Как отличить тренировочные схватки от настоящих?

Симптомы и ощущения во время тренировочных / ложных схваток

Болезненные ли тренировочные схватки? Схватки Брекстона-Хикса совершенно безболезненны и почти не приносят дискомфорта будущей роженице.

На что похожи и как распознать тренировочные схватки? Они как резкое дискомфортное сжатие или напряжение в нижней части живота, не сопровождающееся болью. Низ живота и поясница могут немного поднывать.

Сколько длятся тренировочные схватки? Продолжительность тренировочных схваток составляет от нескольких секунд до двух минут, повторяются они не более четырех раз в час. Они, в отличие от предродовых схваток, проявляются нерегулярно, чаще всего вечером. Такие схватки обычно заканчиваются очень быстро, но чем больше срок беременности, тем больший дискомфорт они приносят будущей маме.

Частота возникновения таких схваток у конкретной женщины сугубо индивидуальна: периодичность варьируется от нескольких раз в час до нескольких раз в день.

Когда нужно срочно обратиться к врачу

За сколько до родов нужно обращаться  к гинекологу при появлении ложных схваток? Оказывается, за 21 день, то есть, после 37 недели, если интенсивность сокращений увеличивается, особенно через равные промежутки времени.

Незамедлительная консультация врача необходима, если предвестники:

• сопровождаются водянистыми или кровянистыми выделениями из влагалища;
• ярко выраженной болью в пояснице;
• замиранием плода (причиной для обращения должно также послужить то, что он стал реже или слабее шевелиться);
• при этом отошли воды.

И неважно, сколько дней до родов осталось. Все эти факторы могут указывать на появление опасности для ребенка, следовательно, о них нужно поставить в известность врача

Делитесь постом в соцсетях и подписывайтесь на обновления. Это была Лена Жабинская, пока-пока!

Как понять первородящей, что начались схватки

Когда и как начинаются ложные, родовые схватки у первородящих женщин и каким образом можно отличить одни от других? Матка начинает готовиться к рождению ребенка довольно рано, у некоторых женщин уже в 20 недель беременности. Но чаще после 30-й недели или даже в последние 2-3 недели перед родами.

Как начинаются схватки у первородящих, примерно так же ощущаются и тренировочные. Еще их называют схватками Брекстона Хигса или просто «брекстонами». Данное имя принадлежит врачу, открывшему это явление и его объяснившему. Тренировочные схватки начинают ощущаться как легкое сжатие матки, ее окаменение. Но чем больше срок беременности, тем они становятся ощутимее. Ближе к концу периода вынашивания у женщины уже могут возникать не очень приятные ощущения внизу живота, когда начинаются ложные схватки у первородящих, иногда подключается и поясница. Кстати, во время этих тренировок организма будущая мама может пробовать разные техники дыхания, которые обычно рекомендуют в родах. Это ей очень поможет уже в процессе рождения ребенка.

Ощущения когда начинаются схватки у первородящих, которые приводят к раскрытию шейки матки, несколько иные. Можно попробовать засечь между ними промежутки и выяснится, что они примерно одинаковые. При этом появляются боли, причем которые постоянно становятся все невыносимей.

И все же как понять первородящей, что начались схватки и не ошибиться? На самом деле, все довольно просто. Их невозможно никаким образом снять и остановить. Тогда как при подготовительных схватках достаточно принять теплую ванну. Она полностью расслабит мышцы и можно будет уснуть.

У первородящей настоящие схватки могут начаться с отхождения слизистой пробки. Это означает, что внутренний зев матки, где находится эта самая слизь, приоткрывается. Конечно, бывает так, что это происходит и за несколько недель до родов, но чаще уже в процессе родовой деятельности.

По ощущениям схватки у первородок чем-то напоминают боль во время менструации. Оно и понятно, механизм ее возникновения чем-то схож. Но вскоре боль становится опоясывающей. И не просто ноющей, как при месячных, а именно схваткообразной. Между схватками всегда есть промежутки, но они становятся все короче ближе к наступлению второго периода родов. У первородящих родовые схватки начинаются примерно за 8-10 часов до начала потуг. То есть длительное время продолжаются, что дает возможность спокойно собраться в роддом и ничего не забыть.

Когда начнутся настоящие схватки и (или) отойдут околоплодные воды, можно вызывать скорую помощь. Она отвезет вас в роддом. Конечно, можно переждать несколько часов дома, но обычно в этом нет необходимости. Большинству женщин спокойнее находиться под медицинским присмотром. Ну а комфорт — это не главное.

А у повторнородящих родовые схватки начинаются более интенсивно, им точно нужно поспешить, так как до родов остается совсем немного. Нередко схватки начинают ощущаться не с первого сантиметра раскрытия шейки матки, а значительно позднее. Чтобы не родить в машине скорой помощи — лучше побыстрее отправляться в стационар.

Как облегчить боль, когда начнутся настоящие схватки

Пожалуй, самый важный момент – это психологический настрой. Никакой паники! Вы – взрослая женщина, способная вытерпеть боль. Не вы первая, не вы – последняя, кто рожает. Да, будет больно, да, будет страшно, но цель оправдывает средства. Ваша кроха – вот главная цель. Ради нее стоит потерпеть.

Если женщина во время схваток поддается стрессу и панике, то это состояние передается ребеночку, которому и без этого приходится очень трудно. Девять месяцев он жил в уютном утробе, а сейчас сокращающаяся матка всеми силами пытается «вытолкнуть» кроху. А еще, переживая, сбивается дыхание, что приводит к кислородному голоданию плода. Поэтому настраиваемся решительно и позитивно!

Не забываем о дыхании. Во время схватки попытайтесь абстрагироваться от нарастающей боли. Закройте глаза, направьте все свои мысли на глубокое и равномерное дыхание. Вдыхайте носом и выдыхайте через рот. При таком дыхании шейка матки раскроется быстрее.

Прибегните к маленькой уловке – обману мозга. Во время боли пробуйте переключать сознание. Составляйте логические цепочки, анализируйте все, что видите вокруг себя или просто представляйте что-то невероятно прекрасное и приятное.

Когда схватки стали более интенсивными примите удобную для вас позу. Экспериментируйте до тех пор, пока не найдете самое удобное для вас положение.

Не забывайте о массаже. Круговыми движениями массируйте седалищные косточки, сжатыми ладонями область копчика.

Эти незамысловатые советы помогут вам в этот сложный родовой период. И не забывайте, что через боль и муки вы обретаете самое большое счастье в жизни.

Тренировочные схватки и их отличие от настоящих

Главный признак тренировочных схваток – напряжение матки. В этот момент ее можно легко прощупать. Спазмы случаются с разной периодичностью и длятся до минуты. При этом дискомфортные ощущения от тренировочных схваток концентрируются в одной точке живота. Такие схватки могут происходить как несколько раз за час, так и несколько раз за день.

В момент напряжения матки женщина ощущает чувство сжатия внизу живота или паха. В это время живот приобретает неправильную форму, а ребенок перестает шевелиться. Живот становится очень твердым на ощупь и давит на внутренние органы, поэтому может возникнуть желание сходить в туалет. Постепенно неприятные ощущения должны стихать, а живот – снова становиться мягким. Предсказать, когда это произойдет, невозможно, нужно только ждать.

Главное отличие тренировочных схваток от настоящих – нерегулярность. Первые происходят хаотично менее 6 раз в час, а вторые – через одинаковый интервал времени, который постепенно сокращается. Во время настоящих схваток могут появиться судороги или диарея. Боль будет охватывать весь живот и сильно отдавать в низ спины, в то время как тренировочные схватки доставляют дискомфорт лишь локально. При предродовых схватках никак нельзя облегчить состояние будущей мамы, в отличие от тренировочных.  

Чем больше срок, тем выше вероятность, что схватки Брекстона-Хикса случатся и будут повторяться. Примечательно, что многие женщины почти не ощущают никаких симптомов. Поскольку ощущения от тренировочных схваток напоминают боли при менструации, те, у кого это всегда проходило безболезненно, особенного дискомфорта не испытывают.

Первая и вторая беременность: что общего

С биологической точки зрения, все беременности проходят одинаково. Каждая беременность делится на три триместра. Внутриутробное развитие плода проходит те же этапы в то же время. Во второй беременности женщина также может испытывать специфические недомогания: утреннюю тошноту, расстройства пищеварения, отеки ног. Живот начнет увеличиваться примерно на 20 неделе, а нормальные роды пройдут через 40 недель после зачатия.

Так же, как и при первой беременности, женщине стоит беречь себя, чтобы не спровоцировать самопроизвольное прерывание беременности или развитие патологий у ребенка.  Рекомендуется отказаться от вредных привычек — курения, употребления алкоголя, — и чрезмерных физических нагрузок. А вот легкая разминка каждый день, наоборот, рекомендуется. Стоит держать под контролем пищевой рацион: исключить потенциальные аллергены, сократить потребление сладостей, добавить богатые клетчаткой овощи.

Медицинское сопровождение беременности тоже не меняется: женщина делает стандартные анализы и исследования, проходит скрининги плода. За пару месяцев до вторых родов в женской консультации или больнице будущей матери предложат пройти подготовительный курс. Лучше от него не отказываться: многие нюансы могли забыться, особенно если с первых родов прошло несколько лет.

Как отличить от настоящих

Тренировочные схватки (ощущения синхронного сокращения гладкой мускулатуры матки предусматривают спазм детородного органа после 20 недели беременности) легко отличить от первых признаков родовой деятельности.

При появлении спазмов детородного органа необходимо обращать внимание на следующие особенности:

Отличительные особенности тренировочных схваток	Отличительные особенности схваток перед началом родовой деятельности
Тренировочные схватки являются не такими выраженными. Сокращение мышц матки непродолжительное, появляется внезапно и также резко исчезает. От момента возникновения спазма детородного органа тонус матки постепенно снижается, а затем признаки схваток полностью пропадают. Повторное сокращение матки наблюдается спустя несколько часов, либо же вовсе не беспокоит беременную женщину.	Схватки, которые появляются перед началом родовой деятельности, могут сопровождаться ноющей или острой болью. При этом интенсивность спазмов матки постоянно нарастает. Попытки изменить положение, пройтись, не приносят положительного результата, а гипертонус мышечных волокон матки только продолжает нарастать. Продолжительность родовых схваток составляет больше 1-2 мин., что является первым отличительным признаком, который должен насторожить беременную женщину.
При наличии тренировочных схваток спазм мышц матки носят локальный характер, Например, ощущается сокращение только определённой части детородного органа (передняя часть матки или же ощущения спазма присутствует исключительно в нижней части живота, а затем и вовсе стихает).	Схватки начала родовой деятельности охватывает гладкую мускулатуру всей матки. Детородный орган приобретает признаки гипертонуса, который не исчезает на протяжении нескольких часов, а также может сопровождаться ритмическими и нарастающими схватками (в большинстве случаев в дополнение к данным ощущениям женщина испытывает острую боль).
Тренировочные схватки не вызывают развития продолжительного чувства боли. При этом полностью отсутствует ноющий или острый болевой синдром.	Предродовые схватки практически всегда сопровождаются чувством острой, либо же ноющей боли в нижней части живота или же со стороны поясницы. При этом дискомфортные ощущения усиливаются пропорционально приближению срока рождения ребёнка.
Схватки тренировочного типа непродолжительные и не отличаются ярко выраженной ритмичностью. В среднем беременная женщина ощущает около 6 спазмов в минуту, а в некоторых случаях сокращение гладкой мускулатуры матки происходит ещё реже. Схватки носят не постоянный характер, а их появление может быть связано с накопившейся физической усталостью, слишком активным движением, нервным перенапряжением или стрессом.	Родовые схватки могут возникать внезапно даже в условиях, когда женщина находится в состоянии полного физического спокойствия и положительной психоэмоциональной обстановки. Предродовые спазмы детородного органа отличаются синхронной ритмичностью и постоянством. По мере приближения момента появления ребёнка на свет временной интервал между схватками сокращается, а тонус матки только усиливается.
Тренировочные схватки практически всегда прекращаются после того, как женщина сменит положение тела, перевернётся с бока на спину, либо же встанет с постели и неспешно пройдётся по комнате, отправиться на улицу для прогулки на свежем воздухе.	Предродовое состояние и появление схваток данного типа невозможно устранить методом изменения положения тела, а также продолжительной прогулкой на улице. Спазм гладкой мускулатуры матки продолжается независимо от уровня физической активности беременной женщины.

Тренировочные схватки (ощущения спазма детородного органа данного типа сильно отличаются от предродовых сокращений матки) не являются настолько выраженными и болезненными, как родовые. Врач-гинеколог, у которого беременная женщина находится на учёте, разъясняет отличительные особенности этих двух состояний женской репродуктивной системы.

Причина появления ложных схваток

Причина появления такого явления не изучена, потому что она зависит от тонких биохимических процессов, происходящих в организме беременной женщины. У молодых здоровых женщин при нормально работающей эндокринной системе они наблюдаются в малозаметной форме.

Известно, что на протяжении беременности должны быть периодические сокращения мышц матки, которые предназначены для ее подготовки к родам. За две недели до предполагаемых родов появляются предвестники родов. Плод опускается вниз живота, готовясь выйти наружу. Слизистая пробка отходит, и появляются боли в низу спины. Вместе с этим появляются схваткообразные боли хаотичного характера. Все это в комплексе говорит о том, что организм готовится к родам.

Подробнее о предвестниках родов, читайте здесь.

Некоторые врачи утверждают, что они нужны женскому организму, потому что при их появлении усиливается приток крови к плаценте. Это благоприятно отражается на жизнедеятельности плода, который получает улучшенное питание. Схватки постепенно растягивают шейку матки, подготавливая ее к родам.

Есть мнение, что раннее появление ложных схваток является нарушением в работе центральной нервной системы.

Стрессы, плохая экологическая ситуация, физические нагрузки, неправильное питание – все может вызвать подобное явление.

Другие считают, что виной ранних схваток становится патологии шейки матки, которая должна созреть к родам, но этот процесс проходит с затруднениями.

Тренировочные схватки могут вызвать следующие причины:

• физическая активность женщины;
• активность плода в утробе матери;
• многоплодие;
• развитие плода-гиганта;
• стрессы;
• переполненный мочевой пузырь;
• обезвоживание;
• неврозы;
• оргазм;
• курение;
• алкоголь;
• кофе;
• крепкий чай.

На каком сроке могут появиться тренировочные схватки

Начиная с третьего триместра

Они начинают появляться в третьем триместре беременности. С приближением родов их частота и продолжительность у некоторых женщин возрастает. Иногда их появление бывает более ранним, иногда они вообще не беспокоят женщину.

Начиная с третьего триместра, мышцы матки и ее шейки сокращаются, совершая тренировочные упражнения перед родами. На сороковой неделе их характер становится ярким и болевые ощущения схожи с началом родов. Но при осмотре видно, что раскрытия шейки матки не произошло, и роды еще не начались.

Сколько длятся схватки Брекстона-Хикса

Ложные схватки могут длиться по-разному. Это очень индивидуальный процесс, зависящий от личных особенностей организма. Схватки Брекстона-Хикса занимают время от минуты до 4 часов. Чем ближе к родам, тем длительнее будет процесс.

Значительно увеличить продолжительность могут стрессовые ситуации, вредные привычки.

В домашних условиях снизить время их прохождения можно, приняв теплый душ. Массаж, расслабление, медитация очень полезны в этом случае. Многим помогает улучшить состояние сон и успокаивающие препараты растительного происхождения.

Сколько бы ни продолжались схватки, проблема их появления должна обсуждаться в кабинете гинеколога.

У всех ли появляются ложные схватки

Некоторый дискомфорт в виде мгновенных болевых ощущений испытывают все беременные женщины. Мышцы матки работают всю беременность, напрягаясь и расслабляясь в нормальном режиме. Природа позаботилась, чтобы гладкая мускулатура совершала такие упражнения, чтобы плод в нужный момент мог выйти из родовых путей наружу.

Сильные и частые тренировки такого рода происходят у женщин, у которых эндокринная система выделяет недостаточное количество нужного гормона. Это чаще происходит у беременных в возрасте после 30 лет. Они могут появиться и у более молодых женщин, испытывающих серьезные нервные или физические нагрузки.

Что такое тренировочные схватки

Тренировочные схватки (другое название тренировочные схватки Брекстона-Хикса) – это кратковременные болевые ощущения, которые не сопровождаются никакими выделениями из влагалища и быстро проходят. Они являются частью механизма подготовки организма женщины к родам.

Предполагают, что так происходит созревание шейки матки, которая должна видоизмениться к родам, чтобы вынести предстоящие нагрузки. Нормально протекающие ложные схватки малоболезненные, не приносят физического дискомфорта. Частота и интенсивность их не увеличивается.

Это кратковременные сокращения матки, которые прекращаются через несколько минут.

Женщины могут испытывать незначительные ощущения боли, схожие с болями в животе во время спазма кишечника.Чтобы верно распознать тренировочные схватки, можно воспользоваться их основными характеристиками.

1. При их появлении появляется ощущение сжатия. Оно может быть в верхней маточной части, внизу живота или в паху.
2. Они появляются внезапно, часто ночью, или перед сном.
3. Схватки имеют неритмичный характер.
4. В течение часа их меньше 6.
5. Они не болезненные и приносят небольшой дискомфорт.
6. Напряжение концентрируется в одной области.

Признаки скорых родов

Это объясняется тем, что физиологические процессы, происходящие в организме, одинаковые. Но на самочувствие могут повлиять другие факторы, такие как размер плода, количество околоплодных вод, регидность матки, неправильное предлежание и пр.

Не исключается, что распознать схватки при вторых родах будет сложнее, чем при первых. Такое часто наблюдается у женщин, которым ранее проводилось кесарево сечение.

Синдром гнездования

В третьем триместре у 90% будущих мам наблюдается синдром гнездования. Он проявляется желанием женщины улучшить состояние жилищных условий. Под влиянием гормонов женщина стремится создать атмосферу, в которой будет комфортно ребенку.

Будущая мама начинает приобретать много детских вещей. Процесс похода по магазинам приносит удовлетворение. Она также может начать самостоятельно шить или вязать, даже если ранее таким не увлекалась или не умела.

Некоторые женщины стремятся не только сделать ремонт и обустроить всем необходимым детскую комнату, они хотят сменить жилье.

Синдром гнездования может стать причиной проблем со здоровьем. Если финансовые или физические возможности семье не позволяют удовлетворить все желания будущей мамы, у нее может начаться депрессия.

Болевые ощущения

Прилив крови к детородному органу и растяжение тазовых связок свидетельствуют о том, что скоро роды. Эти процессы становятся причиной болевых ощущений. Они локализуются внизу живота и могут распространяться на область крестца.

За несколько дней до родов женщина начинает испытывать тянущую боль в промежности. Дискомфорт возникает по причине расхождения тазовых костей. Данный физиологический процесс необходим для того, чтобы ребенок мог пройти по родовым путям.

Регулярные сокращения матки

Чтобы понять, что начались схватки, а не ложное сокращение матки, женщине рекомендуется обратить внимание на их интенсивность, частоту повторов и продолжительность

Изначально будущая мама может начать испытывать периодическое ощущение сдавленности живота. Симптомы постепенно набирают интенсивность и не зависят от положения тела. Время между схватками сокращается, а продолжительность их увеличивается. На данном этапе необходимо вызывать скорую или ехать в роддом.

Интенсивность моторики матки может снижаться по различным физиологическим и патологическим причинам.

Если схватки не ложные, женщина нуждается в неотложной медицинской помощи, т. е. стимуляции.

Отхождение околоплодных вод

Амниотическая жидкость может излиться полностью или медленно просачиваться из плодного пузыря. Если отошли воды, то роды должны начаться в течение суток.

Не у всех женщин происходит отхождение околоплодной жидкости. Плодный пузырь может самостоятельно не разрываться до самых родов. В зависимости от ситуации врач может принять решение о необходимости проколоть оболочку.

Отхождение слизистой пробки

Слизистая пробка представляет собой барьер, который не дает проникнуть патогенной микрофлоре в полость детородного органа. Отхождение секрета может происходить постепенно, т. е. в течение нескольких дней. У некоторых женщин пробка выходит за 2 недели до родов, а у других остается до дня родов.

Слизь может быть прозрачной, бурой, желтой и иметь кровяные прожилки. Если пробка выходит полностью, некоторые женщины слышат небольшой хлопок. Могут появиться тянущие ощущения внизу живота, но боли нет.

Тошнота и диарея

При опущении живота повышается давление матки на кишечник, что может стать причиной запоров или диареи. Уменьшить нагрузку на пищеварительный орган можно бандажом.

Предродовое состояние характеризуется повышением выработки прогестерона, что может привести к появлению тошноты. Такая реакция организма считается нормальной. Когда тошнота и диарея сильные, может произойти обезвоживание. Не исключается, что причиной нарушения процесса пищеварения является инфекция, т. е. отравление организма.

Озноб

Ощущение холода может появляться в результате перепадов артериального давления. Другая причина – повышение температуры тела роженицы из-за несовместимости групп крови с ребенком.

Какие тесты врачи используют для диагностики ИЦ?

Медицинский работник может использовать следующие тесты для исследования мочеиспускательного канала и мочевого пузыря и даже взять образец ткани изнутри мочевого пузыря. Медицинский работник будет использовать тесты для исключения определенных заболеваний и состояний, таких как ИМП и рак мочевого пузыря. Если результаты теста нормальные и все другие заболевания и состояния исключены, врач может поставить диагноз интерстициальный цистит

Анализ мочи и посев мочи

Медицинский работник даст вам инструкции по сбору мочи. Белые и красные кровяные клетки и бактерии в моче могут указывать на ИМП, который можно лечить с помощью антибиотика.

Цистоскопия

Врачи могут использовать цистоскопию, чтобы заглянуть внутрь мочеиспускательного канала и мочевого пузыря. Врачи используют цистоскоп, трубчатый инструмент для выявления язв мочевого пузыря, рака, отека, покраснения и признаков инфекции.

Лечение интерстициального цистита

Не найдено одного варианта лечения интерстициального цистита, которое подходит для всех. Врачи нацеливают текущее лечение на облегчение симптомов у каждого человека в индивидуальном порядке.

Медицинский работник будет работать с вами, чтобы найти план лечения, который соответствует вашим потребностям. Ваш план может включать

• изменения образа жизни
• тренировка мочевого пузыря
• физиотерапия
• медикаменты
• процедуры для мочевого пузыря

Некоторые процедуры могут работать лучше для вас, чем другие. Вам также может понадобиться комбинация этих методов лечения для облегчения симптомов.

Медицинский работник может попросить вас заполнить форму, называемую шкалой симптомов, с вопросами о том, как вы себя чувствуете. Шкала симптомов может позволить медицинскому работнику лучше понять, как вы реагируете на лечение.

Возможно, вам придется попробовать несколько различных процедур, прежде чем вы найдете тот метод, который работает для вас. Ваши симптомы могут исчезнуть с лечением, изменением того, что вы едите, или без четкой причины. Даже если ваши симптомы исчезнут, они могут вернуться через несколько дней, недель, месяцев или даже лет. Исследователи не знают почему. Со временем вы и ваш врач сможете найти лечение, которое даст вам некоторое облегчение и поможет вам справиться с болезнью.

Физиотерапия

Если у вас есть симптомы ИЦ или спазм мышц тазового дна, ваш врач может предложить вам обратиться к физиотерапевту, который специализируется на проблемах тазового дна. Физиотерапевт поможет растянуть мышцы тазового дна и поможет вам расслабиться.

Поговорите со своим врачом и семьей о возможных преимуществах и побочных эффектах операции на мочевом пузыре

Запись на консультацию:

8 (4852) 58-88-28

Лечение Быстрых и стремительных родов:

В настоящее время, кроме применения релаксантов миометрия (β-адреномиметики, токолитики), мы не имеем возможности бороться с этим состоянием матки. Противопоказано какое-либо механическое противодействие стремительно продвигающейся головке плода, так как это может привести к разрыву матки, внутричерепному кровоизлиянию у плода.

Иногда следует применить общее обезболивание (наркоз) либо ввести аналгезирующие препараты, что может ослабить чрезмерную сократительную активность матки.

Основным методом лечения является внутривенное введение токолитиков, адреномиметиков с избирательным действием на β-адренорецепторы миометрия, которые снижают концентрацию кальция в миофибриллах. К таким препаратам относятся: гинипрал, фенотерол, партусистен.

Гинипрал — раствор для инфузии, в 1 мл содержится 5 мкг действующего начала гексопреналина сульфата. Для острого токолиза (быстрое подавление схваток) вводят внутривенно медленно в дозе 10 мкг (в 10,0 мл раствора хлорида натрия или глюкозы) в течение 20-30 мин.

При применении гинипрала необходимо контролировать пульс и артериальное давление у роженицы, проводить кардиомониторинг плода.

Не следует добиваться полного прекращения родовой деятельности, как это делается при угрозе преждевременных родов, достаточно лишь снизить возбудимость миометрия, нормализовать тонус матки, уменьшить частоту схваток, увеличить промежуток между схватками.

Обязательным компонентом ведения стремительных (быстрых) родов является профилактика гипотонического (атонического) кровотечения с помощью введения метилэргометрина (1 мл внутривенно сразу после изгнания плода) и витаминно-энергетического комплекса, содержащего 100-150 мл 40 % раствора глюкозы, 15 мл 5 % раствора аскорбиновой кислоты, 10 мл 10 % раствора глюконата кальция и 2 мл АТФ.

Следует помнить о многочисленных противопоказаниях к применению токолитиков:

• тиреотоксикоз;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• тяжелые заболевания печени и почек;
• глаукома;
• маточное кровотечение;
• преждевременная отслойка плаценты;
• воспалительные заболевания;
• повышенная чувствительность к препарату;
• бронхиальная астма;
• сахарный диабет.

Что делать при схватках Брэкстона-Хикса?

Особого лечения схватки Брэкстона-Хикса не требуют, если они возникли после 37 недели

Но, если беременная жалуется на частые ложные схватки после 22 недели беременности, то важно удостовериться, что нет какой-либо патологии, которая проявляется повышением тонуса мышц матки и вызывает подобные болевые ощущения. Если обследование у акушера-гинеколога не выявило никаких патологических причин, а беременность протекает нормально, то женщине следует научиться несложным способам, которые помогут быстро прекратить схватки Брэкстона-Хикса

Облегчить и устранить схватки Брэкстона-Хикса можно, выполнив следующие рекомендации:

• выпить несколько стаканов воды (в сутки нужно пить около 10 – 12 стаканов воды);
• выпить теплый чай или молоко;
• ритмично дышать (поможет также специальная йога для беременных);
• лечь на левый бок;
• изменить положение тела, в котором возникли схватки (если схватки возникли в положении стоя – лечь, если же длительное время беременная лежала, то схватки могут пройти, если пойти на прогулку);
• принять теплую ванну или душ (не более 30 минут);
• опорожнить мочевой пузырь и кишечник;
• попробовать уснуть (особенно полезен сон в дневное время);
• массаж верхней части тела;
• приятная музыка, рисование и другие способы снятия стресса.

Следует обратиться к врачу, если схватки Брэкстона-Хикса сопровождаются следующими симптомами:

• кровотечение из матки;
• вытекание околоплодной жидкости;
• усиление схваток («невыносимые схватки»);
• боль начинает распространяться на поясничную область;
• даже после ослабления схваток, беременная чувствует почти постоянную болезненность в области живота;
• количество схваток более 5 за час;
• уменьшение количества движений плода (менее 6 за час) или, наоборот, чрезмерная активность малыша (может означать кислородное голодание плода).

Появление вышеперечисленных симптомов может означать как переход ложных схваток в истинные (начало родов), так и свидетельствовать об угрозе прерывания беременности, если возникли на 24 – 34 неделе.

Медикаментозное лечение при схватках Брэкстона-Хикса не показано, но, если беременная жалуется на сильную болезненность, то врачи могут назначить ей курс лечения.

Для облегчения ложных схваток Брэкстона-Хикса врачи могут назначить следующие препараты:

• спазмолитики (но-шпа);
• витамины (оказывают общеукрепляющее действие);
• токолитики (препараты, снижающие тонус матки и уменьшающие ее сократимость);
• успокоительные средства (нормализуют состояние нервной системы);
• дексаметазон (гормональный препарат для профилактики дыхательной недостаточности у плода).

Когда обращаться к врачу

Схватки Брекстона-Хикса могут возникнуть и после 38-й недели беременности. Тогда отличить их от настоящих особенно тяжело. В таком случае сразу свяжитесь с доктором, который ведет беременность. Если срок более ранний, не стоит беспокоиться до появления некоторых признаков. Обратиться к врачу нужно, когда появляются водянистые выделения из влагалища. Это может быть вызвано подтеканием внутриутробных вод, что в свою очередь способно спровоцировать преждевременные роды.

Кровянистые выделения из влагалища могут свидетельствовать об отслоении плаценты, что может быть опасно и для будущей мамы, и для ребенка. Признаком того, что пора обратиться к врачу, являются также тянущая боль в пояснице, тошнота и диарея. Обычно тренировочные схватки проходят без вмешательства доктора, но может быть так, что это явление свидетельствует о сокращении цервикального канала. В таком случае назначается стационарное лечение, во время которого будущей маме дают успокоительные и спазмолитические препараты. Обязателен постельный режим.

Опытные мамы говорят, что настоящие предродовые схватки ни с чем не спутать, но все равно очень часто в больницу приезжают пациентки с тренировочными схватками

Важно помнить, что последние происходят с разным интервалом времени, и со временем дискомфортные ощущения стихают, а не усиливаются. Стоит внимательно следить за самочувствием в эти моменты, поскольку при любом ухудшении нужно немедленно обратиться к врачу

Следите за ребенком во время схваток. Если он затих на длительное время, это повод отправиться в больницу. В целом тренировочные схватки – это естественное и безопасное явление, во время которого важно прислушиваться к собственному телу.

Что провоцирует / Причины Быстрых и стремительных родов:

Причины быстрых родов следующие:

• Чрезмерно сильное воздействие на матку биологически активных веществ, медиаторов вегетативной нервной системы (норадреналин, ацетилхолин).
• Наличие одновременного перевозбуждения адренергического и холинергического отделов вегетативной нервной системы, вызывающего судорожный характер схваток. «Водитель ритма» в этих случаях перемещается в центр дна или середину тела матки, что чрезмерно усиливает возбуждение матки на любое воздействие.
• Чрезмерное выделение эндогенного окситоцина.
• Снижение тонуса, а следовательно, сопротивления нижнего сегмента матки, несостоятельность запирательной функции внутреннего маточного зева как следствие старых глубоких разрывов шейки матки, наличия истмико-цервикальной недостаточности.
• Нарушение эмбрионального развития в период слияния двух парамезонефрических (мюллеровых) протоков могут составлять анатомическую основу патогенеза врожденных функциональных нарушений шейки матки. Эти аномалии развития могут вести к нарушениям функции отдельных сегментов матки, обусловливая их различную сократительную активность. Врожденная несостоятельность шейки матки у пациентки может проявляться нередко по мере прогрессирования беременности. Возникает расслабление отдельных сегментов матки по типу адинамии (мешковидное состояние нижнего сегмента или шейки матки).
• Одномоментное излитие большого количества околоплодных вод сопровождается резким уменьшением объема полости матки. В этот момент непропорционально ситуации возникает каскадный выброс простагландинов, окситоцина, медиаторов, катехоламинов и развиваются стремительные роды.
• Ятрогенные причины, связанные с гиперстимуляцией родов (несоблюдение правил родостимуляции, чрезмерно большие дозы вводимых препаратов тономоторного действия, необоснованное сочетание сильных стимуляторов, потенциирующих действие друг друга и т. д.).

Факторы риска

• Выделяют следующие факторы риска.
• Наличие в анамнезе быстрых (стремительных) родов, родовой травмы и мертворождений как следствие таких родов.
• Большое число родов в анамнезе (3 и более).
• Истмико-цервикальная недостаточность (органического или функционального генеза).
• Обширный таз, маленький плод.
• Вегетоневрозы.