Что делать, если болит живот у ребенка в области пупка

Прогноз выживаемости и профилактика

К сожалению, при вторичном поражении брюшины, канцероматозе, диагноз чаще всего устанавливают, когда заболевание уже вошло в ту стадию, при которой полностью победить болезнь невозможно. Однако, применяемые методы лечения могут существенно продлить жизнь больного и облегчить симптомы.

При первичных опухолях брюшины прогноз зависит от локализации опухоли, типа клеточного строения и размера. При благоприятных обстоятельствах и верном выборе тактики лечения возможно полное удаление с последующей ремиссией.

Профилактикой опухолей брюшины является соблюдение общих правил профилактики онкозаболеваний, а также специфическое внимание к лицам, контактирующим с асбестом. В частности, соблюдение норм на производстве, контроль экологической обстановки в поселениях, относящихся к группе риска, своевременное обследование лиц, контактирующих с асбестом

Запись на консультацию круглосуточно

+7 (495) 151-14-53+7 (861) 238-70-54+7 (812) 604-77-928 800 100 14 98

Методы профилактики

Чтобы жаловаться на животик не пришлось, нужно соблюдать профилактические меры для снижения риска сбоев в работе желудка и кишечника. Начинать нужно с периода беременности. Грыжи, свищи, рак тонкой кишки и другие патологии имеют врожденный характер. Будущая мама должна соблюдать диету для беременных, вести здоровый образ жизни, избегать стрессов.

После рождения ребенка рекомендуется организовывать питание малыша, ритм жизни и режим дня так:

• Наладить пятиразовое питание после введение прикорма. Грудь давать по требованию.
• Укладывать новорожденного на живот для отхождения газов.
• Избегать переедания.
• Исключить аллергенные продукты из рациона ребенка до года.
• За один прием пищи не смешивать несовместимые продукты.
• Поить детей в достаточном объеме, чтобы не провоцировать запоры.
• Тщательно мыть и термически обрабатывать продукты из магазина.
• Взрослую пищу вводите после 3–4 лет, когда желудок и кишечник окрепнут.
• Не кормить тяжелой пищей перед сном, особенно вечером.
• Приучить ребенка мыть руки после улицы, туалета и перед едой — эта мера спасет вас от заражения кишечными инфекциями. Обработка рук жидким антисептиком, антибактериальными салфетками необходима и на улице.
• Не увлекаться самолечением, приемом антибиотиков. После противомикробной терапии восполнить микрофлору кишечника полезными бактериями с помощью натуральных йогуртов, лактобактерина.
• Проверять малыша и всех членов семьи на глистную инвазию не реже одного раза в год. Если в доме есть животные, то чаще.
• Оградить ребенка от стрессов, нервных потрясений дома, в детском саду или школе. Избегать эмоционального напряжения при общении с членами семьи.
• Своевременно обращаться к доктору за помощью, если ребенок заболел. Показывать новорожденного педиатру ежемесячно до года.
• При хронических болезнях ЖКТ нужно соблюдать рекомендации лечащего врача.

Итак, первое, что стоит предпринять при жалобах малыша на боли в животе, это успокоиться и постараться выяснить место локализации неприятных ощущений, определить дополнительные симптомы заболевания. Ощупывайте ребенка, задавайте наводящие вопросы, измеряйте температуру, предлагайте сходить в туалет. Если дискомфорт не исчез через один–два часа или стал сильнее, началась рвота, понос, нужно ехать к педиатру.

Понравился наш контент? Подпишитесь на канал в .

Как проявляется?

Ребенок жалуется, что болит живот. Если боли не очень сильные, продолжаются несколько дней, родители порой не обращают на них внимания. Ребенок ходит в школу, играет на улице, но потом самочувствие его ухудшается, он становится «кислым», малоподвижным, отказывается от еды, старается больше лежать, что и настораживает родителей.

Бывает и так: утром живот резко заболел, появилась тошнота, повысилась температура, при ходьбе боль отдает в правую ногу и правую часть живота. Ребенок не дает прикоснуться рукой к животу, при резком нажатии на него вскрикивает от боли. Есть все основания заподозрить острый аппендицит — воспаление червеобразного отростка слепой кишки (аппендикса). Но окончательный диагноз может поставить только врач, используя данные анализа крови.

Аппендицит — довольно хитрое и коварное заболевание. Он может маскироваться под многие другие недуги, что часто затрудняет его диагностику. Это связано с тем, что аппендикс нередко располагается не классически — в правом нижнем углу живота, а в других местах, то есть атипично. Да и болезнь может протекать по-разному. У детей лишь 30 процентов случаев аппендицита протекают типично, остальные 70 процентов — совсем нетипичные.

При атипичном расположении червеобразного отростка аппендицит может проявляться болями в спине, в прямой кишке. При тазовом расположении аппендикса может быть учащение мочеиспускания, которое сопровождается усилением болей в животе. При подпеченочном расположении отростка боль может появиться в области желудка, затем «спуститься» в правую часть живота.

У детей до трехлетнего возраста боль, как правило, не сосредоточена в каком-то одном месте. О болезни можно судить лишь по изменению поведения ребенка — он становится плаксивым, отказывается от пищи, может появиться рвота, понос, быстро повышается температура до 39-39,5 градусов. Состояние ребенка ухудшается, он не дает прикоснуться к животу, отбрасывает руку. Слизистые оболочки рта и языка сухие, быстро наступает обезвоживание организма.

У детей в возрасте с трех до семи лет картина иная: они жалуются на боль в области пупка, которая затем перемещается в правую подвздошную область. Она постоянна, несильная, ребенка может один раз вырвать. Температура если и повышается, то не выше 37,5 градусов, может быть и нормальной.

При развитии гнойных процессов в аппендиксе состояние ребенка может резко ухудшиться: появляется жажда, кожа сереет, сохнут губы и слизистая оболочка рта. В сочетании с такими заболеваниями, как корь, вирусный гепатит, дизентерия, сальмонелез, аппендицит может вызвать подъем температуры до 38-39 градусов, тошноту, рвоту, жидкий стул.

Как упражняться?

В этой области единомыслие между специалистами не достигнуто, что неудивительно. Они проводят исследования на малых выборках (в группе может быть менее 10 человек), а контроли не убедительны. Обычно контрольная группа не делает определенных упражнений, но что они вообще делают, неизвестно. Основная масса наблюдений касается женщин во время беременности и после родов. В разных исследованиях участвуют пациентки с разной степенью ДПМ и выполняют разные упражнения, что затрудняет анализ, а данные противоречивы.

Не все
считают физическую нагрузку полезной пациенткам с ДПМ.
 
что от упражнений ни пользы, ни вреда, и не видят связи между регулярными тренировками и ДПМ.

Согласно
сокращение абдоминальных мышц способствует сближению прямых мышц живота, особенно в области пупка. Поэтому укрепление абдоминальных мышц полезно. Вопрос в том, какие именно мышцы нужно укреплять: прямые или поперечные.

считают, что нагружать нужно поперечные мышцы. Не только беременным и родившим женщинам, но вообще всем людям с ДПМ
 
для укрепления кора и втягивание живота. Специалисты предполагают, что
увеличивает механическую нагрузку на белую линию, что стимулирует образование коллагена. В результате белая линия укрепляется и восстанавливает свои функции. Есть
о том, что нагрузка на поперечные мышцы в течение 12 недель приводит к сужению расстояния между прямыми мышцами живота, возможно, из-за ремоделирования соединительной ткани. Для укрепления поперечных мышц живота рекомендуют пилатес и специальные
упражнений для втягивания пупка и мышц живота.

которые назначали пациенткам 4-месячный курс упражнений, направленных на усиление мышц тазового дна и живота (сжатие мышц тазового дна в пяти позициях, втягивание пупка стоя на четвереньках и лежа ничком, полупланка, подъемы корпуса), результата не добились. Но и эти данные требуют проверки.

Приверженцы укрепления поперечных мышц
женщинам избегать скручиваний, чтобы не растянуть белую линию и не ослабить брюшную стенку. Однако у них есть оппоненты. Они
что нагрузка на поперечные мышцы
расстояние между прямыми мышцами живота по всей длине белой линии. Чтобы его уменьшить, нужно нагрузить прямые мышцы, то есть делать
В то же время скручивания считают фактором риска развития диастаза. Помимо скручиваний, пациенткам советуют
 
вызывающих выпячивание брюшной стенки и упражнений, затрагивающих косые мышцы живота, подъемов ног в положении лежа, подъемов корпуса, подъема тяжестей, а также сильного кашля, если живот ничем не поддержан.

Может быть, со временем ученые придут к согласию. Недавно
Квинслендского университета (Австралия) под руководством Пола Ходжеса просили 26 пациенток с ДПМ и 17 здоровых участниц выполнять скручивания и напрягать поперечные мышцы, а сами с помощью ультразвука измеряли расстояние между прямыми мышцами в двух точках выше пупка. Чтобы выполнить скручивание, испытуемые, лежа на спине, медленно и плавно поднимали голову и шею над верхним краем лопатки. При этом поперечные мышцы они не контролировали. На втором этапе участницы сокращали поперечные мышцы, не затрагивая косые — им подробно объясняли, как это делать.

Оказалось, что при скручивании прямые мышцы сокращаются и расстояние между ними уменьшается, но белая линия при этом собирается гармошкой (рис. 6). Напротив, при втягивании пупка, которое активирует поперечные мышцы, щель между прямыми мышцами расширяется. Зато при этом напрягается и практически не деформируется белая линия. Исследователи предположили, что, комбинируя оба упражнения, то есть, напрягая поперечные мышцы перед скручиванием, можно будет и прямые мышцы усилить, и белую линию от деформации уберечь, и восстановить брюшную стенку.

Клиницисты считают, что главное при ДПМ — соединить разошедшиеся прямые мышцы и улучшить внешний вид пациента. Скручивания позволяют сблизить мышцы, но деформированная белая линия, скорее всего, будет плохо выполнять свои функции (это предположение предстоит проверить). От такого результата немного пользы. И внешний вид, откровенно говоря, не очень — между валиками передних мышц заметна борозда. Если предварять скручивание напряжением поперечных мышц, талия получается не такая узкая, как после скручивания, зато гладенькая.

Реабилитация при ДПМ, по мнению австралийских ученых, не должна сосредотачиваться исключительно на сужении расстояния между мышцами, надо еще думать о функциях белой линии. Впрочем, результаты этого небольшого исследования предстоит проверить.

Так какие же упражнения помогут предотвратить и вылечить ДПМ? Науке это неизвестно. Но она старается выяснить.

Лечение

Обязательна госпитализация больных и соблюдение постельного режима в течение первых 2—3 недели заболевания. Из рациона исключают сенсибилизирующие пищевые продукты (цитрусовые, шоколад, свежие ягоды). Следует избегать применения лекарственных препаратов, если прогноз их эффекта сомнителен. Антибиотики назначают только при доказанной бактериальной инфекции. Димедрол, супрастин, тавегил и другие антигистаминные препараты не эффективны, как и широко применявшиеся ранее препараты кальция, аскорбиновая кислота, рутин. Используют нестероидные противовоспалительные препараты (индометацин, вольтарен). Глюкокортикоидные гормоны, но данным И. Е. Тареевой (1983), оказывают в ряде случаев благоприятное действие при кожном и суставном синдромах, но не влияют на патологический процесс в почках; вместе с тем они повышают свертываемость крови, ингибируют фибринолиз, усугубляют внутрисосудистое свертывание крови

Поэтому их назначают с осторожностью и только в комплексе с гепарином. Применение гепарина наиболее эффективно в связи с многосторонним действием препарата на патогенетические факторы Шенлейна—Геноха болезни

Он устраняет гиперкоагуляцию и купирует диссеминированное свертывание крови, ингибирует комплемент и препятствует его дальнейшей активации, стимулирует фибринолиз. Терапию гепарином начинают после определения гепаринорезистентности плазмы in vitro и проводят под контролем показателей свертываемости крови. Обычно гепарин назначают из расчета 300—400 ЕД на 1 кг массы тела в сутки в виде инъекций Под кожу живота (каждые 6—8 часов), при необходимости изменяя дозу так, чтобы обеспечить снижение показателей аутокоагуляционного теста и активированного парциального тромбопластинового времени в 2 раза. При развитии гепарино-резистентности дозу препарата увеличивают (иногда суточную дозу доводят до 800 ЕД на 1 кг массы тела). Если гепаринорезистентность связана с дефицитом антитромбина III, то больным ежедневно вводят в вену струйно 300—400 мл свежезамороженной донорской плазмы. Для улучшения микроциркуляции и усиления фибринолиза рекомендуют внутривенное капельное введение никотиновой кислоты в максимально переносимых дозировках. В качестве дезагреганта может быть использован трентал.

Больным с абдоминальным синдромом назначают полный голод до тех пор, пока не купируются боли. Разрешается только пить воду. При профузном кровотечении из желудочно-кишечного тракта струйно переливают большие дозы свежезамороженной плазмы (до 1000 мл и более). Введение аминокапроновой кислоты противопоказано, так как это может привести к усугублению синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания. Назначать гепарин и дезагреганты нецелесообразно. При отсутствии эффекта производят резекцию пораженного отдела кишечника.

К наиболее эффективным методам лечения Шенлейна—Геноха болезни относится плазмаферез (см.). Эффект наступает быстро — после первой или второй процедуры. Купируются даже самые тяжелые криоглобулинемические формы васкулитов, протекающие с тяжелым синдромом внутрисосудистого свертывания крови. Обычно проводят 5—6 процедур через 3—4 дня. За сеанс удаляют от 1500 до 2000 мл плазмы больного. Дефицит жидкости и белков восполняют солевыми растворами, реополиглюкином, 10% раствором альбумина, свежезамороженной плазмой. Как при острых, так и при хронических формах Шенлейна—Геноха болезни весьма эффективным оказался так называемый селективный плазмаферез. Суть метода заключается в экстракорпоральном осаждении при t° 4° макромолекулярных агрегатов, в состав которых входят фибронектин, фибриноген, VIII фактор свертывания крови, криоглобулины, иммунные комплексы, обломки клеточных мембран. Перечисленные и другие компоненты плазмы преципитируют в присутствии гепарина. «Очищенная» таким образом плазма может быть заморожена и в дальнейшем перелита больному при следующем гшазмаферезе. При t° —20° пластиковый контейнер с плазмой может храниться в течение недели. При отсутствии эффекта от перечисленных выше методов лечения или при частых и тяжелых рецидивах Шенлейна—Геноха болезни назначают цитостатические препараты, обладающие иммунодепрессивным действием: азатиоприн по 150 мг в сутки в течение 3—4 месяца, циклофосфан по 200 мг через день (суммарная курсовая доза 8—10 г). Лечение цитостатиками нужно проводить под контролем уровня лейкоцитов в крови. Следует избегать использования этих препаратов у детей, учитывая мутагенный эффект цитостатиков.

Псориаз

Псориаз – неинфекционное кожное заболевание, вызванное проблемами с иммунной системой, характеризующееся появлением красных пятен или бляшек, покрытых скоплением омертвевших клеток.

Псориаз

Результаты проведенных исследований показали, что существуют некоторые генетические связи между генами, вызывающими ВЗК, и теми, которые вызывают псориаз. Например, у 10% людей с язвенным колитом обнаружены родственники первой линии с псориазом, что более чем в три раза больше по-сравнению с обычными (3%). Для полного понимания этих связей необходимы дополнительные эксперименты.

Псориазом страдают многие с язвенным колитом или другими ВЗК, то есть он может быть не только самостоятельным иммуноопосредованным заболеванием, но и проявлением воспаления кишечника. 

Для лечения псориаза вначале назначают местное применение мазей, растворов (гормональных – Дайвобет, дипросалик, гомеопатических – Псориатен, метаболитов витамина D3 – Дайвонекс). Затем простое ультрафиолетовое облучение кожи (фототерапия или УФ-Б) или с применением фотосенсибилизаторов (фотохимиотерапия или УФ-А) и только после этого системные препараты. 

Боль в промежности у беременных

При возникновении болей в промежности во время беременности, женщина подвергается серьезной опасности. Подобные проявления могут быть связаны с развитием различных инфекционных воспалений, которые способны поразить органы репродуктивной системы, и осложнить роды. Поэтому следует исправно посещать плановые профилактические осмотры гинекологом и сообщать обо всех изменениях и беспокойствах.

Боль в промежности может возникать естественным образом из-за развития ребенка. При росте плода наблюдается сильное давление на связки и нервные мышцы женщины, которые растягиваются и вследствие этого появляется дискомфорт. Так же на ранних сроках данные проявления могут быть сигналом о высоком риске выкидыша.

Достаточно часто плод может оказывать существенное давление на нерв, расположенный поблизости. Сильные боли, возникающие из-за этого, могут даже ограничивать движения и не прекратятся до момента, пока плод не сменит положение.

Сильные болевые симптомы, возникающие на поздних сроках, являются признаком скорых родов и вызваны раздвижением костей таза и другими сопутствующими процессами приближения ребенка к родовым путям.

Грыжа по наследству

Пластика передней брюшной стенки при грыжах у детей

Стоимость: 52 000 — 80 000 руб.

Подробнее

составляют до 30% всех хирургических заболеваний у детей. Название отдельных видов грыжи обычно соответствует месту ее анатомической локализации. По частоте обращения они распределяются примерно следующим образом: паховые грыжи — 81%, пупочные — 15%, грыжа белой линии живота — 3,5%, бедренная грыжа — 0,5%. Согласно современным представлениям, причиной возникновения грыж передней брюшной стенки у детей являются:
1. Нарушение генной информации (многие наследственно обусловленные патологические синдромы включают в себя грыжу).
2. Разнообразные внешние воздействия на плод во время беременности (физические, химические, биологические, а чаще инфекционные).
3. Дефицит дифференцирующих гормонов матери и плода (нарушение баланса между «мужскими» и «женскими» гормонами).
Перечисленные факторы, воздействуя на соединительную ткань плода, вызывают общую задержку внутриутробного развития. Эта задержка выражается, в частности, в недостаточном развитии коллагеновых волокон соединительной ткани, что в свою очередь проявляется в неправильном формировании различных тканей, прежде всего мезенхимального происхождения — кожи, апоневроза, мышц, костей и в том числе структур пахового и бедренного каналов. У девочек грыжи наблюдаются в 9-10 раз реже, чем у мальчиков, что связано с физиологическими особенностями строения организма.

Боль в промежности у женщин

Дискомфорт и болевые ощущения у женщин в области промежности может сопровождаться зудом, жжением и нехарактерными выделениями из половых путей, имеющими неестественный цвет и неприятный запах. Подобные признаки могут свидетельствовать о развитии серьезного заболевания, связанного не только с половой сферой, но и смежными мочеполовыми органами.

Проявления подобной симптоматики может быть связано со следующими причинами:

• механические травмы наружных половых органов, включая некачественное спринцевание, незащищенный половой акт с использованием посторонних предметов, неправильно проведенный аборт и выскабливание;
• начало периода менструации у девочек, имеющих определенные пороки развития половых органов;
• патологии яичников по типу апоплексии, требующие немедленного оказания соответствующей медицинской помощи;
• присутствие инородных тел во влагалище;
• заболевания, развивающиеся в соседних органах;
• возрастные изменения.

Не редко боли в промежности у женщин могут сопровождаться гинекологическими заболеваниями. Поэтому медлить с посещением врача не стоит, это может повлечь за собой серьезные изменения в репродуктивной системе и развитие хронических патологий.

Сыпь в паху у мужчин

Часто может сопровождаться зудом во внешних половых органах и острых болевых ощущения при соприкосновении с нижним бельем. Образование сыпи в паху у мужчин может свидетельствовать об определенном ряде патологических состояний:

• себорейный дерматит в хронической форме, который в моменты обострения вызывает мелкие точечные высыпания в паху;
• кандидоз проявляется в виде маленьких папул с серозным наполнением;
• эпидермофития, сопровождаемая сыпью в паху в форме колец, края которых покрыты маленькими пузырьками, причиной образования служит грибок;
• псориаз вызывает образование на коже в паху бляшки, похожие на рыбью чешую с постепенным увеличением и отпаданием корок;
• сифилис, зачастую передается при половых контактах и имеет инфекционное происхождение.

Наиболее опасной патологией при проявлении сыпи является пузырчатка. Высыпания формируются между ног и в складках паховой области, не редко затрагивая яички, на месте образования появляются эрозии. Заболевание сопровождается повышенной температурой тела и быстрым обезвоживанием всего организма.

Часто встречающиеся симптомы и манипуляции в дерматологии:

• Высыпания на коже
• Вызов дерматолога на дом
• Зуд в уретре
• Кожный зуд
• Кожная сыпь
• Профилактика случайных половых связей
• Новообразования кожи
• Пиодермия
• Розовый лишай
• Стрептодермия
• Чесотка
• Шелушение кожи
• Грибковые инфекции
• Кожная инфекция
• Гной на коже
• Пузыри на коже
• Папилломы на крайней плоти
• Венерические болезни
• Строение кожи

Когда нужен врач

Обращаться за медицинской помощью нужно, если у ребенка наряду с болью в животе наблюдаются следующие подозрительные симптомы:

• Диарея, рвота, особенно, если грудничку меньше 3 месяцев.
• Запор и рвота одновременно.
• Кал, рвотные массы с кровью.
• Боль началась резко, ощущается остро.
• Живот болезненный и твердый.
• Ребенок часто и прерывисто дышит.
• Малыш жалуется на трудности с мочеиспусканием.
• Мальчики ощущают боль в яичках, мошонке, паху.
• У ребенка была травма животика.
• Больной лечится от рака, недавно закончил курс терапии.

Если боль резкая, состояние быстро ухудшается, вызывайте скорую помощь. В менее опасных ситуациях можно обойтись обращением в поликлинику.

Сыпь в паху у беременных

Во время беременности наблюдаются перебои на гормональном фоне, что способствует образованию высыпаний различного характера в интимной зоне у женщин. К подобным проявлениям относятся:

• потница, которая образовывается в результате чрезмерной потливости и увлажнения кожного покрова в области паха;
• высыпания в виде красных пятен, бляшек и папул, не редко сопровождаемые зудом, обычно проходят сами после родов;
• инфекционные проявления в виде гнойных образований, если имеется скрытое венерическое заболевание;
• мелкие прыщики, не доставляющие никакого дискомфорта и не несущие вреда для беременной или ребенка.

Так же могут образовываться опрелости из-за повышенной массы тела в наиболее потеющих участках тела, в том числе и паха. В таких случаях может появиться грибок, который впоследствии приведет к инфекционному поражению с последующим воспалительным процессом.

При любых изменениях или беспокойствах, следует сообщать на регулярных осмотрах у гинеколога, которые требуется исправно посещать на протяжении всего срока беременности.

Лечение реактивного панкреатита у детей

При появлении симптомов панкреатита необходимо сразу же обратиться к врачу. Некоторые формы панкреатита требуют интенсивной терапии в госпитальных условиях!

Диагностика заболевания проводится с помощью анализа крови (биохимии) и ультразвукового исследования брюшной полости. Если диагноз определен правильно, то лечение реактивного панкреатита у детей имеет те же принципы, что и терапия острой формы болезни.

Механизм лечения реактивного панкреатита включает в себя диету и комплексное лекарственное воздействие. Это могут быть антибиотики, ферменты, антигистаминные препараты – правильную схему медикаментозного лечения должен определить врач.

Лечебная тактика

Следует отметить, что протоколы ROME III, ROME IV не дают практических советов по лечению этого функционального доброкачественного расстройства – МКК. Не существует стандартного лечения, которое бы подходило всем детям с МКК; таким образом, лечение остается эмпирическим и зависит от педиатра. Наиболее эффективной терапевтической тактикой является устранение причины, которая способствует плачу и беспокойному поведению ребенка . Родителям следует рекомендовать обязательный перечень мер по уходу за младенцем, т.е. он должен быть сытым, чистым и сухим. Также важен внятный, терпеливый рассказ родителям о временном и функциональном характере младенческой колики. Доверие к педиатру так или иначе положительно скажется на отношении родителей к ситуации. Необходимо успокоить их и объяснить, что чрезмерный плач при МКК встречается у большинства младенцев, не представляет угрозы для жизни ребенка, может купироваться без специального лечения

В случае плача в детской кроватке не нужно немедленно проявлять внимание к ребенку, предлагается оставить плачущего на короткое время (например, на 1–2 мин), чтобы не закреплять условный рефлекс «крик–появление родителя». Снятию беспокойства при МКК способствует ношение малыша на руках (прижатым к животу) или положение на животе с согнутыми в коленях ножками.
Лекарственные препараты могут быть рекомендованы только в случаях постановки конкретного диагноза (синдрома), при котором в соответствии с клиническими рекомендациями и протоколами прописана медикаментозная терапия, а лекарственное средство имеет в инструкции показания к назначению при данной ситуации

Так, при метеоризме, который является весьма частой причиной детского плача, обоснованно рекомендуется симетикон (например, препарат Боботик, АО «Акрихин»), контролирующий усиленное газообразование и накопление газов в ЖКТ. Данный препарат безопасен для младенца – он не всасывается в кровь и не агрессивен по отношению к слизистой оболочке кишечника, он может назначаться детям с 28-го дня жизни.
В качестве болеутоляющих средств при младенческих коликах в отечественных и зарубежных публикациях также приводятся препараты растительного происхождения, например, ромашка аптечная (Matricaria recutita), фенхель обыкновенный (Foeniculum vulgare), мелисса лекарственная (Melissa officinalis), гомеопатические средства, дицикломин (dicyclomine), циметропиум (cimetropium bromide) . Нужно отметить, что значимая эффективность гомеопатических средств, препаратов на основе травяного чая и различных фитокомпонентов не доказана. В отдельных работах показаны сокращение продолжительности беспокойства и уменьшение вздутия живота на фоне приема лекарственных трав

Вместе с тем фитотерапия с применением фенхеля, ромашки аптечной, мелиссы у детей первых месяцев жизни с кишечными коликами требует осторожности в связи с отсутствием стандартных дозировок, а также возможного наличия в препаратах сахара, спирта . Что касается дицикломина и циметропиума, то в нашей стране они не показаны для применения у детей первых месяцев жизни

Эти препараты в зарубежных исследованиях использовались у детей с тяжелыми резистентными коликами; результаты исследований также не были однозначными .

Лечение

Тактика лечения при деформациях грудной клетки определяется степенью деформации и наличия нарушения функций органов дыхания и сердца. При небольшой деформации при воронкообразной грудной клетке или килевидной деформации возможно консервативное лечение – ЛФК, массаж, физиотерапия, дыхательная гимнастика, плавание, применение корсетов. Консервативное лечение не в состоянии исправить деформацию, но позволяет приостановить прогрессирование деформации и сохранить функциональность органов грудной клетки.

При деформации средней и тяжелой степени только оперативное лечение может восстановить нормальную функцию органов грудной клетки.

Лечение

Терапия назначается только после прохождения обследования и установления окончательного диагноза. Если боль в копчике вызвана патологией органов брюшной полости или малого таза, то акцент делается на лечении этих заболеваний. Если причиной болевых ощущений является непосредственно сам копчик, то врач может сделать следующие назначения.

Нестероидные противовоспалительные средства

Эти препараты применяют для снятия воспаления и болевых ощущений при остеохондрозе, последствиях травмы или ишиасе. НПВС устраняют симптомы, но не причину заболевания.

К препаратам этой группы относятся:

• Нимесулид.
• Ортофен.
• Индометацин.
• Ибупрофен.

В связи с тем, что препараты имеют множество побочных эффектов, принимать их длительно не рекомендуется.

Местное лечение

Мази и гели с противовоспалительным и отвлекающим эффектом наиболее часто применяются при хронических патологических состояниях. Они помогают избавиться от боли небольшой интенсивности, не неся общей лекарственной нагрузки на организм. Категорически запрещено применение разогревающих мазей при наличии воспалительного процесса.

Физиотерапия

Применяются такие методы, как:

• Фонофорез с лекарственными препаратами.
• Магнитотерапия.
• Лазеротерапия.
• Озокерит.
• Иглорефлексотерапия.
• Массаж.

Лечебная физкультура

Подбор упражнений осуществляется индивидуально в зависимости от тяжести заболевания и общего состояния пациента. Целью гимнастики является укрепление мышц спины, брюшного пресса и тазового дна. В комплекс ЛФК (лечебной физкультуры) для копчика часто входят упражнения, выполняемые при помощи мяча.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство выполняется только по строгим показаниям. Основанием для операции служат:

• Свищи и абсцессы
• Тяжелые травмы таза с повреждением костей и внутренних органов.
• Опухоли.

Шаги

Ребенок плачет: основные причины

Дети не будут плакать просто так, на это всегда есть причина, и главная задача матери — вычислить ее. И поможет в этом родительский инстинкт. Доказано, что уже через 7-10 дней после рождения ребенка мать может распознавать около 3-6 видов плача малыша, которые говорят о том, что его беспокоит.

В литературе для молодых матерей можно найти некоторые общие характеристики плача, но нужно помнить, что каждый ребенок индивидуален и не стоит безусловно следовать общим описаниям.

Если ребенок плачет длительно, громко и не успокаивается, даже когда мать взяла его на руки, тащит в рот кулачок или пальчики — покормите малыша. Такое поведение ребенка возникает при голоде, и только материнская грудь или бутылочка могут спасти ситуацию.

Если ребенок плачет жалостливо, но при этом настойчиво и не очень громко, стоит проверить подгузник. Несмотря на то, что дети пока не могут выстроить связь между мокрыми штанами и процессом дефекации, неприятные ощущения все же имеются. Кому понравится пребывать в мокрых штанах?

Несмотря на то, что дети — практически неиссякаемый источник энергии, все же «батарейки» садятся, и приходит время усталости. Нервная система детей работает по особым принципам. Порой малышу сложно успокоиться, он устал, хочет спать, но не может. В таком случае дети хнычут, всхлипывают, хотят, чтобы их взяли на руки, утешили и успокоили.

Если ребенку больно, такой плач редко с чем путают даже неопытные матери. Это резкий, пронзительный, встревоженный крик, который не прекращается, даже если ребенка взять на руки. До трех месяцев чаще всего причиной таких криков будут колики.

Нервная система малышей пока еще несовершенна, но, также, как и у взрослых, у детей возникает необходимость в эмоциональной и нервной разрядке. Разница в том, что детям такие действия нужны гораздо чаще. Подобный плач позволит избавиться от стресса, повышенного возбуждения, а после с «чувством выполненного долга» заснуть.