Подготовка к беременности: с чего начать

Описание

Внимание! При положительных и сомнительных реакциях теста «Антитела к ВИЧ 1, 2 типа, антиген p24″— срок выдачи результата может быть увеличен до 10-ти рабочих дней.Планирование беременности — это комплексное лабораторное исследование, которое выполняется при планировании и во время беременности. 
Комплекс позволяет оценить состояние сердечно-сосудистой системы, функции печени и почек, определить состояние свертывающей системы крови. Исследование включает определение инфекций, представляющих наибольшую опасность передачи при проведении врачебных манипуляций, а также инфекций TORCH-комплекса, которые представляют серьезную угрозу для плода.Состав профиля:

• Общий анализ крови с лейкоформулой + СОЭ;
• Группа крови + резус-фактор;
• Поверхностный антиген вируса гепатита В, HBsAg кач.;
• Антитела к вирусу гепатита C, anti-HCV сумм.;
• Сифилис RPR, антикардиолипиновый тест;
• Антитела к ВИЧ 1, 2 типа, антиген p24;
• Антитела к токсоплазме lgG, Toxoplasma IgG колич.;
• Антитела к вирусу краснухи lgG, Rubella IgG колич.;
• Антитела к цитомегаловирусу lgG, CMV IgG колич.;
• Антитела к вирусу простого герпеса 1 и 2 типов lgG, HSV IgG колич.;
• Антитела к хламидии lgG, Chlamydia tr. IgG, колич.; 
• Аланинаминотрансфераза (АЛТ);
• Аспартатаминотрансфераза (АСТ);
• Билирубин общий;
• Глюкоза;
• Креатинин;
• Мочевина;
• Общий белок;
• Сывороточное железо;
• Кальций общий;
• Магний;
• Фосфор;
• Протромбиновое время;
• Протромбин по Квику, %;
• МНО; 
• Хламидия, С. trachomatis;
• Микоплазма, М. genitalium;
• Микоплазма, М. hominis;
• Уреаплазма, U.urealyticum;
• Уреаплазма, U.parvum;
• Цитомегаловирус, CMV;
• Вирус простого герпеса 1/2 типа, HSV 1/2;
• Трихомонада, T.vaginalis;
• Нейссерия, ДНК N.gonorrhoeae;
• ВПЧ 16/18 с определением типа.

Показания
Комплекс рекомендован женщинам, которые ведут подготовку к беременности или наблюдают за ее протеканием.ПодготовкаКровь
Кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 12 часов. Взятие крови производится натощак или спустя 6–8 часов голодания. Допускается употребление воды без газа и сахара. Накануне сдачи исследования следует избегать пищевых перегрузок.Соскоб урогенитального тракта
Сдача соскоба не допускается в дни менструации. За трое суток до взятия необходимо отказаться от применения вагинальных свечей, тампонов, спермицидов, за сутки исключить половые контакты. Нельзя спринцеваться накануне проведения обследования. После УЗИ исследования с применением вагинального датчика, кольпоскопии, биопсии должно пройти не менее 48 часов.Правила оформления на ВИЧ:
Оформление заявок для проведения исследований в ДНКОМ осуществляется по паспорту или документу, его заменяющему (миграционная карта, временная регистрация по месту жительства, удостоверение военнослужащего, справка из паспортного стола при утере паспорта, регистрационная карта учёта из гостиницы). Предъявленный документ в обязательном порядке должен содержать информацию о временной или постоянной регистрации на территории РФ и фотографию. При отсутствии паспорта (документа его заменяющего) пациент вправе оформить анонимную заявку для сдачи биоматериала. При анонимном обследовании, заявке и полученному от клиента образцу биоматериала присваивается номер, известный только пациенту, и медперсоналу, оформлявшему заказ. 
Результаты исследований, выполненных анонимно, не могут быть представлены в какие-либо медицинские учреждения.

Питаться правильно

Через пару месяцев вам страстно захочется мороженого и соленых огурцов, причем одновременно. Но пока придерживайтесь правильного питания.

Чтобы выносить и родить здорового малыша, организм мамы не должен испытывать недостатка витаминов и микроэлементов. Вам понадобится много белка, железа, кальция и фолиевой кислоты.

Поэтому налегайте на фрукты, орехи, овощи, зелень, цельнозерновые и нежирные молочные продукты. А чипсы, булочки, газировку и другой фастфуд оставьте тем, кому безразлично здоровье — свое и ребенка. Чтобы придерживаться правильного режима питания было легче, попросите мужа присоединиться к вам.

Принимайте витамины. Недостаток йода и фолиевой кислоты (витамина B9) до зачатия и во время первого триместра приводит к врожденным порокам и задержке умственного развития ребенка. Поэтому ешьте побольше продуктов, богатых этими витаминами.

Йод содержится в морепродуктах: в морской капусте, красной икре, мясе трески, тунца, в креветках и кальмарах, а еще в хурме, черной смородине, гречке. Фолиевую кислоту содержат цитрусовые, бобовые, зелень, мед. Но большинству женщин нужно принимать таблетки, чтобы получить ее достаточно.

Беременным нужно получать 400 мг фолиевой кислоты каждый день. Поэтому проконсультируйтесь с врачом и начните принимать витамины, которые он посоветует. Но не назначайте их себе сами: с витаминами нужно быть осторожнее. Беременным противопоказаны большие дозы витамина А — он увеличивает риск развития врожденных патологий у плода.

Пейте меньше кофе. Возможно, вы слышали, что избыток кофеина может привести к выкидышу. Некоторые исследования подтверждают это, другие — нет.

Но пока ученые не узнают больше о том, как кофеин влияет на беременность, лучше ограничить количество кофеина до 200 мг в день. Это примерно одна 300-граммовая чашка кофе или четыре 200-граммовые чашки чая. И помните: энергетические напитки, шоколад, какао тоже содержат кофеин.

Переключитесь на кофе без кофеина или теплое молоко со специями. Но если без утренней чашки кофе вы целый день спотыкаетесь об углы и не можете вспомнить как вас зовут — не мучайтесь, пейте. Но только одну чашку.

С чего начать подготовку

Если женщина психологически и душевно готова к материнству, значит, необходимо подготовить свое тело. Для этого с гинекологом определяется тактика подготовки организма к вынашиванию. Врач назначает обход нужных специалистов и сдачу анализов, чтобы иметь четкую оценку состояния здоровья будущих родителей малыша. Это нужно делать заранее, хотя бы за несколько месяцев до зачатия. Если у родителей имеются хронические заболевания, аллергия, патологии каких-либо органов, все это может нанести вред плоду. Чтобы максимально снизить вред и возможные осложнения, организм заранее проверяется, пролечиваются хронические заболевания.

Каких врачей необходимо посетить:

стоматолог. Больные зубы могут стать источником инфицирования организма матери и плода. Лечение во время беременности очень нежелательно из-за введения обезболивающих и рентгена;

отоларинголог

Важно проверить состояние слизистой горла и миндалин, ушей и носа. Слизистая горла также может содержать множество болезнетворных микроорганизмов;

кардиолог. Для вынашивания плода и нормальных родов важно, чтобы сердце было крепким и здоровым;

терапевт. Этот врач проверит состояние сердечно-сосудистой системы и желудочно-кишечного тракта, измерит давление

Иногда необходимо провести различные функциональные тесты для определения работы систем и органов;

невропатолог. Его консультация наиболее важна, ведь нервная система в организме является «генеральным штабом», и от работы этой системы зависит необходимое спокойствие во время беременности, умение плавно и легко справляться с возможными стрессовыми ситуациями, от которых никто не застрахован. Невропатолог поможет и научит сохранять душевное равновесие, так необходимое для здоровья будущего малыша;

аллерголог. Во время беременности очень важна правильная диета с максимальным применением витаминов, микро- и макроэлементов. Для этого надо точно знать, нет ли аллергии на какой-либо продукт.

Иногда женщина не подозревает о наличии у нее каких-либо заболеваний, выявляются они во время обхода специалистов. Своевременное диагностирование, лечение имеющихся заболеваний, возможная санация ротовой полости наилучшим образом подготовит тело женщины к зачатию.

Как здоровье матери влияет на будущего ребенка

Как показывает гинекологическая практика, любое негативное воздействие на организм беременной женщины может пагубно сказаться на здоровье плода. К примеру, хронические нарушения дыхательной, сердечнососудистой системы пациентки повлекут гипоксию, а значит, недоразвитие некоторых структур организма ребенка.

Однако наибольшую опасность представляют генетические заболевания, которые в 50-90% случаев носят наследственный характер. Если не предпринять терапевтические или профилактические действия до наступления беременности, вероятность появления отклонений у ребенка возрастает в разы.

Если не учитывать генетические проблемы, то обычные, незначительные на первый взгляд, воспалительные процессы мочеполовой системы тоже могут нанести вред малышу. При этом опасность для него существует в период вынашивания и во время родов: проходя по родовым путям риск инфицирования плода составляет 98%.

Гинекологи утверждают, что планирование беременности нужно начинать за 12-6 месяцев до желаемого срока зачатия. Некоторые патологии достаточно сложно вылечить. Если женщина забеременеет до полного выздоровления, эмбриогенез может нарушится. Наиболее важный срок для развития плода – первые 12 недель. Именно тогда закладываются основные ткани, структуры, системы.

Пациентка должна обязательно обратиться к гинекологу перед наступлением беременности в следующих случаях:

• Возраст от 35 лет;
• Рожденные дети (с тем же партнером) с генетическими отклонениями;
• Хронические патологии;
• Нерегулярные менструации или изменение их качества;
• Проведенные в течение полугода аборты;
• Произошедшие ранее выкидыши.

В медицинской литературе описаны руководства по планированию беременности, при котором к мероприятию подключается большое количество специалистов узкого профиля: эндокринолог, терапевт, невролог, кардиолог, уролог и другие. Однако главную роль играет именно гинеколог: только грамотный специалист назначит необходимые обследования у других врачей.

Гинекология
Цена

ВЛОК (лазерное облучение крови)
800

Внутривенная инъекция (без стоимости лекарств)
500

Внутривенная инъекция (без стоимости лекарств, капельница)
1000

Внутримышечная инъекция (без стоимости лекарств)
300

Вскрытие кисты бартолиниевой железы
7500

Интравагинальная обработка (ванночка+лекарство)
550-1000

Кольпоскопия
1300

Кольпоскопия (Видеокольпоскопия)
1500

Комплексное консервативное лечение ИППП с лекарствами
от 18 000

Комплексное лечение
22000

Консультация врача гинеколога (эндокринолога)
1300

Лазер местно
400

Лазер ректально/уретрально
400

Лазерная вапоризация шейки матки ( в зависимости от размеров эрозии)
5000-7000

Лазерное удаление кисты шейки матки (Ov. Naboti) – 1 ед.
1500

Лазерное удаление кондилом на половых органах — 1 ед.
600

Лазерное удаление эндометриоидной кисты — 1 ед.
1000

Марсупиализация
15000

Медикаментозное прерывание беременности (Миропристон – российский препарат) – до 6 недель
6700

Медикаментозное прерывание беременности (Мифегин – французский препарат) – до 6 недель
9800

Медикаментозное прерывание беременности (Мифепристон – китайский препарат) – до 6 недель
5000

Местная анестезия
1000

Множественный кондиломатоз половых органов
до 7000

Назначение курса терапии/Повторная консультация с назначением лечения
1500

Общая анестезия
3500

Первичная консультация врача-гинеколога по подбору контрацепции
1000

Первичная консультация и осмотр врача-гинеколога
1200

Повторная консультация врача-гинеколога
800

Справка
300

Удаление внутриматочной спирали (без технических сложностей)
1000

Удаление внутриматочной спирали (с техническими сложностями)
от 3000

Удаление кисты бартолиновой железы
15 000

Удаление липомы на половых органах с общей анестезией
8000

Удаление полипа цервикального канала
5000

Установка внутриматочной спирали (без стоимости спирали)
2000

Установка внутриматочной спирали (со стоимостью спирали)
7500

Химическая деструкция кондилом п/ч (солкодерм)
1500

Обследование женщины

Женщина обращается к акушер-гинекологу. Врач проводит гинекологический осмотр, берёт мазок на флору, онкоцитограмму, анализы на ИППП. Выписываются направления на ОАК, группу крови и резус фактор, биохимическое исследование крови, RW, ВИЧ, гепатиты В и С, гормоны щитовидной железы, ОАМ. Эти обследования необходимы для оценки состояния здоровья и оценки безопасности зачатия в ближайшее время.

При сборе анамнеза врач выяснит информацию о менструальной функции, предшествующих беременностях, перенесённых детских заболеваниях, травмах, операциях, наличие хронических заболеваний. При необходимости назначит консультации узких специалистов по профилю заболеваний. Не стоит воспринимать сдачу анализов, посещения специалистов как лишнюю “беготню”

Очень важно для здоровья мамы и будущего малыша, чтобы беременность протекала при стабильном гормональном фоне, без инфекций и обострения хронических заболеваний. Это основные причины невынашивания, пороков развития, осложнений беременности и родов.

Консультация генетика обязательна в случаях, если в семье уже есть ребёнок с врождённым пороком развития, наличия 2 и более самопроизвольных выкидышей в анамнезе, наличия изменённого кариотипа в исследуемом материале плодного яйца, если женщина старше 35 лет.

Вакцинация против краснухи, кори, ветряной оспы проводится при получении отрицательных результатов ИФА-диагностики (анализ проводится при отсутствии прививочного сертификата, подтверждающего проведение прививки). Вакцинация проводится не менее, чем за 3 месяца до зачатия.

Врач обязательно оценит такой важный параметр, как ИМТ (индекс массы тела = рост/массу/массу). Норма 18-24,9

При цифрах ниже 18 следует обратить внимание на набор массы тела. При цифрах выше 30 (ожирение) следует заняться снижением массы тела под королем врача диетолога

Как дефицит массы тела, так и ожирение могут являться причиной снижения женской фертильности.

Беременность на фоне артериальной гипертензии – это всегда риски, как для матери, так и для плода. Часто женщины не замечают повышения давления и не обращаются к врачам, так как временно болезнь может протекать бессимптомно. В данных ситуациях планирование беременности возможно только после нормализации АД и под строгим контролем врача терапевта, а также при отсутствии противопоказаний со стороны основного заболевания.

Перед планированием беременности целесообразно пройти гинекологическое УЗИ, так как бимануальное исследование не может дать полную картину состояния здоровья репродуктивных органов женщины. После окончания менструации и до седьмого дня менструального цикла проводят УЗИ молочных желёз.

Беременность после 35 лет

Большое количество женщин 35+ благополучно рожают здоровых детей.

Однако согласно научной статистике, осложнения при поздней беременности возникают чаще. Это происходит потому, что к этому возрасту организм, как правило, уже накопил токсины и хронические заболевания, а его восстановительные возможности стали хуже. Чем старше родители (это касается обоих полов), тем выше вероятность передачи наследственных заболеваний и синдрома Дауна.

Ближе к 40 годам возникают проблемы с самостоятельными родами, так как мышечная сила и эластичность тканей к этому времени у женщины падает. Причем это не имеет никакого отношения к натренированности – спортсменки имеют те же проблемы. Конечно, это касается именно первых родов – вторые, а тем более третьи, проходят гораздо легче.

Рекомендации для женщин, решивших родить первенца после 35 лет:

1. В этом возрасте риск сахарного диабета существенно выше, поэтому в период планирования беременности и с ее первых дней, нужно переходить на белково-овощной рацион. Сахар и все простые углеводы свести к минимуму.
2. Прием фолиевой кислоты за 3 месяца до планируемого зачатия и 1 месяц после наступления беременности обязателен.
3. Частое УЗИ, чтобы можно было распознать развития внутриутробных патологий на самой ранней стадии. Только ультразвук может отследить недостаточность плаценты, начало маловодия или отсутствие развития плода.
4. Обязательная консультация у генетика.
5. Скрупулезное обследование состояния организма до наступления беременности и на всем ее протяжении.

Если выполнять все эти правила, риски позднего материнства значительно снижаются.

Читаем

• Сбросить напряжение, привести в порядок нервы, чувства и мысли, вам поможет небольшой комплекс статических упражнений, вобравший в себя элементы йоги и стретчинга.

• Что должна знать о детских зубах каждая мама, чтобы сохранить здоровую улыбку своего малыша?

• Микроволновая резонансная терапия соответсвует основным постулатам современной медицины: не навреди, лечит больного без медикаментов.

• Казалось, ничего не предвещало беду, ведь организм еще молод и крепок. И вдруг, словно на пустом месте, сильная боль в спине, или прострел, и не разогнуться. Причина в столь раннем возрасте появления остеохондроза не случайна.

• Любой психолог скажет, что главным аспектом в отношениях между мужчиной и женщиной является взаимопонимание. Однако это утверждение актуально только до «постели». Мир сексуальных отношений имеет огромное количество нюансов, которые стоит непременно учитыв

Оцените состояние своего здоровья

Консультация акушера-гинеколога: анамнез, осмотр на кресле.

Исследования отделяемого половых органов:

• Микроскопическое исследование отделяемого из влагалища и шейки матки. Мазок, окрашенный по Граму, с подсчётом баллов по методике Ньюджента, либо дополнительно определение ДНК Gardnerella vaginalis, Atopobium vaginae, Lactobacillus spp. и общего количества бактерий методом количественной ПЦР
• Исследование на ИППП методом ПЦР для определения Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis, Mycoplasma genitalium.
• Цитологическое исследование мазков с области экзоцервикса и из цервикального канала (РАР-тест) с возможным одновременным анализом образцов на типы вируса папилломы человека (ВПЧ) высокого онкогенного риска.

Лабораторные исследования крови и мочи

Обязательно

• Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой и определением морфологических характеристик эритроцитов.
• Определение группы крови и резус-фактора (при отрицательном резус-факторе женщины необходимо уточнить резус-принадлежность партнёра).
• Определение сывороточных антител (АТ) к бледной трепонеме, вирусу иммунодефицита человека (ВИЧ), выявление HBs Ag, HCVAg, специфических IgG к вирусам кори, краснухи, ветряной оспы. При наличии у женщины прививочного сертификата с указанием вакцинации против краснухи (дата вакцинации, серия и номер вакцины) скрининг не показан. Рутинный скрининг на вирус цитомегалии, простого герпеса (типа 2) и токсоплазму в мире не проводят.
• В группах риска по железодефициту: определение уровня сывороточного железа, ферритина, трансферрина, насыщения трансферрина железом.
• Определение уровня глюкозы в плазме венозной крови (с 2012 года у беременных верхняя граница нормы по глюкозе венозной плазмы натощак — 5,1 ммоль/л).
• Определение концентрации ТТГ и свободного T4.
• Общий анализ мочи.

Желательно

• Определение специфических IgG к вирусам кори и ветряной оспы.
• При наличии сертификата с указанием вакцинации против кори и ветряной оспы (дата вакцинации, серия и номер вакцины) скрининг против указанных инфекций не показан.
• Определение концентрации в крови гомоцистеина (норма до 10 мкмоль/л). Повышение показателя свидетельствует о критичных нарушениях фолатного цикла и высоком риске формирования пороков плода и осложнений беременности (преждевременных родов, плацентарной недостаточности)40,41.
• Определение в сыворотке крови уровня витамина D — 25-OH-витамина D. Нормальными показателями считают 75–150 нмоль/л или 30–60 нг/мл. Дефицит витамина D чрезвычайно распространён в популяции и негативно влияет на течение и исход гестации, а также на здоровье и когнитивные возможности будущего ребёнка.

Инструментальные обследования

• Трансвагинальное ультразвуковое исследование (УЗИ) органов малого таза — в середине второй фазы менструального цикла (19–21-й день цикла).
• УЗИ молочных желёз (5–11-й день цикла), пациенткам старше 35 лет — маммография (5–11-й день цикла).

Физические нагрузки для подготовки к беременности

Здоровый образ жизни связывают с обязательными физическими нагрузками. Действительно, дозированные аэробные (обогащающие организм кислородом) нагрузки полезны для здоровья, они повышают стрессоустойчивость организма, улучшают кровообращение, дыхание, насыщенность кислородом, что благоприятно для зачатия ребенка.

К таким нагрузкам относятся ходьба пешком (в том числе по беговой дорожке), плавание, велосипед, лыжи, коньки. Тренировка мышц брюшного пресса благоприятно скажутся на поддержании формы во время беременности и восстановление после родов, а также поможет благоприятному течению родов. Естественно, чрезмерных физических нагрузок нужно избегать, особенно женщинам. Они вызывают истощение организма, могут приводить к сбою менструального цикла и бесплодию.

Мужчинам, планирующим зачатие, необходимо избегать длительного посещения бань, саун, не стоит длительно принимать ванну с горячей водой, носить тесное белье, по возможности избегать перегрева, работы в горячем цеху

Это важно потому, что при высокой температуре (выше 37 градусов) нарушаются процессы сперматогенеза – согревания мужских половых клеток – сперматозоидов. Оптимальная температура для нормального течения процесса сперматогенеза должна быть приблизительно на 1 градус ниже температуры тела

Определяем возможные дня зачатия

Бесконечные анализы и походы по врачам уже позади. Рацион и правильный режим дня ― идеальны. Осталось совсем немного ― помочь нашему организму скорее справиться с поставленной задачей. Для этого надо всего лишь определить, когда происходит овуляция, чтобы спохватится в нужное время и в нужном месте.

Овуляция ― это благоприятный момент для зачатия. В этот период созревшая яйцеклетка выходит из яичника и направляется в маточную трубу. Происходит овуляция приблизительно на 12-14 день цикла, если он, конечно, регулярный. У женщин до 30 лет за год насчитывается около 8-10 овуляторных циклов. Потом их количество постепенно угасает.

Для решения этого вопроса в арсенале каждой женщины есть много методов. У каждого свои достоинства и недостатки, но выбрать есть из чего:

1. Определение овуляции по характеру цервикальной слизи.
2. Измерение базальной температуры.
3. Календарный метод.
4. Тесты на овуляцию.
5. УЗД-мониторинг.

Определение овуляции по характеру цервикальной слизи

После менструации в норме выделений быть не должно. Когда яйцеклетка направляется в маточную трубу, женщина может замечать некую влажность, поскольку цервикальная слизь разжижается. В момент овуляции она начинает тянуться, словно яичный белок.

Плюсы такого метода:

• он не требует траты времени и денег
• он безопасен и прост

Минусы

• не дает 100% уверенности, поэтому в целях для предупреждения беременности не годится
• дает ложную картину при воспалительных процессах

Измерение базальной температуры

Измерять базальную или ректальную температуру надо строго утром после пробуждения. Такой метод довольно точный только в сочетании с УЗД. Температура держится в рамках 35-36⁰С, а в период овуляции происходит резкий скачек до 37⁰С. Эти показатели относительные и у каждой женщины могут быть различными.

Плюсы:

• позволяет объективно оценить картину фаз менструального цикла
• предположить возможный день овуляции
• заподозрить ановуляторный цикл
• определить беременность в первую неделю зачатия

Минусы:

• трудоемкий процесс
• ежедневный мониторинг
• наличие множества факторов, которые влияют на базовую температуру (стресс, плохой сон, алкоголь)

    Совет! Для измерения температуры лучше пользоваться электронным градусником ― это безопаснее и быстрее.

Календарный метод (метод Клауса-Огино)

Этот метод был разработан еще в 1876 году доктором Марией Путнам. Он пригоден только для женщин с регулярным 26-32-дневным циклом. Фертильный (благоприятный) период обозначается с 10 по 17 день цикла.

Плюсы:

• дешевизна и доступность
• удобность в применении

Минусы:

• относительная точность
• можно пропустить раннюю овуляцию вследствии гормонального сбоя

Тесты на овуляцию

Тесты на овуляцию достаточно точный способ. Они недорогие и продаются в каждой аптеке. Достаточно 5 минут для получения результата. Как правило, нужно пять тест-полосок в месяц для мониторинга овуляции. Их принцип действия такой же, как и у тестов на беременность, только в данном случае определяется лютеинизирующий гормон.

Пользоваться такими тестами очень легко. Например, у вас 28-дневный цикл: 28-17=11. Это значит, что тестирование надо проводить с 11 дня цикла.

Плюсы:

• минимальные затраты времени
• 99% достоверности
• безопасность и легкость в использовании

Минусы:

дополнительные финансовые расходы.

УЗД-мониторинг

Это самый точный способ подтвердить овуляцию. УЗД-контроль проводится 3-5 раз в первую половину цикла для измерения величины фолликулов ― фолликулометрия. И после разрыва доминантного фолликула — для определения овуляторной жидкости и желтого тела, что подтверждает овуляцию.

Плюсы:

• возможность предугадать овуляцию с точностью до 6-12 часов
• подтвердить, что фолликул проовулировал.

Минусы:

• дорого
• нужно несколько раз навещать диагностический центр
• затрата времени.

Здоровый образ жизни

Что же должно поменяться в семье, если этого не случилось ранее? С чего начать подготовку к беременности?

Правильное питание необходимо поставить во главе угла. Сбалансированное содержание в организме будущих родителей витаминов, микро – и макроэлементов, жиров, белков и углеводов – это здоровье будущего ребёнка, профилактика пороков развития плода и осложнений во время беременности. Научно доказано, что дефицит фоллатов может являться причиной порока развития нервной трубки, сердечно-сосудистой системы. Поэтому всем женщинам в период прегравидарной подготовки и в 1 триместре беременности назначается фолиевая кислота в дозировке 400-800 мкг/сут. При необходимости врач может рекомендовать и более высокие дозы. Недостаток йода испытывают женщины, проживающие в йодэндемичных регионах. Йод необходим для правильного формирования и развития головного мозга и щитовидной железы. Беременные с дефицитом витамина D3 более подвержены риску развития гестационного сахарного диабета, рождения маловесных детей. Для профилактики и коррекции дефицита витаминов, макро – и микроэлементов необходимы витаминно-минеральные комплексы. На рынке витаминов для подготовки к беременности много. Какие же выбрать? Ответ на этот вопрос даст врач, который подберёт витаминно-минеральный комплекс индивидуально для вас.

Важно придерживаться правильной кратности приёма пищи – 5-6 раз в сутки. Небольшими порциями

В рацион следует включить фрукты, овощи. Ограничить легкоусвояемые углеводы (торты, пирожные, пряники и другие сладости)

Обращайте внимание на срок годности продуктов и их безопасность. Отдавайте предпочтение натуральным продуктам.

Соблюдение режима труда и отдыха. Продолжительность сна должна составлять 7-8 часов. Время ухода на сон – не позднее 23 часов. Данный ритм жизни благоприятно сказывается на стабилизацию гормонального фона супругов.

Отказ от вредных привычек. Курящая женщина, как при активном, так и при пассивном курении, подвергает плод постоянным воздействиям патогенных факторов, которые влияют на формирование, развитие органов и систем. Особенно подвержены негативному влиянию головной мозг и миокард плода. После выкуренной сигареты отмечается кратковременный спазм сосудов не только у матери, но и у плода, что приводит к кислородному голоданию. Женщины, которые не смогли отказаться от этой пагубной привычки, чаще рожают маловесных, ослабленных детей. Алкоголь так же негативно сказывается на формировании и развитии плода. Особенно опасно зачатие на фоне алкогольного опьянения супруга. Алкоголь легко проникает в семенную жидкость и оказывает влияние на сперматозоиды. Яйцеклетка к моменту оплодотворения уже вышла из фолликула и находится интактно в организме женщины, поэтому и влияние алкоголя на неё минимально. Зачатие на фоне алкогольного опьянения чаще приводит к трубной беременности, самопроизвольному выкидышу на раннем сроке гестации. Зачатие на фоне регулярного употребления алкоголя со стороны женщины приводит к порокам развития, преждевременным родам, рождению маловесных детей.

Занятия физкультурой благоприятно сказывается на зачатии, развитии и вынашивании плода. Укрепляется мышечный каркас, что снижает нагрузку на позвоночник и вены во время беременности. Кровь обогащается кислородом, улучшается кровообращение, плод в должном объёме получает кислород

У мамы улучшается сон, поднимается настроение, что немаловажно для благополучного вынашивания беременности.

Подготовка к беременности

Для этого проконсультируйтесь у акушера-гинеколога и пройдите обследования, которые он назначит: УЗИ, бактериоскопию, цитологическое исследование, анализ крови на токсоплазмоз, краснуху, цитомегаловирусную инфекцию и герпес (TORCH-инфекции).

• УЗИ помогает выявить заболевания репродуктивной системы. Такие болезни — например, хронический эндометрит — могут осложнить наступление беременности. Поэтому их нужно вылечить заранее. При планировании беременности УЗИ нужно сделать обязательно, а иногда и не одно. Гинеколог назначит сроки и количество обследований в зависимости от вашего состояния и продолжительности менструального цикла.
• Бактериоскопия — это мазок на флору. Даже у здоровой женщины во влагалище присутствует условно-патогенная флора — такая, которая при определенных условиях становится патогенной: дрожжи, стрептококки, стафилококки, гарднереллы. Во время беременности гормональный фон женщины меняется, а это одна из причин, по которым условнопатогенная микрофлора может активизироваться и вызвать заболевания. Поэтому при планировании беременности сдайте мазок на флору, чтобы определить степень чистоты влагалища.
• Мазок на цитологию помогает обнаружить фоновые, предраковые и раковые заболевания шейки матки.
• Анализы: TORCH-инфекции передаются от матери ребенку внутриутробно. Если заразиться одной из TORCH-инфекций во время беременности, может произойти выкидыш, ребенок может родиться мертвым или с пороками развития. Поэтому перед зачатием нужно сделать анализ крови на эти инфекции. Если в крови будут обнаружены G-антитела к TORCH- инфекциям, значит, у вас сформировался иммунитет к этим заболеваниям и угрозы для ребенка нет. Но если анализ не выявил антител к TORCH-инфекциям, беременность нужно отложить и сделать прививки от этих заболеваний.

Если вы или ваш супруг вступали в случайные половые связи, не предохранялись, сдайте анализы на половые инфекции: ВИЧ, хламидиоз, сифилис, гонорею, уреаплазмоз и др.

Если гинеколог обнаружит признаки гормональных нарушений, то направит вас на соответствующее обследование: укажет, какие гормоны нужно сдать и в какой день менструального цикла. Анализ на гормоны не входит в число обязательных при планировании беременности.

Если менструальный цикл не нарушен, жалоб на здоровье нет и врач не находит подозрительных симптомов — перестраховываться и сдавать все подряд не нужно.