Узи скрининг первого триместра беременности

Ультразвуковое исследование на 31-32 неделе

Это время проведения третьего скрининга беременных. Ребенку становится еще теснее в животе матери, в связи с чем на экране УЗИ врач может видеть только часть его тела. В это время малыш должен перевернуться головкой вниз и занять положение, удобное для предстоящих родов. Это происходит за счет относительно большого размера головы малыша в сравнении с остальным телом.

Скрининг проводится для оценки течения беременности и выбора тактики ведения родов. Гинеколог может порекомендовать кесарево сечение, если во время скрининга выявлены такие состояния:

• неправильное положение ребенка;
• преждевременное старение плаценты;
• нарушение плацентарного кровотока;
• многоводие или маловодие;
• обвитие пуповиной;
• слишком большой вес малыша.

При возникновении любых подозрений, пациентку направляют на прохождение генетического анализа.

В последние 8 недель беременности УЗИ назначают только для определения положения ребенка, его готовности к родам и оценки веса. От  этого зависит тактика ведения родов.

Проведение ультразвуковой диагностики и расшифровку результатов следует доверять только опытным квалифицированным врачам. Именно такие специалисты ведут прием в клинике «Диана».     

ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ в клинику ДИАНА
Вы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.

Скрининг второго триместра

На второе плановое УЗИ беременную направляют на сроке 18 – 22 недель. Это исследование окончательно подтвердит или опровергнет наличие врожденных аномалий развития, даже тех, которые могут остаться не выявленными на первом скрининге. Дородовое определение их наличия становится поводом для назначения дополнительных диагностических процедур, которые окончательно установят, нужно ли такую беременность пролонгировать. В противном случае на сроке до 22 недель еще можно сделать прерывание беременности по медицинским показаниям, не вызывая искусственные роды.

Важно сделать оценку материнских органов на этом этапе беременности и определить, нуждается ли женщина в корректирующей терапии, которая обычно направлена на сохранение беременности. Скрининг при беременности позволяет оценить состояние внутреннего зева шейки матки

Шейка должна оставаться в закрытом состоянии до последних недель беременности, в противном случае для предупреждения самопроизвольного выкидыша пациентке накладывают специальные швы или пессарии.

Врач-диагност проводит исследование состояния плаценты. Важнейшими характеристиками являются:

• расположение плаценты;
• ее толщина;
• ее степень зрелости.

Полученные данные используют для предварительного планирования способа родоразрешения, выявления вероятности фетоплацентарной недостаточности, оценки развития материнских органов и способности полноценно доносить беременность.

Во втором триместре большое значение имеет количество околоплодных вод. Вычисляя посредством УЗИ индекс амниотической жидкости, можно определить много- или маловодие, что может негативно отражаться на развитии плода.

Что такое плодное яйцо

Плодное яйцо — это зародышевые оболочки и зародыш. Данный период беременности является ее первой стадией развития. А начинается все со слияния двух клеток – мужской и женской.

Дальше оплодотворенная яйцеклетка активно начинает делиться, вначале на две части, потом на четыре и так далее. Количество клеток, как и размер плода, растет постоянно. И вся группа клеток, которые продолжают процесс деления, осуществляет передвижение по маточной трубе к зоне своей имплантации. Данная группа клеток и является плодным яйцом.

Достигнув своей цели, плодное яйцо прикрепляется к одной из стенок матки женщины. Это происходит через неделю после оплодотворения. До этого времени плодное яйцо получает питательные вещества из самой яйцеклетке.

Плодное яйцо 2 недели после внедрения в полость матки, осуществляет питание набухшей слизистой этого детородного органа, который уже подготовлен к процессу развития и питания плода до времени образования плаценты.
Детское место, или плацента, создается из внешней оболочки плодного яйца на 3 неделе, которое в это время уже густо покрыто ворсинками. Данными ворсинками в месте закрепления плодного яйца уничтожаются небольшой участок слизистой оболочки матки, а также сосудистые стенки. Потом они заполняют его кровью и осуществляют погружение в подготовленное местечко.
Вообще, плодное яйцо является самым первым признаком нормально текущей беременности. Его можно рассмотреть на ультразвуковом исследовании уже после двух недель задержки менструации. Обычно в данном случае видно плодное яйцо 3-4 недели. Эмбрион же становится заметен только на 5 неделе беременности. Однако если врач диагностирует отсутствие эмбриона в плодном яйце 5 недели – другими словами, пустое плодное яйцо, тогда УЗИ через пару недель повторяют вновь.
Обычно в такой ситуации случае на 6-7 неделе плод и его сердцебиение начинают визуализироваться. Когда же плодное яйцо в 7 недель по-прежнему является пустым, это свидетельствует о неразвивающейся беременности

Помимо данного осложнения, на раннем сроке беременности могут появиться и другие – неправильное расположение плодного яйца, его неправильная форма, отслойки и прочие.
Именно по этой причине важно пройти ультразвуковое обследование как можно раньше, чтоб можно было изменить ситуацию, в случае, если она поддается коррекции. Поскольку в первом триместре (плодное яйцо до 10 недели) велика вероятность самопроизвольного выкидыша, отслойки и других патологий

Однако достаточно о грустном.

Плодное яйцо на 6 неделе и до этого срока беременности имеет овальную форму. И на ультразвуковом исследовании обычно производится оценивание внутреннего его диаметра – СВД плодного яйца. Так как размер плодного яйца 7 недель или на другом сроке беременности является величиной вариабельной, то есть погрешность в выявлении срока беременности по этому фетометрическому показателю.

В среднем подобная погрешность составляет 10 дней. Срок беременности обычно определяется не только по данному показателю, но также используется значения копчико-теменного размера плода и прочие показатели, которые также очень важны

Что может и что не может выявить УЗИ плода

1 триместр: УЗИ выявляет следующие патологии:

• пороки ЦНС (например, анэнцефалию – отсутствие мозга);
• отсутствие брюшинной стенки (тяжелейшая патология — гастрошизис);
• аномалии позвоночника — отсутствие, горб и т.д.;
• синдром Дауна;
• пупочную грыжу (диагноз омфалоцеле);
• отсутствие конечностей.

2 триместр: можно выявить все видимые отклонения, поскольку все органы у плода уже практически сформированы к этому времени.

3 триместр: подтверждаются или опровергаются пороки, выявленные ранее анализами крови, хорионбиопсии и другими методами.

С помощью ультразвука диагностировать невозможно:

• слепоту и глухоту — УЗИ не может показать качество передачи нервных импульсов к зрительным и слуховым рецепторам
• умственную отсталость, так как это свойства мозга, а не его строение;
• мелкие нарушения развития органов (например, непроходимость протоков печени или дефекты сердечных перегородок);
• некоторые генетические болезни (например, не диагностируются миопатия Дюшена, фенилкетонурия, муковисцидоз);
• сами хромосомные аномалии (синдромы Эдвардса, Патау, Тернера), врач может наблюдать лишь результат их развития.

Протокол УЗИ при беременности

Расшифровка ультразвуковой диагностики при беременности выявляет параметры развития плода в утробе матери на разных сроках. Показатели УЗИ по неделям беременности включают в себя следующие данные:

• HC — окружность головы ребенка;
• FL — длина кости бедра;
• BPD — размер между висками (бипариетальный диаметр);
• СRL — длина эмбриона от темени до копчика (этот параметр дает возможность определить по УЗИ срок беременности).

При расшифровке УЗИ по неделям беременности можно выявить следующие пороки развития плода:

• грыжа спинного мозга, которая угрожает нормальному развитию спинного и головного мозга;
• порок сердца;
• скопление спинномозговой жидкости в черепе;
• отсутствие головного мозга (этот порок может привести к прекращению беременности);
• сращивание двенадцатиперстной кишки;
• задержка умственного развития ребенка (Синдром Дауна).

1

Снимок плода на 11 неделе

2

Снимок плода на 27 неделе

3

Снимок плода на 28 неделе

Какие обследования необходимо пройти на сроке 12 недель

Несмотря на то, что самое опасное для плода время уже позади, риски замершей беременности существуют на любом сроке, поэтому будущая мама обязательно должна встать на учет в женскую консультацию, если до сих пор еще этого не сделала, регулярно наблюдаться и проходить все назначенные врачом обследования.

Мария Прохорова предупреждает, что самостоятельно определить состояние ребенка не представляется возможным, поскольку шевелений плода женщина пока не ощущает, а параметры сердцебиения невозможно определить в домашних условиях даже с помощью специальных датчиков.

pixabay.com &nbsp/&nbspNo-longer-here

Поэтому будущим мамам рекомендуется встать на учет по беременности как можно раньше. Кстати, за постановку на учет до 12 недель даже полагается некоторое пособие от государства. Выплата небольшая, но все же.

Важно! На сроке 12–13 недель проводится первый пренатальный скрининг, который позволяет выявить возможные пороки развития плода на раннем этапе, если таковые имеются. В это важнейшее обследование входит высокопрофессиональное УЗИ и особый анализ крови

Диагностика должна проводиться врачом, который специализируется на выполнении таких скринингов. На аппарате доктор увидит общее состояние малыша, а также ряд важных параметров, таких как толщина воротникового пространства (ТВП), длина носовой кости, копчико-теменной размер, окружность головы и некоторые другие

В это важнейшее обследование входит высокопрофессиональное УЗИ и особый анализ крови. Диагностика должна проводиться врачом, который специализируется на выполнении таких скринингов. На аппарате доктор увидит общее состояние малыша, а также ряд важных параметров, таких как толщина воротникового пространства (ТВП), длина носовой кости, копчико-теменной размер, окружность головы и некоторые другие.

Многим родителям не терпится поскорее узнать пол будущего ребенка. Мария Прохорова поясняет, что на 12 неделе можно лишь предположить, появится на свет мальчик или девочка, но достоверно определить пол можно только по анализу крови. Или придется подождать следующего планового УЗИ, которое делается на сроке 20–22 недель.

В день проведения ультразвукового обследования пациентка параллельно сдает кровь, которая отправляется в лабораторию, где специальная программа рассчитывает генетические риски у плода.

Иногда случается так, что приходят плохие результаты. В таком случае Мария Прохорова призывает в первую очередь не паниковать, поскольку на параметры скрининга влияет много факторов, в том числе, например, расчет возраста. Если будущие родители старше 35 лет, то в программе автоматически закладывается возрастной параметр и результаты будут чуть хуже, чем у более молодых пациенток. В любом случае решение всегда остается за женщиной, и доктор не имеет права склонять ее в ту или иную сторону. Он может только успокоить, поддержать и проинформировать о возможных вариантах развития событий.

Если женщина еще не успела обследоваться при постановке на учет, то первый скрининг можно совместить с классическим обследованием и сдать общий анализ крови и мочи. Кроме того, сейчас самое время посетить узких специалистов. В обязательном списке:

• терапевт;
• стоматолог;
• отоларинголог;
• офтальмолог;
• другие врачи — при наличии показаний.

Задачи УЗ-исследования в период беременности

Ультразвуковое исследование — наиболее точная и эффективная оценка состояния беременной и плода на разных гестационных сроках. Женщина проходит его впервые, узнав о беременности, и затем еще несколько раз на протяжении вынашивания.

УЗИ может потребоваться и на более раннем сроке или непосредственно перед родами — внеплановое обследование назначается при сомнительном диагнозе или при повышенных рисках осложнения беременности.

Наблюдая течение беременности по неделям, врач преследует следующие цели:

• подтверждение беременности;
• наблюдение за развитием плода, его размерами и весом;
• оценка жизнеспособности плода;
• выявление патологий на всех этапах беременности;  
• определение пола ребенка;
• оценка параметров зрелости, размеров и места прикрепления плаценты;
• вычисление значений амниотической жидкости (околоплодные воды).

УЗИ по неделям беременности — важнейшее обследование при беременности.

УЗИ в 3 триместре беременности (3 скрининг)

3 скрининг при беременности проводится на сроке 30–34 недель для оценки  роста и развития плода и диагностики поздно манифестирующих ВПР.

Показатели, которые подлежат исследованию:

• предлежание плода (головное – оптимальный вариант; тазовое или поперечное может стать причиной кесарева сечения);
• фетометрия плода (вес, размер конечностей, окружность головы, строение внутренних органов и др.);
• наличие обвития пуповиной;
• плацента (локализация, структура, степень зрелости);
• оценка состояния матки и родовых путей.

В современной УЗИ диагностике существует еще 2 вида исследования, которые дают наиболее полную картину о состоянии плода:

– УЗДГ (ультразвуковая допплерография маточно – плацентарного кровотока) – при проведении оценивается кровоток в маточный артериях и артериях пуповины и СМА плода . Исследование позволяет выявить патологию плаценты (отслойку) и оценить состояние гипоксии (недостатка кислорода) плода. Проводится в 3 триместре по показаниям.

– ЭХО – КГ (УЗИ сердца плода) – исследование позволяет вовремя выявить врожденные пороки сердца малыша. Проводится во 2 триместре  беременности, начиная с 20 недели. Данное УЗИ назначается так же дополнительно по показаниям.

Безопасно ли УЗИ исследование при беременности?                                                                                            

Исследование в стандартном двухмерном режиме абсолютно безопасно для плода и будущей мамы, его можно проводить столько раз, сколько  назначит  Ваш акушер – гинеколог. Вопрос лишь в сроках проведения, ведь неспроста существуют определенные недели беременности, в которые рекомендуется проходить обследование.

Таким образом, хочется отметить, что пренатальный УЗИ скрининг – важный и безопасный этап диагностики при беременности, который даст информацию о состоянии будущего малыша и поможет вовремя выявить отклонения от нормы.

Все виды УЗИ исследований вы можете пройти в нашей клинике «МедМикс Плюс» на аппарате экспертного класса Voluson (GE Heathcare США).

Первая неделя

Началом беременности принято считать момент оплодотворения сперматозоидом яйцеклетки. Длится беременность в среднем 40 недель.

Итак, оплодотворение произошло. Через пару часов яйцеклетка начинается дробиться, в итоге чего образуются новые клетки, и медленно двигается по маточной трубе в саму матку (этот путь составляет в среднем от четырех до семи дней).

После того, как яйцеклетка спустилась в матку, происходит ее имплантация в стенку маточной полости. На данном этапе зародыш в науке называется морулой. С этого момента женщина должна придерживаться здорового образа жизни: правильное и здоровое питание, регулярная физическая активность, отказ от вредных привычек. Требуется исключить факторы переутомления на работе и дома. Также необходимо избегать инфицирования любыми вирусами.

Дополнительные УЗИ

Иногда врач может направить беременную на ультразвуковую диагностику не три, а более раз за весь срок вынашивания ребенка. Такая необходимость возникает в случаях, когда по результатам анализов или других методик мониторинга состояния беременной были выявлены отклонения или у женщины появились тревожащие симптомы.

Дополнительное УЗИ — внеплановый скрининг — назначают независимо от срока беременности в следующих случаях:

• если у беременной появились боли внизу живота, обильные влагалищные выделения невыясненного происхождения, особенно с неприятным запахом, беспокоит слабость или головокружения;
• когда женщина не отмечает шевелений плода даже после 20 недели;
• если беременная перенесла бактериальные или вирусные инфекции на любом сроке вынашивания ребенка;
• в случае, когда родовая активность началась ранее 36 недели; исследование могут проводить даже во время схваток;
• накануне предполагаемой даты родов, если третье УЗИ определило опасное предлежание плода;
• перед родами для определения окончательного расположения плода и выбора тактики родоразрешения.

Виды УЗИ плода

Привычный всем снимок УЗИ — черно-белое плоское изображение с понятными только специалисту пятнами и точками, — это результат УЗ-исследования, проводимого в двух измерениях: по ширине и высоте (2D УЗИ). Таким аппаратом сегодня оснащена практически каждая женская консультация.

Трехмерное УЗИ плода или 3Д УЗИ при беременности — более информативный и современный метод диагностики, дающий высококачественное изображение плода в объеме и цвете. Снимок, получающийся при 3D УЗИ, представляет собой практически фото плода, на котором можно разглядеть черты лица ребенка и даже его мимику.

Услугу трехмерного УЗИ предлагают сегодня многие платные медицинские центры

При выборе клиники следует обращать внимание на квалификацию доктора, ведь грамотная интерпретация результатов– важнейший этап скрининга. В «МедикСити» УЗ-диагностикой занимаются только высококлассные специалисты с большим практическим опытом

4Д УЗИ при беременности по качеству изображения схоже с трехмерным. Однако здесь при получении информации подключается еще один фактор — реальное время. В процессе исследования можно не только рассмотреть плод в подробностях и отследить его движения, но и записать увиденное на диск или другой носитель. То есть, у родителей будет не просто снимок, а видеозапись с малышом еще до его рождения.

Пациентки «МедикСити» могут пройти обычное, трехмерное и 4D УЗИ в нашей клинике — по предварительной записи, в удобное время, без очередей.

1

3D-УЗИ при беременности

2

3D-УЗИ при беременности

3

3D-УЗИ при беременности

Беременность — особенное время в жизни женщины, полное как радостных ожиданий, так и тревог. Без сомнения обращайтесь за помощью к специалистам — наши высокопрофессиональные врачи помогут вам в решении всех медицинских вопросов!

Фото УЗИ ребенка на 12 неделе беременности

Это очень важный период, поскольку гинеколог направляет женщину на первый скрининг. Он включает УЗИ и биохимический анализ венозной крови на гормоны. Ультразвуковое исследование в это время очень информативно и позволяет определить ряд врожденных патологий.

Визуально на фото видны такие особенности плода:

• хорошо просматриваются глаза (они обычно закрыты), нос малыша и другие черты лица;
• ребенок может открывать рот и глотать околоплодные воды;
• размеры плода все еще непропорциональны, но все части тела сформированы;
• в области половых органов происходит гипотрофия мошонки у мальчиков или гипертрофия половых губ у девочек (по этим признакам можно определить пол);
• движения плода хаотичные.

Скрининг на 12 неделе позволяет определить ряд патологий внутриутробного развития. Для этого аппарат УЗИ проводит ряд автоматизированных замеров. На основе этих измерений производят оценку формирования плода.

В этот период обязательно определяют такие параметры:

• длина плода;
• длина бедра;
• окружность живота;
• обхват головы;
• копчико-теменной размер (КТР) – длина от темечка до копчика;
• бипариетальный размер (БПР) – размер от одного виска до другого;
• толщина воротникового пространства;
• объем грудной клетки;
• вес плода (рассчитывается исходя из замеров).

Сопоставить эти данные и выявить патологию может только врач. Если специалист подозревает врожденное заболевание, назначают дополнительный хромосомный анализ.

Самые первые признаки беременности2

Отсутствие менструации

Длительность цикла у женщины в среднем 21-35 дней. Отслеживание изменений календарным методом самый популярный способ узнать о наступившей беременности. Благодаря менструации вы знаете, что не беременны. Ее отсутствие самый типичный и нередко самый первый признак беременности, который замечает женщина. Однако при нерегулярном цикле, при приеме контрацептивов
и перед менопаузой этот метод не является достоверным и надежным. Но изменения в организме начинаются раньше и их можно почувствовать еще до задержки.

После овуляции
и наступления беременности организм уже начинает перестраиваться и вас может насторожить целый ряд сигналов. Начальные признаки наступления беременности можно отследить не раньше, чем через восемь дней после внедрения плода в матку.

Увеличение базальной температуры до 37.3-37.5 °С

Базальную температуру нужно измерять утром в одно и то же время в прямой кишке после пробуждения, не вставая с кровати. Ее повышение обычно продолжается первые несколько недель после зачатия, до начала функционирования плаценты. Если беременность не наступила, температура снижается.

Чувствительность и увеличение груди, выпирающие вены на ней

Грудь становится болезненной, даже малейшее прикосновение может вызвать дискомфорт. Грудь наливается и увеличивается в размерах, даже если женщина на фоне плохого аппетита худеет. Появляется венозный рисунок, позднее могут потемнеть ореолы сосков.

Сонливость и утомляемость

Гормоны начинают перестраивать систему кровообращения, снижается давление, самочувствие может напоминать начало ОРВИ. В первом триместре снижается иммунитет и могут обостриться хронические заболевания, что и вызывает общий дискомфорт. Женщина быстро устает, и все время хочет спать, при этом сон не приносит чувство отдыха. В течение дня бывают головокружение, мешает невозможность ни на чем сосредоточиться. По ночам могут возникать судороги в ногах, что мешает полноценному сну.

Частое мочеиспускание

Может проявиться уже со 2 дня зачатия. Прилив крови к тазовым органам и усиленная работа почек провоцируют данное состояние. Если у женщины были проблемы с мочеполовой системой до беременности, например цистит, то они могут обостриться. Так как на ранних сроках беременности начинает снижаться иммунитет, чтобы не произошло отторжения плода.

Изменение вкусовых пристрастий

Может сопровождаться повышенным или пониженным аппетитом. Тягой к нелюбимым ранее продуктам и странным сочетаниям. Любимые продукты могут вызвать отторжение, а новые наоборот непреодолимую тягу. Главное это поддерживать сбалансированное питание, со всеми необходимыми витаминами и микроэлементами.

Тошнота и утреннее недомогание

Часто наблюдается вздутие, изжога, запоры или поносы. Обычно тошнота бывает в утреннее время или при мыслях об определенном продукте. Но бывают исключения, женщину тошнит все время, не зависимо от времени суток и принятия пищи. Прогестерон активно вырабатывающейся во время беременности замедляет работу ЖКТ и от этого возникают недомогания. Движение плода на более поздних сроках (начиная с 3 месяца) могут напоминать повышенную перистальтику, колики и их можно спутать с симптомами отравления. При возникновении запора может обостриться геморрой. Наблюдается повышенное слюноотделение.

Перепады настроения

Эмоциональная нестабильность и частая смена настроения, которые вызывают плаксивость и нервозность. Постарайтесь оградить себя от негативных переживаний, стремитесь к положительным эмоциям.

Обострение обоняния

Резкая смена обоняния, чувствительность к ранее любимым запахам.

Может казаться, что пища изменила запах и пахнет чем-то химическим. Возникает отвращение к любимым духам и привычным ароматам. Многие запахи вызывают тошноту, и даже симптомы аллергии. Данное состояние может сопровождаться головной болью.

Дискомфорт в пояснице и боли внизу живота

Приток крови к матке возрастает и возникает ощущение тяжести и распирания в животе. Может возникнуть чувство покалывания в матке. Быстро устает поясница.

Снижение либидо

Сексуальное влечение может меняться то в одну, то в другую сторону на протяжении всей беременности. Но в первом триместре оно идет на спад.

Набор веса

Увеличение живота и набор веса проявляются на более поздних сроках. А вот отечность из-за гормональной задержки жидкости можно заметить в первые недели.

Все эти признаки являются неспецифичными для беременности и могут указывать на ряд заболеваний. Поэтому обращение к врачу и сдача анализов поможет точно определить причину.

Причины патологий плода: что влияет на рождение детей с генетическими отклонениями

К фактором, способствующим рождению детей с генетическими аномалиями, относятся:

1. Генетическая предрасположенность. Гены — это информация, закладываемая от обоих родителей. Определяются такие показатели, как рост, цвет глаз и волос. Точно также закладываются и различные отклонения, если у обоих или у одного из родителей имеется повреждённый ген. Вот почему запрещается вступать в брак близким родственникам. Ведь тогда возрастает вероятность вынашивания плода с генетической патологией. С партнером, имеющим противоположный генетический набор, больше шансов родить здорового малыша.
2. Возраст родителей. К группе риска относятся мамы старше 35 лет и папы старше 40 лет. С возрастом снижается иммунитет, возникают хронические заболевания, и иммунная система женщины попросту “не заметит” генетически повреждённого сперматозоида. Произойдёт зачатие, и, если у молодой женщины организм сам отторгнет неполноценный плод, у возрастной мамы беременность будет проходить более спокойно.
3. Вредные привычки мамы. Практически 90% патологических беременностей проходит при маловодии. У курящей женщины плод страдает от гипоксии, продукты распада альдегидов (спиртов) на начальных сроках беременности приводят к мутациям и отклонениям. У алкоголичек в 46% случаев дети рождаются с генетическими патологиями. Спирты также “ломают” генетические цепочки и у отцов, которые любят выпить.
4. Инфекции. Особенно опасны такие заболевания, как грипп, краснуха, ветрянка. Наиболее уязвимым плод является до 18-й недели, пока не сформируется околоплодный пузырь. В некоторых случаях женщине предлагают сделать аборт.
5. Приём медикаментов. Даже обычный ромашковый чай для беременной женщины является токсичным. Любой приём лекарств должен сопровождаться консультацией врача.
6. Эмоциональные потрясения. Они вызывают гибель нервных клеток, что неизменно сказывается на развитии плода.
7. Плохая экология и смена климата. Забеременев во время отдыха на Таиланде, есть вероятность вместе с беременностью привезти опасную инфекцию, которая в родных краях начнет медленно развиваться, сказываясь на здоровье малыша.   

Расшифровка результатов исследования

Интерпретировать итоги первого УЗИ может только акушер-гинеколог. Лечащий врач может выполнять обе функции сразу. В большинстве профильных клиник гинекологи проводят ультразвуковое исследование беременности самостоятельно. Это очень удобно для пациенток: они получают от своего врача подробные комментарии сразу после скрининга. Не стоит требовать подробной детализации обследования от специалиста по ультразвуку. На любые отклонения от нормы врач укажет непосредственно в процессе УЗИ. Все остальные вопросы можно задать на приеме у гинеколога.

ТВП или толщина воротникового пространства

ТВП является одним из параметров, на который ориентируется акушер-гинеколог при оценке риска хромосомной аномалии у плода. Под этим названием скрывается пространство, расположенное между внутренней поверхностью кожи и мягкими тканями, покрывающими шейный отдел позвоночника. Наряду с другими показателями, это важнейший маркер риска хромосомных аномалий у будущего ребенка. Данные ТВП целесообразно измерять на УЗИ только в первом триместре, до 13 недель. Далее после 14 недели беременности жидкость в шейной складке рассасывается.

Врач по специальной таблице нормативных значений ТВП определит норму или отклонение данного показателя.

КТР или копчико-теменной размер

Измерение КТР позволяет врачу определить срок беременности в 1 триместре, с точностью до +\-4-5 дней. Как и ТВП измеряется только до 14 недели 1 триместра и оценивается по специальным нормативным таблицам. После этого срока датчик УЗИ уже не может охватить длину плода. На следующих сканированиях врач оценивает рост ребенка по длине частей тела.

БПР или бипариетальный размер

Бипариетальный размер фиксируется специалистом на каждом из плановых УЗИ обследований беременности. Существует таблица, по которой врач сверяет показатели БПР на скринингах. При измерениях всех показателей роста плода рассчитывается предполагаемая масса плода, и эти показатели определяют выбор метода родоразрешения (через естественные родовые пути или оперативное родоразрешение).

ЧСС или частота сердечных сокращений

В каких случаях нужно обратиться к врачу?

·         Головные боли, которые неожиданно стали очень сильными, изменился их характер. ·         Сильное кровотечение из влагалища, как во время месячных. ·         Выделения из влагалища стали желтыми, зелеными, пенистыми, приобрели неприятный запах. Обычно это говорит о том, что развился бактериальный вагиноз. ·         Сильные боли в животе. ·         Симптомы простуды: заложенность носа, боль и першение в горле, кашель, повышение температуры тела. ·         Симптомы инфекции мочевыводящих путей: частые мочеиспускания, боли, рези, чувство жжения во время посещения туалета, повышение температуры тела, примеси крови в моче, изменение ее цвета, помутнение. Проявления других инфекций и вообще все симптомы, которые показались вам странными.  

Гидронефроз: симптомы

Для гидронефроза может быть характерно незаметное его течение. Заболевание не обладает какими-либо особыми симптомами. Симптомы, проявляющиеся на ранней стадии патологии, обуславливаются причинами, которые и вызывают развитие болезни. Из стабильных симптомов при данном заболевании можно отметить ноющую боль, которая локализуется в поясничной области. Причем она может возникать абсолютно в любое время. Если у больного гидронефроз левой почки, то боль локализуется с левой стороны, а если гидронефроз правой почки, то боль, соответственно — с правой стороны. Болевые приступы очень часто сопровождаются тошнотой, рвотой, повышением артериального давления, вздутием живота. Некоторые случаи отмечаются повышением температуры. Если таковая имеется, то это говорит о проникновении инфекции. В качестве обособленного симптома можно отметить наличие крови в моче. У порядка 20% пациентов отмечается макрогематурия либо микрогематурия. Данные симптомы могут быть проявлены тогда, когда гидронефроз обусловлен наличием мочекаменной болезни.Конечная стадия гидронефроза может отмечаться сопутствующей почечной недостаточностью. Характерны такие симптомы, как появление отеков, уменьшение количества мочи, появление анемии и артериальной гипертензии.При проявлении первых симптомов гидронефроза очень важным является немедленное обращение к специалисту для прохождения обследования.

Гидронефроз почки у новорожденного: диагностика

Детский гидронефроз, как правило, диагностируется еще на момент нахождения в утробе матери. Обнаружить данную патологию можно уже на 20 неделе беременности. Как показывает статистика, врожденный гидронефроз отмечается у 1% новорожденных. Если у плода обнаружены незначительные отклонения, то в процессе формирования показано динамическое за ним наблюдение. Если же патология является ярко выраженной, то встает вопрос о прерывании беременности либо о применении определенного лечения. Диагноз гидронефроз почки у плода ставится на основании проведенных анализов, в ходе которых обнаруживается факт увеличения почечных лоханок в диаметре. Каковы причины возникновения данной патологии? Это могут быть:

Очень часто данное заболевание у новорожденных можно диагностировать только по одному признаку — кровь в моче. В таком случае у больных деток надувается животик. Они постоянно капризничают и чувствуют беспокойство. Однако окончательный диагноз ставится только после проведения комплексного обследования.

Гидронефроз: лечение

Диагноз гидронефроз — это далеко не приговор. Следует учитывать, что проведение правильного лечения способствует восстановлению работы почек и компенсированию их состояния. Однако каждый случай сугубо индивидуален: характер лечения болезни зависит от предпосылок ее появления, степени проявления и темпов, при которых она развивается. Лечение назначает только врач — о лечении в домашних условиях не может быть и речи. Больному может быть назначено консервативное либо хирургическое лечение. Консервативное чаще всего назначается, когда болезнь развивается на ранних стадиях. При данном виде лечения применяются:

Если в процессе развития гидронефроза появляется инфекция, то специалисты назначают прием антибактериальных препаратов. Как правило, консервативное лечение является предшественником хирургического лечения. Хирургическое лечение предполагает проведение органосохраняющей операции. Проводится она для того, чтобы восстановить нормальную работу почек. В ходе проведения операции происходит восстановление проходимости мочевых путей, а если стадия заболевания последняя, то происходит пластика лоханки, а также восстановления ее нормальных размеров.Проведение операции при диагнозе гидронефроз правой почки обладает риском повреждения поджелудочной железы.Удаление почки может быть назначено только в очень запущенных случаях, когда ее функции уже не подлежат восстановлению.

Профилактика гидронефроза

Профилактика гидронефроза предполагает осуществление следующих действий:

Выполнение вышеуказанных профилактических действий позволит избежать появление гидронефроза, а также ускорить выздоровление.

Запись на прием Стоимость услуг