Что такое мар-тест для мужчин?

Помощь в расшифровке

Лучшие материалы месяца

• Коронавирусы: SARS-CoV-2 (COVID-19)
• Антибиотики для профилактики и лечения COVID-19: на сколько эффективны
• Самые распространенные «офисные» болезни
• Убивает ли водка коронавирус
• Как остаться живым на наших дорогах?

Особенно мужчин интересует норма, которая у здоровых представителей сильного пола предусматривает полное отсутствие сперматозоидов с антиспермальными антителами. Но такое случается достаточно редко, так как вредные привычки и факторы внешнего негативного влияния идеальной картины достичь не позволяют.

Из-за этого хорошими показателями считаются параметры до 50% антиспермальных иммуноглобулинов, что подразумевает практически беспроблемную способность зачать наследника.

А вот отметка о том, что тест положительный – плохой знак. Это говорит о том, что свыше 50% сперматозоидов оказались неспособными оплодотворить женские половые клетки. Подобный сценарий в несколько раз повышает процент возможного мужского бесплодия с иммунологической точки зрения.

Но тут важно обращать внимание еще и на то, где конкретно были зафиксированы проблемные иммуноглобулины. Если они локализуются в любом месте, но не в головке, то это еще не ставит крест на попытках обзавестись потомством традиционным путем

Когда расшифровка предусматривает 100% результат, то вероятность наступления беременности у полового партнера опускается почти до нулевой отметки. Исправить ситуацию можно при применении технологии ЭКО-ИКСИ. Но тут тоже есть один нюанс: если итог продемонстрировал от 50% до 80%, то частота оплодотворения при ЭКО идет на спад. При уровне в 100% назначается только ЭКО-ИКСИ.

Туда же направляют мужчин, у которых были обнаружены менее 500 тысяч подвижных сперматозоидов в эякуляте. Также процедура поможет тем, что страдает нарушением подвижности или аномальными акросомами сперматозоидов. Когда МАР показывает, что менее 1% сперматозоидов имеют стандартную морфологию, то это тоже повод подробнее разузнать об альтернативных вариантах оплодотворения.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Автор статьи:

Дружикина Виктория Юрьевна

Специальность: терапевт, невролог.

Общий стаж: 5 лет.

Место работы: БУЗ ОО «Корсаковская ЦРБ».

Образование: Орловский государственный университет имени И.С. Тургенева.

Другие статьи автора

Будем признательны, если воспользуетесь кнопочками:

Подготовка

Для точности результатов теста необходимо соблюдать некоторые правила. Они помогут сохранить сперму в нормальном состоянии

Ведь очень важно, чтобы на исход исследования не повлияли внешние факторы

• За несколько дней до исследования необходимо исключить действие токсичных соединений. Это касается мужчин, которые работают на производстве с вредными условиями труда. В таком случае анализ лучше сдавать в отпуске или после нерабочих дней.
• В течение недели перед тестом нужно соблюдать половое воздержание. Для правильной диагностики сперма должна содержать как молодые гаметы, так и зрелые. Эти клетки формируются постоянно. Средняя протяженность жизни их составляет 4-5 дней. Для того чтобы в организме смогли накопиться сперматозоиды разной степени зрелости, потребуется около 7 дней. Поэтому и нужно ограничить половые контакты на неделю. К тому же это предотвратит появление в сперме биологических следов партнерши. Если правило было не соблюдено, отчет начинается заново.
• Перед диагностикой ограничивается прием алкоголя. Он содержит спирт, который разрушает половые клетки. Это приведет к снижению количества сперматозоидов в эякулянте.
• Если мужчина принимает какие-либо медикаменты, это также может сказаться на качестве спермы. Отдельные препараты вызывают как качественные, так и количественные изменения в семенной жидкости. Также существует вероятность активизации работы иммунной системы. Посоветуйтесь с врачом по поводу приема лекарственных средств. Только он может дать заключение о воздействии того или иного препарата на половую систему. Беспочвенный отказ от терапии может вызвать проблемы со здоровьем.

• За 6-7 часов до диагностики запрещается курить.
• Перед обследованием нормализуйте психоэмоциональное состояние. Минимизируйте физические нагрузки, больше отдыхайте и высыпайтесь.

Семенную жидкость для исследования собирают путем мастурбации в стерильную емкость. После сбора материала контейнер закрывают плотно прилегающей крышкой и отправляют в лабораторию не позже чем через час, сохраняя ее в теплом виде.

МАР-тест с исследованием спермы считается прямым методом. Существует и непрямой метод, при котором исследуется сыворотка крови. Прямая диагностика более распространена, так как ее результаты самые точные. Но чтобы увеличить эффективность теста, рекомендуют использовать оба метода. В таком случае появится информация о состоянии и сперматозоидов, и иммунной системы.

Сперматозоид. Спермограмма.

Следует помнить, что возможность встречи мужской и женской клетки зависит:

• от количества сперматозоидов
• от жизнеспособности сперматозоидов
• от строения сперматозоидов

Анализ спермограммы производится именно для того, чтобы оценить перечисленные качества. После этого мы сможем получить ответ на вопрос: сможет ли сперматозоид преодолеть путь к заветной цели — яйцеклетке? Представьте себе, что после попадания в женский организм, для встречи с яйцеклеткой в маточной трубе сперматозиоды проделывают путь порядка 20–25 сантиметров. С точки зрения сперматозоида (исходя из его размеров) — это все равно, что нам с вами предложили бы преодолеть дистанцию более 100 километров, причем вплавь! А в случае со сперматозоидом ситуация усугубляется тем, что энергетических запасов хватит только на три‐четыре дня. Следующим моментом является то, что этот путь может превратиться в полосу препятствий, связанных с преодолением иммунных барьеров. MAR‐тест позволяет определить наличие иммунологических проблем, корни которых могут лежать в перенесенных ранее инфекциях или общих заболеваниях, или травмах.

Нормы спермограммы

Нормы показателей эякулята, согласно новейшим рекомендациям Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) 2010 года

Показатель	Норма
Объем эякулята, мл	1,5 и более
Общее количество сперматозоидов, млн	39 и более
Концентрация сперматозоидов, млн в 1 мл	15 и более
Общая подвижность сперматозоидов, %	40 и более
Сперматозоидов с прогрессивным движением, %	32 и более
Жизнеспособность, %	58 и более
Морфология: нормальных форм, %	4 и более

Расшифровка

Следует помнить, что расшифровать результаты анализа должен квалифицированный специалист, хотя самостоятельно это сделать тоже несложно.

Отрицательным или нормальным результат считается при значениях от 0 процентов до 10. Число указывает на наличие сперматозоидов с антиспермальными антителами. Такое их количество считается недостаточным, чтобы препятствовать оплодотворению. В бланке может быть зафиксировано, что результат негативен. Это также означает, что показатели в норме, то есть в семенной жидкости находится достаточное содержание полноценных половых клеток.

О положительном результате говорят тогда, когда значения повышены до 50% и выше. Большее количество гамет при этом инактивированы. Шансы на зачатие в таком случае минимальны. Плюс ко всему, положительные параметры теста могут указывать на развитие патологий, которые также вызывают бесплодие:

• варикоцеле;
• опухоли яичек;
• простатит;
• половые инфекции;
• расположение яичек вне мошонки;
• послеоперационные осложнения;
• травматизация половых органов;
• непроходимость семявыносящих протоков.

Слабоположительный результат получается при значениях 25-50%. Это значит, что способность к оплодотворению снижена, но не исключается.

Если показатели теста составляют 100%, речь идет об иммунном бесплодии. Зачатие естественным путем при этом невозможно, и паре следует прибегнуть к помощи искусственного оплодотворения. Дополнительными условиями для этого являются:

• численность подвижных половых клеток (менее 0.5 млн на 1 мл);
• нестандартные жгутики у сперматозоидов;
• численность полноценных гамет (ниже 1%).

При проведении исследования вычисляется наличие антител 2 типов: класса IGA и IGG, а также место их расположения на клетке: хвост, шейка или головка. Самым опасным считают концентрацию АСАТ в области головки. Все данные заносятся в таблицу результатов.

2 класса антител имеют различное влияние на состояние спермы и сперматозоидов. АСАТ IGG увеличивают количество лейкоцитов в семенной жидкости, что приводит к нарушению ее кислотности и разжижению.

Антитела IGA изменяют структуру самой половой клетки. Это наиболее многочисленный класс иммуноглобулинов, так как он не поддается фагоцитозу, но лучше поддается лечению. Через пару недель соответствующей терапии их количество в сперме значительно снижается.

Согласно нормативам МАР-тест проводится только одновременно со спермограммой, так как он не считается самостоятельным обследованием. Его делают для уточнения данных спермограммы. Для этого используют одну порцию семенной жидкости. Диагностику осуществляет один и тот же специалист в одном и том же учреждении.

Московская Клиника

Многопрофильная клиника специализируется на диагностике (МРТ, УЗИ, рентген, функциональная диагностика и др.), амбулаторных приемах, на курсовом лечении, восстановительных процедурах. В клинике пациенты могут сдать все необходимые лабораторные анализы, пройти комплексные и чек-ап программы.
В связи с масштабным распространением коронавируса, в клинике приняты все необходимые меры для обеспечения безопасности пациентов: выполняется обеззараживание оборудования, воздуха, производится дезинфекция помещений, соблюдается стандартный температурный режим и режим проветривания на частой основе, размещены дополнительные дезинфекторы для рук, проводится ежедневная термометрия сотрудников, администраторы зала следят за тем, чтобы все пациенты были в масках.

Московская Клиника круглосуточно проводит следующие виды тестирования: экспресс-тест COVID-19 (данный тест является официальным аналогом ПЦР-теста и выполняется в течение 30 минут), срочный ПЦР-тест CITO (выполняется в течение суток), ПЦР-тест (выполняется до 3-х дней), экспресс-тест на антитела к COVID-19. Тесты проводятся в клинике круглосуточно!

По результатам любого вида теста пациентам выдается справка как на русском, так и английском языке, которую вы можете предъявить по месту требования. Срок действия справки по месту требования составляет 3 дня.
Клиника располагается по адресу ул. Полковая, д.12, к.1.
В диагностическом отделении для пациентов доступна точная диагностика на новейшем и современном оборудовании экспертного класса:
Все виды МРТ-исследований на аппарате General Electric 1,5 Тесла закрытого типа (2018 г.);
Все виды УЗИ на аппарате MINDRAY DC-70PRO X (2018 г.);
Рентгенография с минимальной лучевой нагрузкой на аппарате PXP-100 CA фирмы POSKOM Co.Ltd с трубкой Toshiba (2018 г.);
Функциональная диагностика (СМАД, ХОЛТЕР, ЭЭГ, ЭНМГ, ЭКГ, ЭХО-КГ, спирометрия и др.);
Гастроскопия;
Лабораторные исследования.
В лечебном отделении представлено более 15-ти направлений, среди которых: оториноларингология, гинекология, урология, хирургия, неврология, кардиология, ортопедия, офтальмология, эндокринология, терапия и др.
В восстановительном отделении можно пройти курс процедур по массажу, физиотерапии, мануальной терапии.
В Московской клинике прием ведут более 30 специалистов высшей категории, кандидаты и доктора медицинских наук с большим опытом работы.
Клиника располагается в 15-ти минутах ходьбы от станций метро Марьина роща и Савёловская с удобной транспортной развязкой.
Для пациентов на территории клиники предоставлена бесплатная парковка.

Медицина и Красота на Павелецкой

Медицинский центр Медицина и Красота на Павелецкой предоставляет услуги: гинекология, ведение беременности (выдача больничного и обменной карты), эндокринология, флебология, урология, андрология, пластическая хирургия, косметология (аппаратная, хирургическая, инъекционная, эстетическая), коррекция фигуры и веса, LPG, эпиляция, массажи (классический, лимфодренажный, косметологический) все виды анализов, УЗИ, 3D УЗИ, 4D УЗИ, эндоскопические методы исследования, функциональную диагностику, дуплексное сканирование. Центр находится в двух шагах от метро Павелецкая.

MAR-тест – что это?

Антитела против собственных сперматозоидов являются причиной бесплодия 8% мужчин. Это иммуноглобулины классов G и A, которые и определяются с помощью MAR-теста. A-иммуноглобулины более показательны, нежели G, но отдельно они редко выявляются. Поэтому, диагностика IgG считается достаточным для рутинного скрининга.

Виды исследований

• Определение антител в сперме. Это прямой MAR тест;
• Определение антител в крови – непрямой MAR-тест.

Кроме того, тест может быть выполнен с кровью и цервикальной (из шейки матки) слизью.

Скажем коротко о том, как делается MAR-тест. Прямой тест проводится путем смешивания свежей, ничем не обработанной спермы с особыми частичками из латекса, покрытыми IgG человека. Далее к этой смеси добавляют вещество-антисыворотку, которая действует против человеческих IgG. Если под микроскопом определяется, что антисыворотка склеила и обездвижила ранее подвижные сперматозоиды, это значит, что на такие сперматозоиды приклеились IgG человека. Если же сперматозоиды не склеились, значит, IgG человека и антисыворотка провзаимодействовали между собой, соответственно IgG к мужским клеткам не направлялись.

Непрямой MAR-тест – это помещение в одну среду отмытых стандартных сперматозоидов и разведенной сыворотки крови мужа или жены, в которой обязательно должны содержаться иммунные молекулы. Если в сыворотке крови есть антитела против сперматозоидов, то они покроют стандартные мужские клетки, и те проявят положительную реакцию в последующем MAR-тесте.

MAR-тест: как сдавать

Сперма сдается путем мастурбации в стерильный контейнер, кровь – натощак. Перед сдачей и той, и другой биологической жидкости нужна подготовка. Она заключается в том, что за 2 дня до исследования мужчина исключает:

• Алкоголь;
• Половые контакты;
• Тепловое воздействие на яички (баню, сауну);
• Прием медикаментов, кроме жизненно необходимых;
• Недосып.

Расшифровка MAR-теста проводится врачом-репродуктологом: специалист не только прокомментирует результаты, но и назначит те обследования, которые помогут выяснить причину иммунологического бесплодия. Норма MAR-теста – показатель от 0 до 10%.

Что такое MAR-тест

В случаях имеющегося бесплодия у супружеской пары проведения спермограммы не достаточно, и врач назначает дополнительные лабораторные исследования эякулята. Наиболее часто назначается MAR-тест. Он определяет присутствие в сперме антител против сперматозоидов. MAR-тест это лабораторный анализ, определяющий процент сперматозоидов, покрытых антиспермальными антителами. Антиспермальные антитела не дают взаимодействовать сперматозоиду и яйцеклетке, поэтому беременность не наступает. Это значит, что иммунная система работает против собственных клеток. В норме, такая реакция не возникает. Она может быть следствием половых инфекций, травм репродуктивных органов мужчины, варикоцеле (варикозном расширении вен мошонки) и других причин.

Медицина и Красота на Павелецкой

Медицинский центр Медицина и Красота на Павелецкой предоставляет услуги: гинекология, ведение беременности (выдача больничного и обменной карты), эндокринология, флебология, урология, андрология, пластическая хирургия, косметология (аппаратная, хирургическая, инъекционная, эстетическая), коррекция фигуры и веса, LPG, эпиляция, массажи (классический, лимфодренажный, косметологический) все виды анализов, УЗИ, 3D УЗИ, 4D УЗИ, эндоскопические методы исследования, функциональную диагностику, дуплексное сканирование. Центр находится в двух шагах от метро Павелецкая.

Медицина и Красота на Павелецкой

Медицинский центр Медицина и Красота на Павелецкой предоставляет услуги: гинекология, ведение беременности (выдача больничного и обменной карты), эндокринология, флебология, урология, андрология, пластическая хирургия, косметология (аппаратная, хирургическая, инъекционная, эстетическая), коррекция фигуры и веса, LPG, эпиляция, массажи (классический, лимфодренажный, косметологический) все виды анализов, УЗИ, 3D УЗИ, 4D УЗИ, эндоскопические методы исследования, функциональную диагностику, дуплексное сканирование. Центр находится в двух шагах от метро Павелецкая.

Для чего назначается?

Для установления разницы между спермограммой и МАР-тестом следует отметить, что последний направлен на выявление сперматозоидов, не способных к зачатию. Внешний вид их при этом может не меняться, то есть мужская гамета, которая не может оплодотворить яйцеклетку, выглядит при этом нормальной.

Обычная спермограмма показывает только наличие пораженных или незрелых клеток. Также МАР-обследование поможет определить, возможно ли в принципе наступление беременности. Все зависит от процентного соотношения пораженных сперматозоидов к нормальным.

МАР-тестирование – это более глубокое исследование причины мужского бесплодия. Тест назначают в таких случаях:

• пара не может зачать ребенка в течение года, живя половой жизнью и не предохраняясь;
• как стандартное обследование перед планированием беременности;
• перед осуществлением искусственного оплодотворения;
• после инфекций, которые могли негативно отразиться на половой системе;

Как подготовиться к сдаче МАР-теста

Существуют противопоказания для сдачи теста. Итак, МАР-тест – как сдавать его и нужно ли к нему готовиться?

Наличие антиспермальных антител проверяют прежде всего в сперме. Но также могут назначить в дополнение анализ на антиспермальные антитела в сыворотке крови.

Прежде всего, нельзя просто прийти в клинику и сдать сперму. Для того чтобы сдать этот анализ, следует воздерживаться от полового акта или мастурбации как минимум 2 дня и как максимум неделю. В том случае, если вы сдаете тест повторно, сдавать его следует на тот же день воздержания, что и первый раз, для чистоты сравнения.

Нельзя допускать никакую интоксикацию, включая табачную, наркотическую и алкогольную. Если вы отравились, принимали лекарства или психотропные препараты, пили алкоголь или курили, то тест сдавать можно не раньше, чем через 10 суток после этого. Аналогично придется отложить тест в том случае, если мужчина перенес болезнь с высокой температурой, проходил физиопроцедуры или рентгенологическое обследование, ходил в баню или сауну.

На две недели придется сдвинуть сдачу теста в том случае, если мужчина перенес заболевание мочеполовой системы.

Накануне ни в коем случае не следует сильно переживать, а также перетаскивать тяжелые вещи.

Прямо перед сдачей спермы следует опорожнить мочевой пузырь, тщательно вымыть половые органы. Чтобы анализ был более точным, сперму нельзя собирать в обычный презерватив (чтобы смазка не вмешалась в результаты анализа), но существуют специальные презервативы для подобных случаев, без смазки. Поскольку в этом анализе оценивается и объем спермы, ее следует собрать полностью.

1 МАР-тест: что это такое

Аббревиатура MAR (mixed agglutination reaction) переводится, как смешанная реакция агглютинации. МАР-тест – это анализ, позволяющий определить какой процент гамет покрыт антиспермальными антителами (АСАТ) и неспособен к слиянию с женскими половыми клетками. Тест применяется в репродуктологии для выявления причин бесплодия.

Сперматозоиды отличаются от остальных клеток по строению, генетике и другим своеобразным особенностям. При различных нарушениях эта разница может быть опасна, так как защитная система организма может рассматривать сперму, как враждебный агент и будет пытаться его уничтожить.

По этой причине семенные канальцы в здоровом организме отделены от кровеносных сосудов барьером – яичками. Если барьер поврежден, то половая система начинает вырабатывать защитные вещества (антитела) по отношению к сперме. Количество антител определяет масштаб мужского бесплодия.

Существует два вида МАР-теста:

1. 1. Прямой – исследуется сперма (эякулят) или цервикальная слизь после полового акта. Шеечная слизь считается не очень хорошим биоматериалом и используется редко.
2. 2. Непрямой – анализируют венозную кровь. Исследование проводят методом ИФА.

Результат теста показывает процентное отношение антител сперматозоидов к антигенам.

MAR-test включен в комплекс обязательных диагностических процедур для пар, готовящихся к ЭКО, ИКСИ.

1.1 Показания к проведению

Неспособность зачать ребенка – основное показание к исследованию. Бесплодие диагностируется, когда женщина, регулярно (минимум 2 раза в неделю) занимаясь с мужчиной сексом, не предохраняясь не может забеременеть на протяжении 12 месяцев.

MAR-test назначают после того, как исключат остальные причины бесплодия.

МАР-тест, обычно, сдают мужчины с высокой вероятностью нарушения гемато-тестулярного барьера:

• с нарушением целостности органов мошонки;
• перенесшим хирургическое вмешательство на тестикулы при крипторхизме, варикоцеле и других патологиях;
• с диагностированными опухолями яичек;
• перенесшим серьезные инфекционные заболевания половой системы.

Тест проводят вместе со спермограммой, или, по крайней мере, у пациента должны быть результаты исследования фертильности спермы. Если спермограмма показала, что в эякуляте большое количество мертвых гамет или они вовсе отсутствуют MAR-test не проводится.

Плюс теста в том, что в нем отражается процентное число гамет, способных к оплодотворению, а спермограмма показывает просто подвижные гаметы.

1.2 Подготовка к МАР-тесту

Анализ не требует специфической подготовки, но есть ряд рекомендаций, которые необходимо выполнить:

• За день до забора биоматериала прекращают прием медикаментов. Если пациент не может отменить лекарственные препараты, то необходимо сообщить об этом врачу, направившему на обследование.
• За 2-3 суток полностью исключают половые контакты.
• В течение 72 часов запрещено принимать горячую ванну, посещать баню, сауну.
• За трое суток запрещено употреблять алкоголь.
• За 72 часа исключают физиопроцедуры и рентгенологическое обследование.

Данные рекомендации актуальны для обоих видов MAR-test.

1.3 Как сдавать анализ

Способ забора материала зависит от вида исследования. Для непрямого MAR-test требуется венозная кровь, которую сдают утром натощак. За 3-4 часа до сдачи материала нельзя курить.

При назначении прямого МАР-теста исследуют эякулят. Биоматериал для анализа получают путем мастурбации. Использование механических устройств, оральной стимуляции или тактики прерванного полового акта запрещено.

Все это может привести к попаданию чужеродных микроорганизмов в сперму и исказить результаты. Эякулят собирают полностью независимо от объема. Если забор делается вне лаборатории материал следует доставить в течение 60 минут.

Если мужчина ранее проходил обследование на иммунологическое бесплодие и есть доказательства, ему может быть рекомендовано пройти тест повторно. Отрицательный результат в прошлом не означает, что в сперме нет антиспермальных антител.

Спермограмма по Крюгеру: что это такое и зачем нужен такой анализ?

Спермограмма по Крюгеру является дополнительным анализом и может проводиться при необходимости определения причин бесплодия пары. Нередко причиной являются нарушения фертильности мужчины, препятствующие беременности.

Что такое спермограмма по Крюгеру и как ее делают?

Представляет собой оценку внешнего вида сперматозоидов (их морфологии). Если половые клетки нормальные, они могут двигаться в нужном направлении и с необходимой скоростью.

В норме сперматозоид обладает овальной головкой и длинным, подвижным хвостом.

Спермограмма с морфологией по Крюгеру может показать наличие некоторых отклонений в строении сперматозоидов, но стоит знать, что они есть у каждого мужчины. 

Если вы ищете, где сдать спермограмму по Крюгеру в СПб, обратитесь в центр репродукции «Генезис». 

МАР-тест для мужчин в вопросах и ответах

Выявление наличия или отсутствия антиспермальных тел в семенной жидкости – самое важное исследование в диагностике причин иммунологического мужского бесплодия. Расскажем вкратце, что важно знать пациенту о распространенном диагностическом методе

Что и как показывает MAR-тест?

Исследование определяет долю покрытых антиспермальными телами сперматозоидов в общем количестве активно-подвижных половых клеток. Антиспермальные тела ASAT (антитела к сперматозоидам) образуются, когда организм мужчины воспринимает оболочку половых клеток как чужую. ASAT выключают сперматозоиды из процесса оплодотворения.

Это иммунологическое исследование эякулята на антитела к собственным сперматозоидам (ASAT) . Оно определяет долю активноподвижных, но покрытых антиспермальными телами сперматозоидов в общем количестве активноподвижных. Положительный MAR-тест — условный критерий иммунного бесплодия у мужчин, потому что ASAT выключают сперматозоиды из процесса оплодотворения.

В рамках исследования анализируется сперма пациента. Семенная жидкость собирается тем же способом, что для спермограммы. Пациент приходит в клинику, его проводят в специальную «мужскую комнату», дают инструктаж, если это необходимо, и оставляют одного. Задача мужчины собрать сперму для исследования (спермограммы и МАР-теста) способом мастурбации.

После получения эякулята он отправляется в эмбриологическую лабораторию центра «Линия жизни». Специалист добавляет к биоматериалу специальную среду с микрочастицами латекса, затем под микроскопом вычисляет процент сперматозоидов, которые склеились с микрочастицами. Результат исследования передается лечащему врачу.

Как расшифровывается результат?

Расшифровка МАР-теста и постановка диагноза — дело лечащего врача, однако приблизительное представление о результате анализа, норма это или нет, может составить и сам пациент.

• IgG больше 40% — результат положительный
• IgG от 10 до 39% — есть вероятность наличия иммунологического бесплодия
• IgG меньше 40% — результат отрицательный (это хорошо!)

При положительном результате подозрение на иммунологический фактор бесплодия подтверждается. Зачатие в такой ситуации затруднено, необходимы дальнейшие диагностические мероприятия и лечение.

Когда назначается MAR-тест?

Парам, столкнувшимся с проблемами в репродуктивной сфере, не надо записываться на МАР-тест самостоятельно. Исследование назначает репродуктолог, основные показания к проведению анализа:

• проблемы с зачатием,
• подозрение на иммунологическое бесплодие у мужчины,
• травмы и операции на половых органах в анамнезе,
• подготовка к протоколу ЭКО.

Что делать если результат МАР-теста положительный?

Если подозрения на иммунологическое бесплодие подтверждаются, следующий шаг – определить, что привело к развитию аутоиммунного процесса. Вероятных причин много: варикоцеле, перекрытый или суженный семявыносящий проток, урогенитальные инфекции и пр. Далее андролог-уролог назначает лечение, призванное устранить влияние вредного фактора.

К сожалению, медикаментозное и хирургическое лечение иммунологического бесплодия не всегда приводит к исчезновению антиспермальных тел. Тогда паре назначается программа ЭКО, дополненная методом ИКСИ. ICSI подразумевает введение единичного, предварительно отобранного сперматозоида прямо в цитоплазму яйцеклетки. Этот метод значительно повышает шансы на оплодотворение и последующее наступление беременности.

MAR-тест, мара-тест

MAR-тест, мара-тест — это иммунохимический метод, позволяющий определить процент сперматозоидов, связанных с антиспермальными антителами (иммуноглобулинами класса А (IgA) и класса G (IgG)).

Наличие 50% и более сперматозоидов, связанных с антиспермальными антителами, позволяет с высокой степенью вероятности предположить наличие иммунологического фактора (причины) мужского бесплодия.

Подготовка к MAR-тесту, мара-тесту

С целью получения достоверных результатов MAR-теста, мара-теста перед сбором эякулята необходимо:

Половое ВОЗДЕРЖАНИЕ в течение 3-4 дней (но не менее 2 и не более 7 дней).
При проведении повторных исследований необходимо соблюсти тот же период воздержания.
В течение подготовительного к MAR-тесту, мара-тесту периода необходимо ИСКЛЮЧИТЬ прием лекарственных средств (кроме специально согласованных с врачом), тяжелые физические и психоэмоциональные нагрузки, посещение бани/сауны (в том числе ИК-сауны), прием общих горячих ванн (мыться следует только под душем), ультразвуковые исследования яичек, употребление алкогольных напитков (включая пиво и шампанское).
В период подготовки к исследованию необходимы полноценный СОН и достаточное ПИТАНИЕ.
Очень важно, чтобы в емкость для сбора спермы попал ВЕСЬ объем эякулята. Потеря части эякулята может значительно исказить результат MAR-теста, мара-теста.

В нашей Клинике ВОЗМОЖНО провести ОБСЛЕДОВАНИЕ с целью выявления ВСЕХ причин семейного бесплодия и на этапе подготовки к внутриматочной инсеминации, эко, икси, беременности при близкородственном браке, невынашивании беременности, мертворождении и рождении плода с пороками развития.

Курортная клиника мужского здоровья работает в системе добровольного медицинского страхования и по платным услугам.

Вы можете РАССЧИТЫВАТЬ на наш всемерный отклик и ПОДДЕРЖКУ при возникновении любых пожеланий и сомнений.

Анализ на антиспермальные антитела, кровь на антиспермальные антитела в будни и праздники, БЕЗ ВЫХОДНЫХ:

понедельник-пятница с 8:00 до 20:00,
суббота, воскресенье, праздничные дни с 8:00 до 17:00 по московскому времени.

Предварительная запись осуществляется не менее чем за 3 дня по телефону 8 (800) 500-52-74 (звонок по России бесплатный).

ЗАПИСЬ ОНЛАЙН на искусственную инсеминацию здесь. ЗАПИСЬ по интернету на лечение бесплодия у мужчин здесь. Купить КУРСОВКУ, путевку на курортное лечение по телефону +7 (928) 022-05-32 или здесь.

Подразделы

• Причины мужского бесплодия
• Иммунологические причины бесплодия
• Генетические причины бесплодия
• Посткоитальный тест, проба Шуварского-Гунера
• Пути преодоления мужского бесплодия
• Программа №3. Лечение мужского бесплодия
• Программа №4. Подготовка мужчин к искусственной инсеминации, ЭКО, ИКСИ
• Отзывы о лечении бесплодия в нашей Клинике
• Наши Папы

Полезная информация

Как оценивают результаты мар-теста?

В Москве можно сдать прямой и непрямой МАР-тест. В первом случае необходима сдача спермы, во втором исследуют сыворотку крови мужчины. Более предпочтительным считается прямой вид анализа. Результат оценивается по тому, сколько сперматозоидов несет на себе антиспермальные антитела.

В ходе реакции специальные иммунные шарики, которые покрыты человеческими антителами класса IgA и/или IgG, прилипают к подвижным и неподвижным сперматозоидам, что позволяет выявлять на их поверхности антитела; рассчитывают процент подвижных сперматозоидов, покрытых шариками.

Положительный результат теста, когда от 10 до 50% сперматозоидов образуют комплексы (покрыты антиспермальными антителами), говорит о том, что вероятность наступления беременности даже при хорошей спермограмме невысока. При значении MAR IgG>50% ставится диагноз «мужское аутоиммунное бесплодие».

Что делать, если мар-тест положительный?

Положительный МАР-тест — не приговор и требует лечения. Если забеременеть естественным путем все равно не удается, рекомендуется прибегнуть к помощи вспомогательных репродуктивных технологий, в частности, к ЭКО — наиболее эффективному способу преодоления различных причин бесплодия. У наших врачей огромный опыт достижения беременности в, казалось бы, самых безнадежных случаях — давайте рассматривать результаты ваших тестов не как проблему, а как возможность!

Стоимость МАР-теста

Название	Цена
MAR-тест прямой (IgA)	1000 руб.
MAR-тест прямой (IgG)	1000 руб.

Указаны цены на самые востребованные услуги со скидкой 30%, которая действует при оплате наличными или банковской картой. Вы можете обслуживаться по полису ДМС, оплачивать отдельно каждый визит, заключить договор на программу ЭКО или внести депозит. Услуги оказываются на основании заключенного договора.

Принимаются к оплате пластиковые карты MasterCard, VISA, Maestro, МИР. Также доступна бесконтактная оплата картами Apple Pay, Google Pay и Android Pay.

Работаем круглосуточно 24/7

Для Вашего удобства мы работаем 24 часа 7 дней в неделю

Индивидуальный подход ко всем пациентам

Мы учитываем особенности каждого пациента и каждой супружеской пары.

Западные стандарты лечения

Все решения находятся в рамках протоколов доказательной медицины.

Сотрудничество с ведущими клиниками

Наши врачи плотно сотрудничают с коллегами из Европы, США и Израиля.

Медицина и Красота на Павелецкой

Медицинский центр Медицина и Красота на Павелецкой предоставляет услуги: гинекология, ведение беременности (выдача больничного и обменной карты), эндокринология, флебология, урология, андрология, пластическая хирургия, косметология (аппаратная, хирургическая, инъекционная, эстетическая), коррекция фигуры и веса, LPG, эпиляция, массажи (классический, лимфодренажный, косметологический) все виды анализов, УЗИ, 3D УЗИ, 4D УЗИ, эндоскопические методы исследования, функциональную диагностику, дуплексное сканирование. Центр находится в двух шагах от метро Павелецкая.