Фертильность женщины: что это, от чего зависит фертильность и как ее сохранить?

Когда возможно открытие фертильного окна

Примерным временем наступления овуляции принято считать середину менструального цикла. А это значит, что если существует точный период между наступлениями месячных, то рассчитать это время будет несложно. Однако даже у одной и той же женщины время открытия окна фертильности может существенно варьироваться в зависимости от изменения временного интервала между началом критических дней. 

В идеале, если менструальный период женщины всегда составляет 28 дней, овуляция должна наступить на 14 день от начала предыдущих месячных. Тем не менее в реальности влияние любых внешних факторов, таких как недоедание или стресс, может существенно повлиять на время наступления овуляции

Поэтому при определении ее наступления стоит обращать внимание и на симптомы окна фертильности

Признаки наступления овуляции

Выход яйцеклетки из яичника и дальнейшее открытие окна фертильности, как правило, сопровождается характерными проявлениями:

• увеличенным потоотделениям из подмышки;
• спазмом или тянущей болью с одной стороны живота;
• усилением сексуального влечения; 
• снижением, а потом резким повышением базальной температуры;
• хорошим настроением и приливом энергии;
• набуханием молочных желез, повышением их чувствительности.

Изменение характера слизи во влагалище также является явным признаком овуляции и открытия окна фертильности. 

Выделения становятся внешне похожими на яичный белок, прозрачными, тягучими, но более редкими. Иногда возможны небольшие кровянистые выделения. В случае, когда таких выделений много, необходимо немедленно обратиться к врачу — подобный симптом может указывать на наличие заболеваний.

Симптомы, характерные для болезненной овуляции

Только у некоторых женщин боль во время овуляции интерпретируется как патологическая боль в яичниках. Такой болевой синдром должен вызывать тревогу и стать поводом для врачебной консультации. У подавляющего большинства женщин, боль – это только доказательство наступления овуляции.

Боли в брюшной полости во время овуляции характеризуются следующими особенностями:

• резким началом – боль возникает внезапно;
• интенсивность боли во время овуляции различная, иногда болезненные ощущения становятся настолько сильными, что напоминают воспаление аппендикса;
• характер боли, как правило, меняется: вначале появляется колющая боль, которая через некоторое время перетекает в тупую; 
• некоторые женщины испытывают боль во время полового акта;
• местоположение боли во время овуляции, прежде всего, это область живота, во многих случаях с правой стороны.

Боль во время овуляции продолжается около 6-8 часов. Известны случаи, когда длительность болевых ощущений увеличивается даже до двух дней. Но стоит отметить, что не каждая овуляция сопровождается болезненностью, чаще всего боль во время овуляции приходится на каждый 3-4 менструальный цикл. Поэтому в случае частой боли лучше провериться у гинеколога.

Боль во время овуляции

Наличие овуляции — не всегда означает фертильность

Ежемесячная овуляция позволяет женщине не только иметь потомство, но и поддерживать кожу, волосы, мышцы и сосуды в хорошем тонусе. Это связано с работой эндокринной системы, благодаря которой ткани постоянно получают гормональную подпитку. Однако процесс овуляции может происходить, а «окна фертильности» у женщины не будет. Специалисты Московского областного научно-исследовательского института акушерства и гинекологии свидетельствуют, что такое бывает весьма часто. Это может быть связано, например, с непроходимостью или отсутствием фаллопиевых труб и тогда оплодотворение яйцеклетки у женщины наступить не может, а значит, она не фертильна.

Таким образом, не всегда наличие овуляции означает фертильность. Цикл какое-то время осуществляется и у женщины, перенесшей удаление матки, созревшая яйцеклетка остается в фаллопиевой трубе или попадает в брюшную полость, но о фертильности в подобном случае говорить уже не приходится.

Прогноз фертильности: что это?

При исследовании способности к зачатию медики применяют ряд клинических и лабораторных тестов. Прогноз фертильности определяется в баллах:

• Показатель «-2» говорит о том, что женщина не может забеременеть естественным путем.
• При средних показателях пациентка имеет все шансы зачать и выносить здорового малыша.
• Высокая фертильность с показателем «+2» говорит об отсутствии проблем с репродуктивной функцией. У такой женщины беременность может наступить даже при использовании средств контрацепции.

В процессе диагностики врачи прибегают к следующим методам:

УЗИ органов малого таза

Цель ультразвукового исследования – изучение состояния, размера и функциональности яичников. Процедуру проводят на пятый-шестой день менструального цикла. УЗИ показывает, вырабатывают ли яичники достаточное число фолликулов, готовых в нужное время к оплодотворению.

Определение гормонального профиля

Способность к зачатию определяют лабораторным путем — исследованием содержания гормонов, отвечающих за функции яичников. Анализ на фертильность делают на второй-пятый день цикла. С его помощью удается определить концентрацию ФСГ (фолликулостимулирующего) и ЛГ (лютеинизирующего) гормонов. В том случае, когда уровень первого гормона выше, речь идет об истощении яичников.

Кроме клинических исследований каждая женщина может сделать домашний тест на фертильность. Он аналогичен тесту на беременность и проводится в дни предполагаемой овуляции. Специальную тест-полоску необходимо опустить в собранную мочу и подождать две-три минуты до появления двух полосок. Если первая полоска (результативная) окрашена ярче второй (контрольной), фертильность высокая, а момент для зачатия благоприятный. В противном случае необходимо обратиться к врачу и пройти курс лечения, направленный на увеличение шансов зачатия.

Признаки сохранения фертильности

1. Оценю менструальную функцию. Во-первых, уточню возраст наступления менархе (т.е. первой менструации), спрошу как быстро установились регулярные менструации, уточню регулярен ли ее цикл сейчас. Возраст менархе расскажет нам об особенности половой конституции (сильная 10-12 лет, средняя 13-14 лет, слабая после 15 лет). 

Женщины с сильной или средней половой конституцией в большинстве случаев будут фертильны дольше. Появление сбоев в менструальном цикле расскажет нам о несовершенстве менструального цикла. Снижение активности яичников проходит по этапам: сначала менструальный цикл укорачивается, а затем наступают длительные задержки.

2. Оценю наступала ли беременность ранее, чем закончилась. Если беременность закончилась родами – то такая ситуация как минимум удваивает шансы на отложенное зачатие.

3. Оценю уровень АМГ (антимюллерова гормона). АМГ – гормон, вырабатываемый клетками, окружающими яйцеклетку (гранулематозными клетками яичников). Известно, что количество яйцеклеток в яичниках постоянно уменьшается и к возрасту 45-50 лет их становится критически мало. Поэтому чем ниже АМГ, тем меньше ооцитов (т.е. яйцеклеток) у женщины в яичниках.

В репродуктивном возрасте хорошо, когда АМГ от 1,5 нг/мл. У некоторых даже 7 и более в возрасте 36-37 лет. Уровень от 1,0 до 1,5 нг/мл – снижение овариального запаса. Шансы наступления беременности в настоящее время есть, но через 2-3 года шансы могут снизиться критично. Уровень ниже 0,5 говорит о значительном снижении овариального резерва. Лучшее время для сдачи крови для определения АМГ – 3-5 день цикла.

4. Оценю уровень ФСГ – гомона, вырабатываемого гипофизом, который стимулирует рост и созревание фолликула в яичнике. Когда яичники перестают отвечать на стимулирующее действие ФСГ, он начинает повышаться, что и происходит с возрастом — ФСГ становится выше. Однако возможны колебания ФСГ (то выше, то ниже), ведь 1 цикл может быть овуляторным, другой – ановуляторным.

Такие изменения являются вариантом нормы для репродуктивного периода. Тем не менее уровень ФСГ в активном репродуктивном возрасте как правило до 8  мМЕ/мл, а лучше и до 6, 8-12 – переходный период, более 12 – отметим снижение активности яичников. А уровень более 30 укажет их истощение.

5. Дополняет картину фертильности — УЗИ яичников. Я оцениваю количество фолликулов в яичнике на 5-7 день менструального цикла и их объём. В репродуктивном возрасте количество примордиальных фолликулов в норме от 5 до 15. Если меньше и объём яичника 4 смкуб. И менее, то это укажет на снижение резерва.

6. Информация о возрасте. Расскажу женщине, что с возрастом, несмотря на возможно нормальное количество яйцеклеток по всем описанным выше данным, качество их ухудшается и они просто могут быть несостоятельными к оплодотворению.

7. Уточню в каком возрасте наступила менопауза (т.е. последняя менструация) у мамы, бабушек. Чем раньше – тем быстрее истощается овариальный резерв и шансы на зачатие также тают.

 Но несмотря на все вышеописанное хочу сказать, что показатели лаборатории и УЗИ картины у вселенной могут быть свои планы. И врачи и пациенты это знают.  Например, недавно ко мне обратилась женщина с беременностью малого срока. Беременность наступила неожиданно, так как была уверена, что в свои 37 лет уже не фертильна, ведь за месяц до этого проведенное обследование выявило ФСГ 18 и АМГ 0,24. Но важный момент, что беременность у этой женщины 2я, подрастает 10 летний ребенок.

 Вот такая правда о нашей женской фертильности.

Что это такое?

Фертильным окном называется период в женском менструальном цикле, когда способность женщины к зачатию максимально высока. Шансы забеременеть зависят от состояния здоровья, возраста и массы других факторов, включая уровень фертильности партнёра, но всё это — переменные. Неизменным остаётся понятие «фертильного окна» или «фертильной фазы». Именно в течение этого времени женщина становится способной к зачатию.

Забеременеть женщина может только в период овуляции. Она длится около часа. Именно столько времени занимает процесс выхода созревшей яйцеклетки из фолликула.

Это событие обычно приходится на середину женского цикла. В течение суток в среднем яйцеклетка после выхода в маточную трубу сохраняет жизнеспособность, то есть она может быть оплодотворена, если в этот временной промежуток состоится её встреча с живым и подвижным сперматозоидом, который сможет пробить оболочки ооцита, чтобы зародилась новая жизнь.

• Менструация
• Овуляция
• Высокая вероятность зачатия

Овуляция происходит за 14 дней до начала менструального цикла (при 28-дневном цикле – на 14-й день). Отклонение от среднего значения бывает часто, поэтому расчет является приблизительным.

Также вместе с календарным методом можно измерять базальную температуру, исследовать цервикальную слизь, использовать специальные тесты или мини-микроскопы, сдавать анализы на ФСГ, ЛГ, эстрогены и прогестерон.

Однозначно установить день овуляции можно посредством фолликулометрии (УЗИ).

1. Losos, Jonathan B.; Raven, Peter H.; Johnson, George B.; Singer, Susan R. Biology. New York: McGraw-Hill. pp. 1207-1209.
2. Campbell N. A., Reece J. B., Urry L. A. e. a. Biology. 9th ed. — Benjamin Cummings, 2011. — p. 1263
3. Ткаченко Б. И., Брин В. Б., Захаров Ю. М., Недоспасов В. О., Пятин В. Ф. Физиология человека. Compendium / Под ред. Б. И. Ткаченко. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. — 496 с.
4. https://ru.wikipedia.org/wiki/Овуляция

Таким образом, пик фертильного периода в женском календаре приходится на сутки в самой середине цикла у женщин. Но все дамы знают, что «опасный» в точки зрения незапланированного зачатия период во всех дамских календариках не ограничивается одним днём. В чём же дело?

Действительно, фертильным окном называется период, в который входит несколько дней до овуляции и пара дней после неё. Это связано с фертильными особенностями мужчин. Дело в том, что вышедшей из фолликула яйцеклетке нет большой разницы — прибудут ли сперматозоиды после этого или они уже дожидались её в маточной трубе. Жизнеспособность сперматозоидов не ограничивается сутками и в среднем составляет 2–3 дня, а у некоторых мужчин с высоким уровнем фертильности половые клетки могут сохранять свои свойства в благоприятных условиях женских половых путей до 5–6 суток.

Поэтому для предотвращения нежелательной беременности рекомендуется быть особо бдительными заблаговременно до овуляции (примерно с 11–12 и до 16 дня цикла). Именно этот период можно условно обозначить термином «фертильное окно».

Чтобы не запутаться, границы фертильного окна принято отсчитывать по формуле О=D-14 +/- три дня. О — границы фертильного окна, D – длительность цикла у конкретной женщины. Пример: цикл длится 30 дней

Это означает, что начало фертильного окна, когда нужно уделить внимание контрацепции или, наоборот, начать незащищённые половые контакты, если планируется зачатие малыша, приходится на 13 день цикла, овуляция ожидается на 16 день, а окончание фертильного окна — на 19 день цикла

При более стандартном 28-дневном цикле у женщин начало фертильного окна выпадает на 11 день цикла, овуляция обычно приходится на 14 день, а закрытие окна фертильности приходится на 17 день цикла.

При нерегулярном менструальном цикле рекомендуется взять среднее значение длительности цикла за последние 4–6 месяцев и произвести расчёты по этой формуле.

Определение фертильности с помощью УЗИ

Определение фертильности возможно с помощью проведения ультразвукового исследования на 5-6 день месячного цикла. Врач имеет возможность с точностью установить различные факторы фертильности: количество фолликулов в яичниках, размер яичников, соотношение соединительной и гормональной ткани и т. д. Если установлено несоответствие этих признаков норме, то врач уведомит пациентку об этом и назначит соответствующее лечение.

Недостатком этого метода является необходимость значительных денежных затрат. Применяется чаще всего женщинами, у которых не наступает запланированная беременность и которым требуется определить наличие каких-либо отклонений, мешающих зачатию.

Таким образом, при решении родить ребенка или, наоборот, уберечься от нежелательной беременности современной женщине необходимо знать, когда в ее цикле наступает тот самый момент, иметь представление об основных функциях и особенностях ее организма.

Воспользоваться методами определения фертильных дней может каждая при наличии времени и желания. В случае если определение фертильности при планировании беременности вызывает затруднения, можно обратиться к специалистам: врачам-гинекологам или репродуктологам.

Чтобы повысить свою фертильность, женщине необходимо следить за собой: вести здоровый образ жизни, правильно питаться, соблюдать личную гигиену, планово посещать необходимых врачей.

Нужно помнить, что важно не только забеременеть, но и выносить, родить, воспитать ребенка. Возможно, это знание приведет всех нуждающихся женщин к столь долгожданному и счастливому материнству

Определение фертильности по выделениям

Определение фертильных дней данным способом заключается в наблюдении за изменениями выделений из влагалища.

Во время наступления фертильных дней выделения становятся обильнее и плотнее, приобретают тянущийся характер и становятся похожими на сырой белок яйца.

Объяснить это можно следующим образом: в шейке матки есть слизистая пробка, препятствующая проникновению в полость матки болезнетворных бактерий. Во время овуляции под гормональным воздействием она приобретает жидкую консистенцию и, вытекая из цервикального канала, попадает во влагалище, тем самым давая возможность сперматозоидам проникнуть в пункт назначения – матку. Слизь насыщена солями, белками и микроэлементами, обеспечивающими благоприятную среду для оплодотворения. Этот метод подойдет тем, кто внимательно относится к любым изменениям своего тела, улавливает малейшие изменения.

Возможность зачатия в день овуляции

Овуляция  наступает при  созревании и выходе из фолликула женской половой клетки. Этот период  проявляется приблизительно через 14-15 дней после начала менструации. В день созревания яйцеклетка разрывается и покидает яичник.

У зрелой яйцеклетки имеется не более суток для того, чтобы оплодотвориться. В редких случаях диагностируется двойная овуляция, т.е. когда 2 зрелые клетки покидают яичник с промежутком времени в 2 дня.

Во время овуляции можно забеременеть. Поэтому, каждая женщина, планирующая ребенка, должна научиться определять начало этого периода.

У женщин в положении созревания яйцеклеток не происходит. Это связано с тем, что детородный орган уже занят и не нуждается в зрелых клетках для оплодотворения.

Созревание клеток у некоторых женщин происходит нерегулярно. Неправильная структура самой яйцеклетки или ее отсутствие становится причиной ановуляции. В этом случае женщина не имеет шансов забеременеть. Нарушение проявляется даже при регулярном менструальном цикле.

Ановуляция подразделяется на:

Физиологическую, когда созревания яйцеклетки не происходит по естественным причинам. Состояние не требует медикаментозного лечения и проходит самостоятельно через определенный промежуток времени. Физиологическая ановуляция проявляется:

• при вынашивании ребенка;
• после родов;
• в период кормления ребенка грудью;
• при менопаузе;
• в период менструального отдыха (несколько циклов у женщины могут проходить без созревания яйцеклеток);
• во время приема КОК, которые направлены на подавление овуляции.

Патологическую. Состояние развивается из-за различных нарушений в организме женщины:

• сахарного диабета;
• аномалий в функционировании органов репродуктивной системы и их повреждение;
• избыточной массы тела;
• неврологических отклонений;
• воспалительных заболеваний маточных труб и придатков;
• печеночной недостойности.

При своевременном лечении перечисленных патологий возможно восстановление репродуктивной функции.

Дама может самостоятельно определить начало овуляции при помощи измерения базальной температуры или по симптоматике. В период созревания яйцеклетки некоторые женщины ощущают легкий дискомфорт в нижней части живота. Это состояние связано с разрывом фолликула и выходом из него зрелой клетки. В это время также усиливается половое влечение. Следует сразу отметить, что по перечисленным признакам нельзя со 100% вероятностью выявить оптимальное время для зачатия ребенка.

Достоверный способ определения начала овуляции – ежедневное измерение базальной температуры. В норме этот показатель составляет 36,9-37,1 градус.  В период созревания яйцеклетки показатель повышается до 37,5-37,7 градуса. Если оплодотворения клетки не происходит, то показатель возвращается к первоначальным значениям. При наступлении беременности ректальная температура остается завышенной.

Женщина, которая ведет дневник измерения базальной температуры, может точно определить наилучшее время для зачатия ребенка. Но правило работает только в том случае, если у дамы регулярный менструальный цикл.

Существует еще один способ определения оптимального времени для беременности – измерение ЛГ в моче с применением тест-полосок. Перед созреванием яйцеклетки на тесте появляется розовая полоска, чем ближе фаза овуляции, тем ярче становится цвет полоски.

Менструальный цикл: как это происходит по фазам

С изменением гормонального фона в женском организме происходит смена периодов менструального цикла: менструальной, фолликулярной, овуляции и лютеиновой (предменструальной).

Менструальная фаза — время критических дней

Первая фаза – менструальная. Является наиболее болезненной из всех. На этом этапе выстилающий матку слой (эндометрий) начинает отслаиваться и выходить вместе с неоплодотворённой яйцеклеткой, в результате чего возникает кровянистые выделения из влагалища. Обычно наиболее обильное кровотечение наблюдается во 2 – 3 день цикла, но у некоторых наивысший пик может приходиться на 1 день или на 2 и 4 день – этот параметр достаточно индивидуален.

Первая фаза проявляется следующими симптомами:

• спазматическая боль внизу живота, в области поясницы и таза;
• судороги в конечностях;
• общее недомогание.

Спазмы могут быть различной степени. Они появляются, поскольку организм помогает эндометрию отслаиваться с помощью маточных сокращений.

Фолликулярная фаза

Вторая фаза – фолликулярная. Характеризуется прекращением выделений. В этот период гормоны гипофиза и гипоталамуса интенсивно синтезируются, влияя тем самым на яичники. Фолликулостимулирующий гормон – главный из них. Он стимулирует усиленный рост и развитие фолликулов.

Происходит выработка полового гормона эстрогена яичниками, благодаря которому запускается процесс наращивания нового эндометрия с целью подготовки к наступлению беременности. Этот этап цикла продолжается около двух недель.

Фертильное окно, овуляция — дни зачатия

5 дней фолликулярной фазы + 1 день овуляции называется фертильным окном – периодом, во время которого существует наивысшая вероятность зачатия. Самостоятельно определить его непросто, в этом могут помочь только специальные методы диагностики, например, онлайн календарь овуляции.

Если этого не произошло, то с наступлением менструации яйцеклетка выводится из организма. Крайне редко овуляция может произойти дважды в месяц с промежутком в 1 – 2 дня. Без неё беременность невозможна.

В период овуляции могут наблюдаться следующие симптомы:

• незначительные выделения крови (мазня);
• тянущая боль в нижней части живота;
• общее недомогание – слабость, усталость;
• ощущение дискомфорта.

Границы репродуктивного возраста

Репродуктивный возраст у женщин – период, когда она способна к деторождению. Возможность забеременеть, выносить и родить здоровое потомство у российской женщины варьируется в пределах от 15 до 50 лет. В других странах эти границы могут изменяться с учетом местных обычаев и уклада жизни.

В медицине принято делить период фертильности на несколько отрезков:

1. Ранняя стадия. К нему относится временной промежуток от наступления первой овуляции до 20-летнего возраста. В этот период менструальный цикл может быть нерегулярным, а овуляции – редкими. Связано это с нестабильностью гормонального фона и процессом полового созревания. Непредсказуемость менструального цикла увеличивает шанс незапланированной беременности.
2. Средняя стадия. Наиболее стабильный и благоприятный для зачатия период – от 20 до 40 лет. Характеризуется стабильностью гормонального фона, регулярностью цикла. Самым благоприятным временем для вынашивания и рождения потомства считается возраст до 30 лет, когда молодая женщина имеет хорошее здоровье и не сталкивается с хроническими болезнями.
3. Поздняя стадия. Это возраст от 40 до 45 лет, приближающий женщину к наступлению климакса. На данном этапе гормональный фон начинает постепенно меняться, но менструальный цикл пока остается стабильным, овуляция происходит регулярно. Современная медицина позволяет и в этом возрасте выносить и благополучно родить здорового малыша. В последние годы всё больше женщин сознательно откладывают зачатие на более поздний период, подготавливая материальную базу для полноценного развития и воспитания ребенка.
4. Затухающая стадия. Это период климакса, который характеризуется затуханием функций яичников и утратой репродуктивной способности. Возрастные границы менопаузы индивидуальны, причем считается, что у женщин, родивших после 35 лет, климактерические изменения начинаются позже. В среднем наступление климакса приходится на возраст от 45 до 60 лет. Период менопаузы характеризуется укорочением или удлинением менструального цикла, изменением объема кровянистых выделений, определенным физическим и психологическим дискомфортом. На данном этапе женщине беременеть нежелательно. Если зачатие всё же произошло, вынашивать ребенка придется под строгим медицинским контролем и с обязательным применением гормональных препаратов, регулирующих колебания гормонального фона.

Поддержка поздней беременности связана с определенными сложностями, так как низкая фертильность и наличие хронических заболеваний создают угрозу для жизни матери и плода.

От чего зависит фертильность

Женская фертильность, или, говоря простыми словами, способность к зачатию, зависит от множества факторов. На готовность к деторождению влияют следующие моменты:

• Возраст. Чем моложе женщина, тем больше шансов наступления беременности и рождения здорового ребенка.
• Особенности конституции. Медики отмечают, что способность к зачатию снижается у слишком худых или чрезмерно полных женщин.
• Наличие хронических болезней (сахарный диабет, нарушения функций щитовидной железы, патологии внутренних органов).
• Воспалительные и спаечные процессы в органах малого таза.
• Проблемы гинекологического характера (миома или эндометриоз матки, кисты яичника, полипы и пр.).
• Состояния после хирургических вмешательств (аборта, выкидыша, замершей или внематочной беременности).
• Вредные привычки, нездоровый и малоактивный образ жизни.
• Неправильное питание, ведущее к недостатку важнейших витаминов и микроэлементов (авитаминозу).
• Хронические стрессы, длительное психоэмоциональное перенапряжение.
• Неблагополучная экология в регионе проживания.

Иногда женщина не может забеременеть по причинам иммунологического характера. Ее организм воспринимает мужские сперматозоиды как агрессивных чужаков и стремится их уничтожить. В такой ситуации беременность возможна только после медицинского вмешательства.

Как определить уровень репродуктивности

Женская и мужская репродуктивность зависит в большей степени от одного гармона – тестостерона. При этом хорошо, чтобы у женщин он был в норме или даже немного понижен, а у мужчин – в норме или повышен. Определить уровень мужского тестостерона проверяется путем проверки внешних признаков, анализа крови со слюной. У женщин уровень тестостерона проверяется тоже по внешним признакам и путем сдачи крови в определенный день цикла.

Возможность быть родителем можно также определить и самостоятельно, путем просмотра представленных выше факторов, влияющих на нее. Так, если вы часто курите, пьете, принимаете алкогольные напитки, работаете на вредных фабриках и другое – уровень фертильности будет ниже, чем у других людей, ведущих активный и правильный образ жизни, не имеющих заболевания и работающих не на вредных предприятиях.

Выявление и лечение основной патологии

Лечение может проводиться медикаментозно с помощью следующих симптоматических препаратов:

• анальгетические и спазмолитические – для снятия боли;
• кровоостанавливающие;
• провивовоспалительные средства;
• гормональные (оральная контрацепция) – для нормализации деятельности эндокринной системы.

Также нередко назначаются при поликистозе витамино- и физиотерапия.

Если медикаментозное лечение оказалось безрезультатным, то назначается выскабливание маточной полости. Возможно также устранение проблемы путём оперативного вмешательства, например, при обнаружении опухоли, поликистоза или заболеваниях щитовидной железы.

Овуляция и фертильная фаза – одно и то же?

Для того чтобы понять, что такое фертильные дни у женщин, нужно знать некоторые особенности женского организма.

Парам, которые планируют беременность, хорошо знаком термин «овуляция». Так называют период, когда зрелая яйцеклетка успешно вышла из доминантного фолликула и готова к встрече со сперматозоидом.  

Понятия овуляция и фертильная фаза тесно взаимосвязаны. Но они не равны. Дело в том, что жизнеспособность яйцеклетки и сперматозоидов очень отличается. Если яйцеклетка способна к оплодотворению всего несколько часов (от 10 до 48 часов), то «боеготовность» сперматозоидов сохраняется 2-4 суток.

Фертильные дни у женщины определяются не только сроком жизни яйцеклетки, но и активностью сперматозоидов. Половые клетки здорового мужчины способны находиться в организме женщины несколько суток. В зависимости от микрофлоры влагалища, состояния шейки матки и образа жизни этот период варьируется от двух дней до недели. Фертильность повышается с приближением овуляторной фазы. Если у мужчины есть проблемы, то продолжительность благоприятного срока для зачатия будет снижена. Сперматозоиды не смогут сохранять свою активность долго.

Фертильный день – это сутки, во время которых обстоятельства для зачатия самые благоприятные. Медики употребляют термин фертильно окно. Им обозначают временной отрезок до, во время и после овуляции. У разных женщин «окно» разное: от 2 до 6 суток. Именно в это период и может наступить зачатие.