации не существует определенных норм длительности кровяных выделений. Этот параметр зависит от особенностей каждого организма. Врачи-гинекологи отмечают, что у большинства пациенток месячные продолжаются около 3–4 дней.

Обильные месячные после аборта

При беременности в организме женщины меняются уровни гормонов. Потому организм попадает в условия стресса, если беременность по каким-то причинам прерывается. Это сказывается на балансе гормонов. Кровь появляется после внутриматочных вмешательств (выскабливание или гистероскопия). Но это не считается менструацией.

После внутриматочных вмешательств менструации начинаются примерно через 30 дней. Кровь из половых путей после кюретажа матки будет идти от 3 до 7 дней, максимум составляет 10 суток. Выделения у большинства девушек / женщин после операций внутри матки скудные, болей нет. Если же после аборта или внутриматочных вмешательств у вас появились обильные выделения крови, срочно нужно бежать к доктору.

Причина может скрываться в воспалительных внутриматочных процессах. Если это так, месячные будут напоминать мясные помои или будут темно-красными. Боль внизу живота может носить схваткообразный характер. Температура тела может повыситься. Также могут присутствовать проявления интоксикации организма, в том числе, диспепсические.

При неподтверждении диагноза эндометрита подозревают сбои в системе яичники-гипофиз-гипоталамус. Врач назначает комбинированные оральные контрацептивы. Срок лечения составляет от 3 до 6 мес.

Какие существуют методы, чтобы остановить менструацию?

Прекратить месячные вообще нельзя никак, разве что на 9 месяцев, когда женщина беременна. Перенести на один день или больше можно с помощью определенных препаратов или народных средств.  Но как такового способа прекратить сей процесс в ближайшие несколько часов нет.

Так что искать чудо-пилюлю, способную избавить вас от естественной природной необходимости – все равно, что добывать огонь из кусочков льда. Но нормализовать этот процесс, сделав его быстрым и малочувствительным, способы все-таки есть:

1. Контрацепция в виде таблеток/капсул.Принимая оральные контрацептивы, возможно сбавить срок месячных, сократить количество выделений на один и больше дней, устранить неприятные ощущения. нако данный способ не приветствуется врачами, так как он отрицательно влияет на здоровье. Также негативно сказывается и то, что женщины не делаю перерывов между курсами приемов данных препаратов, что приводит в лучшем случае к гормональному сбою. Принимая оральные контрацептивы, а затем отказавшись от них, женщинам очень трудно восстановить свой природный цикл. Не говоря уже о всех возможных трудностях в плане ее здоровья.
2. Подвижность.Под этим подразумевается активный образ жизни, включающий в себя занятия спортом, регулярная половая жизнь и жизнерадостность. Для того, чтобы выполнять необходимые телу физические нагрузки, необязательно тягать железо в тренажерных залах. Достаточно делать зарядку, заниматься гимнастикой, устраивать себе пробежки на свежем воздухе или велокросс, независимо, будете вы двигаться медленно или быстро.
3. Правильный прием пищи.Этот способ подразумевает соблюдение здорового рациона. Питаться нужно не только качественно, но и регулярно. Так что ни о каких изнурительных диетах не может быть и речи. Тем более, что кроме вреда для здоровья эффекта от них нет.

Даже девочки-подростки знают, что регулярные месячные – это признак здоровья женского организма. Нельзя часто прибегать к методам остановки выделений, так как это чревато не только нарушением цикла, но и может вызвать серьезные заболевания половой сферы.

В единичных случаях, когда обстоятельства действительно требуют быстрого окончания менструации, можно использовать определенные препараты, но только после консультации с гинекологом, который подскажет, как остановить месячные, если они долго идут.

Обильные и длительные выделения доводят организм до нервного истощения и вызывают анемию. Такое состояние развивается, когда объем выделений превышает 50-150 мл в сутки. Если обильность наступает после сильных физических нагрузок, лучше на период менструации отказаться от физической нагрузки или значительно снизить ее активность.

Правила подбора и приема противозачаточных таблеток

Во многих случаях, когда происходит беременность при приеме оральных контрацептивов, выясняется, что женщины не обращались к врачу для подбора препарата. Для того, чтобы правильно подобрать оральные контрацептивы, которые будут надежно защищать от беременности, не нанося вреда организму необходимо обратиться к врачу-гинекологу.

Врач направляет пациентку на необходимые исследования, лабораторные анализы, при необходимости – на консультации к другим специалистам. И только собрав полный спектр данных, назначит определенный препарат, с учетом индивидуальных особенностей организма.

Для достижения нужного эффекта необходимо четко следовать инструкции по применению. Начало приема препарата должно происходить в первый день менструального цикла. После родов следует начинать прием контрацептивов через 3 недели. После прерывания беременности начинать прием следует прямо в день проведения аборта.

Принимать таблетки необходимо каждый день по одной штуке, в одно и то же время. Это необходимо для поддержания противозачаточного эффекта. Если упаковка содержит 21 таблетку, то после приема последней необходимо сделать 7-дневный перерыв. В это время у женщины начинается менструация, свидетельствующая об отсутствии беременности.

Если упаковка содержит 28 таблеток, то их прием ведется без перерыва, т.к. 21 таблетка из них содержит необходимые контрацептивные вещества, а 7 – пустышки, не оказывающие никакого эффекта. После завершения такой упаковки на следующий день нужно начинать новую.

Иногда случается, что женщина забывает выпить очередную таблетку. В таком случае следует принять ее сразу, как только женщина о ней вспомнила.

• Если к этому времени прошло менее 12 часов с момента, когда таблетка должна была быть выпита, контрацептивный эффект не снижается.
• Если прошло более 12 часов, рекомендуется использовать дополнительные меры защиты от нежелательной беременности в течение недели.

Соблюдение правил приема таблеток обеспечит стабильный противозачаточный эффект и значительно снизит риск наступления беременности.

Проблема 7. Осложнения гинекологических заболеваний

Распространенные нарушения женского репродуктивного здоровья, такие как эндометриоз и синдром поликистозных яичников (СПКЯ), неизлечимы. Но симптомы этих заболеваний часто контролируются применением противозачаточных таблеток. В таких случаях при прекращении приема таблетки симптомы гинекологических патологий могут ухудшиться. 

Если история циклов до приема пероральных контрацептивов была нормальной, и нет гормональных нарушений, для лечения которых назначались противозачаточные таблетки, никаких побочных эффектов после остановки приема контрацептивов быть не должно. 

Также в разделе

Простые советы

Нужно еще раз сказать о том, что лучше всего не вмешиваться в естественные процессы организма. Только так можно сберечь свое здоровье. Но что делать, если хочется поскорее распрощаться с кровянистыми выделениями? Может помочь следующий совершенно безопасный совет: физическая активность. Если девушка занимается спортом, происходит более стремительное отторжение эндометрия. Соответственно, и кровянистые выделения заканчиваются быстрее. Однако стоит помнить о том, что в это время нельзя сильно нагружать организм. Все должно быть в меру, т. к. в противном случае увеличивается шанс схлопотать эндометриоз.

Есть еще один беспроигрышный вариант полностью избавиться от месячных на целых 9 месяцев – забеременеть. Тогда и эндометрию отслаиваться не нужно будет, и кровотечение не начнется. Это, наверное, самый безопасный естественный способ, который не нанесет организму совершенно никакого вреда.

В норме менструации приходят к женщинам ежемесячно, указывая на состоятельность репродуктивного аппарата и возможность зачатия. Регулярный цикл не должен пугать представительниц слабого пола, однако иногда возникают ситуации, когда хочется остановить выделения. Специалисты не рекомендуют экспериментировать и нарушать естественные процессы без острой надобности. Остановить срочно месячные требуется, когда регулы превышают обычный объем и длительность, приносят пациентке существенный дискомфорт. В таком варианте не идет речи о норме: явно присутствует гормональный дисбаланс, проявляющийся в нарушении цикла.

Как остановить месячные на день

Для себя должна уяснить каждая девушка и молодая женщина, что любое вмешательство в естественный ход менструального процесса чревато серьёзными последствиями, ведущими к хроническим и онкологическим заболеваниям. И как бы вам не хотелось прервать хоть на один день критические дни и насладиться полнотой ощущений активной половой жизни, знайте — это не нормально. Конечно же, сказать, что это нереально, нельзя, но требует внимания и затрат. Как остановить месячные на день? Лучше всего это делать под присмотром врача, но и существует масса других способов.

Можно ли остановить месячные на день?

Еще в давние времена женщины пользовались нехитрым способом Чтобы остановить месячные, съев лимон в день для отсрочки месячных. Так же наши бабушки пили настои из крапивы и заваривали чаи из барбариса, чтобы остановить месячные. Отсрочка месячных происходит и при оральном принятии противозачаточных контрацептивных средств, но без рекомендации врача принимать их по своему усмотрению не стоит. Для каждой всё индивидуально.

Но вот что делать, если вам молодой человек брезгливо относится к сексу во время месячных и требует, чтобы «все, было чисто». Стоит задуматься, а нужен ли вам такой человек, который ставит свои интересы выше вашего здоровья?

Как остановить месячные на день или два?

Вот несколько рекомендаций для того, чтобы сократить или уменьшить длительность месячных. Соблюдая их. У вас не возникнет в голове глупых идей остановить месячные на день или больше:

• Занимайтесь легким видом спорта или фитнесом, но только в те дни, когда это можно. Активный образ жизни стимулирует процесс отторжения, так называемого эндометрия. Полезны упражнения с поднятием таза (берёзка).
• Чтобы остановить месячные, не злоупотребляйте диетами, это всегда ослабевает организм и месячные протекают дольше обычного. Тоже можно сказать и о таблетках и чаях для похудения.
• Активная сексуальная жизнь сослужит вам такую же службу. Как и занятие, спортом, укрепляя всю репродуктивную систему. Благодаря системности в половой жизни организм и психика меньше подвергается стрессам и поэтому месячные проходят без сбоев.
• Принятие гормональных контрацептивов и так имеют свои проявления на менструальном цикле, делая их скудными и кратковременными. Хорошо подумайте и проконсультируйтесь со своим врачом, прежде, чем начать их использовать.
• Витамин Е – спасение женской половой системы от многих проблем со здоровьем. При употреблении продуктов с этим витамином, вы лишитесь массы неприятностей. Касательно нарушений в работе репродуктивной системы.

Как остановить месячные на день препаратами?

Но если уж очень-очень нужно, тогда не поленитесь и сходите в аптеку для приобретения кровоостанавливающих средств. Но, помните, ничего не бывает без последствий, поэтому. Будьте предельно внимательны при принятии лекарств.

Викасол – сразу остановить месячные не способен, но может приостановить их течение, сделав более скудными.

Дицинон способен остановить месячные, гинекологи рекомендуют его принятие при длительных месячных и принимается по 3-4 таблетки в день.

Триниксан считается лекарством нового поколения, чтобы остановить месячные на день или несколько дней. Он может быть употреблен как в таблетках, так и в уколах. Но дозу 250 мл в день превышать нельзя. Сами понимаете, чем это может грозить.

Но не злоупотребляйте способами остановить месячные часто, ведь постоянное прерывание менструального цикла приведет к сбою месячных, а впоследствии, к необратимой деформации детородной системы. Вам это нужно? Да, можно понять, молодость, романтика, «ах, живём один лишь раз» и всё такое…Но ведь и настанет для каждой из вас период менопаузы, когда все причуды по молодости могут дать о себе знать серьёзными отклонениями или онкологическими заболеваниями. Берегите себя!

Ольга Васильева для astromeridian.ru

Популярные вопросы

Мне 47 лет, у меня множественная миома матки, две миомы большая и средняя (76 мм и 40 мм) были с кровотоком по периферии, вчера прошла узи на том же аппарате и тем же врачом, оказалось, что большая миома в размерах не изменилась, но нет кровотока, может ли такое быть, до вчерашнего дня проходила узи там же 2 раза, раз в полгода и кровоток был ИР 0,5 и ИР 0.55 по периферии, чем это чревато, не может ли быть некроза из за нарушения питания? и может ли она уменьшиться в размерах без кровотока?
Уменьшение кровообращения в узлах миомы матки свидетельствует о процессах завершения роста образования. Это требует УЗИ контроля через 3 месяца. При отсутствии болевого синдрома, повышения температуры , УЗИ изменений в узле , описанных как некроз, предположить данный процесс не возможно.

Мне 31 год, у меня миома. Назначили спрей Бусерелин на 2 мес. Скажите при проявлении побочных эффектов существуют ли какие либо препараты. Очень боюсь т.к по отзывам очень страшный препарат. И через сколько примерно начинают проявляться побочные эффекты.
Вам следует придерживаться рекомендаций лечащего врача. При применении данного препарата возникает медикаментозная менопауза. Это может сопровождаться вегетативными проявлениями — жаром, приливами, колебанием настроения, нарушением сна и генитоуринарным синдромом — сухостью в половых путях. Самочувствие поможет улучшить применение Климафемина Гинокомфорт, а справится с сухостью гель Гинокомфорт с экстрактом мальвы.

Почему стимулировать месячные искусственно опасно

В попытке вызвать менструацию женщины чаще всего прибегают к так называемым эмменагогам – различным растительным средствам (травяным препаратам), которые стимулируют поток крови в тазовой области и матки, провоцируя месячные

Важно понимать, что некоторые из этих веществ являются абортивными. Поэтому если беременность уже наступила, то стимулирование месячных может спровоцировать выкидыш, последствия которого для организма непредсказуемы. 

Если вы думаете, что задержка месячных произошла из-за беременности, использование средств для стимуляции менструации может прервать ее. Это довольно опасно! Ни в коем случае не используйте подобные вещества, если есть вероятность, что вы беременны.

Многие естественные методы стимуляции менструации могут вызвать побочные эффекты: раздражать чувствительные ткани во рту и горле, ослаблять эмаль зубов, вызывать вздутие живота и дискомфорт в желудке. Но самое страшное то, что после подобных манипуляций могут возникать прорывные или нерегулярные кровотечения, частые кровянистые выделения, даже если менструация уже завершилась. Также некоторые эмменагоги могут вызывать судороги, проблемы с сердцем. Травяные настои и препараты могут также мешать фармацевтическим продуктам, которые вы принимаете, или приводить к негативным лекарственным взаимодействиям.

Сбой менструального цикла из-за нервных перенапряжений, неправильного питания влияет на женский гормональный фон. Восстановив его, можно быть уверенной в том, что месячные возобновятся. Диагностированные болезни органов малого таза (воспаления, инфекции),  ставшие причиной задержки месячных, необходимо лечить исключительно по рекомендациям гинеколога и не пытаться спровоцировать месячные искусственно. У женщин старше 45 лет начинается угасание репродуктивной функции, поэтому нерегулярные месячные – физиологическая особенность подготовки организма к климаксу. Вызывать менструацию в этом случае бессмысленно.

Обильные месячные в пременопаузе

Возраст пременопаузы начинается в период с 45 лет и заканчивается примерно в 55. Вероятность зачать ребенка в этот возраст становится всё меньше и меньше, приближается окончание менструаций. По прошествии года со дня последних месячных без выделений крови этот промежуток времени называется «менопауза».

Этап, который наступит после, называется постменопаузой. Половые гормоны вырабатываются по минимуму. И тогда выделения крови из матки считаются заболеванием. Яичники, гипофиз и гипоталамус в этот период стареют, потому не функционируют, как раньше. Нарушается циклическая выработка гонадотропинов, созревание фолликулов и продуцирование половых гормонов. Следствием становится относительная гиперэстрогенемия и абсолютная гиперпрогестеронемия. Далее следует гиперплазия слизистой оболочки матки.

В пременопаузальный период менструации становятся более обильными и проходят дольше, чем в возрасте 30 или 35 лет. Вероятны в данном возрасте и ациклические кровотечения (течения крови из матки в середине цикла). Могут формироваться опухолевидные образования и опухоли, которые меняют мышечный маточный слой на эндометриоидную или соединительную ткань. Следствием становится потеря сократительной способности матки, что и приводит к обильным месячным или кровотечениям после стрессов, излишней физической нагрузки или полового акта.

Последствия разрушения эмали