«спокойно! папа рядом!» что нужно делать мужчине на партнерских родах?

Что такое доула?

Доула или баба повитуха все время находится рядом с роженицей, заботится о ее комфорте. Доула не является медицинским работником, это —  подруга и помощница в родах. Чаще всего, доулами становятся женщины с медицинским образованием и уже имеющие опыт деторождения. Поэтому видом крови или страданий их не испугать.

Роды с доулой в роддоме чаще всего выбирают:

• Женщины, которые чувствуют себя некомфортно в присутствии мужчины или боятся, что на родах он увидит особо кровавую сцену.
• Если муж не горит желанием участвовать в партнерских родах, а одной страшно и одиноко. Маму на роды брать жалко — переживать будет. Нерожавших подруг тоже пугать не хочется. Доула же морально готова ко всему.
• Нет человека, которому можно довериться. Хочется, чтобы рядом был профессионал, который знаком с процессом родов не только из книг.
• Был негативный опыт родов, имеются хронические заболевания и проблемы во время вынашивания ребенка.
• Нет опыта беременности, родов и послеродового ухода за малышом.

 «Спокойно! Папа рядом!» Что нужно делать мужчине на партнерских родах?

Сам термин “доула” появился в 1969 году, его предложила антрополог Дана Рафаэль. Она провела исследование и выяснила, что у большинства народов роженицам оказывали поддержку опытные матери. К примеру, на Руси такая функция была возложена на бабку-повитуху. Дана нарекла таких помощниц “доулами”, и название прижилось.

Как вести себя в родзале?

• Подбадривать женщину, шутить, разговаривать, обнимать и не скупиться на ласковые слова;
• Внимательно слушать жену и делать то, что она просит, — поправлять подушку, вытирать ей лоб полотенцем, если врачи разрешат, помочь помыться под душем, делать ей массаж, помогать ровно дышать;
• Оказать женщине физическую поддержку: если ей удобнее в какой-то момент повиснуть на руке мужа, следует дать ей эту возможность;
• Наблюдать за работой врачей и за тем, чтобы женщина чётко выполняла все их команды;
• Можно повторять женщине команды акушерки, по часам засекать время между схватками и сообщать об этом медперсоналу.

СОВЕТ! Не воспринимайте партнёрские роды как некую моду, которой нужно непременно следовать. Может быть немало причин отказаться от них, будь то банальное стеснение или религиозные соображения. Появление малыша на свет в любом случае станет праздником для всей семьи!

Чего мамам делать категорически не рекомендуется?

1. Впадать в истерику, паниковать, самостоятельно предпринимать какие-либо действия.
2. Мешать работе персонала или давить на него. В роддоме она уже не директор фирмы и не главный инженер, а просто помощник роженицы.
3. Недопустимо находиться в родзале, если мама заболела. Даже если она вам сто раз пообещала, что придет – и неожиданно подцепила инфекцию, откажитесь от затеи. Есть риск, что она заразит и вас, и малыша.
4. Не кричать на роженицу, не заставлять ее нервничать. Иногда попадаются авторитарные мамы, которые “все знают лучше”.
5. Не соблюдать правила медицинского учреждения. Если что-то пошло не так – и маму попросили удалиться из родзала, врача стоит послушать, а не угрожать расправой.

 Не хочу рожать одна. Партнерские роды с сестрой: пошаговая инструкция

Страхи будущей мамы

Как правило, в подавляющем большинстве случаев инициатором совместных родов является именно будущая мама, а не мужчина. Любая беременная женщина, вне зависимости от того, первого ли ребенка она ожидает, пятого ли, испытывает страх и тревогу. Страхи бывают самые разные – страх перед неизвестностью, ведь каждая беременность индивидуальна и не похожа на предыдущую, страх за здоровье малыша, страх перед болью, в конце концов. И никто не вправе осудить женщину за это.

Разумеется, любая женщина хочет в это время находиться рядом с любимым человеком, который может разделить с ней ее страхи и рассеять их, поддержать своим вниманием и ласковым словом. Ведь это намного лучше, чем одиночество в такой важный период жизни, пусть даже это одиночество будет в самой современной клинике в комфортабельных условиях

Ни один, даже самый высококвалифицированный, внимательный и заботливый медицинский персонал при всем своем желании не сможет заменить собой будущего папу.

Подобное желание вполне естественно и объяснимо. И врачи поддерживают семейные пары в их стремлении не разлучаться в подобный ответственный момент. При подобной установке у будущих мамы и папы обязательно все получится так, как надо и они вдвоем станут свидетелями величайшего чуда в мире – появления на свет новой жизни.

Чем поможет партнёр?

Партнёр во время родов не заменит акушерку и врача, но обеспечит будущей маме, а затем и её малышу поддержку и поможет роженице в коммуникации с медицинскими работниками. Все мы в состоянии стресса теряемся, не всегда можем чётко сказать, что нам нужно, объяснить свои переживания и ощущения. Вот как раз для этого в родовой и нужен партнёр. Ещё одна маленькая хитрость – та «домашняя» флора, которую малыш получает от папы, который берёт его на руки сразу после рождения, а тем более – если малыша кладут ему на грудь, поможет защитить новорожденного от других инфекций, с которыми он начинает контактировать сразу же после рождения. Вывод – чем раньше это произойдёт, тем лучше. Поэтому папа или любой другой близкий человек в родовой – это не прихоть и не слабость будущей мамы, а её сила, сила её семьи и здоровье рождающегося ребёнка.

А что, если в роддоме у меня обнаружат COVID-19? Разлучат с ребёнком?

При положительном результате теста на коронавирус у мамы, её изолируют от ребёнка и параллельно берут у новорождённого анализ на COVID-19.

«Лично я, как врач и кормящая мама, поддерживаю рекомендации ВОЗ в том, чтобы не разлучать маму и малыша, даже при подтверждении диагноза. Ведь грудное молоко содержит антитела против COVID-19. Но в России только с помощью юридической поддержки в такой ситуации можно добиться совместного пребывания с ребёнком», — говорит Татьяна Павлюк.

В Сети много историй о том, как при малейшем подозрении на коронавирус у женщины, её разлучали с новорождённым. Жительница Ханты-Мансийского автономного округа Наталья Надымова рассказала «Дэйли Бэби» о том, как её разлучили с дочерью, не дав даже приложить малышку к груди.

«За несколько недель до предварительной даты родов у всех беременных в нашем округе берут мазок ПЦР. За анализом домой пришла медсестра, потому что беременным необходимо соблюдать самоизоляцию: в поликлинику ходить нельзя. Я пожаловалась, что у меня уже пятый день насморк. Медсестра сказала, что не знает, повлияет ли это на результат мазка.

В этот день позвонили ещё три специалиста, в том числе из Роспотребнадзора и инфекционист. Все сказали: если мне понадобится медпомощь, пока повторного результата нет, обращаться через инфекционное отделение.

Я не сильно расстроилась, подумала, что до родов ещё почти три недели, а тест пересдам через полторы. Но не тут-то было: воды отошли на 9 день. Этот был пик первой волны в ХМАО, когда в день с ковидом выявляли до 300 человек. В роддоме мы с другими женщинами по очереди лежали на КТГ, потом меня перевели в палату, где лежали роженицы и беременные с пневмонией.

Через несколько часов мне привезли отдельный аппарат КТГ. А потом сказали, что ребёнка необходимо обезопасить, и его сразу после родов заберут. Не помню, когда я ещё так ругалась и ревела в этой жизни. С другой стороны, не хотелось, чтобы ребёнок заболел в этом кошмаре. Смешанные чувства.

Сразу, как малыш родился, его унесла детская бригада. Контактировать с матерью не дали. Хотя сейчас во многих больницах оставляют первое прикладывание. Но тогда ведь никто не знал, как груднички переносят вирус. Врачи руководствовались наспех написанными правилами.

Гинеколог настаивала, чтобы меня выписали на самоизоляцию на следующий день после родов. Но, как назло, пришёл плохой анализ крови. Пришлось задержаться на пару дней, а потом я заболела. В инфекционке лежат разные больные, в том числе и c подтверждённым ковидом. Медики ходят в противочумниках от пациента к пациенту, в том числе и к роженицам. Отдельной бригады и каких-то изолированных условий не было, потому что не было мест.

Не удивительно, что я свалилась не только с пневмонией, но и с другими болезнями. Кстати, флюорография показывала чистые лёгкие, а потом уже компьютерная томография показала, что всё началось. Лихорадка, температура. Встреча с ребёнком была чем-то далёким.

Большую помощь оказывали волонтёры, студенты-медики, медсёстры, которые приносили в считанные минуты горячую еду, ухаживали за нами, живо интересовались. Врачи терпеливо отвечали на все вопросы про детей.

Как только я получила на руки два отрицательных теста на коронавирус и анализы, с которыми можно стоять на ногах, поспешила выписаться. Оформила отказ от наблюдения за дочерью и взяла всю ответственность на себя. Этот день, когда вынесли нашу крошку, мы не забудем никогда. Несли с мужем домой, как приз», — рассказала Наталья.

Акушер-гинеколог московского госпиталя «Мать и Дитя» Елена Желамбекова предупреждает: если врачи обнаружили положительный мазок на COVID  у женщины, которая приехала в отделение,  и специалисты подтверждают, что она болеет, в их центре принять роды сотрудники не могут.

«В этом случае мы на нашей машине скорой помощи перевозим пациентку в Лапино-2, который специально развёрнут для пациентов с ковидом. И роды будут проходить там.

Да, к сожалению, в этом случае мама будет разлучена с малышом, мы не сможем приложить его к материнской груди во избежание заражения инфекцией.

За ребёнком будут следить опытные педиатры и другие специалисты. С ним могут общаться родственники, которые не контактировали с беременной и которые имеют отрицательный ПЦР-мазок на коронавирус».

Как происходят партнерские роды?

Искусственное отделение отца от родового процесса начинает угасать, и популярность набирают именно партнерские роды, как потребность в причастности к чуду рождения, которая долгие годы была недоступна, а теперь успешно практикуется во всех родильных отделениях. На самом деле, во всех традициях и у всех народов, роженица не оставалась в таком процесс одна или окруженная незнакомыми людьми, рядом всегда были повивальные бабки, сопровождавшие женщину с момента зачатия, старший член клана, главный шаман племени и прочие люди, знакомые и родные для женщины, делавшие роды более спокойными и гармоничными. Многие начали рожать дома в знакомых и уютных условиях, потому что больничные стены и халаты добавляют стресса и ассоциируются с чем-то плохим, болезнями и проблемами, а не чудом рождения новой жизни.

Начинаются партнерские роды с планирования вместе с женой и специалистом примерного ориентировочного плана протекания, что дает возможность представить сам процесс и ориентироваться в экстренных ситуациях (затянувшихся родах, потребности в искусственном стимулировании или кесаревом сечении и пр.). Чтобы составить представление, как происходят роды вообще и совместные в частности, можно посмотреть обучающие и научные фильмы. Всегда лучше взглянуть на ситуацию со стороны, а только потом начинать принимать участие хотя бы в теоретически знакомом действе. Также помимо самого процесса родов там можно будет лицезреть новорожденного младенца, который сильно отличается от розовощекого карапуза из рекламных проспектов (это сморщенная красная кожа, покрытая пленками, кровью и выделениями, припухшие глазки и неумение улыбаться). Подобное знание уберет отца от испуга и расспросов персонала на тему здоровья новорожденного.

Партнерские роды начинаются еще дома при первых схватках, когда есть только муж и жена. Этот этап многие пары проходят вместе, поскольку так складываются обстоятельства, но если вы планировали рожать вместе, то уже с первых схваток мужчина непосредственно участвует в рождении, поскольку подготовлен теоретически и отработал некоторые практические навыки облегчения боли и эмоционального напряжения.

По прибытию в больницу, медперсонал должен быть заранее оповещен о том, что рожаете вместе, с собой должны находиться все необходимые вещи. Жену будут готовить к родам, вам необходимо соблюсти все меры по собственной подготовке (обычно это стерилизация кожных покровов и надевание медицинской одежды). Есть период, когда вы находитесь в больнице, но медперсонал не вьется вокруг рожающей женщины, поскольку раскрытие еще не началось, и тогда рядом с ней находится только муж, обеспечивающий комфорт и поддержку, а при затруднениях вызывает медиков.

В самой родильной палате обычно супруг располагается у головы роженицы, может держать ее за руку, помогать дышать и успокаивать или подбадривать в зависимости от ситуации. После успешного рождения, отцу предоставляют возможность перерезать пуповину и пройти в отдельно отведенное место, для осмотра малыша и его обработки, в это время женщина рожает послед, если требуется, накладываются швы. После всех выполненных мероприятий ребенка вручают отцу (могут раздеть отца и приложить малыша к груди, а могут отдать спеленатого и отправить к матери), после чего всех отправляют в палату.

Это вариант благополучных партнерских родов. Естественно, если что-то начинает идти не так (кесарево, обвитие пуповиной, реанимационные процедуры и т.д.), мужа просят покинуть помещение, т.к. при возможном хирургическом вмешательстве нахождение его рядом может помешать медикам оказать помощь роженице или спровоцировать непредсказуемый ход событий.

Таким образом, значительной разницы между одиночными и партнерскими родами особой нет, природные механизмы продолжают работать так же, что в полном одиночестве, что на стадионном поле. Единственное, партнерские роды не разрешают, если существуют заранее известные показания к естественным родам.

Подготовка к партнерским родам

Пары, решившие рожать вместе, в ходе подготовки к появлению ребенка проходят курсы партнерских родов в женской консультации или при родильном доме, на которых будущие родители получают всю необходимую информацию, включая характеристику физиологических родов; особенности этапов данного процесса и правила поведения партнера на каждом из них; принципы дыхания во время схваток, приемы отвлекающего массажа и др.

Проходят партнерские роды в роддоме, где должны заблаговременно знать, что они будут партнерскими, чтобы обеспечить отдельной палатой. Кстати, допускаются партнерские роды с подругой, сестрой или мамой беременной женщины (в большинстве роддомов при родах может присутствовать только один близкий человек).

Необходимые документы для партнерских родов: обменная карта и паспорт беременной, паспорт партнера.

У беременной женщины анализы для партнерских родов такие же, как для обычных. А вот анализы для мужа при партнерских родах включают сдачу крови из вены на RW, гепатит и ВИЧ, мазок из носоглотки на стафилококковую инфекцию; также врачи требуют справку о прохождении флюорографии (результаты рентгенографии грудной клетки считаются показателем наличия/отсутствия туберкулеза легких). Правда, в каждом медучреждении существует свой список анализов, которые положено сдать партнеру роженицы.

Комплект партнерских родов – перечень необходимых средств личной гигиены и вещей для матери и младенца – женщины получают вместе с обменной картой. Также требуется сменная обувь (моющаяся) и одежда, костюм для партнерских родов. Лучше всего приобрести в аптеке одноразовую медицинскую одежду и бахилы.

Как проходят партнёрские роды?

Для роженицы существенных отличий нет – физиологический процесс родов в любом случае произойдёт. В том случае, если женщина поступает в родильное отделение, приехав из дома, она приезжает вместе со своим помощником или помощницей. Если же её переводят из отделения патологии беременности непосредственно в родильное отделение, она сообщает об этом партнёру, после чего он приезжает в роддом. В приёмном отделении после осмотра, подтверждения факта начала родов и заполнения необходимых документов необходимо переодеться в сменную одежду и переобуться в обувь, которая легко моется (обычные резиновые тапочки). Затем роженицу с партнёром отправляют в индивидуальный родовой зал, где уже и происходит появление на свет малыша.

Родовой процесс состоит из трёх периодов, последовательно сменяющих друг друга. Первый – период раскрытия, в течение которого у женщины возникают регулярные схватки и происходит раскрытие шейки матки. В это время постоянного присутствия акушеров и гинекологов в родильном зале не требуется. Время от времени они заходят, чтобы проверить состояние роженицы и степень раскрытия шейки матки. В этот период выполняется КТГ для определения состояния плода, а также дозаполняется необходимая документация. Также после излития околоплодных вод отмечается, в какое время это произошло, а также оценивается характер вод. Настрой и самочувствие женщины во многом зависит в этот момент от партнёра, который всё время находится рядом с ней. Во втором и третьем периодах врачи находятся в родильном зале, а партнёр перемещается к изголовью женщины, где может подбадривать её и держать за руку. Второй период – период изгнания. Третий – последовый период. Соответственно, происходит рождение ребёнка и изгнание последа. После появления на свет малыша партнёру в некоторых случаях дают самостоятельно перерезать пуповину, а также посмотреть на манипуляции, которые проводятся с новорождённым. В это время женщина рожает послед.

Каждые роды отличаются друг от друга, поэтому и вариантов партнёрских родов может быть несколько. Помощник может присутствовать от начала и до конца родового процесса, то есть на протяжении всех трёх периодов родов. А может быть такое, что человека попросят выйти и подождать снаружи в том случае, если потребуется экстренное оперативное вмешательство. И если, неожиданно для себя, партнёр понимает, что не готов созерцать столь красочное событие, он может поддерживать женщину во время схваток, а после покинуть родзал и дождаться рождения малыша.

JUSTICE NEW POSTS

Топ самых часто задаваемых вопросов детскому врачу-стоматологу и ортодонту:

Партнерские роды за и против – мнение психологов

Тенденция новая, популярная, затрагивающая все аспекты существования (от материалистического «как это устроить», до духовного «как это повлияет на застрявших в колесе сансары родственников») и все социальные прослойки (интеллигенция, сельские парни и гламурные девчонки) – соответственно споров и мнений огромное количество. Люди пытаются отнести партнерские роды к абсолютному добру или абсолютному злу, разжигая скандалы с пеной у рта или молча продолжая делать так, как выбрали. Однозначное решение каждый может вынести только самостоятельно, учитывая именно свою жизненную историю, возможности ситуации и психики. Но, есть определенные положительные и негативные моменты, как и у любого серьезного процесса.

Из аргументов за, безусловно, психологический комфорт самой женщины

Многим страшно рожать, некоторые не доверяют докторам, кому-то важно не находиться среди незнакомых чужих людей или иметь возможность погрузиться в процесс, чтобы не контактировать с медперсоналом. При такой буферной защите со стороны мужа, его присутствие поможет женщине легче родить и справиться с паникой, естественно при том, что муж готов к подобному и ей не придется откачивать и вытаскивать из паники мужчину

Помимо спокойствия женщины, при присутствии мужа, чудесным образом меняется отношение медперсонала – они становятся более внимательны и менее грубы, корректность и вежливость начинает проявляться в той степени, в которой необходимы, и никто не позволяет себе матом орать на женщину, ускоряя тем самым родовую деятельность.

Замечена разница в проявлении и скорости установления привязанности и отцовских чувств, так у тех, кто рожал вместе, любовь к ребенку проявляется сразу, без процесса привыкания к тому, что теперь вас трое. Мужчина наравне с женщиной нянчится с малышом, больше времени посвящает заботе, больше играет, а отношения в дальнейшем складываются более близкие. Помимо отношений с ребенком, меняются отношения между супругами, отмечается выход взаимодействия на более высокий уровень, а ощущение другого и привязанность становятся глубже, становится больше проявлений нежности и заботы, трепетности и способности замечать не только физическое воплощение и характер, но также и духовною составляющую партнера.

Из причин, приводящихся против, на первом месте идет беспомощность мужчины перед ситуацией, которую они не могут контролировать и присоединяющееся на этом фоне чувство вины перед своей женщиной. Мало кто может оставаться спокойным, наблюдая, как любимой женщине длительное время больно, и быть не в состоянии как-либо это прекратить. Не добавляет оптимизма и женщина, которая может срываться на муже в основном из-за собственной вымотанности и боли, но обидные слова запомнятся, если мужчина не готов к неадекватному поведению жены.

Считающие рождение тайной и сакральным действом не допускают мужчин, а некоторые просто считают, что им не нужно знать столько подробностей анатомии и физиологии, что в основном объясняется комплексами женщины или уже имеющимся недоверием в семье. В некоторых случаях, подобная изоляция мужчины от процесса родов вполне обоснована, так как не единичны факты потери интимного интереса к жене или вообще к женщинам, но если досконально изучить проблему, то окажется, что причина не в присутствии на родах, а они стали просто катализатором.

Если делать вывод, то там где между людьми есть согласие, принятие и понимание, партнерские роды дают толчок новому развитию и укреплению, а там где есть недомолвки, трещины, холод приводят к окончанию отношений.

Психологи партнерские роды не разрешают, если есть проблемы в отношениях, при высокой впечатлительности или инфантильности мужа, при зацикленности женщины на своем внешнем виде, а также, если мотивацией партнерских родов является манипуляция, месть, желание наказать.

Помните, что какой бы красивой вам не казалась картинка партнерских родов, если ваш партнер против этого, не стоит убеждать, уговаривать и приводить бесконечные положительные аргументы исследователей и истории, прошедших через это счастливцев. Человек отказывается, имея веские причины, лучше обсудить их и принять выбор своей второй половинки. Ведь историй много, с различными впечатлениями и различными концовками, какая именно ждет вас неизвестно, но если заставить человека участвовать в рождении без желания, то добра не будет, поскольку подобное мероприятие меняет личность на глубинном уровне и бесповоротно, поэтому внутренняя готовность к таким изменениям – необходимое условие.

Проверка Платежа по Чеку Связной

Гражданские браки и неоформленные союзы:

Сейчас нередко люди живут вместе годами, но ставить штамп в паспорте не собираются. Гражданским браком теперь никого не удивишь.
И те не менее, большинство психологов считают, что неоформленные отношения являются фактором риска для благополучного развития отношений в семье.
В таких союзах женщины редко говорят о своем желании выйти замуж за фактического мужа. НО ведь каждая девочка – большая или маленькая – начиная с 4-5 лет мечтает о фате и белом платье.
Так вот, к моменту рождения ребенка нереализованность этого нормального женского желания иметь колечко на пальчике и не иметь трудностей с оформлением свидетельства о рождении может привести к накоплению серьезной невысказанной обиды. Что, естественно, помешает гармоничному присутствию отца на родах.

Массаж, облегчающий боль:

Во время беременности стоит обучиться простым приемам, облегчающим боль роженицы. Инструкторы курсов для беременных предоставят вам всю нужную информацию – назовут необходимые книги (например, Дик Рид «Роды без страха»). Специальные движения снимающего боль массажа, особые положения, в которых женщине легче переживать схватки, возможность приготовить питье, которое любит жена – все это необходимо заранее знать мужу, собирающемуся участвовать в родах жены. Ведь большинство мужчин – люди действия. Для них присутствие означает участие. А бездействие и незнание путей помощи – нож острый.
Поэтому договоритесь заранее о том, чего вы ждете от мужа. При необходимости – проконсультируйтесь со специалистом. Врачи и психологи смогут обучить мужа простым способам массажа и тактике поведения в родах.