Что будет после аборта по неделям?

Общие советы для женщины по восстановлению после медикаментозного прерывания беременности

Обычно, после проведения медикаментозного аборта врачами даются общие рекомендации, направленные на нормальное восстановление пациентки, которые должна свести к минимуму риск возникновения каких-либо опасных последствий. Основные из них:

В первые 3-4 недели после прерывания беременности необходимо полностью отказаться от походов в бассейн, сауну, солярий, также нельзя купаться в открытых водоемах и ванне.

Временно следует исключить физические нагрузки, побольше отдыхать.

Нужно придерживаться правильного питания, максимально сбалансированного рациона, принимать комплекс витаминов.

Надо следить за своим состоянием очень внимательно, особенно, – характером вагинальных выделений. В случае, если они станут слишком обильными, появится неприятный на запах, раздражение на коже, необходимо срочно обратиться к врачу.

От сексуальной близости следует отказаться полностью до окончания первых месячных.

Если на протяжении 2-3 месяцев месячный цикл в норму не придет, может понадобиться дополнительное обследование, а также коррекция гормонального фона женщины.

В первые шесть месяцев после прерывания беременности необходимо тщательно предохраняться от вероятной беременности, так как она будет чрезвычайно серьезной нагрузкой на ослабленный организм женщины.

Придерживаясь этих советов, направленных на восстановление после медикаментозного прерывания беременности, можно в значительной степени снизить вероятность развития негативных для женского здоровья побочных эффектов и последствий.

Противопоказания

При всех преимуществах гистерорезектоскопии врачам иногда приходится использовать другие хирургические (полостные) операции. Список противопоказаний не так велик, но к ним можно отнести:

• Воспаление матки и цервикального канала (обостренная фаза).
• Сердечно-сосудистые заболевания и хронические заболевания внутренних органов (печень, почки).
• Патологическое сужение канала шейки матки.
• Венерические инфекционные заболевания (хронического и вновь приобретённого характера).
• Онкология.
• Беременность.
• Маточное кровотечение.

   Учитывая, что при проведении манипуляции гистерорезектоскопия пациентке вводиться временный медикаментозный наркоз, отсутствие аллергической реакции на препарат определяется обязательно.
Возможны и другие индивидуальные ограничения, определить которые может врач после обследования и по результатам анализов.

Причины развития процесса кровопотери

К числу факторов, имеющих влияние на развитие кровотечения после процедуры выполнения искусственного вида аборта, относят следующие состояния:

• присутствие на поверхности эндометрия остаточной плодной ткани, усиливающей кровяной отток, пытаясь самостоятельно очиститься;
• повреждение поверхности шеечного отдела матки при проведении процедуры механического освобождения ее слизистой путем использования удерживающих зажимов;
• травмирование стенок влагалища и матки используемым инструментом или применяемыми в процессе аборта химическими препаратами;
• проявление побочного эффекта воздействия анестезирующих препаратов на естественную сократительную способность мышечной ткани матки, применяемых во время проведения операции, может провоцировать развитие кровотечения;
• наличие относительного противопоказания для проведения прерывания беременности в виде патологического состояния системы свертывания крови.

Статьи о прерывании беременности:

• Абортивные таблетки
• Как проходит прием гинеколога
• Хирургический аборт
• Диагностика половых инфекций у женщин
• Диагностика гинекологических заболеваний
• Лечение женских заболеваний
• УЗИ малого таза
• Вакуумный аборт
• Обследование перед абортом
• Медикаментозный аборт
• Аборт на ранних сроках
• Аборт на поздних сроках
• Внутриматочная спираль

Технические особенности выскабливания

Схема гинекологической процедуры предусматривает выполнение последовательных манипуляций:

• Осмотр половых путей и их обработка дезинфицирующим средством;
• Расширение влагалища с обнажением шейки и выполнением ее инструментальной фиксации;
• Введение расширителя в цервикальный канал;
• Выполнение выскабливания с применением кюретки;
• Асептика половых путей и извлечение инструментов.

Женщина приходит в кабинет врача с пустым мочевым пузырем. На гинекологическом кресле проводится ее ручной осмотр, позволяющий еще раз определить размеры и положение матки. Обнажение шейки матки происходит с помощью гинекологического зеркала. Предварительно проводится асептическая обработка наружных половых органов и половых путей.

Захват шейки выполняется пулевыми щипцами с выводом передней губы к влагалищному входу. Используя маточный зонд, специалист определяет длину полости матки и ее положение, что необходимо для исключения рисков травмирования при проведении дальнейшего инструментального воздействия.

Если требуется, то пациентке могут сделать расширение канала шейки матки, подбирая для этого правильный размер расширителя. Для упрощения задачи и исключения рисков получения травмы врач постепенно увеличивает диаметр расширителя, для получения оптимального раскрытия шейки. На данном этапе в расширенный канал вводится гистероскоп, увеличивающий диагностические возможности исследования. Врач проводит мониторинг внутренней полости органа, после чего приступает к чистке.

Применение выскабливающей кюретки требует навыков работы, так как при некоторых патологиях манипуляцию следует проводить с особой осторожностью, исключая повреждения узловых образований, нервномышечных тканей и стенок матки. Последствием непрофессиональных и неаккуратных движений может стать открытие кровотечения, некроз и инфицирование

Последовательной чистке подвергается вся полость органа, включая стенки и углы матки. Для качественной обработки гинеколог сменяет кюретки, идя от большей к меньшей. При необходимости применяется дополнительный инструментарий (бывают случаи, когда кюретки недостаточно для удаления новообразований). Их введение выполняется через гистрероском. Гладкость стенок органа становится сигналом к завершению манипуляций.

На завершающем этапе врач убирает инструменты, проводит асептическую обработку, вынимает зеркала. Биоматериал, полученный при чистке, погружается в 10%-й раствор формалина для отправки на дальнейшее исследование.

Если есть подозрение на развитие злокачественного процесса, то целесообразно провести чистку раздельного типа. Забор материала делается из шейки и полости матки отдельно с его последующей маркировкой и направлением на анализ.

Гинекологическая процедура отличается болезненностью и может занимать продолжительный период времени. Именно поэтому врачи медцентра в Москве готовы предложить пациентке и общее, и местное обезболивание.

Чаще всего выбор делается в пользу погружения в сон. Непродолжительный наркоз помогает женщине избежать достаточно неприятных ощущений, а также избавляет врача от напряжения при работе.

Что представляет собой медикаментозный аборт

Прежде всего он рекомендован Всемирной Организацией Здравоохранения как метод, снижающий материнскую смертность, количество инвалидностей и заболеваний после процедуры. Медикаментозный аборт проще, дешевле и безопаснее. Суть данного метода заключается в последовательном приеме лекарственных средств. 

• Вначале принимается стероидный препарат мифепристон который стимулирует отслоение плодного яйца от слизистой матки.
• Затем пациентка принимает мизопростол, стимулирующий выведение плодного яйца из полости матки.

   При кажущейся простоте манипуляции существует масса ограничений и противопоказаний для её проведения. 

Инструкция на Мифегин

Торговые названия: Миропристон, Мифегин, Myfegyne, Мифепристон, Мифолиан, Мифепрекс, Пенкрафтон, таблетки 0,2 г.
Международное название: Мифепристон.
Химическое название: -17альфа-(проп-1-инил)-эстра-4,9-диен-3-он.

Фармакологическое действие.
Синтетическое стероидное антипрогестогенное средство (мифегин блокирует действие прогестерона на уровне рецепторов), гестогенной активностью не обладает. Отмечен антагонизм с ГКС (за счет конкуренции на уровне связи с рецепторами). На фоне принятой внутрь таблетки мифегина повышается чувствительность мышечного слоя матки к простагландинам (сокращающим препаратам, для прерывания беременности их применяют в сочетании с мифегином).

Фармакокинетика.
Период полувыведения из организма — 1 час.

Показания к применению мифегина в гинекологии:

1. Медикаментозный аборт на ранних сроках (до 42 дней аменореи);
Таблетки Мифегина принимают внутрь однократно в присутствии гинеколога. Пациентка должна находиться под наблюдением медицинского персонала, по крайней мере, в течение 2 ч после применения. Через 36-48 ч после приема препарата Мифегин женщина должна явиться на УЗИ-контроль. Через 8-14 дней повторно проводится клиническое обследование и УЗИ-контроль, а также определяют уровень бета-хорионического гормона для подтверждения того, что выкидыш произошел. При отсутствии эффекта от применения препарата на 14 день (неполный аборт или продолжающаяся на фоне приема мифегина беременность) проводят вакуум-аспирацию с последующим гистологическим исследованием полученного материала.

2. Подготовка и индукция родов при доношенной беременности;
Однократно 200 мг мифегина (1 таб.) в сутки внутрь в присутствии медицинского персонала. Через 24 часа повторный прием 200 мг. Через 48-72 часов проводится оценка состояния родовых путей, и, по необходимости, назначаются простагландины вагинально или окситоцин парентерально.

Механизм действия.
Применение мифегина для прерывания беременности согласно инструкции повышает сократительную способность миометрия, стимулируя высвобождение интерлейкина-8 в хориодецидуальных клетках. Это повышает чувствительность миометрия к простагландинам (их пьют по специальтной схеме для усиления эффекта). В результате действия таблеток происходит отделение децидуальной оболочки матки и выкидыш плодного яйца наружу.

Ограничения и взаимодействие.
Следует избегать одновременного применения Мифегина и нестеройдных противовоспалительных препаратов так как они могут снизить эффективность метода. В случае болевых ощущений следует применять болеутоляющие средства баралгин или анальгин, но-шпа. В случае тошноты — церукал (реглан). Обязательным к выполнению требованием является отказ от приема алкоголя в любом виде и любом количестве в течение 7-10 дней после приема таблетки мифегин. Грудное вскармливание прекращают на 14 дней. Женщинам с резус-отрицательной принадлежностью крови следует проводить профилактику резус-конфликта антирезусным иммуноглобулином.

Особые указания.
Пациентки должны быть проинформированы, что если на 10-14 день эффект от аборта мифегином отсутствует (неполный медикаментозный выкидыш или продолжающаяся беременность), необходимо провести инструментальное вмешательство, поскольку возможно формирование врожденных пороков развития у плода.

Мифегин может применяться в частных клиниках и медицинских учреждениях акушерско-гинекологического профиля, имеющих соответствующую лицензию, подготовленные врачебные кадры и  оборудование. Не пытайтесь избавиться от беременности самостоятельно, читая инструкцию — это опасно для здоровья! 

Мифегин в разных странах:

Французский мифегин

Российский мифегин

Американский мифегин

Немецкий мифегин

Американский мифегин

Наши врачи

Улятовская Лариса Николаевна
Врач-гинеколог, кандидат медицинских наук
Стаж 40 лет
Записаться на прием

Шульга Наталья Валериевна
Врач-гинеколог, врач высшей категории
Стаж 41 год
Записаться на прием

Фофанова Ирина Юрьевна
Врач — гинеколог, кандидат медицинских наук
Стаж 37 лет
Записаться на прием

Пузырев Алексей Николаевич
Врач-гинеколог, врач высшей категории
Стаж 42 года
Записаться на прием

Шульженко Светлана Сергеевна
Врач — гинеколог, врач высшей категории
Стаж 32 года
Записаться на прием

Ярочкина Марина Игоревна
Врач-гинеколог, врач высшей категории
Стаж 41 год
Записаться на прием

Кардава Инна Васильевна
Врач акушер-гинеколог, УЗИ
Стаж 15 лет
Записаться на прием

Запорожцев Дмитрий Анатольевич
Врач-гинеколог, заведующий отделением гинекологии, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Стаж 31 год
Записаться на прием

Консервативный подход

Медикаментозное лечение эндометриоза у женщин проводится препаратами, подавляющими гормональную регуляцию. Механизм действия лекарств определяется по результатам репродуктивной панели. Влияние может быть на уровне гипофиза, яичников. Останавливается ежемесячная отслойка слизистой, тем самым уменьшается рост, миграция эндометрия.

1. Пероральная контрацепция блокирует пролиферацию эпителия, происходящую во время подготовки матки к оплодотворению.
2. Ингибиторы гонадотропинов останавливают созревание, выход яйцеклетки. Создаются условия искусственной менопаузы, когда эндометрий истончается.
3. Антиэстрогены подавляют выработку гипофизом ФСГ, ЛГ гормонов. Замедляется пролиферация мукозного слоя.

После отмены антагонистов, менструальный цикл восстанавливается. Для терапии эндометриоза назначаются нестероидные препараты, снимающие воспаление, обладающие анальгезирующим действием. Лизинг (рассасывания) синехий, узлов эндометриоза проводится ферментами, радоновыми ваннами. Рекомендуется стимуляция иммунитета, коррекция баланса микроэлементов. При неврологических расстройствах ― седативная терапия.

Лечение эндометриоза без операции ведется, соблюдая профилактику рецидива. Меры подходят и для предупреждения первичной эктопии. Нужно воздержаться от сексуально акта во время месячных, нецикличных выделений. Тампоны заменить на прокладки. Сбалансировать питание фруктами, овощами, морепродуктами, нежирными сортами мяса. Отказаться от алкоголя, сладкой и острой пищи. Лечебная физкультура снимает боль, но интенсивная нагрузка ее усугубляет. Придерживайтесь умеренного температурного режима: не загорайте, меньше гуляйте в мороз.

Запишитесь на прием по телефону+7 (495) 021-12-26
или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи. Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Беременность после медикаментозного прерывания беременности

По сути, сделав медикаментозный аборт, у женщины вполне вероятно наступление следующей беременности уже через 15 дней. Нужно понимать, что столь ранняя беременность является крайне не желательной, поскольку организму необходимо более количество времени для полного восстановления после медикаментозного прерывания беременности.

Поэтому наилучшим вариантом будет воспользоваться средствами контрацепции во время полового контакта в течение хотя бы шести месяцев после процедуры

Необходимо понимать, что заниматься подбором контрацептива самостоятельно не стоит – этот вопрос необходимо доверить опытному врачу, который знает организм женщины и понимает всю важность верного назначения

Характер выделяемого секрета

В большинстве случаев выделения проявляются на 2-3 день после аборта, и это считается нормой. Но если выходящие массы имеют грязно-серый цвет, водянистую текстуру и острый гнилостный запах, то это верный признак инфицирования, которое в худшем случае может закончиться летальным исходом. Избежать данной опасности можно с помощью раннего начала лечения.

В течение 7-10 дней после прерывания беременности может наблюдаться явление в виде коричневых выделений, оттенок которым придает кровь. Это норма, кровь, выходя из внутренних полостей, окрашивает выделяемый секрет. В каждом случае количество крови будет определено индивидуальными особенностями организма, но, как правило, они незначительны. Выделения после хирургического аборта могут быть несколько светлее, например, светло-красные или светло-коричневые. Если к наличию секрета добавляется неприятное ощущение внизу живота, усиливающееся во время секса, то это может свидетельствовать о присутствии полипов в матке.

Запах выделений имеет не менее важное значение. Слишком острый или неприятный запах может быть симптомом эндометриоза

Боль внизу живота может говорить о развитии эндометрита. Данное заболевание само по себе может привести к досрочному прерыванию желанной беременности.

Внутренние половые органы во время аборта могут быть инфицированы. Симптомами послужат выделения, имеющие грязно-желтый оттенок. Именно так проявляют себя стрептококки, стафилококки и кишечная палочка. Такой же эффект может быть от трихомониаза, хламидиоза и некоторых других заболеваний. Если желтые выделения к тому же сопровождаются противным запахом, насторожитесь. И в любом случае, если присутствует хотя бы один из этих симптомов, идите к врачу, сдавайте всевозможные мазки и анализы, чтобы как можно раньше диагностировать заболевание и определить возможные методы лечения.

Обильные кровянистые выделения несут не меньшую опасность для жизни и здоровья женщины. В данном случае может понадобиться экстренная госпитализация. Спровоцировать характер выделений могут органические остатки в матке, которые мешают нормально функционировать мелким и крупным кровеносным сосудам.

Медикаментозное прерывание беременности или химический аборт проводят в особых случаях. Последующее кровотечение считается прогнозируемой нормой и вполне ожидаемым следствием. Присутствие кровяных сгустков после химического аборта обусловлено остатками плода и оболочек. Дополнительная консультация врача может вам понадобиться, если кровотечение не заканчивается слишком долго, превышая все разумные сроки. Обильным кровотечение может быть в течение 1-2 дней, после которых оно заметно уменьшается. От обильности выделений после химического аборта зависят сроки будущей задержки месячных.

Хирургическому аборту также характерно наличие секрета, который может выделяться около 10 дней после оперативного вмешательства. К врачу стоит обратиться и в том случае, если послеабортное кровотечение отсутствует. Данный симптом может свидетельствовать о том, что кровь скапливается в маточной полости. При сильных выделениях в виде больших сгустков, выходящих кусками, может понадобиться госпитализация. На то, что аборт проведен удачно, указывают коричневые выделения, которые со временем постепенно становятся мажущими и сходят на нет.

Миниаборт также заканчивается кровянистыми выделениями. Женщины принимают данные последствия за месячные, но это не так. Просто из сокращающихся сосудов некоторое время выделяется секрет. Как и в остальных видах аборта, выделения могут быть обильными в первые дни с неуклонной тенденцией к уменьшению и прекращению

Важно и в дальнейшем не менее тщательно наблюдать за состоянием организма. Секрет из влагалища может начать выделяться спустя несколько недель после аборта

Особенно опасными будут желтоватые, коричневатые, имеющие острый неприятный запах выделения.

Вакуумный аборт может спровоцировать возникновение грязно-коричневых и желтых выделений, которые будут свидетельствовать об эндометриозе. Начать лечить заболевание нужно незамедлительно, как только оно обнаружено.

Частые причины неполного аборта

Следствием не завершившегося изгнания эмбриона из полости матки, могут стать следующие факторы:

• ошибки в проведении процедуры прерывания беременности;
• неправильно подобранные медикаменты — часто женщины принимают только один препарат, забывая о втором;
• нарушения в дозировке препарата — такое случается при домашнем аборте;
• гормональные сбои;
• поздний срок беременности — поэтому необходимо пройти УЗИ для определения сроков, и лишь потом пить таблетки для аборта;
• воспаление;
• пищевое отравление, при котором часть лекарства могла выйти с рвотой.

Медикаментозный аборт проводится на ранних сроках, до 6 недель исключительно под присмотром врача-гинеколога. Прерывание беременности выполненное таким способом позже, увеличивает риск возникновения серьезных осложнений в несколько раз.

Вот почему препараты для таблетированного аборта недоступны в свободной продаже. Неправильный прием таблеток – прямая угроза здоровью и жизни женщины.

Вероятные осложнения

   Серьезные осложнения медикаментозного прерывания беременности встречаются редко. Они могут включать в себя:

Сколько стоит медикаментозное прерывание беременности

Нужно понимать, что это ответственная манипуляция и тут главный вопрос, не сколько стоит, а сохранение здоровья женщины.

Уход после манипуляции

   Врач посоветует вам позаботиться о себе в течение нескольких дней после процедуры. Уход может включать использование противовоспалительного препарата, чтобы помочь справиться с судорогами. Так же может быть полезно прикладывать грелку и массирование болезненной области.

   Чтобы снизить риск заражения после проведения процедуры рекомендуется, в течение недели:

• Не вставлять ничего во влагалище, в том числе тампоны (не используйте тампоны до вашего следующего цикла);

• Исключить вагинальный секс;

• Ограничить любую физическую активность, включая спорт или тяжелую физическую работу, пока кровотечение не остановится;

• Ограничить купание и приём ванны. Принимать душ – можно.

Врач «Клиники ABC» проинформирует вас о рисках и симптомах возможных осложнений при прерывании беременности при помощи медикаментозных препаратов и о том, что делать, если они возникнут, например, где получить помощь в любое время.

Цена на аборт

Данная манипуляция проводится во всех специализированных гинекологических клиниках.

Технология отработана и лекарственные средства прошли лицензирование и утверждены для применения.

Использование и получение препаратов для проведения процедуры возможны только в клиниках, имеющих соответствующую лицензию.

За пациенткой остаётся выбор, основанный на местоположении клиники, доверия врачу, стоимости и отзывах других пациентов. 

Берегите себя и свое здоровье!

Первоисточник медцентр «Клиника ABC»

Что такое медикаментозный аборт?

Под ним подразумевается искусственное прерывание беременности с помощью приема медицинских препаратов. Механизм их действия основан на блокировании действия гормона прогестерона, который обеспечивает имплантацию оплодотворенной яйцеклетки в матку и последующее развитие плода. В результате этих изменений плодное яйцо не закрепляется в эндометрии, а сократительные движения матки, достигаемые за счет дополнительного приема простагладинов, изгоняют его через половые пути наружу.

Сегодня для проведения медикаментозного аборта используется препарат мифепристон (Мифегин), рекомендованный Всемирной ассоциацией здравоохранения. Данная процедура не является инвазивной и, в отличие от хирургических методов, оказывает минимальное негативное воздействие на организм женщины в целом и на работу ее репродуктивной системы. Хотя этот способ прерывания беременности считается наиболее безопасным, он должен применяться исключительно в условиях лечебного учреждения под руководством квалифицированного врача.

Гистерорезектоскопия — Виды манипуляции

 После исследования и определения вида заболевания и хирургическому вмешательству прибегают к двум видам проведения процедуры гистерорезектоскопия-электрохирургическому и лазерному. Метод выбирает врач на основании показаний для проведения манипуляции. Гистерорезектоскопия в зависимости от расположения удаляемого объекта и его величины длиться около 20-30 минут. На это время пациентке вводиться внутривенный наркоз, позволяющий убрать болевой синдром. В более сложных случаях применяются другие виды анестезии (эндотрахеальную или эпидуральную).Гистерорезектоскопия-амбулаторная операция, проводимая в клиниках, имеющих соответствующее оборудование и специалистов. Техника исполнения процедуры гистерорезектоскопия заключается во введении в полость матки (в предварительно расширенную шейку матки) гистерорезектоскопа и после расширения (за счет вводимой специальной жидкости) полости матки проводит необходимые манипуляции (осмотр и иссечение). Весь процесс идет под контролем благодаря возможности видеть и контролировать ход операции на видео мониторе.
Таким образом хирург удаляет патологический участок, и как правило, небольшой участок прилегающей ткани для исключения рецидива заболевания.