Эритематозная опрелость (эритема ягодиц, дерматит травматический, интертриго, межпальцевая опрелость)

Какой врач лечит стрептодермию

Стрептодермию лечит врач-дерматолог. Дерматологом является узкий специалист профильного образования, который выявляет и лечит кожные заболевания. В нашей клинике прием ведет врач-дерматолог с большим стажем работы, прошедший дополнительные курсы повышения квалификации по современным методикам лечения.

Он специализируется на приеме взрослых и детей. Все услуги сертифицированы.

Во время приема врач собирает анамнез – информацию о характере течения болезни, о хронических заболеваниях, аллергических реакциях и так далее. Далее он осматривает пораженные участки, делает выводы и направляет на дальнейшие лабораторные исследования.

По результатам анализов доктор ставить окончательный диагноз и назначает лечение.

Он также рекомендует определенную диету, объясняет необходимый режим труда и отдыха.

Если следовать рекомендациям врача и вовремя обращаться за лечением, то потребуется 7-10 дней, чтобы полностью выздороветь.

Лечение опрелостей

При легкой степени опрелости необходимо снизить или вообще ликвидировать причины, которые вызывают развитие опрелостей, то есть это влага и трение. Нужно как можно чаще промывать кожные складки теплой мыльной водой, анти-септическими средствами или слабым раствором марганцовки, затем необходимо тщательно просушить тканью из х/б, так как она отлично впитывает влагу.

Затем следует воспользоваться тальком или другими подсушивающимися мазями (например, паста Лассара, паста Теймурова, линин, цинковая паста и т. п.); неплохой эффект оказывают детские кремы. При опрелостях средней тяжести применяют примочки с 1%-м раствором резорцина или цинка (0,4 %), раствор сульфата меди (0,1 %), после них использут мази «Локакортен-виоформ», «Лоринден С». Для лечения больной поверхности можно также использовать мази «Левомеколь», «Левосин», «Солкосерил», «Эдас 201», «Пантенол», «Метилурацил», облепиховое масло.

Обратите внимание: места опрелостей очень болезненны, поэтому при обработке не трите сильно, достаточно просто промачить или обмыть струёй воды или антисептическим раствором

Мазь Бепантен

Для лечения используются подсушивающие, противогрибковые и противовоспалительные средства. Их действие в первую очередь направлено на устранение болевого синдрома и смягчение кожного покрова. В лечении применяются следующие лекарства:

• «Деситин».
• «Клотримазол» (1%).
• «Солкосерил».
• «Паста Лассара».
• «Локакортен-виоформ»
• «Левосин».
• Цинковая, дегтярная и мазь с облепиховым маслом.

При сильных высыпаниях в области гениталий назначается мазь от опрелости в паху. Подобные препараты содержат в своем составе подсушивающие и обеззараживающие компоненты.

Сначала используются противомикробные и противогрибковые средства, затем применяются подсушивающие препараты. На завершающем этапе на пораженные участки кожи наносится ранозаживляющая мазь от опрелостей.

Тип лекарственного средства подбирается согласно локализации воспаленных участков кожи. Для лечения опрелостей у детей грудного и младшего возраста назначаются препараты с щадящим составом.

Препараты, разрешенные к использованию у детей:

• «Бепантен».
• «Деситин».
• «Банеоцин».
• «Пантенол-Тева».
• «Д-Пантенол».

Главное действующее вещество в данном средстве – декспантенол. Помимо этого, мазь содержит в себе парафин, пчелиный воск, миндальное масло и ланолин.

Назначается «Бепантен» при повреждениях кожи: дерматитах, ожогах, трещинах, опрелостях. Обладает ранозаживляющим действием.

Мазь наносится на поврежденные участки 2 раза в сутки. Курс лечения определяет врач.

Согласно отзывам, «Бепантен» – это лучшая мазь от опрелостей, разрешенная к использованию у грудных детей. Средство гипоаллергенно и универсально для всех возрастов.

Они связаны с неправильным использованием средства либо его высокой стоимостью.

От опрелостей у новорожденных часто используется и эта мазь. Ее популярность обусловлена тем, что оксид цинка, входящий в состав средства, обладает противовоспалительным, подсушивающим, антисептическим и вяжущим действием.

При нанесении на кожу активное вещество снимает раздражение, подсушивает мокнущие ранки. Препарат используется до 6 раз в сутки, в зависимости от степени поражения.

Отзывы о средстве на основе цинка положительные. Оно разрешено к использованию у людей всех возрастов.

Более дорогим аналогом препарата является средство «Деситин». В своем составе оно, помимо оксида цинка и вазелина, содержит масло печени трески и ланолин.

Действие «Деситина» и цинковой мази (пасты) является аналогичным. Стоимость препарата составляет 260 рублей.

В состав «Банеоцина» входят 2 антибиотика – неомицин и бацитрацин, которые уничтожают грибки и бактерии. К активным компонентам мази нет привыкания, что делает ее эффективной при гнойных и инфекционных поражениях кожи. Препарат применяется в гинекологии, хирургии, оторингологии. «Банеоцин» – это мазь от опрелостей, пеленочного дерматита и многих других кожных заболеваний. Средство имеет ряд противопоказаний:

1. Почечная и сердечная недостаточность.
2. Нарушение работы вестибулярного аппарата.
3. Гиперчувствительность к компонентам средства.
4. Непереносимость антибиотиков-аминогликозидов.

Несмотря на достаточно обширный список противопоказаний к применению, «Банеоцин» разрешен к использованию у детей с первых дней жизни. Средство наносится на поврежденные участки кожи до двух раз в сутки.

Благодаря применению «Банеоцина», ранки и ссадины, а также дерматиты и опрелости быстрее заживают. Стоимость одной упаковки средства составляет 390 рублей.

Причины опрелостей

Имеется несколько причин, которые влияют на возникновение опрелости. Часто встречаемая — инфекция кожи. Бактерии – главная причина этой болезни, их присутствие проявляется в виде маленьких пузырьков, которые быстро разрываются и на раздраженной коже образуют эрозии. В основном, бактерии обнаруживаются в складках кожи и вокруг анальной области.

Кроме того, аллергическая реакция может послужить причиной опрелости. Для распознания аллергена необходимо провести обследование участков кожи.

Иногда аллергическая реакция появляется на парфюмерные добавки или на некоторые компоненты в салфетках для вытирания и подгузниках. В жаркий период времени опрелости появляются чаще, как правило, у полных людей или грудничков,  которые не соблюдают правила личной гигиены. В подобных случаях факторами появления опрелостей становятся усиленное сало- и потовыделение, недержание мочи, геморрой, слабое просушивание складок кожи после купания.

Общие сведения

Опрелость (интертриго) является разновидностью простого дерматита, при котором поражается только поверхностный слой кожи в складках и изгибах кожи. Опрелости у взрослых чаще всего локализуются в подмышечных впадинах, под молочными железами, в складках живота, шеи, промежности или в межъягодичной складке.

Данная патология развивается в местах трения кожи и высокой влажности под действием раздражающего влияния пота, кожных сальных выделений, мочи или кала. Высокая частота интертриго отмечается у пациентов с ожирением, сахарным диабетом и иммунодефицитными состояниями. Опрелости встречаются в любом возрасте и у младенцев это поражение кожи рассматривается как разновидность пеленочного дерматита, поскольку изменения кожных покровов появляются в пеленочной зоне (зоне подгузников) и связаны они с раздражающим действием мочи или кала.

Вначале в местах обильного потения возникает простая опрелость, а при недостаточном уходе и постоянном трении места воспаления инфицируются грибковой или бактериальной флорой и имеется риск развития стрептококковой и кандидозной инфекции, а также дерматофитии. Если простая опрелость быстро проходит при устранении раздражающих факторов и назначении подсушивающих и противовоспалительных средств, то лечение стрептококкового и кандидозного интертриго порой является трудной задачей, поскольку имеется риск рецидивов и хронизации процесса.

Классификация

Опрелость по течению бывает:

• Острая.
• Рецидивирующая (постоянно возобновляется).
• Хроническая (сохраняется более 1,5 месяцев).
• Неосложненная (простая).
• Осложненная.

По этиологическому фактору:

• Стрептококковая опрелость.
• Кандидозная.

По степени выраженности:

• I степень — умеренное покраснение кожи.
• II степень — покраснение, поверхностные трещины и эрозии.
• III степень — выраженная гиперемия, мокнутие поверхности и обширные мокнущие эрозии.

Неосложненная форма быстро лечится и общее состояние пациента не страдает. При присоединении вторичной инфекции говорят об инфекционной опрелости, которая чаще всего вызывается грибами рода Candida и стрептококками. Кандидозное интертриго поражает межпальцевые складки (синоним межпальцевая дрожжевая эрозия) между III и IV пальцами кистей, несколько реже поражаются межпальцевые складки ног.

Нередко поражение в течение нескольких лет отмечается в одной складке, а потом появляется в других складках. Возможно также поражение складок на обеих руках. Заболевание начинается с единичных пузырьков на боковых поверхностях пальцев, которые соприкасаются друг с другом. Затем в межпальцевой складке кожа мацерируется и приобретает белесоватый цвет. На этом фоне появляется эрозия гладкой и блестящей поверхностью темно-вишневого цвета. В глубине складки возникают трещины. Эрозии увеличиваются в размерах и распространяются на кожу пальцев, но при смыкании их поражений не видно, поскольку оно ограничивается только межпальцевыми складками. Больного беспокоит зуд, жжение и болезненность. Кандидозная эрозия межпальцевых складок имеет упорное течением и склонность к рецидивам.

При поражении межпальцевых промежутков стоп эрозия занимает все боковые поверхности соприкасающихся пальцев. Поверхность эрозии мокнет и ограничена ободком отслоившегося эпидермиса. В глубине межпальцевых промежутков появляются глубокие трещины с обрывками эпидермиса по периферии. Кандидоз стоп осложняется бактериальной гнойной инфекцией и воспалением лимфатических узлов.

Стрептококковая опрелость часто развивается на фоне диабета и при этой форме появляются пузырьки (фликтены) в бедренно-мошоночной, подмышечной, межъягодичной складках, под грудью у женщин и в складках живота. Пузырьки быстро вскрываются и появляется эрозивная поверхность, довольно обширная, розового цвета, отграниченная от здоровой кожи, а в глубине складок — неглубокие болезненные трещины. Очаги растут по периферии за счет отслойки рогового слоя. Больных беспокоит зуд и жжения. В результате мокнутия в очагах появляются корки. Данная форма отличается более выраженным воспалением по сравнению с кандидозным поражением, а также имеется склонность к распространению на стопу.

Лечение

Своевременная терапия этих болезней крайне важна. Недолеченные микозы способны переходить в запущенную форму и приводить к развитию других заболеваний органов малого таза – воспалительных процессов в матке, яичниках и маточных трубах, цистита, кольпита, эрозии шейки матки и пр. В особо запущенных случаях хронический грибок влагалища косвенным образом может повлиять на сложности с зачатием, нормальное вынашивание и рождение ребенка.

Лечение микозов должно осуществляться под контролем специалиста. Врач займется сбором анамнеза, проведет осмотр на кресле, назначит необходимые лабораторные исследования и на основании полученных результатов подберет соответствующие медикаменты. Нерациональное самолечение с использованием средств народной медицины и сомнительных советов крайне не рекомендовано. Обычно именно оно как раз и приводит к переходу болезни в запущенную форму с периодическими рецидивами.

Лечение микозов направлено на решение следующих задач:

• Уничтожение грибковой инфекции.
• Уменьшение болезненных ощущений.
• Нормализация микрофлоры.
• Устранение болезнетворных агентов.
• Повышение защитных сил организма.

Для достижения этих целей обычно используются противогрибковые препараты (для наружного применения (мази, свечи) и для приема внутрь (таблетки), иммуномодуляторы, витаминные комплексы, в редких случаях может потребоваться прием антибиотиков. Важная роль отводится коррекции питания: желательно уменьшить количество простых углеводов, сладостей, дрожжевой выпечки, ферментированных сыров, пива и кваса.

Помимо лекарственных препаратов с противогрибковым действием, назначенных во время гинекологической консультации, важное место в терапии микозов занимает использование восстанавливающего геля “Гинокомфорт”. Данное средство прошло клинические исследования, доказавшие его высокую эффективность в составе комплексной терапии кандидоза для восстановления нормальной микрофлоры влагалища и в борьбе против грибка

Гель имеет в составе молочную кислоту, пантенол, бисаболол, экстракт ромашки, масло чайного дерева. Благодаря данным активным компонентам, его применение способствует восстановлению и поддержанию нормальной вагинальной микрофлоры после лечение антибактериальными или противогрибковыми препаратами, уменьшает воспаление, снимает зуд и раздражение. Гель был разработан специалистами фармацевтической компании ВЕРТЕКС и имеет необходимые документы.

Опрелости причины

Использование подгузников для взрослых, нижнего белья при недержании мочи или прокладок может привести к появлению опрелостей у взрослых.

Конкретные причины, связанные с использованием этих продуктов, включают в себя:

• раздражение кожи от захваченного тепла и влаги
• повреждение кожного барьера из за натирания
• воспаление, вызванное аммиаком в захваченной моче или ферментами в стуле, которые повреждают ткани кожи при тесном контакте с кожей
• аллергические реакции на красители, духи или материалы в подгузнике, нижнем белье или прокладке
• грибковые инфекции, чаще всего Candida albicans
• бактериальные инфекции, чаще всего золотистый стафилококк
• вспышки хронических кожных заболеваний, таких как псориаз и экзема

Не все, кто имеет опрелости, носят или используют подгузники. Опрелости и связанные с ними инфекции также могут быть вызваны с:

• плохой гигиеной половых органов
• аллергическими реакции или вспышками, связанными с химическими веществами, красителями или ароматизаторами, содержащимися в моющих средствах, используемых для стирки нижнего белья
• хроническим или сильным натиранием или растиранием
• аллергическими реакциями на красители, духи или другие вещества, содержащиеся в салфетках или смазочных материалах для личной гигиены

Лечение опрелости у мужчин

Недетские проблемы взрослых людей – это опрелости в паховой области. Как ни странно, подобная неприятность с выраженным зудом, болью и покраснением кожного покрова распространена среди немалого числа пациентов мужского пола. К группе риска причислены представители сильного пола, склонные к полноте, пренебрегающие правилами элементарной гигиены, страдающие сахарным диабетом. Помимо неприятной симптоматики бурое неэстетичное пятно может перерасти в сложное заболевание грибковой или бактериальной природы и иногда указывает на наличие венерических болезней.

Лечение опрелости у мужчин начинается с похода в медицинское учреждение, где специалист исключает сопутствующую патологию и присоединение инфекции. Следующий шаг – применение отваров антибактериального, заживляющего и противовоспалительного действия. С этой целью подойдут ромашка, лепестки календулы, шалфей, чабрец, зверобой и кора дуба, которая снижает активность потоотделения. Настой готовят одинаково: на стакан кипятка потребуется столовая ложка сухого сырья, выдерживают состав на огне 20-30 минут. В теплый раствор помещают хлопчатобумажную ткань, отжимают и прикладывают к пораженному участку, после обработки зона с опрелостью должна полностью высохнуть. Хороший лечебный эффект оказывают растительные масла, которые перед применением кипятят на пару. Остуженным маслом натирают проблемные места два раза за сутки.

Лечение опрелости, осложненной болезнетворными микроорганизмами, производиться по согласованию с врачом, который может назначить курс антибиотиков и использование специальных мазей.

Стрептодермия у беременных

Беременность приводит к гормональной перестройке организма и к снижению иммунитета, так как организм бросает свои силы на развитие малыша в утробе матери. В этот момент женщина может заболеть стрептодермией.

Особенности протекания болезни у будущих мам:

• Если болезнь не имеет осложнений, она не опасна для ребенка. Заражение плода возможно лишь при попадании стрептококка в кровяное русло женщины.
• Инфекция может попасть ребенку во время родов, кожа малыша не имеет защиты от стрептококка. Болезнь вызывает осложнения и очень опасна для младенца.

Вот почему так важно вовремя пролечиться, до появления ребенка на свет. Врачи подбирают щадящую схему терапии

Препараты не опасны для малыша, но вполне эффективны. Предпочтение отдается кремам и мазям. Самостоятельный выбор средств категорически запрещается. Необходимо согласовать с врачом.

Симптоматические проявления

Появившаяся на теле опрелость является «воротами» для бактериальной и грибковой инфекции, поэтому проводить терапевтические мероприятия нужно при первых же симптомах недуга.

Признаки патологии:

• покраснение определенного участка кожи;
• чувство жжения, легкого зуда;
• болезненность при пальпации и соприкосновении с одеждой;
• кожа в области поражения выглядит так, как будто вы только что вышли из сауны (распаренная);
• в более запущенном состоянии появляется множество везикул (маленькие водянки);
• после вскрытия пузырьков остаются болезненные изъязвленные участки, сквозь которые может проникнуть инфекция.

Если не использовать мази при опрелостях, у взрослых, равно как и у детей, симптоматика усугубляется, что может свидетельствовать о присоединении вторичной инфекции.

В этом случае обычные средства от опрелости бессильны, необходимо проводить антимикотическую (противогрибковую) терапию.

Симптомы бактериального инфицирования — интенсивная болезненность, образование гнойничковых очагов, гиперемия. Кожа становится багрово-синего цвета, повышается температура тела. Наличие этих признаков — повод обратиться к врачу и пройти курс антибактериальной терапии.

Что делать?

При опрелостях первой степени рекомендуется1-3:

подобрать оптимальные средства гигиены — отказаться от многоразовых подгузников и пеленок, которые вызывают раздражение, сменить марку подгузника, если опрелость появилась от памперса;
обеспечить правильный уход — тщательно подмывать малыша, полностью высушивать кожу, позаботиться о том, чтобы к ней регулярно поступал воздух;
исключить перегрев — ребенку не должно быть жарко во время отдыха или активных игр, также важно отрегулировать температуру воздуха в помещении, где он проводит основное время;
выбирать подходящую одежду — при появлении покраснений на шее или подмышками можно надевать на ребенка только те вещи, которые не будут натирать или давить на проблемные участки.

Свою эффективность на этой стадии лечения опрелостей доказали средства, уменьшающие раздражение и естественным образом восстанавливающие кожу2 – например, Бепантен Мазь. Благодаря высокому содержанию4 натурального ланолина и провитамина B5 мазь «Бепантен» бережно стимулирует восстановление поврежденной кожи и ее естественное заживление. Это средство создает надежный защитный барьер, который уменьшает агрессивное воздействие раздражающих веществ кала и мочи, при этом позволяя коже дышать2. Дополнительным преимуществом средства является высокий профиль безопасности: в ней отсутствуют красители, парабены и другие компоненты, которые могли бы быть опасными для малыша. Для борьбы с опрелостями мазь «Бепантен» рекомендуется применять при появлении первых признаков покраснения, нанося ее каждый раз при смене подгузника2-3.

Почему у детей появляются опрелости?

Опрелость у новорожденных — это раздражение кожи, сопровождающееся локальными покраснениями и воспалением, которому чаще всего подвержены дети в возрасте от 2-3 недель и до 12 месяцев. Опрелости могут появляться под влиянием таких факторов, как: 

• механическое воздействие — трение кожи о подгузник, из-за неудобного белья или неправильно подобранной одежды; 
• контакт с раздражающими факторами, например, с ферментами в моче и каловых массах; 
• продолжительный контакт с влагой — ребенок часто потеет или его кожу недостаточно вытерли после купания; 
• перегрев — новорожденный одет слишком тепло или находится в жарком помещении. 

Причины частого появления опрелостей у ребенка до 1 года кроются в особенностях строения кожи малыша.

Верхний «защитный» слой кожи человека называется роговым. У малышей он имеет совсем небольшую толщину, из-за чего повышается чувствительность к разного рода раздражителям и чаще случаются микротравмы. 

Пространство между клетками, из которых состоит роговой слой, заполняет липидно-белковая структура, которую также называют липидным барьером. Такой барьер представляет собой естественную защиту кожи от влияния внешней среды. У детей он может разрушаться из-за частого купания, неправильного подбора гигиенических средств или просто при активном движении. Более того, pH кожи новорожденных нормализуется ближе к 3 месяцу — до этого возраста относительно небольшая кислотность плохо защищает от возможного воспаления1. 

Причины образования синехий

В младенческом возрасте проблема синехий возникает редко, поскольку в организме малышки еще присутствует некоторое количество эстрогенов от матери. Со временем гормон разрушается.

Низкий уровень эстрогенов для маленьких девочек является физиологической нормой. Однако именно этим обусловлена высокая чувствительность слизистых оболочек интимных зон и склонность к образованию спаек под воздействием провоцирующих факторов. Причинами синехии вульвы у девочек могут быть:

• инфекционно-воспалительные заболевания мочевыводящей системы или половых органов (вульвит, вульвовагинит, уретрит, цистит);
• чрезмерно активная интимная гигиена;
• травмы слизистых;
• применение агрессивных моющих средств для подмывания;
• недостаточная гигиена половых органов;
• регулярный контакт с аллергенами (пищевыми, бытовыми);
• осложнения при беременности или в родах;
• злоупотребление подгузниками (как следствие, перегрев половых органов и нехватка контакта с воздухом).

По мере взросления уровень женских гормонов у девочки повышается, что обеспечивает утолщение слизистой половых органов и снижение ее чувствительности к раздражителям.

Синехии у девочек выглядят как тонкая пленка между малыми и/или большими половыми губами с отчетливо заметной срединной линией. Возможно частичное (на ⅓, наполовину) или полное сращение. Пленка способна закрывать отверстие мочеиспускательного канала. В таком случае микция становится затруднительной. Чтобы опорожнить мочевой пузырь, девочке приходится тужиться. Из-за дискомфорта ребенка проблематично усадить на горшок.

Лечение синехии у девочек в «Марте»

По поводу синехии у девочки следует обращаться к детскому гинекологу. В медицинском центре «Марта» прием ведут специалисты с большим опытом работы с детьми. Диагноз устанавливают во время осмотра.

Чтобы подобрать правильную схему лечения синехий у девочки и снизить риск рецидива, врачу необходимо выявить причину развития заболевания. Провоцирующий фактор может быть установлен уже во время опроса мамы, однако для исключения более опасных причин (например, инфекции) проводят анализы мочи, а также мазков на микрофлору.

Как будут лечить синехии у девочки, также зависит от времени обращения к врачу. На ранних этапах развития заболевания применяют консервативную терапию, с учетом причин.

При полном сращении половых губ проводят рассечение синехий. На следующем этапе назначают медикаментозную терапию для профилактики повторного образования спаек. Операцию по удалению синехий осуществляют под местной анестезией.

Лечение дрожжевой опрелости

Дрожжевая опрелость или поверхностный кандидоз относят к инфекционно-аллергическим заболеваниям, возбудителем которого является условно-патогенные микроорганизмы – грибы типа Candida. Поражение дермы дрожжеподобными грибками может развиваться как самостоятельно, так и на фоне первичного заражения. Особенности течения, глубина проникновения и площадь очага поражения во многом зависят от неполноценности кожных барьеров, а также недостаточности иммунных ответов. Факторами-провокаторами выступают механические повреждения кожи (ожоги, ссадины, потливость и т.п.), нарушения обмена веществ и другие тяжелые болезни (опухоли, заболевания крови, иммунодефицит первой и второй степени).

Выделяют следующие зоны поражения кожного покрова дрожжевым грибком:

• крупные складки на теле;
• между пальцами стоп/кистей;
• вне складочные.

Опрелости, формирующиеся в области кожных складок, часто диагностируется у малышей (между ягодицами), у женщин (под грудью и в паху), у мужчин (в пахово-мошоночной зоне), реже выявляются в подмышечных впадинах и на животе у тучных пациентов. Патология проявляется с мелких пузырьков и пустул, перерастающих в темно-красные с синюшным отливом эрозии. Поверхностный кандидоз между пальцев отличается нестерпимым зудом, жжением и причиняет носителю сильнейшую болезненность. Дрожжевые высыпания гладкого слоя кожи выявляются крайне редко. Например, у грудничков одновременно с поражением ягодичных складок, туловища или конечностей имеются бурые, лоснящиеся участки.

Лечение дрожжевой опрелости проводят антифунгальными кремами и мазями – травоген, кандид, клотримазол, травокорт, пимафуцин и т.д. Терапевтический курс подбирается индивидуально, но длится он не менее 10 дней. Хорошие результаты дают нистатин содержащие присыпки – Nilstat, Mycostatin, О. Staticin.

У взрослых опрелости диагностируются при тяжелых заболеваниях, в силу которых пациент обездвижен либо проводит большую часть времени в постели. Опрелостей в зоне половых органов не избежать, если человек не может контролировать мочеиспускание и не проводит надлежащих гигиенических мероприятий. При ожирении воспаления нередко обнаруживаются на участках шеи, а также в подмышечных впадинах. Грибковая микрофлора и чрезмерная потливость ног становится виновницей межпальцевой опрелости.

Если к воспалению не присоединилась грибковая инфекция, то никакой специальной терапии не нужно, кроме обработки пораженного участка кипяченой водой. В противном случае, рекомендованы противомикробные мази, крема, масла и препараты для внутреннего приема.

Лечение опрелостей у взрослых второй степени проводится с использованием наружных лекарственных средств – пантенол, пурелан, деситин и т.п. Хорошо обрабатывать эрозивные зоны настойкой прополиса и календулы, делать ромашковые и липовые ванночки.

Терапию запущенных форм опрелостей следует доверить специалисту

Важно помнить, что наличие в раневой зоне бактерий в разы осложняют терапию, удлиняют период выздоровления и грозит опасными осложнениями

Людям с избыточным весом рекомендованы методы профилактики опрелостей – чаще принимать душ и менять одежду в летний период. Больным с сахарным диабетом обязательно требуется консультация специалиста при появлении первых симптомов опрелостей.

Профилактика

Пациентам, склонным к повышенной потливости и образованию опрелостей, важно выполнять следующие рекомендации:

• Одеваться по сезону, не использовать тесное белье и отказаться от синтетической одежды.
• В жаркое время года работать в помещении с кондиционером.
• Ежедневно соблюдать гигиенические процедуры, тщательно высушивать складки, протирать салициловым спиртом и припудривать их смесью талька и оксида цинка.
• После испражнений и мочеиспусканий (непроизвольных и естественных) проводить туалет кожи складок.
• Делать частые воздушные ванны (лежать с отведенными вверх руками, отведенными ногами, прокладывать между пальцами валики, раздвигая таким образом пальцы).
• Лежачим пациентам часто менять белье (постельное и нательное) на сухое.
• При кандидозном поражении кожи постельное и нательное белье обеззараживать кипячением.

Профилактика пролежней

Один из наиболее эффективных методов профилактики пролежней у лежачих больных — регулярно и часто менять положение тела. Если пролежень уже появился, регулярные перемещения помогут уменьшить давление на него и ускорят заживление раны. Лежачим больным следует менять положение тела не реже, чем один раз в 2 часа. Людям, прикованным к инвалидному креслу, следует менять позу хотя бы раз в 15–30 минут.

При появлении пролежня важно стараться максимально уменьшить давление на него, чтобы рана быстрее заживала. Если человек сам не в состоянии перемещаться, ему должен помогать родственник или сиделка

Для лежачих больных используют противопролежневые матрасы. Под те части тела, которые наиболее подвержены сдавливанию, подкладывают поролоновые подушки различной толщины от 3 до 10 см. Постель должна быть заправлена чистым хлопчатобумажным бельем. Необходимо следить, чтобы простынь не собиралась в складки, в кровати не было крошек и других предметов, которые оказывают трение и давление на тело. Нижнее белье лежачего больного должно быть из натуральных тканей, без грубых швов и резинок.

Необходимо строго следить за гигиеной кожи, ежедневно принимать водные процедуры с жидким мылом. Во время мытья нельзя тереть кожу. При необходимости используют подгузники или впитывающие пеленки, чтобы сохранить тело сухим и чистым.

Людям, склонным к появлению пролежней, необходимо каждый день проверять кожу на наличие признаков их появления, таких как пятна. Труднодоступные части тела, например, ягодицы и подошвы стоп, можно осматривать при помощи зеркала. При обнаружении каких-либо признаков поражения следует обратиться к врачу.

Питание при пролежнях

Здоровый сбалансированный рацион, включающий должное количество белка и разнообразные витамины и минералы, поможет избежать поражения кожи и ускорить заживление. При отсутствии аппетита из-за какого-либо заболевания следует воспользоваться приведенными ниже советами:

• Питаться маленькими порциями в течение всего дня вместо двух—трех больших приемов пищи. Можно составить график приема пищи, а не ждать появления чувства голода. Необходимо потреблять достаточное количество питательных веществ.
• Перед едой не следует выпивать много жидкости, так как это создаст ложное чувство насыщения.
• При затруднении глотания можно попробовать специальные питательные напитки или пюре и супы.
• Вегетарианцам необходимо потреблять достаточно растительного белка. Примеры продуктов, богатых белком: сыр, йогурт, арахисовое масло, бобовые и орехи.

Как лечат опрелости у детей

Чтобы избавить малыша от появившихся опрелостей, необходимо следить за сухостью и чистотой кожи. Меняйте подгузники в положенное время и обязательно подмывайте малыша. При смене гигиенических средств не спешите надевать свежий памперс. Пусть ребенок некоторое время полежит голеньким. Воспаленные участки кожи должны дышать. Воздух подсушит опрелости и ускорит заживление.

Обработка поражений включает в себя использование лечебных мазей, специальных кремов и присыпок. Прежде чем применять лекарственные и косметические средства, проконсультируйтесь с педиатром

Это очень важно, так как кожные раздражения проявляются на фоне разных детских заболеваний. Выявить истинную причину воспаления можно только при медицинском диагностировании

Если серьёзных патологий не обнаружено, а поражения незначительные, для лечения достаточно использования присыпок или детских кремов с водоотталкивающим и заживляющим эффектом. Но в случаях, когда раздражение сопровождается нарушением целостности кожи, сыпью и болезненными трещинами, лечение опрелости у детей дополняется специальными лекарствами. Выбор и назначения делает педиатр.

Симптомы и признаки

Симптоматика заболевания зависит от провоцирующего фактора. Микозы и кандидозы характеризуются бледными высыпаниями, покраснениями и мучнистым налетом. Появляется неприятный запах. Со временем сыпь разрастается пузырьками, при разрывах которых появляются эрозии. Пациент жалуется на болезненные ощущения и жжение.

При дерматитах в подмышках появляются чешуйки из отмирающих клеток, кожа в поврежденных зонах сильно чешется. Раздражение от пота характеризуется отечностью, стойким запахом выделений потовых желез, краснотой и жжением. Аллергия на дезодорант обостряется после нанесения средства. Начинается жжение.

Зная, из-за чего появилось раздражение, легче его вылечить. В одних случаях с проблемой можно справиться самостоятельно, в других — требуется медицинская помощь.

Мучнистый налет, светло-красной или розоватой сыпи и отечности, сопровождающиеся неприятным запахом пота, говорят о развитии под мышкой грибка:

• появляются небольшие пузырьки;
• зона кожной эрозии постоянно увеличивается;
• обычные кремы не снимают зуд и жжение.

Лечить микоз необходимо под наблюдением дерматолога.

Синтетическая одежда, длительное использование неподходящих средств ухода приводит к образованию опрелостей и раздражению, при которых могут появиться симптомы:

• серовато-желтоватый налет, обозначающий отмирание верхнего слоя эпидермиса;
• сильный зуд в подмышечной впадине;
• кожа шелушится, образуя сухой слой, и начинает слезать.

Раздражение и покраснение, вызванное гипергидрозом, встречается чаще всего у мужчин, спортсменов и при некоторых хронических заболеваниях. Типичны покраснение, зуд и отечность, отталкивающий запах.