Где проводят эко по омс в москве

Этап 1 — Подготовка

Процедура ЭКО по дням длится не дольше чем один менструальный цикл, но сам подготовительные этапы ЭКО могут занять гораздо больше времени. В подготовительном этапе принимают участие и женщина, и мужчина, которые решили провести процедуру стандартного ЭКО.

Женщины

Врачи проводят комплексное обследование женщины и определяют ее овариальный резерв — запас несозревших яйцеклеток. В том случае, если овариальный резерв отсутствует или снижен до критического уровня, врачи предлагают альтернативу — использование донорской яйцеклетки.

Необходимо убедиться, что у женщины нет каких-либо патологий тканей матки, яичников и фаллопиевых труб, таких как синехии, полипы или гидросальпинкс. Эти патологии необходимо удалить до проведения непосредственно самой процедуры ЭКО.

Доктор возьмет мазок на бактериальную флору, чтобы убедиться, что нет инфекций. В противном случае необходимо будет провести лечение, поскольку любая инфекция снижает вероятность благоприятного исхода ЭКО. Прежде чем войти в процедуру стандартного ЭКО, за 7–10 дней до менструации проводится УЗИ органов малого таза, которое позволяет оценить состояние полости матки, ее размеры, толщину слизистой, а также функционирование яичников.

Мужчины

Мужчина, который станет донором при проведении ЭКО, должен будет сдать спермограмму. Этот анализ позволяет определить репродуктивную способность мужчины и выявить существующие заболевания половой системы при их наличии. Прежде чем проводить процедуру экстракорпорального оплодотворения, мужские половые клетки проверяют на наличие генетических дефектов в Y-хромосоме, которые часто становятся причиной мужского бесплодия.

Мужчине также необходимо будет сдать мазок из уретры и анализ на TORCH-инфекции, чтобы удостовериться, что у него нет простатита, уретрита, а также заболеваний, передающихся половым путем.

Как получить направление на ЭКО по ОМС?

Чтобы вступить в программу искусственного оплодотворения по ОМС, нужно обратиться в поликлинику (женскую консультацию) по месту жительства, пройти необходимые обследования (приказ 803н МЗ РФ от 31.07.2020), назначенные лечащим врачом. После получения результатов доктор оформляет пакет документов, который направляется в Комиссию по отбору пациентов.

Пациент имеет право выбрать клинику для проведения процедуры ЭКО и получить направление в нашу клинику (реестровый номер ООО КВРТ «Дети из пробирки» 774859 – Москва, 509673 – Московская область, 620199 — Рязань, 670140 — Смоленск, 140205 — Республика Саха (Якутия), 730259 — Ульяновск). Основным условием получения данной услуги за счет фонда ОМС является действующий страховой полис.

Сроки проведения процедуры ЭКО определяются в каждом случае индивидуально и зависят от конкретных медицинских показаний. При этом иногда паре или одному из супругов требуется предварительно пройти курс лечения. Воспользоваться данной медицинской услугой в рамках полиса ОМС могут супружеские пары с бесплодием и одинокие женщины репродуктивного возраста.

Объем исследований в соответствии с Приказом Минздрава РФ от 31.07.2020 N 803н «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению». Скачать

Процесс оформления квоты

Для подачи заявки необходимо заранее обратиться в женскую консультацию или специализированный центр планирования семьи. Там проводится запись на прием к окружному гинекологу, который просматривает имеющиеся у вас справки, проводит осмотр и выставляет диагноз. С этим заключением можно оформлять участие в бесплатной программе ЭКО.

В комиссию необходимо сдать все возможные справки

Следующим этапом после сдачи анализов становится сбор всех документов:

• подготовьте медицинские справки;
• обязательно приложите официальное заключение с диагнозом бесплодие, подписанное окружным гинекологом;
• предоставьте копию и оригинал паспорта гражданина РФ (прописка может быть в любом регионе на территории государства);
• сделайте копию и предоставьте оригинал полиса ОМС;
• принесите копию и оригинал СНИЛС.

Этот пакет документов сдается на проверку в комиссию. Ответ выдается в течение 10 дней после обращения.

Полезная информация

Программа экстракорпорального оплодотворения All inclusive от GMS ЭКО в Москве включает:

• Приём репродуктолога в программе
• Индивидуальный подбор дозировок и схемы стимуляции
• Мониторинг под УЗИ-контролем роста фолликулов
• Пункция
• ИКСИ 1-5 клеток
• ИКСИ 6-10 клеток
• ИКСИ от 11 клеток
• Консультация анестезиолога
• Внутривенная анестезия длительностью до 30 минут
• Пребывание в палате до двух часов
• Продленное культивирование эмбрионов (до 5-6 суток)
• Перенос свежих эмбрионов
• Пребывание в палате до двух часов (после переноса)
• Терапия комплексом лекарственных препаратов для процедуры ЭКО
• Криоконсервация и хранение эмбрионов 1 мес. (до 5 эмбрионов в протоколе ЭКО)
• Комплексное обследование перед ЭКО по приказу 107H (комплекс женский)
• Комплексное обследование перед ЭКО по приказу 107H (комплекс мужской)

ЭКО в Москве

Мы стремимся получить максимально возможный результат с сохранением физического и психологического комфорта для пациента. Выбирая ЭКО All Inclusive в клинике GMS ЭКО, Вы получаете:

• медицинское обслуживание у высококлассных специалистов с большим опытом работы в области репродуктивных технологий;
• гарантию использования оборудования и материалов от ведущих мировых производителей;
• возможность сделать ЭКО с использованием оригинальных лекарственных препаратов от лидирующих мировых фармацевтических компаний. Мы гарантируем высочайшее качество КАЖДОГО используемого препарата;
• комплексный подход к решению каждого индивидуального случая;
• удобный доступ ко всем необходимым медицинским консультациям и манипуляциям («всё под одной крышей»);
• быстрое и 100% качественное проведение анализов в СОБСТВЕННОЙ лаборатории GMS;
• возможность проведения медицинских манипуляций в любой удобный для Вас день;
• круглосуточную ежедневную консультационную и медицинскую поддержку.

Стоимость ЭКО все включено

Указаны цены на самые востребованные услуги со скидкой 30%, которая действует при оплате наличными или банковской картой. Вы можете обслуживаться по полису ДМС, оплачивать отдельно каждый визит, заключить договор на программу ЭКО или внести депозит. Услуги оказываются на основании заключенного договора.

Принимаются к оплате пластиковые карты MasterCard, VISA, Maestro, МИР. Также доступна бесконтактная оплата картами Apple Pay, Google Pay и Android Pay.

Работаем круглосуточно 24/7

Для Вашего удобства мы работаем 24 часа 7 дней в неделю

Индивидуальный подход ко всем пациентам

Мы учитываем особенности каждого пациента и каждой супружеской пары.

Западные стандарты лечения

Все решения находятся в рамках протоколов доказательной медицины.

Сотрудничество с ведущими клиниками

Наши врачи плотно сотрудничают с коллегами из Европы, США и Израиля.

Как сделать ЭКО без мужа?

На сегодняшний день единственный способ стать матерью, не имея мужа или постоянного сексуального партнера – воспользоваться донорским биоматериалом. Практически в каждом центре репродуктологии имеется свой список доноров и банк спермы. Экстракорпоральное оплодотворение в таком случае имеет ряд особенностей:

• Более высокий шанс успешного зачатия и рождения здорового ребенка по сравнению с ЭКО, проведенного со спермой супруга. Кандидаты на донорство, сдающие свой генетический материал в криобанк, проходят тщательное обследование и отбор. Затем из списка доноров пациентка вместе с врачом выбирают наиболее подходящего по медицинским показаниям и другим критериям (возраст, социальное положение, профессия и т. д.). Таким образом обеспечивается максимальная биологическая совместимость, которая снижает вероятность отторжения эмбриона на стадии имплантации, прерывания беременности или рождения ребенка с генетическими аномалиями.
• Женщина может воспользоваться услугами анонимного донора или знакомого человека, добровольно согласившегося предоставить свой генетический материал. Анонимный донор ничего не будет знать о пациентке, в то время как ей предоставляется информация о его возрасте, национальной и расовой принадлежности, социальном положении, профессии и т. д. В обоих случаях донор не имеет права претендовать на отцовство, однако и женщина не может требовать от них какого-либо участия в воспитании ребенка, материальных выплат или иного участия в его судьбе.
• Стоимость ЭКО без мужа с использованием донорского материала выше, чем с применением спермы супруга. Это обусловлено дополнительной оплатой услуг анонимного донора, хотя женщина может также воспользоваться биоматериалом знакомого человека, предоставленным на безвозмездной основе.

Сделайте первый шагзапишитесь на прием к врачу!

Записаться на прием к врачу

В целом, ЭКО с использованием донорской спермы давно стало общераспространенной медицинской практикой в развитых странах. Постепенно меняется общественное отношение к такому способу зачатия – оно все меньше считается «противоестественным» и чаще воспринимается как разумная мера, позволяющая бесплодным парам или одиноким женщинам завести долгожданного ребенка.

Как оформить бесплатную квоту на ЭКО: условия, порядок

К супругам, которые изъявили желание провести ЭКО, предъявляются следующие требования:

• оба супруга должны быть гражданами РФ;
• возраст каждого из них должны быть не более 38 лет;
• супруги должны быть в законном браке;
• отсутствие у супругов родных детей.

С 2015 года, в связи с переходом квот на ОМС, показания для ЭКО по квоте стали мягче: осуществить процедуру могут и одинокие граждане РФ, супруги, которые проживают в гражданском браке, представители нетрадиционной ориентации, а также если один из супругов страдает ВИЧ СПИД. Но нужно учесть, что в полис не входит оплата донорских материалов, услуг суррогатного материнства, процедуры ИКСИ. Также с 2015 года количество попыток ЭКО не ограничено законодательством, но может ограничиваться региональными врачебными комиссиями.

Порядок получения квоты состоит из следующих последовательных этапов:

• Визит в женскую консультацию по месту жительства.
• Обследование обоих супругов: понадобится пройти курс полного обследования и получить подтверждение диагноза.
• Оформление полиса и переоформление его на страховку единого образца.
• Сбор документов для врачебной Комиссии того учреждения, где вы стоите на учете.
• Ожидание результата местной Комиссии.
• Передача документов региональной Комиссии Министерства здравоохранения и ожидание их решения (на протяжении 10 дней). Региональная Комиссия может назначить дополнительное обследование или оказать специализированную медицинскую помощь. Если же результатов нет, то, как правило, решение о проведении ЭКО положительное.
• Получение направления на ЭКО, если лечение прошло безрезультатно.
• Выбор клиники.
• Оформление документов непосредственно в выбранном медицинском учреждении (понадобятся ксерокопии паспорта, ОМС, все результаты анализов, обследований и лечения, направление на ЭКО, а также заявление на ЭКО).

Осуществить ЭКО по квоте можно в одном из репродуктивных центров. Стоит отметить, что можно выбрать как государственную больницу, так и платную клинику. В сети есть перечень лучших учреждений и отзывы пациентов, ориентируясь на которые, можно подобрать наиболее успешную.

Бесплатный прием репродуктолога
по 30 апреля 2021Осталось дней: 8

Уважаемые пациенты! Клиника «Центр ЭКО» приглашает вас на бесплатный прием репродуктолога с проведением УЗИ и составлением плана лечения.

Другие статьи

Внимание! Важная информация о работе клиники

Уважаемые пациенты! Забота о вашем здоровье и безопасности – наш долг. «Центр ЭКО» предпринимает все необходимые меры для вашей защиты, в соответствии с рекомендациями Министерства Здравоохранения и Роспотребнадзора по предотвращению распространения вирусной инфекции.

Читать статью

Что такое ЭКО в естественном цикле

Протокол ЭКО в естественном цикле (ЕЦ) — наиболее щадящая процедура из всех программ экстракорпорального оплодотворения.

Читать статью

Существует ли альтернатива ЭКО?

Экстракорпоральное оплодотворение – процедура сложная и дорогая, поэтому рассматривается как последнее средство в лечении бесплодия. Как правило, перед обращением к этой методике, врач рассматривает следующие варианты терапии:

• Консервативную – лечение возможных причин бесплодия медикаментозными препаратами (например, гормональными);
• Хирургическую – она используется в тех случаях, когда бесплодие обусловлено анатомическими нарушениями половых органов или наличием новообразований в репродуктивной системе (например, кисты яичника);
• Искусственную инсеминацию – это принудительное введение спермы полового партнера или донора в матку женщины через катетер, обычно применяется при анатомических нарушениях женских половых путей или мужской сексуальной дисфункции, из-за которых невозможен естественный половой акт или затруднена доставка семенной жидкости в маточную полость.

Лечение методом ЭКО используется лишь в том случае, когда использование других методик не помогло или диагностика показала наличие у одного или обоих родителей патологий репродуктивной системы, которые можно преодолеть только путем экстракорпорального оплодотворения. При этом пациенты подробно консультируются насчет возможных побочных эффектов ЭКО, шансов на успешное наступление беременности, ограничений на период подготовки и проведения процедуры и т. д.

Этапы

Программа ЭКО состоит из нескольких этапов.

1. Первичный прием пациентки, обследование, постановка диагноза.
2. Стимуляция суперовуляции.
3. Получение ооцитов путем трансвагинальной пункции фолликулов яичников
4. Оплодотворение методом ЭКО или ИКСИ
5. Перенос эмбрионов

1. Первичный прием пациентки, обследование

Процедура ЭКО проводится амбулаторно и начинается с посещения специалиста гинеколога. Пройти такую консультацию в БИРЧ можно бесплатно.

Обычно женщина приходит с имеющимися у нее результатами обследований и диагнозами.

На первичном осмотре проводится ультразвуковое исследование, проверяется состояние матки, яичников. Иногда назначаются дополнительные обследования. Все это в итоге позволяет поставить окончательный диагноз для назначения процедуры ЭКО. 

Противопоказанием для проведения ЭКО является состояние женщины, при которых беременность и роды угрожают здоровью матери. Если таких ограничений нет, то пациентка переходит к следующему этапу подготовки – стимуляции супер овуляции.

2. Стимуляция суперовуляции

В нормальном менструальном цикле женщины созревает одна, максимум две яйцеклетки. Суперовуляция позволяет получить за один цикл большее количество яйцеклеток. Это необходимо для повышения вероятности зачатия.

Яйцеклетки (иначе ооциты) вызревают в организме женщины под воздействием половых гормонов. Половые гормоны могут вводиться и извне и, таким образом, осуществляется стимуляция суперовуляции в программе ЭКО.

В 3-4 день менструального цикла вводятся гормоны, которые вызывают рост большего чем в норме числа ооцитов. 

Созревание яйцеклеток отслеживается с помощью УЗИ.

В определенный день цикла, когда фолликулы достигают большого размера (мы их оцениваем как зрелые) вводится триггер овуляции и в среднем через 36 часов после введения этого препарата, который вызывает окончательное созревание яйцеклеток, производится трансвагинальная пункция яйцеклеток. 

Пункцию, то есть извлечение половых клеток, чаще всего проводят под анестезией, как правило, общей. Ход специальной иглы контролируют аппаратом УЗИ. При пункции происходит отсасывание фолликулярной жидкости, в которой содержатся яйцеклетки. Их отмывают и переносят в специальную посуду с питательной средой.

Если у пациентки отсутствуют яичники или наступила менопауза, не стоит отчаиваться – возможно, использование донорских яйцеклеток.

Что касается мужчин, то у них противопоказания для проведения ЭКО вообще отсутствуют. Сперму получают в день пункции яйцеклеток супруги. Так же возможно использование донорской семенной жидкости. Ее предварительно замораживают в жидком азоте. Такой метод хранения называется криоконсервацией.

4. Оплодотворение методом ЭКО или ИКСИ

Перед оплодотворением яйцеклетки сперматозоиды отделяют от семенной жидкости. Оплодотворение проводится врачами эмбриологами в лабораторных условиях. К яйцеклеткам в питательной среде добавляют сперматозоиды из расчетов более ста тысяч на одну половую клетку. И через несколько часов самый бойкий сперматозоид достигает цели.

При очень плохом качестве семенной жидкости (у мужчины имеется недостаточное количество сперматозоидов или они обладают плохой подвижностью) сперматозоид вводится в яйцеклетку вручную с помощью специального микрохирургического инструмента. Эта операция называется ИКСИ. Сперматазоиды проходят специальный отбор.  За тем сперматозоид при помощи тончайшей иглы внедряется в цитоплазму яйцеклетки.

После проникновения сперматозоида яйцеклетка считается эмбрионом. Он хранится в искусственных условиях от 2 до 5 дней. В специальных инкубаторах поддерживается температура 37 градусов и 7% влажность.

Неиспользованные эмбрионы подвергаются криозаморозке на случай повторных попыток.

На стадии инкубации эмбрионы исследуются. Это позволяет заранее выявить генетические отклонения.

5. Перенос эмбрионов

Наконец эмбрион переносят в матку. Делают это через специальный эластичный катетер. Процедура не требует анестезии и занимает несколько минут. Чтобы избежать многоплодной беременности при проведении ЭКО, женщине вводят не более 4 эмбрионов .

После переноса эмбрионов в матку роль врачей на этом заканчивается. По статистике, при проведении ЭКО шанс на успешное зачатие составляет 30 — 35 %.

Обследования, необходимые перед ЭКО

Перед тем как вступить в программу ЭКО, все кандидаты на оплодотворение проходят обследование, которое выявляет противопоказания к применению методики и устанавливает уровень готовности организма к многомесячной беременности и самому процессу родов. Анализы для ЭКО по ОМС больницы не назначают самовольно, поскольку все они указаны в специальном указе Министерства Здравоохранения, в котором устанавливается порядок применения методик улучшения репродуктивной функции организма. Тут же уточняются противопоказания к их применению и ограничения использования технологий. Все это сделано для снижения риска возможных осложнений. Возможно назначение дополнительных процедур, необходимых в конкретных случаях из-за индивидуальных особенностей организма.

Ниже приведен список анализов для ЭКО по ОМС 2021 с процедурами, проводимыми в обязательном порядке женщинам, стоит ознакомиться с таблицей:

Итак, женщина проходит 20 анализов и других методов диагностики состояния организма, которые необходимо провести в обязательном порядке. Поскольку женский и мужской организмы несколько отличаются, то анализы на ЭКО т. е. их перечень будет тоже другим. Чтобы с ним ознакомиться, рассмотрите вторую таблицу:

Перечень анализов и исследований, проводимых с мужским организмом, намного меньше (всего лишь 8), однако этого достаточно специалистам для глубокого изучения готовности организма к проведению ЭКО и его общего состояния. Чем более полная картина предстанет перед врачами, тем надежнее будет схема для проведения стимуляции работы яичников и тем качественнее пройдет выбор оптимального способа оплодотворения имеющихся яйцеклеток.

Кроме всего вышеперечисленного, перечень анализов для ЭКО дополняется такими исследованиями:

• изучение маточных труб женщины и их проходимости;
• цитологическое обследование шейки матки;
• исследование крови на наличие онкомаркеров;
• изучение уровня свертываемости крови;
• диагностика крови на наличие токсоплазмоза.

Эти таблицы составляют основной костяк листа обследования для ЭКО по ОМС в 2021 году.

Подготовка к процедуре ЭКО

• Отказаться от вредных привычек. Курение, употребление алкоголя и психоактивных препаратов негативно влияет на весь организм. В том числе на репродуктивную систему. В сигаретах, спиртных напитках, наркотиках содержится целый комплекс веществ, вызывающих клеточные мутации, интоксикацию и иные негативные последствия для здоровья. Даже в небольших дозах они способны нанести вред репродуктивной системе и снизить вероятность успешного зачатия. Более того, у женщин вредные привычки вызывают патологии, которые даже после наступления беременности провоцируют аномалии плода или делают невозможным вынашивание и рождение ребенка.
• Проверить вес тела. Недостаточная или избыточная масса нарушают нормальную работу как мужской, так и женской репродуктивной системы, отрицательно сказываются на качестве половых клеток. Для успешного оплодотворения необходимо контролировать индекс массы тела. Высчитать его можно, разделив вес (в кг) на квадрат роста (в м2) – допустимый интервал составляет 19-30 кг/м2. При выходе за пределы этих значений ЭКО лучше перенести до тех пор, пока индекс массы тела не вернется к нормальным значениям. Также необходимо пройти медобследование, чтобы выявить возможные эндокринные, психические и другие патологии, спровоцировавшие проблемы с весом.
• Придерживаться принципов здорового питания. Для успешного зачатия оба родителя должны получать весь комплекс питательных веществ – белки, жиры, витамины, углеводы, жирные кислоты и т. д. Поэтому перед ЭКО противопоказано соблюдение строгих и монодиет, употребление продуктов с большим количеством пищевых добавок, заменителей, растительных трансжиров. Рекомендуется включить в рацион свежие овощи и фрукты, морскую рыбу, запеченное или приготовленное на пару нежирное мясо (курицу, говядину), кисломолочные продукты.
• Принимать витаминно-минеральные комплексы. В период беременности и вынашивания плода женскому организму необходимы такие витамины, как В6 и В12, фолиевая кислота – без них возрастает вероятность развития детских патологий у плода. Также полезно увеличить потребление кальция, цинка, магния, фосфора, железа и других минералов. Точную дозировку должен назначить врач-диетолог, так как гипервитаминоз также может быть опасен для матери и ее ребенка, как и недостаток биологически-активных веществ.
• Вести активный образ жизни. Обоим будущим родителям рекомендуется увеличить физическую активность – это укрепляет организм и помогает справиться со стрессом. Однако, для женщины в период проведения ЭКО противопоказаны большие нагрузки, поэтому лучше выполнять легкие упражнения по 30-40 минут в день 3-4 раза в неделю. Хорошо подойдет легкий бег, пилатес, йога или простая прогулка на свежем воздухе.
• Сделать прививки. Некоторые бактериальные и вирусные инфекции (герпес, грипп, краснуха и т. д.) в пренатальный период способны вызвать генетические отклонения у плода. Перед ЭКО женщине необходимо пройти обследования на эти заболевания и, при отсутствии иммунитета к ним, сделать прививки. Также, при наличии хронических заболеваний, рекомендуется проконсультироваться с врачом, чтобы он скорректировал курс лечения и предложил наиболее оптимальный протокол ЭКО с учетом всех рисков для матери и ребенка.
• Ограничить сексуальную активность. Подготовка к ЭКО не оказывает значительного влияния на половую жизнь будущих родителей. Однако, им обоим стоит отказаться от всякой сексуальной активности за 3-4 дня до пункции фолликулов и в течение 7 дней после экстракорпорального оплодотворения. Это необходимо для получения достаточного количества спермы у мужчин и повышения вероятности успешного закрепления эмбриона в матке.

Полный перечень всех рекомендаций индивидуален и зависит от возраста будущих родителей, состояния их здоровья и многих других факторов. Поэтому перед процедурой ЭКО им обоим нужно проконсультироваться с врачом – только он может назначить все необходимые меры, повышающие шансы на успешное наступление беременности.

Кому доступна бесплатная программа ЭКО в Москве в 2020 году

Безвозмездная поддержка предоставляется как лицам, зарегистрированным на территории столицы, так и проживающим в любых других населенных пунктах страны. Финансирование необходимых мероприятий проводится за счет оформленного полиса (для получения можно обратиться в любую страховую организацию из представленного ниже перечня).

Бесплатное ЭКО в столице доступно гражданам, оформившим:

• полис ОМС;
• направление на процедуру у лечащего врача (в документе должно быть сказано о необходимости проведения экстракорпорального оплодотворения);
• направление по квоте;
• выписка из амбулаторной карты.