9 способов снизить уровень кортизола и предотвратить стресс

Совет 5. Попробуйте терапевтический корень – куркумин

Куркумин, основной действующий ингредиент корня куркумы, также облегчает симптомы ПМС.

Ученые считают, что полезные соединения в куркумине обладают противовоспалительным эффектом. В экспериментах они обнаружили, что куркумин подавляет активность веществ, которые участвуют в воспалении – ЦОГ-2, тромбоксаны, лейкотриены, простагландины и др. Кроме того, он обладает некоторым антидепрессивным действием.

Женщины, которые принимали 2 капсулы куркумина в день, в течение 7 дней до менструации и в течение 3 дней после начала менструации, наблюдали уменьшение симптомов ПМС. У них не было резких перепадов настроения, сильных спазмов и боли.

Куркумин также может быть полезен для людей с хроническими воспалительными состояниями, такими как артрит, воспалительные заболевания кишечника (язвенный колит и болезнь Крона), синдром раздраженного кишечника и некоторых других. 

Но перед применением добавок проконсультируйтесь с терапевтом или гинекологом, поскольку куркумин обладает потенциально опасными побочными действиями, особенно для курильщиков. Он может стимулировать опухолевый процесс в легочной ткани за счет увеличения образования активных форм кислорода.

Совет 1. Поможет диета

Диета и образ жизни могут и помогать в облегчении симптомов месячных и, напротив, ухудшать их.

Если вы ежемесячно испытываете менструальные боли, необходимо избегать определенных продуктов. 

• Ограничьте потребление белых продуктов, включая сахар, хлеб и макароны, которые вызывают вздутие и дискомфорт кишечника. 
• Откажитесь от соли, способствующей задержке жидкости и отекам. 
• Избегайте трансизомеров жирных кислот, которые чаще всего встречаются в готовых продуктах, таких как картофель фри, печенье, крекеры и кондитерских изделиях, содержащих маргарин.
• Исключите алкоголь, табак и кофеин. 

Все эти продукты усиливают воспаление и могут способствовать появлению боли во время менструации. 

Желательно изменить рацион питания, хотя бы в период менструации. Есть некоторые данные, свидетельствующие о том, что снижение потребления жиров и увеличение потребления фруктов и овощей, содержащих естественные противовоспалительные вещества (томатов, болгарского перца, орехов и других) может помочь уменьшить болезненные месячные.

Недоразвитие подбородка, опущение уголков рта

Отставание в развитии нижней челюсти, более быстрый рост верхней челюсти определяют характерные изменения в нижней трети лица. Рассмотрим деформации, которые развиваются при формировании дистального и глубоко прикусов.

Дистальный прикус (прогнатический) характеризуется тем, что верхний зубной ряд расположен кпереди по отношению к нижнему. Зубные ряды смыкаются только в области больших и малых коренных зубов, от чего зубы, расположенные в глубине ротовой полости подвержены ускоренному истиранию. Резцы и клыки верхней челюсти значительно выдвинуты вперед, выталкивая перед собой верхнюю губу. Нижняя при этом западает. Особенно заметно это на фоне уменьшенного в объеме подбородка.

От того, что рот пациента с дистальным прикусом постоянно приоткрыт, формируется определенное выражение лица, которое собеседники расценивают как удивление или нерешительность. При этом невербальные проявления никак не соответствуют реальным эмоциям, которые переживает в данный момент человек. Удивленное выражение лица у человека может быть и тогда, когда он злится, и тогда, когда радуется.

Преждевременное истирание эмали зубов, расположенных на боковых отделах челюстей приводит к тому, что верхние передние зубы начинают все больше прикрывать нижние при закрывании рта. Можно сказать, что прикус «углубляется». В результате этого процесса в области рта формируется некоторый избыток мягких тканей, который тянет уголки губ вниз.

Как уменьшить послеоперациооную боль

К задачам послеоперационного обезболивания специалисты относят4:

• качественный период восстановления,
• ускорение реабилитации и выписки из стационара,
• уменьшение числа осложнений, в том числе развития хронической послеоперационной боли.

Наиболее эффективной считается так называемая мультимодальная схема4 послеоперационного обезболивания, концепция которой предполагает использование оптимальной комбинации лекарственных средств из разных групп в минимальных дозах4.

Группы препаратов, которые используются как обезболивающие после операции:

1. Опиоидные анальгетики. Традиционно считались основой для операционного обезболивания, однако их изолированное применение дает ожидаемый результат всего в 25-30% случаев4, а введение максимально эффективной дозы связано с высоким риском побочных эффектов4, в том числе угнетение дыхания. Также после их отмены часто возникает еще большая болевая чувствительность.
2. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Формирование послеоперационного болевого синдрома напрямую связано с травмой тканей и воспалением. Поэтому назначение НПВС, как препаратов, обладающих мощным противовоспалительным и обезболивающим эффектом, показано с первых минут после операции, а иногда во время хирургического вмешательства.

Они действуют непосредственно на причину развития повышенной чувствительности, а именно – на выработку простагландинов и других биологически активных веществ, участвующих в воспалительном процессе. Есть методики, которые предлагают использовать НПВС еще за 20-30 минут до разреза, что позволяет снизить интенсивность боли в области послеоперационных швов.4

При назначении с препаратами из предыдущей группы, НПВС дают возможность уменьшить дозу и усилить эффект опиоидов и предупредить их побочные эффекты4.

1. Неопиоидные обезболивающие средства центрального действия. Не оказывают влияния на механизмы воспаления, но способны подавлять вторичную повышенную болевую чувствительность на уровне передачи нервных импульсов. Их применение за полчаса до окончания операции обеспечивает спокойное и безболезненное пробуждение после наркоза4. Хорошо зарекомендовали себя в комплексном обезболивании.
2. Средства, влияющие на восприятие боли. Вводятся для предупреждения гиперчувствительности и развития хронического болевого синдрома4.
3. Регионарное обезболивание (анальгезия). Применение метода основано на прерывании потока болевых импульсов от зоны повреждения к спинному и головному мозгу4.

Для каждого пациента комплексная схема обезболивания подбирается индивидуально

Во внимание принимаются такие факторы, как возраст, пол, объем хирургического вмешательства, сопутствующая патология, психические особенности, чувствительность к боли и ее наличие до операции

Этапы операции

Первичная консультация. Сначала проводится консультация врача, на которой врач проводит осмотр пациента, обсуждает с ним его пожелания. Опытный доктор разъясняет оптимальные варианты предстоящей коррекции, которые создадут пропорциональный, гармонирующий с лицом и обликом пациента нос.

Подготовка к операции. На этом этапе необходимо сдать кровь на основные инфекции (сифилис, ВИЧ, гепатиты С и В), определить группу крови и резус-фактор, сделать электрокардиограмму, флюорографию органов грудной клетки, санировать ротовую полость (вылечить зубы, получить разрешение терапевта на операцию).

Операция. В зависимости от сложности и объёма коррекции хирург выбирает закрытый или открытый хирургический доступ.

При открытом — разрез проходит по внутреннему краешку ноздрей и пересекает колумеллу. Преимуществом такого доступа является лучший обзор операционного поля. Хирургу удобнее производить все корректирующие манипуляции. Но эта операция более травматична, и на колумелле остаётся небольшой шовчик. Впрочем, со временем он становится практически незаметным.

При закрытом доступе разрез проводится только в полости носа по краю ноздрей. После него снаружи вообще не остаётся видимых следов хирургического вмешательства. Но не все манипуляции могут быть выполнены через закрытый доступ.

Кожа аккуратно отслаивается от костно-хрящевого остова. С ювелирной точностью хирург буквально перекраивает хрящи и накладывает швы, убирает излишки костной ткани, создавая новую, точно выверенную форму носа. Возвращённая на место кожа постепенно приживается, принимая форму обновлённого носа.

Что делать с грыжей?

Пришлось ее немного дообследовать. Выяснилось, что кроме грыжи у нее есть еще и воспаление, которое не давало уменьшиться отеку тканей диска. Попросту – влага не уходила из грыжи. Нашей задачей было «высушить» грыжу диска. Технологически это реальный процесс. Он занял у нас несколько месяцев. При этом через несколько дней после начала лечения качество жизни Ирины стало несоизмеримо лучше: она спала ночью, а днем ее беспокоила умеренная эпизодическая боль. Эта боль не шла ни в какое сравнение с той изнуряющей постоянной болью в ноге, которую она испытывала до лечения.  Поэтому мы имели возможность заниматься уменьшением грыжи в плановом порядке.

Оценив исходные данные (результаты анализов, биомеханику позвоночника и др.) мы приступили к «высушиванию» и «вправлению» грыжи диска. По прошествии 1 месяца грыжа уменьшилась на 50%.

Контрольная МРТ, проведенная через 5 месяцев показала полное отсутствие грыжи диска (см. снимки Ирины ниже):

Обратите внимание на даты проведения МРТ в правом нижнем углу. МРТ исследования проведены на одном аппарате 1.5 теслы в клинике «Меддиагностика» в процессе лечения Ирины.  МРТ позвоночника позволяет отследить динамику уменьшения грыжи диска.. Ирина прошла не только курс лечения, но и курс реабилитации

У нее восстановился рефлекс на левой ноге с ахиллова сухожилия. Мы ей укрепили спину, научили себя безопасно вести, рассказали, как сделать так, чтобы грыжа не образовалась вновь. Эти методы отрабатывались в клинике на протяжении последних 40 лет. Физическая реабилитация позволяет свести до минимума риски рецидива грыжи диска

Ирина прошла не только курс лечения, но и курс реабилитации. У нее восстановился рефлекс на левой ноге с ахиллова сухожилия. Мы ей укрепили спину, научили себя безопасно вести, рассказали, как сделать так, чтобы грыжа не образовалась вновь. Эти методы отрабатывались в клинике на протяжении последних 40 лет. Физическая реабилитация позволяет свести до минимума риски рецидива грыжи диска

Сегодня Ирина полностью здоровый человек с полным объемом движений в позвоночнике. Ее не беспокоят ни боль в спине, ни боль в ноге.

Она счастлива, что удалось вылечить грыжу позвоночника без операции.

Именно поэтому всегда лучше постараться провести нехирургическое лечение перед тем, как согласиться на оперативное удаление грыжи.

Центр «Меддиагностика» десятилетиями (более 40 лет) лечил заболевания позвоночника нехирургическим путем, в том числе и грыжи дисков.

Практика показала, что реабилитация после операции по поводу грыжи диска занимает почти столько же времени, сколько заняло у нас лечение грыжи диска без операции. Тем более, что согласно официальной статистике, приведенной самими нейрохирургами, хирургическое лечение грыжи диска в более чем 60% случаев заканчивается осложнениями (об осложнениях читать здесь). Осложнения требуют особого лечения и далеко не всегда заканчиваются выздоровлением.

Сколько длится послеоперационная боль

На этот вопрос однозначно ответить нельзя, но острая боль исчезает полностью, когда сформирована рубцовая ткань и больше нет оснований для возникновения болевых импульсов. Сколько продлится этот период, зависит от самого пациента — способностей тканей его организма к регенерации (восстановлению), адекватности обезболивания, психологического настроя и общего состояния.

Если боли в области послеоперационных швов длятся более 3 месяцев, с перерывами или без, и не связаны с процессом заживления, то это признаки развития хронического болевого синдрома. В его основе лежит повреждение нервов или формирование патологических импульсов6. Частота его развития колеблется от 5 до 50% (в среднем у каждого пятого пациента6) и является одним из показателей успешности хирургического лечения7. Такая разница объясняется различием в методиках вмешательства и их травматичности7.

Для формирования хронической послеоперационной боли, в том числе рубцов, предрасполагающими факторами являются6:

• женский пол;
• возраст до 35 лет6;
• стресс, тревога перед операцией, предоперационная боль;
• вид вмешательства – если оперативное лечение связано с высокой вероятностью повреждения крупных нервов (ампутации конечностей, операции на органах грудной клетки, удаление молочных желез), то риск хронизации боли намного выше;
• продолжительность операции;
• течение послеоперационного периода – интенсивная острая боль, большие дозы анальгетиков, применение лучевой и химиотерапии;
• чрезмерная опека и поддержка со стороны близких в восстановительном периоде,
• длительный постельный режим.

Профилактика развития хронического болевого синдрома проводится в несколько этапов:

1. Первичная – связана с самим хирургическим вмешательством: по возможности, выбор нехирургического метода лечения, выполнение операции наименее травматичным способом, например, использование эндоскопической техники.
2. Вторичная – интенсивное обезболивание после операции. Это наиболее перспективный метод, который можно дополнить предоперационным введением анальгетиков, способствующим ослаблению болевой импульсации после вмешательства. В качестве обезболивающих после операции применяют различные анальгетики, НПВС, регионарную анестезию, седативные средства7.

Одним из препаратов группы , который помогает бороться с острой и хронической послеоперационной болью, является Мотрин. Выпускается в таблетках по 250 мг. Он обладает выраженным противовоспалительным и обезболивающим действием, которое может длиться до 12 часов9. В послеоперационном периоде (в травматологии, ортопедии, гинекологии, челюстно-лицевой хирургии) его можно принимать взрослым и детям старше 12 лет8.

Если вы точно не знаете причин боли в послеоперационной ране, но обратиться к врачу быстро нет возможности, то самостоятельно принимать Мотрин можно не более 5 дней9. Обязательно нужно связаться с доктором и выяснить причину болей.

Современная комплексная (мультимодальная) тактика обезболивания включает использование комбинации нестероидных противовоспалительных средств, местных анестетиков, анальгетиков центрального действия и препаратов, действующих на уровне проводимости нервных импульсов. Она должна применяться на протяжении всего периода существования зоны поврежденных тканей до окончательного заживления.

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Литература:

Под нож и никакой альтернативы?

Удаление полипов в носу

• Стоимость: 10 000 руб.
• Продолжительность: 15-40 минут
• Госпитализация: 1 день в стационаре или амбулаторно

Подробнее

Столь неблагоприятное течение заболевания было довольно частым всего несколько десятилетий назад. В то время основным методом лечения полипоза было хирургическое удаление новообразований. Причем считалось, что чем более радикально и тщательно удалена полипозно-измененная слизистая, тем меньше вероятность рецидива. Существующие в настоящее время представления радикально отличаются от старых воззрений. Проблема полипоза рассматривается с позиций определения причин, вызывающих рост слизистой. А причина, как правило, в аллергическом воспалении слизистой носа, вызываемой постоянным поступлением аллергенов извне. Существует интересное предположение, что образование полипов — это стремление организма уменьшить количество поступающих аллергенов. Однако, это всего лишь предположение.

Воздействие кофе на организм ребенка

Напиток состоит из многих веществ, способных как навредить здоровью, так и оказать положительное влияние. Об их действии на человека спорят до сих пор ученые и врачи.

Диетологи единодушны — детям давать кофе нельзя! Основной компонент — кофеин, обладает мощным стимулирующим действием на ЦНС. Мозг прекращает свое развитие лишь после 20 лет, и он особенно подвержен влиянию возбуждающих элементов.

Количество детей за последние годы с синдромом гиперактивности заметно увеличилось, и тонизирующие напитки им противопоказаны.

Существует утверждение, что кофе угнетает аппетит, и диетологи предполагают — напиток может использоваться у подростков с тенденцией к ожирению. Но все понимают — заставить ребенка пить кофе без сахара практически невозможно.

1. Возбуждает нервную систему. У ребенка может нарушиться ритм сна. Хрупкая психика не справляется с активными стимуляторами и часто приводит к вспышкам агрессии. Самый популярный продукт на планете способен менять связи между нейронами в головном мозге.
2. Увеличивает частоту сердечных сокращений, нередко провоцирует аритмию. Мочегонные свойства приводят к потере калия, магния, кальция ‒ веществ, необходимых для нормального функционирования сердца. Многие родители об этом знают. По мнению специалистов, кофе, наполовину разбавленный молоком, можно разрешать детям с 10 лет не более 1 кружки.
3. Оказывает диуретическое действие. Экспериментальные исследования проводились европейскими учеными. Они пришли к выводу, что мочегонная активность кофе проявляется по-разному у взрослых людей. Наблюдения также показали, что частота мочеиспусканий зависит от количества выпитых чашек. Но дети никогда не участвовали в подобном тестировании, и педиатры запрещают давать подросткам, не достигшим 16 лет столь активный напиток.
4. Привыкание. Известно, что кофе активирует центр удовольствия. Со временем происходит регулярная потребность в напитке. При внезапном ограничении количества чашек, у детей наблюдается слабость, угнетенное состояние. Зависимость в подростковом возрасте происходит намного быстрее, чем у взрослых. Дальше они стремятся найти более мощные стимуляторы, и это нередко приводит к употреблению алкоголя и наркотиков. В молотых зернах намного больше кофеина, а растворимый кофе детям специалисты давать не рекомендуют из-за содержания в нем химических добавок, составляющих дополнительную угрозу для здоровья.

Уже давно освоена технология переработки зерен, удаляющая из них кофеин. Можно ли пить кофе детям, зная о том, что при изготовлении таких сортов используют химикаты? Педиатры говорят — нет! Изготовители утверждают, что в небольших количествах активный компонент все же остается.

Если менструальная боль сильная, обратитесь за помощью к гинекологу

Если для контроля над симптомами менструального периода домашних методов недостаточно, пришло время обратиться к гинекологу. Врач проведет осмотр и назначит исследования (УЗИ, анализ на гормоны), чтобы выяснить причину болезненных менструаций (дисменореи).

Первичная дисменорея возникает в подростковом возрасте, она не связана с патологическим процессом половых органов, а вот вторичная дисменорея развивается в более старшем возрасте вследствие органических изменений органов малого таза, которые чаще всего вызваны воспалительным процессом и эндометриозом. Вторичная дисменорея, кроме устранения симптомов, подразумевает обязательное лечение причины заболевания.

После обследования гинеколог может назначить препараты, которые устранят болезненные менструации и отрегулируют менструальный цикл – гормональные противозачаточные таблетки или ТТС – трансдермальную терапевтическую систему. 

Упражнения для уменьшения носа

Нос, как все лицо и тело, состоит из мышц. Мышцы эти можно видоизменить, трансформировать, некоторые из них увеличить, другие — уменьшить. Если можно изменить наше тело с помощью упражнений, то почему бы это не подействует и в отношении носика? Многие врачи и косметологи утверждают, что аэробика для лица помогает добиться существенных изменений.

Тренироваться необходимо ежедневно, а еще лучше — дважды в день. Ведь если для нашего тела достаточно двух-трех интенсивных тренировок в неделю, то мышцы лица гораздо менее развиты и начнут работать и изменяться только после больших усилий — помните об этом.

Сайт sympaty.net подобрал для вас специальный тренировочный комплекс из четырех простых упражнений, предназначенный для разных случаев.

Упражнение № 1: если нужно сделать длинный нос короче

Это упражнение тренирует самую главную мышцу этой части лица и помогает даже уменьшить и разгладить горбинку на носу в домашних условиях.

Возьмитесь за нос двумя пальцами, но не за крылья, а чуть выше, примерно посередине лица. Другой рукой подоприте кончик, направляя его чуть вверх. Теперь тяните как можно ниже верхнюю губу, за ней потянется и нос, а вы должны создавать сопротивление — именно так тренируется мышца. Зафиксируйте такое положение в течение нескольких секунд (от 3 до 5, дальше время фиксации можно увеличивать).

Сделайте 20-30 повторов (их количество тоже можно увеличивать с течением времени).

Упражнение № 2: если нужно убрать искривление в сторону

А вот это движение направлено на устранение кривизны и может помочь выровнять кончик носа в домашних условиях, если он «смотрит» влево или вправо. Помогает оно даже профессиональным боксерам, которые неоднократно получали травмы лица и переломы.

Исходное положение — то же, что и в упражнении № 1. Но кончик теперь нужно поджимать не вверх, а в сторону, противоположную кривизне. Верхняя губа двигается так же — вытягивается вниз. Время задержки и количество повторов — те же.

Упражнение № 3: если нужно уменьшить нос картошкой в домашних условиях

Это упражнение призвано сделать тоньше и изящнее крупные носы, а также те, которые стали крупнее с возрастом (такое часто случается). Оно немного похоже на первое упражнение из нашего списка, но тут не надо зажимать нос двумя пальцами. Достаточно упереться в кончик указательным пальцем и приподнять его вверх. Верхнюю губу нужно заводить как можно дальше за верхние зубы, внутрь.

Зафиксируйте это положение на несколько секунд, сделайте 20-30 повторов.

Упражнение № 4: укрепление и уменьшение крыльев носа

Иногда бывает и такое, что с переносицей все в порядке, но нужно подкорректировать боковые части. Как уменьшить крылья носа дома? Они тоже состоят из мышц, а потому их можно просто «подкачать»!

Положите средние пальцы в углубления над крыльями. Теперь наморщите нос и расправляйте крылья, а пальцами создавайте сопротивление для них. Повторите движения пальцами при напряженном носе 5-6 раз и расслабьтесь. Таких повторов надо сделать как минимум 10.

Эти упражнения могут показаться вам сложными на первый взгляд. Но если потренироваться и ввести их в привычку, уже через несколько месяцев можно заметить существенные изменения. Если никаких проблем с носиком нет, можно выполнять некоторые движения в качестве профилактики — чтобы он не стал крупнее, а внутренние хрящи не деформировались с возрастом.

Полипы? К аллергологу!

Современные взгляды по лечению полипоза предполагают выявление аллергенов, прекращение контактов с ними или уменьшение до минимума их количества. Проведение специфической иммунотерапии, применение противоаллергических препаратов различного действия и топических кортикостероидов последнего поколения практически полностью позволяют предотвратить образование новых полипов и добиться уменьшения старых.

          
Врач-аллерголог Попова Оксана Вениаминовна

Аллергический ринит, сочетающийся с полипозом носа, — это проблема из области аллергологии, потому что в первую очередь нужно выяснить причину ринита. Пациентам, обращающимся изначально к ЛОР-врачу, с диагнозом «полипоз носа», с подозрением на аллергический ринит, не показано оперативное вмешательство, так как аллергический процесс может после полипотомии обостриться и привести к возникновению симптомов бронхиальной астмы. Допустим, пациент приходит первично к ЛОР-врачу с жалобой на заложенность носа и затруднение носового дыхания, он не знает, какого происхождения у него ринит. Доктор при осмотре видит данные, свидетельствующие об аллергическом процессе, он должен обязательно направить пациента к врачу-аллергологу, потому что если аллергический процесс подтверждается, такому пациенту рекомендовано консервативное лечение. Но, скажем, при полипозе четвертой степени, когда полностью перекрываются носовые ходы, поможет только оперативное лечение. А если, допустим, полипоз умеренной степени, первой-второй, то лучше провести консервативное лечение

Обращаю еще раз внимание на то, что данная схема лечения актуальна в том случае, когда причиной полипоза носа является аллергический ринит. Если после обследования аллергологом наличие аллергического процесса не подтверждается, то пациент может оперироваться, к тому же если у него затрудненное носовое дыхание, он может оперироваться и на ранних стадиях полипоза

Если же у человека, например, полипоз четвертой степени, вызванный аллергическим процессом, то сначала такому пациенту назначается комплексная терапия, обычно ЛОР-врачом, после чего проводится операция и продолжается лечение противовоспалительными препаратами.