Диета при отеках: как избавиться от лишней жидкости?

Добавьте в рацион продукты, снижающие уровень кортизола

Питание влияет не только на обменные процессы в организме, но и на уровень кортизола. Некоторые продукты, например, сахар, способны повышать количество гормона стресса.

За передачу сигналов нервной системе и управление настроением отвечают химические вещества нейромедиаторы. А за их производство отвечают гормоны и еда.

Как уменьшить кортизол с помощью питания

Снизить уровень гормона стресса помогают продукты, богатые полифенолами. Например, долгосрочная польза для здоровья от употребления зеленого чая доказана научно — употребление всего лишь полстакана в день снижает риск развития депрессии и деменции.

Употребление продуктов из таблицы ниже поможет контролировать уровень гормонов стресса:

Еда	Напитки
Бананы	Черный чай
Темный шоколад	Зеленый чай
Растительные волокна	Пробиотики (йогурт)
Пробиотики (квашеная капуста)	Вода

Следует помнить, что заедание стресса приносит лишь временное облегчение и может привести к нарушению пищевого поведения, набору лишнего веса и проблемам с сахаром в крови. Во время стресса старайтесь отдавать выбор продуктам, содержащим растительные волокна — клетчатка надолго обеспечивает чувство сытости и регулирует уровень сахара в крови.

Регулярное употребление сахара связано с длительным высоким уровнем кортизола, и ассоциируется с более высоким риском заболеваний сердца у мужчин с избыточным весом.

Пробиотики

Микробиота кишечника содержит триллионы бактерий, которые полезны для вашего здоровья. Они укрепляют слизистую оболочку кишечника, борются с воспалением, регулируют иммунную систему и даже психическое здоровье

Вот почему важно заботиться о составе бактерий кишечника

Среди обитателей микробиоты кишечника — пробиотические бактерии, которые снижают уровень кортизола и, соответственно, стресса. Среди них бактерии Lacticaseibacillus rhamnosus и L. farciminis.

Продукты с пробиотиками помогают поддерживать численность полезных бактерий кишечника. Кисломолочные напитки как кефир и йогурт, а также ферментированные продукты, например, кимчи, содержат определенные штаммы пробиотических бактерий. Они помогают снизить уровень кортизола, вызванный стрессом. Исследования показывают, что один штамм Lactobacillus — L. Plantarum 299v снижает стресс при экзамене у пациентов с синдромом раздраженного кишечника (СРК).

С помощью Теста микробиоты Атлас можно узнать о бактериальном разнообразии кишечника, а также оценить уровень пробиотических бактерий.

Рекомендации по поддержанию водно-солевого баланса

Поддерживать химическое равновесие в своем теле не сложно, если соблюдать простые правила профилактики:

• Натощак выпивайте стакан воды;

• Употребляйте достаточное количество воды в чистом виде или, например, с добавлением ломтика лимона;

• Увеличивайте количество жидкости при высоких физических нагрузках или в жаркую погоду;

• Не терпите жажду — носите с собой бутылку воды;

• Занимайтесь спортом или хотя бы больше ходите, поскольку малоподвижный образ жизни приводит к водно-солевому дисбалансу;

• Не злоупотребляйте продуктами, содержащими соль;

• Восстановите режим сна — ложитесь не позднее 23-00 и спите не дольше 8 часов;

• Добавьте разнообразные овощи и фрукты в свой рацион;

• Старайтесь избегать стрессов.

Если вы заметили у себя симптомы разлада водно-солевого баланса, запишитесь на прием к специалисту. Он установит причину и назначит эффективное лечение.

Что может задерживать воду в организме

Водно-солевой баланс в организме человека зависит от различных факторов: от температуры тела человека и хронических или острых заболеваний до частоты и интенсивности физических нагрузок.

Задержка жидкости в организме может быть связана со свойствами пищи, которую потребляет человек. Например, один грамм соли, попадающей в организм человека, задерживает 100 граммов жидкости, так же, как и 10 граммов алкогольных напитков. Последние, кстати, стимулируют накопление влаги в межклеточном пространстве, поэтому дополнительно способствуют появлению отеков на лице и всем теле. Вот почему после вечеринок, на которых принято употреблять алкоголь и заедать его копченостями, выдержанными сырами и солеными блюдами, мы часто видим большие цифры на весах, чем обычно. Дело не в том, что мы наели лишний жир, мы просто накопили в организме лишнюю воду.

Кондитерские изделия, сдоба, сладкие напитки и вообще все, что содержит большое количество сахара и муки, также может препятствовать нормальному распределению воды организмом. Поэтому не стоит заменять тарталетку, начиненную копченостями, на кусок тортика – результат будет один и тот же.

Причина нарушения циркуляции жидкости в организме очень часто скрывается во вредных привычках. Например, у людей, которые курят, часто возникает спазм мелких капилляров и ухудшается кровообращение. Со временем это приводит к задержке жидкости в организме ичастым отекам. Нижнее белье меньшего размера, слишком туго затянутые ремни на брюках, корсеты, корректирующие фигуру, также вызывают застой воды. В результате, вместо того, чтобы казаться худее, люди получают отеки и тяжесть в теле. Малоподвижный образ жизни – также враг стройной фигуры и правильного водно-солевого баланса.

Последняя, ​​но не менее важная, причина задержки воды в организме – отсутствие привычки пить достаточное количество жидкости в течение дня. Звучит парадоксально, но чем меньше чистой воды попадает в организм, тем больше тело начинает ее накапливать. Дефицит формирует в организме привычку собирать запасы «на черный день».

Классификация

Лимфостазы бывают первичными и вторичными.

Первичные связаны с врожденными аномалиями лимфатических каналов, недостаточностью клапанов. В этом случае симптомы заболевания появляются уже в раннем детстве и далее прогрессируют. Это редкие случаи заболевания (не более 6%).

Вторичные лимфостазы возникают намного чаще, более чем в 90% случаев. Они имеют травматическую, воспалительную, сосудистую, инфекционную, постхирургическую причину.

В развитии заболевания врачи-флебологи различают несколько стадий.

1. Первая стадия называется спонтанным обратимым отеком. Отек возникает к вечеру, при надавливании пальцем на нем остается вмятина. Конечность увеличена. К утру отек самостоятельно спадает.
2. Вторая стадия — спонтанный необратимый отек. Отек становится плотным и не проходит к утру. Кожа натягивается, грубеет, твердеет, в области отека ощущается боль.
3. Третья стадия — необратимый отек. Конечность значительно увеличена, теряет нормальные контуры, развивается слоновость. На коже появляются язвы, свищи, объем движений в суставе ограничен.

Уделяйте внимание качеству сна

Человеку, который хорошо выспался, легче справляться с влиянием стресса и неприятными ситуациями. Но не только качество и продолжительность сна влияют на уровень кортизола. То, во сколько вы ложитесь спать и просыпаетесь тоже играет роль. Исследования показывают, что у людей, которые работают в ночную смену и спят днем, чаще наблюдается повышенный уровень кортизола.

Сменная работа в возрасте до 40 лет связана с более высоким индексом массы тела (ИМТ) и повышенным уровнем кортизола.

Кортизол может быть повышен из-за недостатка сна, особенно вечером после недосыпания. За выработку кортизола отвечает гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковая система. При появлении угрозы для организма часть мозга гипоталамус синтезирует особые вещества, которые отправляются в мозговой придаток гипофиз. Он в свою очередь посылает сигнал в надпочечники. В ответ кора надпочечников вырабатывает кортизол, часть которого снова попадает в мозг, влияя на процессы мышления. Такая взаимосвязь мозга и почек называется гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковая ось.

Гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковая ось также отвечает за регулирование циклов сна. Активировать работу оси может стресс, болезнь или плохое питание. В последствии это может ухудшить ваш сон и повысить кортизол.

Гигиена сна — один из решающих факторов в его качестве. Постарайтесь создать условия, в которых количество шума и света будет минимальным. В этом помогут плотные шторы, маска для глаз, беруши.

Советы по улучшению качества сна для снижения уровня кортизола:

• Старайтесь ложиться спать и просыпаться в одно и то же время
• Регулярно стирайте постельное белье и одежду для сна — свежий запах помогает телу расслабиться
• Старайтесь не использовать устройства, излучающие голубой свет (телевизор, телефон, планшет) за 2–3 часа до сна
• Избегайте кофеиносодержащие напитки во второй половине дня
• Избегайте чрезмерные силовые и кардионагрузки за два часа до сна.

Что такое лишний вес

Избыточная масса тела образуется за счет отложения излишков жировых запасов, провоцируемого различными факторами. Они не только нарушают эстетическую картину, но и становятся причиной развития патологий внутренних органов.

Рассматривая понятие лишнего веса, нельзя не упомянуть об индексе массы тела. Он представляет собой соотношение массы тела, выраженной в килограммах, к росту в метрах в квадрате: кг/м². Если этот показатель находится в пределах 25–30, говорят об избыточном весе.

Если его значение переходит за 30 – это свидетельствует об ожирении. Его разделяют на два вида:

• центральное, когда жировые избытки концентрируются в области живота. Этот тип считается наиболее опасным, поскольку именно он провоцирует возникновение заболеваний внутренних органов;
• патологическое, развивается в результате эндокринных нарушений.

Об ожирении стоит говорить, когда объем талии у женщин составляет более 82 см, а у мужчин – свыше 102 см.

В зависимости от количества лишних кило выделяют четыре степени заболевания:

• I степень – лишний вес составляет более 29%;
• II степень – от 30 до 49%;
• III степень – от 55 до 99%;
• IV степень – более 100% от нормальной массы тела.

Одним из самых больших людей в истории признан Джон Миннок. Максимальный его вес достигал отметки 635 кг. Естественно, что парень не мог самостоятельно двигаться, а чтобы перевернуть его на другой бок требовалось около 10 человек. Последствия: в возрасте 37 лет Джон оказался в больнице с сердечной недостаточностью.

Следует сказать, что ожирение пагубно сказывается на всем организме. Избыточная жировая масса дает дополнительную нагрузку на сердце, следствием чего становится гипертоническая болезнь, инфаркт или инсульт.

Сильно страдает и опорно-двигательная система. Не выдерживая дополнительного груза, в позвоночном столбе появляются грыжи, а суставы сопровождают воспаление и деформации.

О пищеварительной системе и говорить не приходиться. Холецистит, панкреатит, желчекаменная болезнь, гастрит, печеночная недостаточность – все это неустанно сопровождает таких людей.

Ожирение вызывает стойкие нарушения обмена веществ, что повышает риск развития сахарного диабета, а также провоцирует проблемы сексуального характера. Смертельный исход, как правило, становится следствием сердечно-легочной недостаточности.

Дайте мне волшебных пилюль!

Давайте разберемся?

• 
  Слабительные или мочегонные чаи и капсулы. При приеме таких препаратов стрелка весов начинает радовать уже в первые сутки. И тут нечему удивляться — слабительные и мочегонные активно выгоняют из организма воду. Если такое «лечение» длится более 5-7 дней, то можно получить обезвоживание организма и связанное с ним появление морщин и синяков под глазами. Пациентки приобретают и геморрой — следствие «многоразового» и длительного сидения в туалете.
• Таблетки с паразитами (тайские таблетки). Сколько бы ни рассказывали по телевизору обо всех ужасах этого метода, все равно находятся желающие похудеть таким способом. До сих пор эту гадость доставляют из Китая и других восточных стран «по знакомству» и из «человеколюбия». Результат такого похудения — длительное и тяжелое лечение отравления, вызванного продуктами жизнедеятельности метрового глиста.
• Капсулы с сибутрамином. Это вещество содержится в некоторых отечественных и зарубежных препаратах (их продают по рецепту) и в китайских составах, нелегально переправляемых в РФ. Прежде чем начать принимать таблетки, нужно очень хорошо подумать, так как они ни в коем случае не расщепляют накопившийся жир. Иными словами, они не помогают похудеть, их цель — сдерживать аппетит. Сибутрамин имеет огромное количество побочных эффектов. Набор веса после такого «лечения» может быть столь же стремительным, как и после неправильной диеты. Эти лекарства созданы для людей, находящихся на грани жизни и смерти, когда очень нужно снять вес, например, перед оперативным вмешательством или по другим причинам.
• БАДы и плацебо. Это самый безобидный вариант лечения от ожирения: в  таких капсулах можно обнаружить мел и набор недорогих витаминов. Эффект от их приема маловероятен, хотя кто знает — многое зависит от вашей впечатлительности.

Лимфостаз при мастэктомии

Хирургическое лечение рака молочной железы, как правило, предполагает удаление не только самой опухоли, части молочной железы или всей груди полностью, но также иссечение регионарных лимфоузлов.

Такое хирургическое вмешательство называется лимфодиссекцией. Его цель — снижение риска рецидива заболевания. Раковые клетки легко проникают в лимфатические узлы, и если их оставить, злокачественная опухоль возникнет снова.

Иссечение подмышечных лимфоузлов нарушает ток лимфы, из-за этого развивается отек руки.

• На нулевой стадии отек самопроизвольно возникает и исчезает, толщина рук остается одинаковой.
• На первой стадии отек распространяется от кисти до плеча, пораженная рука увеличивается в размерах (на 4 см в окружности).
• Вторая стадия означает увеличение пораженной руки на 6 см в обхвате (окружности). Появляются кожные симптомы — натяжение, сухость, огрубение, изменение цвета.
• На третьей стадии пораженная лимфостазом рука значительно утолщается (более чем на 6 см в окружности), кожа утолщается и грубеет, на ней появляются трофические язвы, трещины, подкожная жировая клетчатка становится плотной.

Какие народные средства помогут побороть болезнь

• Для лечения мочекаменной болезни в домашних условиях рекомендуется пить компоты с черной смородиной, брусникой, клюквой. Также можно готовить отвары из петрушки, полевого хвоща, семян укропа, листьев березы, кукурузных рылец. На 1 стакан воды берут 10 г травы, затем доводят до кипения и дают настояться. Отвар принимают в соответствии с рекомендациями врача-уролога.
• Мед поможет плавно вывести камни из почек. Для этого необходимо каждое утро после пробуждения выпивать стакан медовой воды. Готовят ее следующим образом: в одном стакане воды растворяют 1 ч. л. меда. Длительность приема – от 1 до 6 месяцев. Предпочтение отдают меду темных сортов.
• Для лечения камней в почках в домашних условиях можно использовать свежую или сушеную яблочную кожуру. Надо приготовить чай: 2 ч. л. яблочной кожуры заливают стаканом кипятка, затем настаивают 15 минут. Отвар надо пить как обычный чай.
• Еще одно эффективное средство – корни шиповника. 2 ст. л. корней нужно залить стаканом кипятка, довести до кипения и кипятить в течение 15 минут. Дать напитку остыть, затем надо принимать по 1 стакану 3 раза в день.

Во время лечения мочекаменной болезни у мужчин народными средствами рекомендуется пить большое количество воды (не менее 1,5 л в день). Из рациона надо исключить такие продукты: кофе, какао, алкоголь, специи, крепкие мясные бульоны, жареное и копченое мясо, молоко и молочные продукты. Ежедневно стоит употреблять по 2-3 яблока, эти фрукты препятствуют застою мочи и образованию мочевой кислоты.

Если вам знакома проблема образования камней в почках, и вы хотите улучшить состояние своего здоровья под контролем хорошего врача – обращайтесь в Клинику урологии имени Р. М. Фронштейна Первого Московского Государственного Медицинского Университета имени И.М. Сеченова (Государственный центр урологии). Здесь для каждого пациента подбирается эффективное лечение с учетом проведенной диагностики. Врачи клиники самостоятельно разрабатывают и совершенствуют методы терапии заболеваний в области урологии. При оформлении заявки в будний день пациент сможет попасть на прием в течение нескольких часов.

24 февраля 2021

Акопян Гагик Нерсесович — врач уролог, онколог, д.м.н., врач высшей категории, профессор кафедры урологии ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова

Причины возникновения отёка

Первое, о чём стоит вспомнить при появлении этого нарушения, – оно может быть симптомом серьёзного заболевания. И возникает из-за проблем с отведением отработанной жидкости из межклеточного пространства. В норме вода в тканях не задерживается, она выводиться через капилляры и транспортируется дальше по вене. Правильное протекание этого процесса зависит сразу от нескольких факторов: водно-солевого баланса, состояния стенок сосудов, а также венозного давления. И при сложностях с любым из этих параметров возникает отёчность.

Есть относительно безопасные причины для появления такого отклонения:

Избыточное употребление напитков перед сном. В этом случае, из-за более медленного функционирования всех систем тело просто не успевает полностью переработать и вывести поступившее.

Недостаточное потребление жидкости или чрезмерный приём мочегонных средств. Есть организм не получает нужного количества чистой воды, он может начать накапливать её в межклеточном пространстве.

Нарушение сна. И слишком длительный сон, хроническое недосыпание, неудобная подушка или поза часто приводят к отеку.

Злоупотребление алкоголем. Оно усиливает чувство жажды и одновременно нарушает здоровую микроциркуляцию.

Неправильное питание – в особенности употребление большого количества солёной пищи – приводит к изменению водно-солевого баланса.

Избыточные непривычные физические нагрузки или сидячий образ жизни.

Влияние климата. При сильной жаре естественные механизмы, защищающие от перегрева, иногда приводят к неправильной циркуляции.

Приём медицинских средств, в том числе гормональных препаратов, может привести к подобным осложнениям. Они возникают и из-за дефицита магния в организме.

У женщин нарушение циркуляции иногда зависит от менструального цикла.

Отёчность, например, ног часто возникает в результате передавливания вен в районе малого таза. Такое происходит из-за плоскостопия, неудобной позы для сидения, или в последнем триместре беременности.

Проблема во всех вышеописанных случаях носит временный характер, и при удалении вредного фактора состояние тела быстро приходит в норму. Хотя даже в случае таких невинных поводов при возникновении проблемы стоит задуматься об изменении своего образа жизни и питания.

Но есть и более серьёзные причины, и при их наличии какие-либо меры по избавлению от лишней жидкости стоит проводить после консультации у врача:

Патологии сердца и сердечно-сосудистой системы. В этом случае симметричные плотные отеки развиваются постепенно от ног и нижней части живота. Сопровожаются отдышкой, тахикардией, синюшностью губ и т. д.

Заболевания почек. Выражаются в утренней отёчности лица и век. К вечеру припухлости спадают.

Болезни щитовидной железы. Проявляются в виде опухающих к вечеру ног, одышки и учащённого сердцебиения.

Нарушения работы лимфатической и венозной системы (варикозное расширение вен, тромбофлебит и т. д.). Например, при варикозе ног наблюдаются следующие симптомы: тяжесть в ногах, расширенные вены, частые судороги, зуд.

Аллергия. Нарушение имеет местный характер. Область опухания упругая на ощупь, кожа в её районе бледная. Сопровождается тревожностью и затруднённостью дыхания, может перерасти в отёк Квинке.

Сахарный диабет. Вызывает опухание ног, боли из-за любых раздражителей, медленное заживания травм и т. д.

И другие заболевания.

Когда проблема с выведением жидкости возникает регулярно, или её последствия имеют несимметричный или необычный характер, стоит обратиться к специалистам.

Насос для асцитной жидкости

Это хирургически имплантированное подкожное устройство для постоянного удаления асцита, который накапливается из-за цирроза печени. Устройство передает жидкость, скопившуюся в брюшной полости, в мочевой пузырь, и асцит устраняется с помощью мочеиспускания. Это альтернативный, новый и эффективный метод лечения рефрактерного асцита, на долю которого приходится 85% случаев. 

Такое лечение снижает потребность в парацентезе и количестве повторных госпитализаций, улучшает качество жизни и статус питания, но не влияет на выживаемость пациентов. Возможные нежелательные явления возникают в 30-50% случаев. Наиболее частыми инфекционными осложнениями являются имплантация системы (требуется антибиотикопрофилактика), окклюзия катетера, отслойка, ФАД, гипонатриемия. Процедура проводится только в специализированных центрах.

Таблица 4. Основные меры лечения неосложненного асцита в соответствии с рекомендациями EASL

Общие меры

Медикаментозное лечение

Среднее ограничение содержания соли в пище до 4,6-6,9 г / сут. (80–12 ммоль / сутки). Адекватная белковая диета и витаминная терапия: общая суточная калорийность – 2000 ккал; белок – 40-50 г, достаточное количество витаминов. Электролитный баланс (правильная гипокалиемия, гипомагниемия). Достаточное потребление жидкости: неограниченно при отсутствии электролитного дисбаланса. Ежедневное взвешивание (или контроль потребления жидкости и диуреза). Максимальная потеря веса: до 0,5 кг / сут. при отсутствии отеков; до 1 кг / сут. при наличии отеков.

Асцит от легкой до умеренной (степени (I-II) Антагонисты альдостерона: спиронолактон 50–100 мг/день. (максимальная доза до 400 мг) ± петлевые диуретики: фуросемид 20-40 мг (максимальная доза 160 мг). Тораземид (10-40 мг) при отсутствии ответа на фуросемид. Дистальные диуретики: амилорид 5-20 мг/сут.; триамтерен 100 мг 2 р./сут. (только при непереносимости антагонистов альдостерона). Диуретики комбинируют по следующему принципу: спиронолактон 50-100-200-3-3-4 мг/сут. (с шагом 100 мг) + фуросемид 20-40-80-120-160 мг/сут. (увеличение на 40 мг) (или адекватные дозы других диуретиков). Тяжелый асцит (степень III) Лечебный парацентез. Внутривенное вливание альбумина (8 г на литр асцита). Диуретики в самых низких эффективных дозах.

Какие антибиотики существуют и принцип их действия

Антибиотики назначают при развитии бактериальных инфекций, которые плохо поддаются лечению. Принцип их действия — борьба с бактериями-возбудителями. Антибиотики лишают микроорганизмы возможности размножаться, либо полностью уничтожают их.

Если неизвестно, какая именно бактерия вызывает воспаление, применяют антибиотики широкого спектра — они уничтожают как плохие, так и хорошие бактерии.

Группы антибиотиков

Большинство антибиотиков можно разделить на шесть групп:

Антибиотик	Применение
Пенициллины (пенициллин, амоксициллин)	Инфекции, в том числе кожные, грудные и инфекции мочевыводящих. путей
Цефалоспорины (цефалексин)	Широкий спектр инфекций, а также сепсиса и менингита.
Аминогликозиды (гентамицин, тобрамицин)	Серьезные инфекционные заболевания как сепсис. Используются в основном в медицинских учреждениях, так как могут вызывать серьезные побочные. реакции
Тетрациклины (тетрациклин, доксициклин)	Акне и розацеа.
Макролиды (эритромицин, кларитромицин)	Инфекции легких и грудной клетки, устойчивые к пенициллину штаммы бактерий, аллергия на пенициллин.
Фторхинолоны (ципрофлоксацин, левофлоксацин)	Инфекции дыхательных путей и мочевыводящих путей. Больше не используются регулярно из-за риска серьезных побочных реакций.

Польза правильного лимфодренажного массажа

При гиподинамии, избыточном весе нарушается механизм естественного лимфатического тока. Помним, по сосудам лимфу проталкивает активность мышц – чем они слабее, тем медленнее течение, а, следовательно, и очистка от вредных веществ. Если по состоянию здоровья или в силу привычек человек не занимается спортом, лимфа застаивается и образуются отеки. Ноги, руки, поясница, лицо. Часто признаки такого застоя выявляет водительская медкомиссия в автоколоннах или у дальнобойщиков.

Правильно выполненный массаж стимулирует ток лимфы. Руки специалиста будут воздействовать более деликатно, но потребуется большее количество сеансов. Аппаратный лимфодренажный массаж воздействует интенсивнее – его чаще используют в качестве косметической процедуры и для восстановления спортсменов после тренировок и соревнований. При этом:

• уходят отеки;
• возвращается тонус кожи;
• улучшаются контуры тела;
• ускоряются регенеративные процессы обновления клеток.

Как вывести лишнюю воду из организма для похудения быстро?

Максимально быстрые меры всё-таки связаны с приёмом естественных и лекарственных диуретиков. Но их употребление стоит согласовать с вашим врачом, потому что их неправильный подбор или передозировка только ухудшат ситуацию. И станут причиной появления ещё больших внутренних и внешних отёков

Медикаментозные препараты делятся на следующие виды:

Тиазидные. Они считаются наиболее действенными для выведения избыточной соли и воды

Но принимать их нужно очень осторожно, поскольку они резко и сильно влияют на давление. К таким средствам относится: «Арифон», «Клопамид» и другие

Петлевые («Фуросемид», «Буметанид» и т. д.). Они ускоряют выведение воды и соли. Но у них очень серьёзные побочные эффекты, поэтому их применяют в крайних случаях.

Калийсберегающие. Их используют в сочетании с другими диуретиками для усилениях их действия при снижении эффекта вымывания кальция и калия. Это: «Спиронолактон», Триамтерен» и «Амилорид».

Кроме того, отёчность часто вызывается гормоном альдостерона. После его нейтрализации жидкости и соли начинают быстро выводиться, на концентрацию калия процесс не влияет. Наиболее известный препарат в этом случае – «Верошпирон». Это лекарственное средство позволит удалить скопившуюся воду уже 2–5 день лечения.

Если речь не идёт о серьёзных заболеваниях, а нужно снять опухлость рук или ног, Вам помогут местные препараты в виде гелей и мазей. К таким лекарствам относятся: «Лиотон гель», «Ветеран», «Троксевазин» и т. д.

И помните, в случае если отёк вызван аллергической реакцией, он или проходит сам, или необходимо медикаментозное воздействие. Поэтому при подобных проявлениях аллергии обращайтесь к врачам.

Профилактика

Для профилактики развития лимфостаза после хирургического лечения рака молочной железы в клинике «Медицина 24/7» применяется тактика «сторожевых узлов».

В опухоль вводится контрастное вещество. После этого с помощью рентгенографии врач выясняет, в какой ближайший узел поступает лимфа.

Из этого лимфоузла делается забор образца ткани посредством пункции. Образец исследуется под микроскопом. Если в нем обнаруживаются раковые клетки, он подлежит иссечению.

Далее аналогичным образом исследуется следующий за ним узел и так до тех пор, пока гистологическое исследование не покажет отсутствие раковых клеток в лимфоузле. Это и есть необходимые и достаточные границы лимфодиссекции.

Такая практика позволяет не удалять все регионарные лимфоузлы, а ограничиться лишь теми, которые действительно содержат раковые клетки.

Если исследование «сторожевого» лимфоузла показывает, что раковых клеток в нем нет, удалять лимфатические узла вообще нет никакой надобности. И причин развития лимфостаза в этом случае не возникает.

Если лимфатические узлы все-таки приходится удалить, есть возможность их пересадки из других областей. Обычно для этого используются единичные лимфоузлы из паховой, шейной, подбородочной области.

Очистка с помощью продуктов

Грамотный подход к вопросам питания — основа нормальной работы ЖКТ и залог хорошего самочувствия. В первую очередь необходимо сбалансировать рацион. Откажитесь от фастфуда, газированных напитков, алкоголя. Сократите употребление продуктов с большим содержанием консервантов, красителей и вредных добавок. Добавьте в меню продукты, стимулирующие активность желудочно-кишечного тракта, например:

• пшеничные или овсяные отруби, хлеб из муки грубого помола;
• цельнозерновые каши, кисломолочную продукцию (кефир, простоквашу);
• растительные масла, авокадо, грецкие орехи;
• фрукты, овощи в сыром или отварном виде;
• чернослив, курагу и другие сухофрукты.

Выведение шлаков и токсинов. Сельдерей

Употребляйте больше растительной клетчатки. Минимизируйте употребление картофеля, а также свинины. Замените жирное мясо на постную говядину, индейку. Добавьте в рацион морепродукты и рыбу.

• Для детоксикации хорошо подходят яблоки, а также свежевыжатый яблочный сок. Пектин, содержащийся в яблоках, эффективно выводит из организма токсичные соединения, например, соли тяжелых металлов. Аналогичным действием обладает и свекла. Салаты из отварной и сырой свеклы с добавлением капусты или яблок активизируют естественные восстановительные процессы.
• Легким диуретическим действием обладает сельдерей. Ботва и стебли содержат микроэлементы, которые улучшают качественный состав крови, стимулируют работу щитовидной железы.
• Аллицин, содержащийся в чесноке, помогает выводить никотин, нормализует состояние белых кровяных телец.
• Сульфорафан, а также молочная кислота, присутствующие в капусте, нормализуют кислотность желудочного сока, благотворно воздействуют на стенки толстого кишечника.

Очень важно употреблять достаточное количество воды. Рекомендуется пить не менее 1,5–2 л чистой воды в день

Желательно выпивать стакан прохладной воды перед каждым приемом пищи. Это активизирует пищеварение и облегчает процесс опорожнения кишечника.

Выведение шлаков и токсинов. Пчелиный мед

Мед и лимон

Для удаления из организма шлаков и токсинов можно использовать различные народные методы и средства. Например, медовое очищение. Натуральный мед — источник витаминов, аминокислот и ферментов. Он обладает общеукрепляющим, тонизирующим действием. Существует множество рецептов с использованием меда. Например, можно смешать мед с измельченным лимоном и разбавить горячей водой (до 60 градусов). Смесь нужно пить три раза в день перед едой.

Алоэ

Растение оказывает оздоровительное воздействие на систему пищеварения. Для приготовления очистительных составов можно использовать измельченные листья или сок алоэ. Смесь столетника и меда благотворно влияет на состояние желудка и кишечника, способствует их очищению, стимулирует процессы регенерации. Рецепт:

• измельчить предварительно охлажденные листья алоэ;
• добавить 2 ст. л. меда;
• принимать по 1 ст. л. два раза в день.

Очистка с помощью меда противопоказана тем, у кого есть аллергия на продукты пчеловодства.

Что вызывает жажду

Следующие факторы повышают потребность в воде:

• употребление алкоголя
• повышенное количество клетчатки в рационе
• определенные болезни, сопряженные с нарушением водно-солевого баланса, например диабет и заболевания почек
• нахождение в самолете или помещениях с принудительной циркуляцией воздуха
• пребывание в гористой местности
• жаркая и сухая погода
• повышенное потребление белков, соли и сахара, дефицит углеводов (кетоз)
• прием мочегонных препаратов
• физические нагрузки
• беременность или кормление грудью
• диарея, рвота
• подъем температуры тела
• операция, потеря крови или наличие ожогов
• младенческий или преклонный возраст.

Проиллюстрируем один из вышеприведенных пунктов примером. Известно, что активные спортивные тренировки существенно ускоряют обменные процессы в организме, что сопровождается усилением потоотделения. Все это приводит к значительному повышению потребности в воде. В случае, когда тренировка проходит в жаркой атмосфере или на солнце, потребность в воде еще выше. Например, при интенсивных физических нагрузках спортсмен может дополнительно терять около 1,5–2 л воды в час.

Как работает утоление жажды?

Потребление воды регулируется посредством поведенческих механизмов — через развитие чувства жажды или насыщения. Когда человек теряет много воды, а концентрация электролитов в организме остается прежней, кровь становится излишне «вязкой». Кровоснабжение слюнных желез перестраивается, что приводит к уменьшению слюноотделения, в результате человек испытывает чувство сухости во рту и жажду. Гипоталамус определяет характеристики водно-солевого состава организма и посылает сигналы, регулирующие мочеобразование и потоотделение. В результате снижается выведение воды из организма с потом, мочой и стулом, что позволяет некоторое время избежать обезвоживания организма.