Основные причины боли в селезенке
Содержание:
- Источники
- Альтернативные исследования
- За что отвечает гормон эстрадиол
- Как устроена селезенка?
- Болезни селезёнки
- Боль при абсцессах, инфарктах и кистах
- 4.Каковы риски и что может помешать исследованию?
- Вкусные рецепты, помогающие повысить гемоглобин
- Факторы развития
- ТАБЛИЦА Сколько нужно железа в день в миллиграммах (мг)
- Алиментарный железодефицит
- Усвоение железа
- Абсцесс селезенки
- Каковы функции селезенки?
- Расшифровка
- Наука марафонца или как бег влияет на сердечно-сосудистую систему
- Удаление селезенки: причины почему может понадобиться операция
- Функции селезенки
- Условия диагностики
- На те же грабли
- Патологические показатели селезёнки: список изменений по заболеваниям
- Септическая селезенка
- Развитие селезёнки
- Профилактика
Источники
- Ameet G. Patel et al. Massive Splenomegaly Is Associated With Significant Morbidity After Laparoscopic Splenectomy. Ann Surg. 2003 Aug; 238(2): 235–240.
- Ozakin E. A Rare Cause of Acute Abdominal Pain: Splenic Infarct (Case Series). Turk J Emerg Med. 2015 Jun; 15(2): 96–99.
- Al-Salem AH. Splenic abscess and sickle cell disease. Am J Hematol. 1998 Jun;58(2):100-4.
- Ng KK et al. Splenic abscess: diagnosis and management. Hepatogastroenterology. 2002 Mar-Apr;49(44):567-71.
- Waldman JD et al. Sepsis and congenital asplenia. J Pediatr. 1977 Apr;90(4):555-9.
- Anand U. Et al. Polysplenia syndrome with preduodenal portal vein. Ann Gastroenterol. 2013;26(2):182.
- Hicham El Bouhaddouti et al. Torsion of a Wandering Spleen. Saudi J Gastroenterol. 2010 Oct; 16(4): 288–291.
- Palanivelu C et al. Laparoscopic Mesh Splenopexy (Sandwich Technique) for Wandering Spleen. JSLS. 2007 Apr-Jun;11(2):246-51.
Хирургическая патология | |
---|---|
Анатомия | Анальный канал • Аппендикс • Желчный пузырь • Матка • Молочные железы • Прямая кишка • Яички • Яичники |
Заболевания | Аппендицит • Болезнь Крона • Варикоцеле • Внутрипротоковая папиллома • Вросший ноготь • Выпадение прямой кишки • Гинекомастия • Гиперактивный мочевой пузырь • Гипергидроз • Грыжа • Грыжа белой линии живота • Дисгормональные дисплазии молочных желез • Желчекаменная болезнь • Заболевания селезёнки • Липома • Миома матки • Недержание мочи у женщин • Опухоли молочной железы • Паховая грыжа • Повреждения селезёнки • Пупочная грыжа • Синдром Аллена-Мастерса • Уретероцеле • Фиброаденома молочной железы • Холецистит |
Операции | Вазэктомия • Дезартеризация геморроидальных узлов • Пластика стопы • Подкожная мастэктомия • Секторальная резекция грудной железы • Слинговые операции • Уретропексия • Френулотомия • Хирургическое лечение геморроя • Холецистэктомия • TOT • TVT |
Видеолапароскопическая хирургия | Лапароскопическая аппендэктомия • Лапароскопическая перевязка труб • Лапароскопическая радикальная простатэктомия |
|
Альтернативные исследования
В медицине существует множество методов обследования селезёнки:
- УЗИ.
- Компьютерная и магнитно-резонансная томография.
- Радионуклидное сканирование.
- Пункция.
УЗИ селезёнки на фоне остальных методов имеет массу преимуществ.
- Безболезненность – исследование не требует инвазивных процедур. Тогда, как биопсия (забор ткани для дальнейшего анализа) хоть и проводится с обезболиванием, но все-равно процедура малоприятная.
- Непродолжительность по времени – получение нужной информации о состоянии органа и постановка предварительного диагноза занимают всего 15 минут.
- Не имеет противопоказаний, что позволяет проводить процедуру множество раз. А это очень удобно для наблюдения за течением болезни и корректировки лечения.
- Доступная стоимость – УЗИ имеет наименьшую цену среди всех методов.
За что отвечает гормон эстрадиол
Зная, за что отвечает гормон эстрадиол у женщин, можно не сомневаться в его важности и существенном влиянии на работу всех внутренних органов и систем организма. Он оказывает существенное влияние на следующие функции:
- Репродуктивная функция — способствует фертильности, отвечает за нормализацию менструального цикла. Этот гормон подготавливает женский организм к беременности и вынашиванию ребенка: перестройка слизистой оболочки матки, стимуляция сокращения маточных труб, проникновение сперматозоида в яйцеклетку для оплодотворения.
- Сердце и сосуды — до наступления менопаузы эстрадиол у женщин отвечает за эластичность и прочность сосудов. Он нормализует концентрацию холестерина в крови и участвует в предотвращении развития воспаления.
- Кости — влияет на синтез, разрушение и перераспределение остеоцитов (клетки костной ткани). В связи с этим, после 40 лет у женщин возрастает ломкость костей.
- Кожные покровы — стимулируют синтез коллагена и гиалуроновой кислоты. Благодаря этому кожа приобретает здоровую плотность, тонус, становится увлажненной и имеет защиту от фотостарения.
- Головной мозг — косвенно принимают участие в формировании связей между нейронами (клетки нервной системы). Поэтому они оказывают влияние на концентрацию, память, интеллект, нормальную смену циклов сна и бодрствования.
Как устроена селезенка?
Селезенка – это самый большой лимфатический орган в организме человека. Он расположен в левой части брюшной полости, чуть ниже ребер. У здорового человека селезенку нельзя нащупать пальцами. Этот орган довольно маленький, весит около 150 граммов и может вместить до 50 мл крови.
Селезенка состоит из ретикулярной соединительной ткани. Внутри селезенки можно выделить белые пятна пульпы, окруженные элементами красной пульпы. Белые островки – это не что иное, как скопления лимфоцитов, поэтому эта часть принадлежит лимфатической системе и отвечает за иммунную систему нашего тела.
Строение селезенки
Белые скопления окружены красными тканями, которые представляют собой плотную сеть кровеносных сосудов, фильтрующих кровь. Весь орган окружен серозной оболочкой и фиброзной капсулой.
Кроме того, в селезенке могут наблюдаться полосы гладких мышц, благодаря которым селезенка может сокращаться и расслабляться – это позволяет перекачивать кровь внутрь и наружу в зависимости от потребностей организма.
Болезни селезёнки
Люди, лишённые селезёнки, особенно маленькие дети, очень чувствительны ко многим бактериальным инфекциям. Первичные заболевания селезёнки довольно редки, но вторично она поражается чаще, чем любой другой орган.
- Инфаркт селезёнки — довольно частое явление, хотя очаги инфаркта обычно мелкие. Причины инфаркта — лейкоз и некоторые инфекции.
- Перекручивание ножки (заворот) селезёнки приводит к нарушению её кровообращения и требует хирургического вмешательства.
- Абсцессы. Основной виной абсцессов может быть инфаркт селезёнки, а также подострый бактериальный эндокардит или брюшной тиф. Обычно это хронический процесс, протекающий без болей, с направлением к самоизлечению.
- Амилоидная дистрофия селезёнки — процесс носит характер очагового отложения амилоида в фолликулах (саговая форма) или диффузного отложения (ветчинная селезёнка). В стенках капилляров фолликулов могут откладываться также гиалин (гиалиноз) и различные пигментные основы — гематоидин, меланин, уголь (антракоз).
- При параличе мышечного аппарата селезёнки при септических заболеваниях (сибирская язва, кокковый сепсис) в селезёнке скапливается избыточное количество крови, пульпа её размягчается и на вскрытии легко отделяется с поверхности разреза в виде кашицеобразной массы. Такое состояние органа называется — септическая селезёнка.
Боль при абсцессах, инфарктах и кистах
Среди распространенных причин болей в селезенке, кроме травм, врачи выделают следующие:
Инфаркт селезенки.
Отмирание части тканей органа происходит вследствие нарушения кровотока — кровь не поступает к отдельному участку, развивается гипоксия (кислородное голодание) и некроз. Причиной приступа может стать целый ряд патологий и болезней. Так, например, заворот селезенки или тромбоз селезеночной артерии вызывает обширный инфаркт, с последующим отмиранием всего органа. Состояние сопровождается сильными болями и требует немедленного хирургического вмешательства. К очаговым инфарктам может привести лейкоз или инфекционное поражение.
Абсцесс.
Представляет собой образование гнойных полостей на месте того или иного повреждения. Нередко абсцессы обнаруживаются после перенесенных очаговых инфарктов — некроз тканей вызывает воспалительный гнойный процесс. Причинами также могут стать инфекции, последствия травм и прочее. Боль при таком состоянии возникает крайне редко, лишь в тяжелых случаях. Чаще пациенты жалуются на пульсирующие ощущения, или же абсцессы вообще не вызывают дискомфорта, а со временем способны сами рассасываться.
Кисты.
4.Каковы риски и что может помешать исследованию?
Каковы риски клинического анализа крови?
Возможные риски клинического анализа крови могут быть связаны только с самим забором крови. В частности, появление синяков на месте пункции и воспаление вены (флебит). Тёплые компрессы по нескольку раз в день избавят вас от флебита. Если вы принимаете разжижающие кровь препараты, то возможно кровотечение в месте пункции.
Что может помешать клиническому анализу крови?
Клиническому анализу крови могут помешать следующие причины:
- Приём препаратов, которые снижают уровень тромбоцитов. Такими препаратами являются стероиды, некоторые антибиотики и диуретики, препараты химиотерапии, хинидин или мепробамат;
- Высокий уровень триглицеридов. Это может дать ложный высокий показатель гемоглобина;
- Увеличенная селезёнка;
- Беременность.
Вкусные рецепты, помогающие повысить гемоглобин
Как повысить гемоглобин, при этом не страдая от недостатка «вкусняшек» в рационе? Вот идеальный рецепт полезной сладости:
- Измельчите в блендере грецкие орехи и клюкву.
- Возьмите оба ингредиента в равных частях.
- Хорошо перемешайте массу из клюквы и орехов с мёдом.
Вы получите очень вкусный медовый джем, который еще и богат аскорбиновой кислотой. Она, как известно, помогает железу усваиваться. Многие добавляют в блюдо изюм и лесной орех.
Неизменно полезным для борьбы с железодефицитом считается «волшебный салат». В нем смешиваются мелконарезанные:
- капуста;
- свежая свекла;
- лист одуванчика.
В свекле, кроме железа, есть вещества, улучшающие пищеварение. А помимо одуванчика, можно добавлять кервель. Украшайте салат болгарским перцем разных цветов. Польза и кулинарная эстетика добавят в вашу жизнь красок и энергии.
Чудеса творит слива. Она помогает любому железосодержащему продукту усвоиться в несколько раз эффективнее. Добавляйте сливу в блюда из мяса и в растительную пищу. Слива универсальна, вкусна и мега полезна.
Есть ли железо в яблоках? Существует мнение, что у поклонников этого фрукта нет проблем с анемией. Значение этого фрукта в данном аспекте несколько преувеличено. Яблоко содержит не более 0,12 мг железа на 100 граммов продукта. Его усвоение происходит всего лишь на 3 % от общего содержания. Таким образом, яблоками невозможно покрыть ежедневную норму этого минерала. Многие слышали о способе обогащения яблок железом – втыканию в них железных гвоздей. Спешим заверить, что так можно обогатить фрукт лишь микробами, не более.
Рекомендуемые рецепты для мясоедов
Следующий рецепт против анемии – гречка с куриной печенкой. В гречке содержится более 2 мг железа. Куриная печень богата этим минералом еще в большей степени. За счет этого незатейливого блюда можно восполнить суточную норму железа.
- Отварите гречку в воде, либо просто залейте ее кипятком на ночь.
- Куриную печень протушите, она не утратит своих полезных свойств при термообработке.
- При подаче блюда разнообразьте его сервировку цветными и полезными овощами, например, кружочками болгарского перца.
Готовить печень надо не дольше 15 минут. Солите ее после того, как она будет готова. Такое блюдо можно дополнить не только свежими, но и тушеными овощами. Очень подойдут брокколи и морковь, приготовленные на пару.
Но как быть тем людям, у которых наряду с низким уровнем железа есть высокий уровень холестерина и лишний вес?
Ученые решили выяснить, как влияют на повышение железа два вида пищи – жирная и углеводистая. В поисках ответа на этот вопрос австрийские исследователи посадили на соответствующую диету две группы мышей. Через 10 недель оказалось, что у животных, которые ели жиры, уровень минерала в крови гораздо ниже, чем у тех, кто потреблял углеводы.Так ученые пришли к выводу, что пища с высоким содержанием жиров повышает уровень гепсидина и, соответственно, уменьшает уровень железа.
Поэтому лучший рецепт для любителей мяса: смело замените говядину постной индейкой. Теоретически железа в индюшином мясе меньше, но усваивается оно лучше. И без лишних жиров!
Побалуйте себя морковным фрешем
Если проблемы с нехваткой железа у вас нет, но вы хотите, чтобы самочувствие весь день оставалось на самом высоком уровне, то приучите себя каждое утро готовить себе овощной или ягодный фреш. Секрет в том, что соки содержат множество веществ, улучшающих биологическую доступность железа из еды, да и сами частично участвуют в восполнении запасов этого минерала.
Побалуйте организм морковным фрешем. На один стакан сока понадобится 600 граммов моркови. Магазинная, особенно вялая или старая, морковь не подходит. Только свежая и домашняя! Ее можно купить у дачников или у частных фермеров.
- Пропустите морковку через соковыжималку;
- Добавьте капельку сока лайма и меда по вкусу.
Некоторые добавляют в состав ложку коньяка. Однако, детям без рекомендации врачей спиртосодержащие продукты давать нельзя.
Пить такой сок следует по месяцу, а затем делать месяц перерыв. Отзывы применявших его гласят о том, что рецепт чудотворный и очень быстро поднимает гемоглобин. Очень полезно делать фреш из клубники или земляники. Знаменит антианемическими свойствами и гранатовый сок. В гранатовом соке железа столько же, как и в земляничном.
Факторы развития
Несмотря на врожденный характер патологии, генетический механизм передачи дефекта до сих пор не установлен. Основу причин развития аномалии селезенки составляют внутренние и внешние факторы, повлиявшие на плод во время беременности матери:
- однократное или систематическое воздействие радиацией;
- большая концентрация токсинов в атмосфере, пище, воде;
- употребление спиртных напитков во время вынашивания плода;
- прием запрещенных в это время лекарственных препаратов;
- вирусные инфекции матери (цитомегаловирус, герпес, краснуха);
- паразитарные инвазии (токсоплазмоз);
- диабетический синдром матери;
- болезни щитовидной железы;
- сердечные заболевания;
- нестабильное артериальное давление с преимущественным повышением.
Риск появления аномалий развития плода многократно повышается, если беременность наступает в поздний период (после 35-40 лет), а питание женщины оставляет желать лучшего. Недостаток витаминов и минеральных комплексов формируют анатомические дефекты в строении внутренних органов
Закладка селезеночной паренхимы происходит на 5-8 неделе формирования плода, в этот период особенно важно следить за рационом и условиями вынашивания беременности
ТАБЛИЦА Сколько нужно железа в день в миллиграммах (мг)
Как видите, женщинам нужно гораздо больше железа, чем мужчинам
Беременность, кормление грудью и физическая активность существенно повышают потребность женского организма в железе.
ВАЖНО: в таблице указано сколько нужно железа в пересчете на содержание в продуктах питания. Организмом усваивается далеко не весь объем железа
Подробнее см. ниже.
Алиментарный железодефицит
Алиментарный дефицит железа возникает при недостаточном поступление железа в организм с пищей. Основной причиной алиментарного железодефицита является не только недостаточное питание, но и особенности усвоения железа в организме.
Железо в продуктах питания разделяют на два типа:
- гемовое железо
- негемовое железо
Гемовое железо находится в продуктах животного происхождения, негемовое, соответственно, в продуктах растительного происхождения. Такое разделение обусловлено усваиваемостью железа. Гемовое железо усваивается значительно лучше. Причины плохой усваиваемости негемового железа:
- железо в продуктах растительного происхождения часто находится в виде нерастворимых солей
- продукты растительного происхождения содержат вещества, затрудняющие усвоение железа
Рассмотрим сколько мы получаем железа и сколько его усваивается на примере условно “обычного” и условно “правильного” рациона питания в ИДЕАЛЬНЫХ условиях:
- Завтрак: овсянка 150 г, хлеб 50 г с маслом. 7,1 мг железа
- Второй завтрак (перекус): яблоко и банан. 2,8 мг железа
- Обед: борщ 1 порция, перловая каша 150 г с рыбой 100 г, овощной салат 200 гр, хлеб 50 г. 8,9 мг железа
- Полдник (перекус): творожная масса
- Ужин: гречневая каша 150 г, салат 200 г, хлеб 50 г. 8,7 мг железа
Итого, из дневного рациона калорийностью около 2000 ккал, может быть получено 27,6 мг железа, из которых 1,71 мг гемового железа.
И мы подходим к важнейшей проблеме — проблеме усвоения железа в желудочно-кишечном тракте.
Железо из растительных источников будет усвоено в пределах 2-20%, гемовое железо будет усвоено в пределах 20-40%. Таким образом, из поступивших 27,6 мг будет усвоено от 0,8 до 6 мг железа.
Как показали некоторые исследования, реальный сбалансированный дневной рацион питания в 2000 ккал содержит примерно 10 мг железа. Соответственно, из такого рациона будет усвоено примерно 0,3-2 мг железа.
Усвоение железа
В продуктах питания железо преимущественно находится в трехвалентной форме. В желудке, под воздействием желудочного сока, т.е. соляной кислоты, железо переходит в двухвалентную форму и усваивается организмом.
Нарушить процесс усвоения могут:
- вещества, находящиеся в продуктах питания
- заболевания желудочно-кишечного тракта
- лекарственные средства
Вещества и продукты улучшающие усваиваемость железа:
- Гемовое железо
Несмотря на относительно малое количество железа, оно достаточно активно используется в различных биохимических процессах. Наиболее показательно и интенсивно это можно продемонстрировать на примере и гемоглобина. Напомним, что в гемоглобине находится большая часть железа, от 2х до 2,5 г.
Абсцесс селезенки
Абсцесс (гнойное воспаление тканей) как самостоятельное заболевание селезенки встречается редко. Обычно он возникает как следствие гнойно-воспалительных болезней соседних органов. Это заболевание очень опасно для жизни – показатели смертности в случае абсцесса селезенки составляют 47% с тенденцией к увеличению до 100% среди пациентов, которые не получают лечения антибиотиками . Существует 2 вида абсцессов селезенки – единичные (обычно крупных размеров) и множественные (как правило, небольшие).
Симптомы
В одних ситуациях заболевание протекает бурно – больные испытывают тупые/резкие боли в участке левого подреберье, у них возникает лихорадка, тахикардия, выраженный лейкоцитоз. В других же случаях абсцесс протекает вяло, вызывая субфебрильную t тела, слабость и др.
Лечение
Чрезкожный дренаж для единичных абсцессов и спленэктомия для множественных абсцессов являются безопасным и эффективным выбором лечения . Чем раньше произведена операция, тем успешнее исход болезни.
Каковы функции селезенки?
Селезенка, как самый большой лимфатический орган, выполняет несколько ключевых функций в нашем организме. Один из них – захват и уничтожение старых или поврежденных клеток крови, то есть красных кровяных телец, тромбоцитов и белых кровяных телец. Образующиеся при этом продукты распада переносятся вместе с кровью в печень, где превращаются в билирубин – компонент желчи.
Селезенка также поддерживает иммунную систему, потому что она участвует в производстве лимфоцитов, то есть клеток, которые помогают бороться с микробами.
Еще одна важная функция – способность хранить кровь в селезенке. Этот орган обычно хранит около 50 мл крови, но из-за наличия кровеносных сосудов, которые расширяются и сужаются в соответствии с потребностями организма, селезенка может удерживать гораздо большее количество крови.
В момент травмы, сопровождающейся значительной кровопотерей, резерв крови в селезенке выбрасывается в кровоток.
Расшифровка
Зная, гормон эстрадиол за что отвечает, его нормальные значения и последствия дисбаланса, можно делать выводы о полученных результатах анализа: норма, снижение или увеличение. Низкая концентрация этого гормона может быть связана с:
- Синдром Шершевского-Тернера — хромосомное заболевание, характеризующееся аномальным физическим развитием, низким ростом и половым инфантилизмом.
- Гипопитуитаризм — низкая выработка гормонов гипофиза с дальнейшим развитием гипофункции и атрофии надпочечников, щитовидной и половых желез.
- Гипогонадизм — врожденное недоразвитие яичников со снижением их функциональной способности.
- Нервная анорексия, характеризующаяся аменореей.
- СПЯ — нарушение функционирования яичников, поджелудочной железы, надпочечников, гипоталамо-гипофизарной системы.
- Постменопауза.
Увеличение нормальных показателей, в свою очередь, характерно для:
- Новообразования в яичниках, яичках и надпочечниках.
- Гипертиреоз.
- Цирроз печени.
- Раннее половое созревание.
- Гинекомастия.
Наука марафонца или как бег влияет на сердечно-сосудистую систему
Во время бега усиливается сердцебиение и повышается артериальное давление. Сердце работает с повышенной нагрузкой. Поэтому при нагрузках средней интенсивности отмечают положительный, тренирующий эффект на сердечно-сосудистую систему. Но при слишком интенсивных и частых нагрузках появляется отрицательное влияние на сердечно-сосудистую систему. А если в сосудах имеются выраженные атеросклеротические бляшки, то такие нагрузки могут привести к недостаточному расширению сосудов и ишемии (снижению кровоснабжения) в органах и тканях или даже к разрыву бляшек с последующим тромбообразованием.
Поэтому, прежде чем интенсивно заниматься бегом, особенно после 40 лет, если вы курите или раньше курили (даже 15 лет назад), если у вас повышенное давление или глюкоза крови, надо предварительно пройти обследование у кардиолога, который проведет нагрузочные пробы.
То, что нужно или бегать регулярно или лучше вообще не заниматься физической активностью, потому что резкие нагрузки вредны для сердца, — миф. Всегда лучше практиковать какую-то физическую активность, чем не заниматься вообще. Например, в клинических рекомендациях европейского общества кардиологов по профилактике ишемической болезни сердца (сентябрь 2016 года) рекомендуют аэробные (динамические) нагрузки 150 минут в неделю (30 минут в день 5 дней в неделю). Лучше всего: ходьба до легкой усталости или 75 минут в неделю энергичной аэробной нагрузки (15 минут 5 раз в неделю — например, бег трусцой или комбинация этих активностей) и аэробные нагрузки, насыщающие кислородом (это может быть велосипед, плавание или теннис). В любом возрасте полезны прогулки 2 раза в неделю по 1,5-2 часа (8-10 км), но только не при сильном ветре и холоде. Не нужно внезапно начинать заниматься очень интенсивно, нагрузки обычно увеличивают постепенно.
Удаление селезенки: причины почему может понадобиться операция
Спленэктомия, или удаление селезенки— операция, которая предусматривает полное удаление органа лапаротомическим, или лапароскопическим путем. Удаление селезенки (операция спленэктомия) проводиться преимущественно по экстренным показаниям — например, при разрыве, или повреждении органа. Кроме этого, могут быть показанием к спленэктомии (удаление селезенки) причины следующего характера:
- Спленомегалия (увеличение селезенки)
- Тромбоцитопеническая пурпура
- Гемобластозы
- Киста, абсцесс селезенки
- Инфаркт селезенки
- Туберкулез селезенки
- Портальная гипертензия
- Заболевания крови такие, как, например, талассемия, аутоиммунная тромбоцитопения, аутоиммунная гемолитическая анемия, наследственный микросфероцитоз, также часто являются показанием к операции удаление селезенки
Функции селезенки
До определенного времени селезенка считалась рудиментарным органом, ведь ее удаление кардинально не сказывается на здоровье человека. Однако, начиная с 70-х годов ХХ века, проводились исследования, в ходе которых было выявлено несколько важных функций селезенки. Сейчас этот лимфоидный орган считается одним из важнейших для иммунной системы. Именно в нем происходят такие процессы:
- Очищение крови от различных патогенных частиц, в том числе вирусов.
- Дозревание лейкоцитов и их «тренировка». Именно в селезенке белые кровяные тельца сталкиваются с различными патогенами и развивают способность эффективно им противодействовать.
- Удаление отмерших эритроцитов. В селезенке находится скопление клеток макрофагов, которые поглощают отработанные красные кровяные тельца.
- Депонирование крови. Селезенка — одно из «депо» организма, в котором накапливается нециркулирующая кровь. Здесь хранятся преимущественно тромбоциты.
Условия диагностики
Для стандартной рентгенографии или УЗИ достаточно условий государственной поликлиники по месту жительства, но не всегда в таких клиниках есть возможность записаться на томографию. Чтобы найти ближайшие центры диагностики с нужным оснащением и доступными ценами, обратитесь к нашему сервису записи. На сайте представлены все клиники МРТ и КТ, в которых ведется удаленная запись на сканирование. Выберите нужную услугу и район расположения организации, сравните предложения по рейтингам, ценам, почитайте отзывы, проконсультируйтесь с операторами по номеру на странице и запишитесь на обследование дистанционно с бонусами от сервиса.
На те же грабли
Специалисты лабораторной службы республики боятся, что если анализы попадут в руки частнику, то возникнет риск доступности. Ведь это сегодня частник выставляет небольшую цену за услугу, а завтра скажет: доллар вырос – и цена за услугу возросла. Анализы за 40 руб. могут стоить уже 400 руб. Кто будет платить: поликлиника, сам пациент?
Специалисты лабораторной службы республики боятся, что если анализы попадут в руки частнику, то возникнет риск доступности.Фото: pixabay.com
Также медики-лаборанты говорят, что в предоставленном проекте не учтены особенности оказания своевременной оперативной помощи по лабораторной диагностике. Но есть такие исследования, которые нужно смотреть в динамике, в течение нескольких минут до получаса, то есть перед операцией и во время операции.
«Это очень сложный процесс, постоянная работа с клиницистами, хирургами. Нужна экстренная обратная связь, – рассказывают врачи. – А вдруг частник скажет, что у него рабочий день закончился. Как в этом случае помочь больному, которого оперируют?
Статья по теме
Роды в тайге. Как в дремучем ухтинском лесу на свет появилась Аглая
По словам специалистов лабораторной службы, не факт, что после централизации Сыктывкарских поликлиник не возьмутся централизовывать все стационары, близлежащие районы. Ведь в планах у компании «МедИнвестГрупп» это есть. Они разделили республику на две части: северные районы будут везти анализы в Воркуту, а остальные районы (даже реанимации) – в Сыктывкар. Это будет катастрофа.
На встрече в Общественной палате 8 апреля глава Минздрава заверил, что в ущерб пациентам централизацию проводить не будут. Она возможна только там, где создание единой лаборатории с современным оборудованием ускорит процесс обследования жителей малых населённых пунктов. Что касается экстренных случаев, требующих срочного получения результатов: экспресс-диагностика на местах остаётся.
Патологические показатели селезёнки: список изменений по заболеваниям
Расшифровка патологии |
Показания исследования |
Лейкозная инфильтрация |
Увеличенный размер селезёнки. Остроконечный край. Излишняя выпуклость контура. Повышенная плотность паренхимы. Воспаление лимфоузлов у ворот органа. Усиление эхоструктуры. |
Абсцесс |
Трансформация эхоструктуры (смешанная или гипоэхогенная). Появление кисты (на УЗИ имеет вид овального образования с неровными контурами). |
Гематома |
Смешанная или анэхогенная эхоструктура. Неровные границы контура селезёнки. |
Разрыв |
Появление жидкости в брюшной полости или под диафрагмой. Неправильный, неровный контур органа. |
Инфаркт |
Выявлена уплотнённая или истонченная область на ткани селезёнки. |
Некоторые заболевания невозможно увидеть непосредственно после ультразвукового исследования селезёнки, но врач способен определить их по площади наибольшего косого среза. Для её нахождения требуется наибольший линейный размер умножить на наименьший. Норма данного показателя: 15,5-23,5 см2.
Септическая селезенка
Это заболевание, которое характеризуется сильным застоем крови в органе. Приводит к тому, что ткани размягчаются до состояния каши.
Селезенка дает сигнал о болезни других органов.
Если болит, и селезенка и отдает в печень, то это может быть признаком начинающегося цирроза.
Так же некоторые заболевания кровеносной системы отражаются на работе селезенки:
- лейкоз;
- гипопластическая анемия;
- болезнь Гоше.
Симптомы:
- кровоточат слизистые оболочки;
- слабость;
- головокружение.
Боли в органе могут быть симптомом и таких заболеваний как:
- брюшной тиф;
- малярия;
- гепатит А;
- сепсис;
- хронический панкреатит;
- камни в желчном пузыре.
Женские (гинекологические) заболевания тоже могут отражаться тупой болью в селезенке. При увеличении органа, происходит сдавливание органов вокруг. Что может их травмировать. Это еще одна причина незамедлительного обращения к доктору.
Вовремя обнаруженная проблема с органом может спасти человека от дальнейших более серьезных последствий.
Как вести себя при внезапной боли
- вызываем скорую помощь,
- принимаем положение – лежа,
- необходимо расслабиться и успокоиться,
- не прикладывать компрессов (не теплых, не холодных),
- не принимать обезболивающее,
Развитие селезёнки
У человека закладывается на 5-6 неделе внутриутробного развития как скопление клеток мезенхимы в толще дорсальной брыжейки. Вскоре там появляются клетки лимфоидного ряда и образуются щели — будущие синусы.
На 2-4 месяце внутриутробного развития формируются венозные синусы и другие сосуды. От капсулы (фиброзной оболочки) органа внутрь врастают тяжи клеток (будущие трабекулы).
К 5 месяцу внутриутробного развития образуются скопления лимфоцитов (будущие ПАЛВ и лимфатические узелки, количество которых увеличивается).
Пороки развития
Встречаются случаи врождённого отсутствия селезёнки, а также случаи, когда у человека имеется две и более селезёнки.
К общей патологоанатомической картине органа также можно отнести:
- Проляпсус — выпадение увеличенной селезёнки через разрыв диафрагмы в грудную полость. Случаи патологий такого рода описаны у мелких животных (собак и кошек).
- Перегибы и смещения селезёнки, сопровождающиеся её ущемлением, сдавливанием венозных сосудов, гиперемией застойного характера.
Возрастные особенности
У новорождённого селезёнка округлая, имеет дольчатое строение (масса 9,5 г). Белая пульпа составляет при этом 5-10 % массы. К концу 1 года жизни масса селезёнки составляет 24-28 г; к 10 годам — 66-70 г (масса белой пульпы — 18,6 %); в 16-17 лет — 165—171 г. Относительное количество белой пульпы к 21-30 годам составляет 7,7-9,6 %, а к 50 годам — не превышает 5-6 % массы органа.
Профилактика
В настоящее время известно, что имеется связь между развитием злокачественных новообразований селезенки и такими инфекциями, как гепатит C, ВИЧ-инфекция, инфекция, вызванная вирусом Т-клеточной лимфомы. Рекомендуется соблюдать рекомендации, которые помогают предотвратить заражение:
- Используйте презервативы.
- Если решили сделать пирсинг или тату, выбирайте надежный салон.
- Нельзя делать инъекции использованными иглами.
Большое количество жиров в рационе и лишний вес — еще два фактора риска развития неходжкинской лимфомы. Нужно придерживаться здорового питания и поддерживать нормальный вес.
Запись на консультацию круглосуточно
+7 (495) 151-14-53+7 (861) 238-70-54+7 (812) 604-77-928 800 100 14 98