Репродуктивный возраст

Нарушение фертильности

Стерильность, бесплодие или повышенная способность к репродукции развивается по причине взаимодействие нескольких факторов, перечисленных выше. У мужчин это выражается в производстве сперматозоидов низкого качества, у женщины – неспособности забеременеть, трудностях с вынашиванием плода или родами. Такие проявления могут носить временный характер или присутствовать на постоянной основе, но всегда требуют медицинского вмешательства.

Повышенная

У некоторых людей наблюдается феномен к повышенной способности воспроизведения потомства даже на фоне использования разных контрацептивов. Таблетки для оральной контрацепции, внутриматочные спирали, презервативы и другие средства не дают сто процентной защиты, поэтому женщины с повышенной плодовитостью могут забеременеть. Подобрать хорошие средства защиты в таких ситуациях невозможно. Если женщина не хочет детей врачи могут порекомендовать ей стерилизацию.

Несколько реже аналогичная ситуация встречается у мужчин. Повышенная плодовитость обусловлена живучестью некоторых сперматозоидов. Нормальным считается, если эякулянт сохраняет свои свойства на протяжении 2-3 дней, у мужчин с повышенной репродуктивностью сперматозоиды могут оставаться жизнеспособными на протяжении одной-двух недель. Такое явления связано с физиологическими особенностями организма.

Пониженная

Инфертильность встречается чаще, чем гиперактивность. Многие супружеские пары при хороших результатах общих анализов не могут зачать ребенка даже при регулярной половой жизни без использования средств защиты. Чтобы устранить неприятность обоим половым партнерам необходимо пройти описанные выше тесты, сдать дополнительные анализы и сделать комплексное обследование организма. После устранения причины шансы на успешное зачатие, вышивание и рождение ребенка значительно возрастут.

К снижению нормы?

Двухдетность остается для России нормой. Все, что за ее пределами, — очень разнородно. В обществе все решительнее расходятся те, кто настроен иметь только одного ребенка, и потенциальные многодетные родители.

В первом случае главные аргументы — качество и количество внимания к ребенку, большие инвестиции в его благополучие (образование, навыки). Во втором случае — большая дружная семья. При этом многодетность экономически и морально «реабилитирована».

В то же время, молодые люди склонны откладывать родительство. Насколько их решения повлияют на норму, сказать пока трудно. Это вопрос уже не прогнозов, а реальной, итоговой рождаемости, которую можно оценить только со временем. IQ
 

Автор исследования:

Татьяна Гудкова, стажер-исследователь Центра комплексных исследований социальной политики НИУ ВШЭ

Маточные кровотечение в постменопаузе

ДМК в постменопаузе в первую очередь рассматриваются как симптом злокачественного процесса эндометрия или шейки матки. Причиной также могут быть и гормонально-активные опухоли яичников. Вне связи со злокачественной трансформацией причиной ДМК могут быть гиперплазия эндометрия, полипы и атрофический кольпит. Осмотр влагалища и шейки в зеркалах позволяет уточнить состояние слизистой нижних отделов гинекологического тракта.

При атрофическом кольпите причина скудных кровянистых выделений — в истонченной и эрозированной слизистой влагалища. Основной жалобой до появления кровомазаний у таких пациенток бывает сухость и дискомфорт, и чаще у тех, которые практикую половые контакты. Лечение состоит в местном (интравагинальном) применении препаратов с эстрогенами, лактобактериями, бактериофагами.

Лечение ДМК

Маточные кровотечения в постменопаузе в подавляющем большинстве случаев являются показанием для гистероскопии и выскабливания эндометрия с последующим гистологическим исследованием для определения диагноза и дальнейшей тактики. В тяжелых случаях проводится полное удаление матки. Нередко гинекологи ждут облегчения со временем без хирургического лечения, но это не приводит к положительному результату. Следует помнить о необходимости ежегодного осмотра гинекологом и УЗ-контроля у всех женщин в менопаузе и постменопаузе. При отсутствии жалоб М-эхо более 5 мм — есть показание к гистероскопии и гистологической оценке эндометрия.

Диагностика ДМК

На данном этапе нужно дифференцировать маточные кровотечения от менструаций. В этом возрасте они происходят очень редко. Специалисты выполняют гистероскопию перед и после проведения выскабливания. Часто после процедуры обнаруживаются полипы, миомы и эндометриоз. Реже патология связана с новообразованием в яичнике, которое вызывает гормональный дисбаланс. Точно определить наличие и размер новообразования позволяет и УЗИ. Точную стратегию диагностики подбирает лечащий врач на основе анамнеза.

Как рассчитать фертильные дни

Менструальный цикл у разных девушек индивидуален по продолжительности

Этот факт объясняет, почему так важно индивидуальное определение фертильных дней: если правильно провести вычисление даты овуляции, то в результате шансы на оплодотворение значительно возрастут. Ознакомьтесь, какие способы расчета данного периода самые эффективные и часто рекомендуются гинекологами

Календарь фертильных дней

Как подсчитать самое благоприятное время для оплодотворения по этому методу? Девушке надо будет вести календарь фертильных дней – отмечать в нем дни начала и окончания менструации, а также середину цикла, на который приблизительно приходится овуляция. Надо знать, что данный способ имеет недостаток – он будет полезен только при устойчивом менструальном цикле. Если у женщины из-за влияния определенных факторов этот показатель каждый месяц разный, то календарный метод в таком случае неэффективный.

Выделения в фертильные дни

Женщина, внимательная к своему здоровью, замечает, что с одинаковой периодичностью в ее организме происходят определенные изменения. Используя свою наблюдательность, она может ощутить, что такое фертильные дни. Они характеризуются изменением характера и количества секрета из влагалища. Выделения в фертильные дни отличаются от обычных тем, что они более обильны, а по внешнему виду это – тянущаяся слизь, очень похожая на яичный белок.

Почему происходят такие изменения? Так женский организм оптимально подстраивается под то, чтобы сперматозоиды попали в благоприятную для них среду, и произошло зачатие. Фертильная фаза может давать о себе знать и другими признаками: потягивающими болями внизу живота, повышенной чувствительностью груди. Схожая симптоматика может проявляться при некоторых гинекологических заболеваниях, поэтому при непривычном изменении в характере влагалищных выделений нужно обязательно консультироваться у специалиста.

Узнайте подробнее о том, что такое овуляция.

Базальная температура в фертильные дни

Этот способ наблюдения – один из самых точных для определения самого благоприятного момента для зачатия, информативнее которого считаются только тесты на овуляцию. Если несколько месяцев проводить измерения температурных показателей в прямой кишке и составлять подробный график, на основании полученных данных можно эффективно рассчитать наступление овуляции.

Как изменяется базальная температура в фертильные дни? В день овуляции она незначительно снижается, а сразу после выхода половой клетки из фолликула резко повышается, оставаясь приблизительно на таком уровне до следующих месячных. Используя данные графика, можно определить фертильные дни, когда оплодотворение созревшей яйцеклетки очень вероятно.

Как подготовиться к процедуре

Особенности подготовки к ультразвуковому исследованию зависят от способа, которым оно будет проводиться.

Подготовка к абдоминальному методу

За сутки до процедуры необходимо изменить свой рацион питания, чтобы максимально снизить газообмен: капуста, бобы, газированные напитки, орехи, чёрный хлеб и другие газообразующие продукты должны быть исключены.

Мочевой пузырь должен быть наполненным. Поэтому за 1 час до УЗИ женщина должна выпить 1 – 1,5 литра негазированной жидкости и не мочиться.

Подготовка к инвагинальному методу

Главное требование – опорожнённый мочевой пузырь, поэтому непосредственно перед процедурой женщина должна помочиться. Также для повышения качества обследования рекомендуется за сутки до него освободить кишечник от газов с помощью специальных медицинских препаратов (смекта, эспумизан, активированный уголь и т.д.).

Сына — для мужа, дочку — для себя

А теперь о норме — том самом золотом стандарте, который остается неизменным уже много лет. Многие считают, что одного ребенка — мало.

Респонденты разных возрастов голосовали, как правило, за двухдетную семью. Это объясняется как стереотипами («Двое — это комплект», «Есть какой-то закон, что двоих детей нужно. Навязывание общества, может быть»), так и банальным опытом. «Мне казалось, чем больше , тем лучше, — замечает респондентка

— А сейчас я понимаю, что детям надо уделять внимание, любовь, оптимально — это двое детей»

Независимо от возраста, образования и дохода, информанты «выбирали» разнополых детей. Объяснения разные: «Мальчика рожаешь для мужа, а дочку для себя», «Мне кажется, интереснее, когда и мальчик, и девочка», «Хотелось сына для папы, брата для дочки».

Ребенок – это роскошь

Юрист Ксения Старостина в свои 28 лет не спешит становиться мамой. Девушка признаётся, что сегодня зарплаты ей хватает только на самое необходимое, а ребёнок — это уже непозволительная роскошь. 

Статья по теме

Не упасть в демографическую яму. Сколько детей должно рождаться в России?

«Мои дедушка с бабушкой стали родителями в 20 лет, но они были уверены в той стране, в которой жили. Медицина и образование были доступней. Знали, что их труд на заводе не останется незамеченным и они получат квартиру. А что я могу дать ребёнку? Получаю в среднем около 30 тыс. на руки — чтобы обзавестись жильём, нужно брать ипотеку. Детсад, школа — везде нужно платить. Поборы уже стали нормой. Плюс питание, игрушки, развивающие секции. Всё упирается в деньги, а где их взять? Одно дело, когда тебе есть от кого ждать помощи. Мне же приходится рассчитывать только на себя, так как отца нет, а мама сама нуждается в материальной поддержке. Естественно, для меня сейчас важнее карьера, возможность зарабатывать больше», — говорит девушка.

И такого мнения придерживаются многие. Для потенциальных родителей важнее материальная обеспеченность.

«Всё это европейский тренд, когда родителями становятся в более зрелом возрасте. И в этом есть свои плюсы, — говорит кандидат философских наук Павел Стариков. — Так, с 40-х годов период продолжительности репродуктивного цикла у женщин растёт из года в год, за счёт чего увеличивается средняя продолжительность жизни. Это выгодно — жить будем дольше! Но вместе с этим вырос и период взросления, когда человек по-настоящему готов брать на себя ответственность. Из этого можно предположить, что следующие поколения будут рожать ещё позже». 

«Берега унижения». Чтобы получить кефир, надо предъявить ребёнка комиссии
Подробнее

Демография

В демографии этим термином часто обозначают репродуктивную способность женщины, или способность женщины к деторождению. Для количественного выражения этой характеристики в популяционном масштабе используют суммарный коэффициент рождаемости.

По данным ВОЗ в среднем около 5 % популяции бесплодно. У женщин 1930—1960-х годов рождения в браке (официальном или гражданском), уровень бесплодия не превышал 4 %, а среди женщин 1970-го года рождения этот показатель уже близок к 6 %. В России из 39,1 миллионов женщин детородного возраста (от 15 до 49 лет) 6 миллионов бесплодных. В России около 15 % пар в браке не могут зачать ребёнка. По данным ВОЗ, показатель 15 % бесплодных браков является критическим, влияющим на демографию в стране и представляющий государственную проблему. По прогнозам социологов и экономистов в ближайшие года процент бездетных женщин в России с нынешних 8 % может приблизиться к среднеевропейскому уровню в 15 %.

Репродуктивный возраст

Репродуктивный возраст (также детородный или фертильный возраст) — период в жизни женщины, в течение которого она способна к вынашиванию и рождению ребёнка. В демографии репродуктивный возраст принимается 15—49 лет (в странах с низкой рождаемостью может приниматься 15—44 года).

Инфантильная матка и беременность

При зародышевом типе матки беременность может наступить только при применении вспомогательных репродуктивных технологий, но зачастую приходится прибегать к суррогатному материнству с яйцеклеткой женщины.

Детский тип гипоплазии делает беременность возможной, но вынашивание сопряжено с рисками преждевременных родов, отслойки плаценты, неправильного положения плода в матке, преждевременного излития околоплодных вод.

При подростковом типе аномалии в сочетании с сохраненной работой яичников проблем с зачатием и вынашиванием обычно не возникает. В раннем послеродовом периоде нужно контролировать сокращение матки.

Суммарный коэффициент рождаемости

СКР, или суммарный коэффициент рождаемости, это оптимальный показатель уровня рождаемости в мире или отдельно взятом регионе. Также СКР можно определять как коэффициент фертильности у женщин.

Определяется такой показатель следующим образом: общее количество родившихся детей за определенный период делится на количество женщин репродуктивного возраста в регионе.В статистических расчётах учитываются женщины детородного возраста от 14 до 49 лет.Для справки: самый низкий СКР был зафиксирован в Сингапуре – 0,81, а самый высокий коэффициент рождаемости в мире у женщин Нигерии. СКР там равен 6,76.

Экспертное мнение врача

Песегова Евгения Владимировна

Врач репродуктолог, акушер-гинеколог Примерно к 50-ти годам возможность женщины воспроизводить потомство снижается либо полностью иссякает. Даже при регулярной менструации в этом возрасте оплодотворение яйцеклетки может не произойти, следовательно, беременность не наступит. Для оценки фертильности у женщин применяют такие лабораторные и инструментальные тесты:

• осмотр у гинеколога;
• лабораторное исследование влагалищных выделений, мазков из цервикального и мочеиспускательного канала;
• подтверждение факта овуляции;
• УЗИ;
• гистеросальпингография;
• изучение гормонального фона;
• определения овариального резерва яичников.

Во время осмотра врач получает предварительное представление о состоянии здоровья женщины. Бимануальное исследование позволяет оценить размеры и положение матки, состояние шейки, маточных труб и придатков. Исследования на микрофлору применяют с целью обнаружить патогенные микроорганизмы, ставшие причиной воспалительного процесса.

Для подтверждения наличия овуляторного менструального цикла и факта овуляции, применяют функциональные тесты (измерение базальной температуры, оценка цервикальной слизи, точная фиксация дат менструации), ультразвуковое исследование, гормональные тесты. Ультразвуковой осмотр применяют как первичный метод инструментальной диагностики. Это безопасная и высокоинформативная методика, которая позволяет выявить признаки воспаления, спаечного процесса, опухоли, и другие заболевания. Кроме того, с помощью методики можно увидеть созревающие фолликулы и предположить точную дату овуляции.

1. Гистеросальпингография — рентгенологический метод обследования, предназначенный для оценки проходимости маточных труб. Для улучшения визуализации в полость матки вводят контрастное вещество. В норме оно проникает в маточные трубы, что хорошо заметно на рентгеновском снимке.
2. Гистероскопия — эндоскопический метод обследования, в ходе которого гинеколог оценивает состояние внутренней оболочки матки. Манипуляция может быть диагностической и лечебной. Лечебная гистероскопия проводится при необходимости удалить полип или небольшую опухоль. Кроме того, в ходе обследования можно взять небольшие кусочки тканей с целью патоморфологического исследования.

Определение концентрации гормонов в крови позволяет врачу сделать выводы о работе желез внутренней секреции, и, при необходимости, назначить нужное лечение. Его проводят в определенные дни менструального цикла.

Овариальный резерв яичников — количество яйцеклеток, потенциально способных к созреванию и зачатию. Это индивидуальный показатель, который определяется при помощи серии гормональных анализов и ультразвукового исследования. Показывает эффективность менструального цикла, так как при низком овариальном резерве и отсутствии овуляции беременность невозможна. Благодаря возможности сохранения собственного репродуктивного биоматериала с помощью вспомогательных технологий и использования его в ЭКО, современная медицина существенно продлила женский фертильный возраст.

Стадии фертильности по возрастам

В репродуктивной жизни женщины выделяют 4 периода. Деление это весьма условно, поскольку зависит от очень большого количества факторов, начиная от наследственности и заканчивая уровнем стресса в репродуктивный период.

1. Ранняя репродуктивная стадия длится от первой менструации (12-15 лет) до 20 лет. В это время цикл еще только устанавливается, организм осваивается в новой для себя роли. Вероятность беременности в данный период высока.
2. Средняя репродуктивная стадия – 20-40 лет. Самое благоприятное время для рождения детей, так как цикл стал регулярным, гормональный фон стабилен, и женщина находится на пике физического здоровья.
3. Поздняя репродуктивная стадия характеризуется снижением фертильности и приходится на 40-45 лет. В этом возрасте гормональный фон меняется, однако менструальный цикл и овуляция относительно регулярны. Зачатие возможно, но при вынашивании ребенка требуется тщательное медицинское наблюдение.
4. Стадия затухающей фертильности приходится на 46-60 лет. Менструации постепенно прекращаются, репродуктивный период заканчивается. Шанс забеременеть крайне низок .

Что сделать перед тем, как прийти на прием?

Лечение бесплодия – сугубо индивидуальный процесс, и врачу для составления плана лечения потребуется много личной информации. Предварительный анамнез вы можете собрать самостоятельно, и крайне желательно прийти на первый прием подготовленным.

Что для этого потребуется:

• собрать и принести все результаты анализов, которые были сделаны ранее;
• документы и планы предыдущих попыток лечиться, если они имели место;
• информация о цикле;
• информация о предыдущих беременностях, если они были, и по каким причинам были прерваны.

Первый прием – это осмотр и разговор с гинекологом. Доктор собирает необходимую ему информацию, осуществляет общий осмотр и осмотр в гинекологическом кресле. Общий осмотр дает информацию о внешних признаках, которые могут указывать на вероятные причины бесплодия. Гинекологический осмотр включает:

• оценку внешнего состояния репродуктивных органов;
• осмотр влагалища;
• забор материалов для цитологического и микроскопического исследований, а также мазок на посев для определения чувствительности к антибиотикам и мазок цервикального канала для выявления ЗППП.

Начало лечения бесплодия заключается в определении причин, а для этого доктору нужно понять, что в вашем организме идет не так. В этом помогут обследования и диагностика, и первый основной пункт – ультразвуковое исследование.

Зачем назначают УЗИ?

Осмотр в кабинете гинеколога позволяет лишь предварительно оценить ситуацию. УЗИ дает возможность уточнить детали:

• поиск пороков развития внутренних органов;
• наличие патологий, инфекций и воспалений;
• оценка форм, размеров и расположения органов;
• наличие деформаций, новообразований и пр.

УЗИ рекомендуется проводить через 5–7 дней после начала цикла, а еще лучше – на следующий день после окончания месячных.

Одним УЗИ диагностика не ограничивается

При бесплодии требуется глубокая диагностика, особенно если первые анализы и осмотр дали размытую информацию. Другое мероприятие, которое часто назначается, – исследование гормонального фона: для этого кровь сдают, как правило, на 2–5 день цикла или в любой день при отсутствии месячных. Определенные виды гормонов сдаются в другие дни цикла.

Анализ на гормоны, УЗИ и первая консультация у гинеколога – первые три шага, которые рекомендуется сделать, если есть проблемы с зачатием. Это основные пункты диагностики. Любые другие обследования назначают после получения первых результатов и для дальнейшего уточнения диагноза.

Бесплодие – это проблема двоих

Согласно статистике, если пара не может зачать, то в процентном соотношении проблема распределяется следующим образом: по 40% на проблемы с мужским и женским здоровьем и 20% – на проблемы у обоих партнеров.

Принято считать, что если пара не может добиться беременности, то проблема именно в женщине, но, как видно по статистике, это совсем не так. Поэтому на начальном этапе лечения бесплодия к врачу должны обратиться оба. Женщина идет к гинекологу, а мужчина записывается на прием к урологу.

Женское бесплодие возникает по причинам воспалений и инфекционных заболеваний органов малого таза, гормональных нарушений, патологий и анатомических дефектов мочеполовой системы и пр.

К причинам мужского бесплодия относятся воспалительные и инфекционные заболевания репродуктивной системы, непроходимость семявыносящих канальцев, варикоз вен яичек, снижение потенции, проблемы с гормонами и пр. В обоих случаях требуется обращение к врачу.

С чего начинается лечение мужского бесплодия?

Также с первой консультации у врача. На приеме уролог проводит осмотр, который включает общий осмотр и сбор анамнеза и урологический осмотр, состоящий из пальпации мужских половых органов и простаты. Также для получения более точных данных пациента отправляют на УЗИ простаты и яичек.

Есть еще один вид обследования, который обязателен при подозрении на бесплодие – спермограмма. Это лабораторное исследование спермы, которое позволяет определить, способны ли сперматозоиды оплодотворить яйцеклетку и есть ли какие-либо заболевания мочеполовой системы, которые также могут быть причиной мужского бесплодия. Спермограмму сдают после воздержания от половых контактов в течение не менее двух, но не более семи дней. Также рекомендуется воздержаться от алкоголя и курения, приема лекарственных средств и т.д.

Как подготовиться к анализам, расскажут врачи на приеме. От вас, будущих родителей, требуется (при желании и готовности) записаться на прием к специалисту. Лечение начнется после того, как будут получены результаты анализов.

Что такое фертильность

Если обратиться к сухому медицинскому языку, то понятие фертильность расшифровывается как способность организма, достигшего половой зрелости, воспроизвести потомство. Если перевести на более понятный язык, то фертильность – это противоположное значение бесплодия. Данный медицинский термин является ключевой характеристикой при описании человека, способного к рождению или зачатию ребенка.

Поскольку в процессе воспроизводства потомства необходимо участие двух разнополых партнеров, то понятие фертильности применимо одновременно и к мужчинам и к женщинам. Женская репродуктивная функция основывается на способности к зачатию, вынашиванию и рождению полноценного, здорового ребенка. Если рассматривать мужчин, то они должны быть способны к оплодотворению своей половой партнерши.

Репродуктивный возраст

Данное понятие применяется исключительно к людям или паре, находящихся в возрасте репродуктивном возрасте и по своим медицинским показателям способны зачать и родить ребенка. У женщин фертильный возраст наступает с началом первой менструации, а длиться до климактерического периода. По сути, это то время, когда у женщины ежемесячно идут менструации.

Репродуктивная мужская фаза наступает с достижением 14-15 лет, когда организм становится способен вырабатывать качественную сперму, содержащую активные сперматозоиды. В этот период подросток на физическом уровне уже готов стать отцом и может оплодотворить свою половую партнершу. Репродуктивная фаза у мужчин может длиться до самой смерти, на часто способность к зачатию приостанавливается при достижении 49-55 лет.

Кроме мужской и женской репродуктивной способности, существует такое понятие как демографическая фертильность. Ее рассчитывают исходя из социологических данных численности населения. Выражается демографическая репродуктивность в коэффициенте рождаемости (промилле), который учитывает, сколько детей приходится на одну женщину репродуктивного возраста в стране, области или регионе.

Если коэффициент менее двух промилле, говорят о демографическом кризисе, при котором численность населения с каждым годом уменьшается. Показатели в 2 промилле означают, что количество человек постоянно поддерживается на одном уровне – не уменьшается, но не увеличивается. В такой ситуации ученые считают, что демографическая фертильность равна нулю. Если же коэффициент превысил отметку 2 промилле, говорят о положительном росте численности населения.

Фертильный период

Репродуктивный возраст у женщины принято разделять на три большие фазы:

• Первая фаза – относительное бесплодие. Она начинается сразу после окончания менструации и длится до наступления овуляции. При половом контакте без презерватива с эякуляцией в полость матки шанс наступления беременности крайне низкий.
• Вторая фаза – окно фертильности. Она наступает в середине менструального цикла женщины, всегда совпадая с выходом желтого тела из яичника. Характерные признаки – отечность молочных желез или набухание сосков, выделение густой слизи из влагалища. На данном этапе самые высокие шансы забеременеть во время полового контакта.
• Третья фаза – бесплодие. Наступает на завершающем этапе менструального цикла и продолжается около 10-14 суток. Шансы забеременеть во время фазы бесплодия приравниваются к нулю, поскольку желтое тело уже не способно к оплодотворению.

Вторая фаза считается самой благоприятной для планирования ребенка. Ее продолжительность около 6 дней: 4 дня до наступления овуляции, день, когда яйцеклетка выпустила желтое тело и день после его выхода

Чтобы зачатие прошло успешно, важно правильно рассчитать – когда откроется фертильное окно. Сделать это можно несколькими способами:

• Календарным. Женщине необходимо регулярно отмечать начало и завершение менструации в календаре, точно рассчитывать продолжительность цикла, его середину. Для вычисления примерного дня наступления овуляции производить подсчеты придется не менее полугода. Точность такого метода составляет 50-59%.
• Температурным. Каждое утро, после пробуждения, не вставая с кровами, женщина должна измерять базальную температуру. Полученные данные записываются, на их фоне составляется график. Репродуктивным окном считается тот момент, когда температура увеличилась на 0,2-0,6 градусов. Точность метода – 60-70%.
• С помощью тест-полоски. В аптеках можно приобрести специальные идентификаторы дня овуляции. Пользоваться ими просто: необходимо опустить тест-полоску до определенного уровня в мочу. Если через 5-7 минут на стрипе появилась вторая полоска – овуляция наступила.

Диагностика атрофического кольпита

Кольпит с атрофическим действием (атрофирующий кольпит) диагностируется по внешним признакам и внутренним клеточным изменениям. В некоторых случаях к атрофии присоединяются инфекции, провоцирующие вторичные воспаления. При посещении врача первый осмотр проводится в кресле после сбора полного анамнеза. Учитывается возраст пациента, активность сексуальной жизни, наличие менструаций, заболевания половых органов. Для уточнения диагноза, выявления патогенного характера применяются дополнительные методы исследования:

1. Мазок, цитологическая проба – определяет уровень кислотности микрофлоры, соотношение разных слоев клеток эпителия, распространение бактериальной инфекции.
2. ПЦР-исследование на уточнение возбудителя, источника воспаления, выявление онкологической предрасположенности клеток.
3. Колькоскопия стенок влагалища – изучение структурных изменений под многократным увеличением, выявление дисплазии, степени атрофического истощения.

Перед посещением гинеколога вспомните, какие препараты вы принимали за последнее время, были ли случаи аллергии на лекарства, перенесенные заболевания. Для точного заключения и выбора препаратов врач должен обладать достоверной и полной информацией. В нашей клинике вы получите подробную консультацию обо всех методах исследования и профессиональное лечение. Для диагностики атрофических изменений используются высокоточные технологии и современное оборудование. Запись на прием ведется по телефону или с помощью формы обратной связи.