Острый аденоидит у детей

Рибавирин

Оценить эффективность и безопасность рибавирина достаточно сложно. С одной стороны, это средство угнетает размножение подавляющего большинства вирусов, с другой — механизм действия рибавирина до конца не изучен. В конце января Минздрав рекомендовал использовать это противовирусное средство для лечения коронавируса. Детям его назначают при респираторно-синцитиальной инфекции (редкая разновидность ОРВИ), которая вызывает тяжелое поражение легких. Препарат применяют при тяжелом гриппе, у детей с иммунодефицитом — при кори, а в сочетании с интерфероном рибавирином лечат вирусный гепатит С.

Однако академик РАН Александр Чучалин раскритиковал рекомендации Минздрава. При назначении препарата взрослым необходимо учитывать его тератогенность (угрозу нарушения эмбрионального развития), поэтому рибавирин категорически противопоказан при беременности. Несмотря на то что средство угнетает размножение многих вирусов, оно очень токсично и вызывает множество побочных эффектов.

В конце марта Минздрав исключил рибавирин из списка рекомендованных лекарств для лечения COVID-19.

Другие противовирусные препараты, используемые для лечения гриппа

Также существуют другие препараты для лечения гриппа, содержащие осельтамивир (эбилфумин, тамифлю, тамивил), занамивир (реленза), амантадин (амантикс, вирегит К) и римантадин. Но во многих странах они продаются по рецепту.

• Осельтамивир и занамивир. Подавляют действие нейраминидазы вируса гриппа, уменьшая высвобождение новых реплицированных вирусных частиц из клетки и их дальнейшее распространение по всему организму. Эти вещества действуют против типов A и B вируса гриппа и используются для лечения гриппа и предотвращения его в случае пандемии. Эти препараты не эффективны при лечении других вирусных заболеваний.
• Амантадин и римантадин. Используются для лечения инфекции, вызванной только вирусом гриппа А – эти препараты не эффективны против инфекции гриппа В. Исследования показали, что лекарства подавляют репликацию вируса на клетках. Их можно использовать для лечения гриппа и предотвращения повторного возникновения гриппа во время эпидемий.

Как и в случае с инозином пранобексом, применение рецептурных лекарств, при необходимости, также следует начинать как можно скорее – в идеале, в течение 36-48 часов после появления симптомов гриппа, что гарантирует наибольшую эффективность в подавлении репликации вируса и распространении инфекции в организме.

ЦЕНЫ НА УСЛУГИ

* Эндоскопический осмотр проводится без выдачи изображений на руки пациенту на «твердом» носителе. Информация, полученная врачом при эндоскопическом осмотре, описывается в протоколе, который выдается на руки пациенту и сохраняется в истории болезни пациента.При необходимости получения изображений на бумаге (фотопечать), на «твердом» носителе (запись на диск) — дополнительно оплачивается услуга — Фотофиксация эндоскопического обследования с выдачей на руки — 1000 руб

*Данная информация не является публичной офертой

Что скрывается под диагнозом «аденоиды у детей»?

В отдельных случаях лимфоидная ткань начинает разрастаться и превращается из барьера для бактерий в очаг хронической инфекции. Такое состояние врачи называют «аденоидит» или «аденоидные вегетации». Это достаточно серьезный диагноз, требующий своевременной и квалифицированной медицинской помощи.

Чаще всего аденоиды проявляют себя у детей в возрасте от трех до семи лет, однако, в целом возрастной диапазон несколько шире – от года до пятнадцати лет. У взрослых это заболевание практически не встречается — с возрастом происходит инволюция (уменьшение в размерах) самой миндалины.

Как появляются аденоиды в носу?

Современные врачи склонны считать, что аденоиды у детей разрастаются по следующим причинам:

• Перенесенные ОРЗ или вирусные респираторные заболевания. Слабый иммунитет или отсутствие своевременного лечения создают предпосылки для распространения инфекции в носовые пазухи и нижние дыхательные пути. Слизистая отекает и дренаж жидкости практически прекращается. Застой лимфы в миндалине способствует ее увеличению в размерах, что еще более затрудняет циркуляцию воздуха и слизистого отделяемого. Образуется порочный круг, вызывающий аденоидит.
• Заболевания аллергической природы. В этом случае все происходит по аналогичной схеме, только отек слизистой вызывают аллергены, а не бактерии и вирусы.

Важным фактором, значительно усугубляющим течение заболевания, является наследственность. Генетически обусловленное строение и расположение носоглоточной миндалины может благоприятствовать развитию в ней воспалительных процессов.

Как распознать аденоиды у детей?

Основным симптомом, указывающим на наличие патологии, является постоянно открытый рот. Это происходит потому, что из-за аденоидов не дышит нос, и ребенок принимает вынужденное положение. Особенно это становится заметно во время сна.

При длительном течении заболевания у ребенка может развиться отит и тугоухость из-за нарушения эластичности барабанной перепонки. Это происходит вследствие нарушения оттока слизи из носовых пазух, которые сообщаются со слуховым аппаратом.

Косвенными симптомами аденоидов являются беспричинный кашель в отсутствие признаков бронхита и начинающиеся нервные расстройства, полностью проходящие после эффективного устранения причины.

Легкая простуда или хронические аденоиды – как разобраться?

Врачи выделяют 3 степени аденоидов, лечение каждой из которых требует особого подхода.

• Аденоиды 1 степени – затрудненное носовое дыхание наблюдается только ночью. Днем ребенок активен, не кашляет, не жалуется на боль в ушах или не испытывает иного дискомфорта, связанного с проблемой.
• Аденоиды 2 степени – дыхание через нос практически не осуществляется ни днем, ни ночью. Ребенок храпит и часто болеет ангинами, фарингитами, тонзиллитами и другими заболеваниями, связанными с постоянным попаданием холодного воздуха, вирусов и бактерий непосредственно в глотку.
• Аденоиды 3 степени – миндалина разрастается до критических размеров, полностью перекрывая воздушные ходы. К постоянным простудам присоединяются симптомы неврологического характера.

Чем опасны аденоиды в носу?

У детей, страдающих разрастанием носоглоточной миндалины, чаще отмечаются:

• тонзиллиты;
• фарингиты;
• отиты;
• бронхиты;
• неврологические нарушения, связанные с повышением нервозности, невозможностью сосредоточиться и ухудшением концентрации внимания. Отсутствие своевременной, а главное, адекватной терапии может привести к тому, что ребенок начнет отставать в развитии от своих сверстников.

Лечим аденоиды самостоятельно – рецепты народных средств

См. такжеЛечение ЛОР-заболеванийЛечение аденоидовЛазерное удаление аденоидов — редукцияЛазерная редукция аденоидов

Народная медицина рекомендует в качестве лечения промывания носовых ходов, закапывание натуральных капель и ингаляции. Для этого чаще всего используются:

• зверобой, мята, цикламен;
• эфирные масла хвойных растений;
• слабые растворы пряных специй;
• растворы морской соли.

Из всех перечисленных средств лечения аденоидов у детей врачи рекомендуют к использованию только растворы соли, однако, и они применяются не для непосредственно лечения, а для промывания носовых ходов с целью улучшить дренаж.

К сожалению, ни один из народных рецептов не в состоянии уменьшить размеры миндалины, которая мешает нормальной циркуляции воздуха. Применение домашних средств возможно лишь на стадии легкой простуды в качестве вспомогательной терапии и обязательно после консультации с врачом. Родителям также стоит запомнить, что чем меньше возраст ребенка, тем быстрее необходимо обращаться за квалифицированной медицинской помощью.

Аденоиды лечить или удалять

Самой распространённой патологией у детей являются увеличение носоглоточной миндалины (аденоидные вегетации, аденоиды). По данным разных авторов наличие аденоидов отмечается у детей до 14 лет от 5 до 45% случаев.

аденоиды

Аденоиды располагаются в своде носоглотки, там, где заканчивается полость носа, служа естественным фильтром, не дающим вирусным и бактериальным агентам попадать в нижние отделы дыхательной системы — трахею и бронхи. У детей во время воспалительного процесса в аденоидах (местной борьбы с вирусными или микробными агентами в ткани носоглоточной миндалины)  может наблюдаться затруднение носового дыхания за счёт того, что ткань закрывает просвет полости носа сзади, мешая тем самым нормальному прохождению воздуха, наличие слизистого отделяемого в передних отделах полости носа, храп. У детей наблюдается кашель по типу «поперхивания» за счёт попадания секрета, из носоглотки на голосовые связки.

Кашель не всегда связан с аденоидитом (воспалении аденоидов). Зачастую кашель связан с той или иной проблемой в нижних отделах дыхательной системы (трахеит, бронхит, пневмония, детские инфекции). Для исключения данной патологии ребёнка необходимо проконсультировать у педиатра, который проведёт аускультацию (послушает шумы органов), дав заключение о наличие или отсутствии патологии.

За счет специфического места расположения, на аденоиды, невозможно нанести мазь, подействовать спреями, воспользоваться полосканием из-за этого аденоиды лечатся сравнительно долго.

Симптомы аденовирусной инфекции

Инкубационный период (время от проникновения инфекции до проявления первых симптомов) составляет от одного дня до недели (в некоторых случаях – дольше).

Заболевание, как правило, начинается с появлением признаков интоксикации.

Для аденовирусной инфекции типичен комплекс катаральных явлений (проявления ринофарингита – ринита
и фарингита
одновременно): насморк, заложенность носа, першение в горле. Иногда поражаются нёбные миндалины (наблюдаются симптомы ангины), в таких случаях ставится диагноз ринофаринготонзиллит.

Инфекция может спускаться вниз по дыхательным путям, вызывая бронхит и даже пневмонию. Также возможны осложнения в виде отита
(воспаления среднего уха) и гайморита
(воспаления слизистой оболочки гайморовой пазухи).

Практически во всех случаях поражения аденовирусом наблюдается воспаление слизистой глаз в той или иной степени. Сочетание симптомов респираторного заболевания и конъюнктивита
образуют типичную картину аденовирусной инфекции. При ярком свете симптомы усиливаются.

Существует кишечный вариант протекания заболевания. В этом случае аденовирус поражает слизистую кишечника.

Головная боль

Головная боль – типичный признак интоксикации. Головная боль может наблюдаться при различных инфекционных заболеваниях.

Боль в мышцах

Боль в мышцах или суставах — еще один признак интоксикации. Это состояние может описана как ломота во всём теле. Обычно данный симптом предшествует подъему температуры.

Озноб

Больного знобит – это начало повышения температуры

Потеря аппетита

Организм затрачивает много сил на борьбу с инфекцией. Пищеварительные процессы при этом замедляются, аппетит пропадает.

Слабость

Интоксикация организма часто проявляется в виде слабости. Если более ребенок – а в случае с аденовирусной инфекцией обычно так и есть, он становится плаксивым и вялым.

Повышение температуры

Подъем температуры начинается несколько позднее появления признаков интоксикации. В большинстве случаев температура остается субфебрильной (до 38°C), но иногда может достигать и 39°C.

Резь в глазах

Воспаление слизистой глаз — типичный симптом аденовирусной инфекции. Обычно оно проявляется как жжение (зуд) в глазах.

Слезятся глаза

Глаза слезятся и могут гноиться.

Боль в животе

Кишечный вариант протекания аденовирусной инфекции обычно проявляется болью в животе.

Расстройство стула

Расстройство стула — еще один симптом кишечного варианта аденовирусной инфекции.

4.Лечение

Как показано выше, спектр возможных причин настолько широк, что описать все варианты терапевтического ответа абсолютно нереально (ситуация может разрешиться как спонтанным однократным чиханием, так и объемным хирургическим вмешательством по экстренному протоколу, а также любыми промежуточными вариантами). В данном случае гораздо важнее сказать о доврачебной помощи.

Воздух в помещении при всех без исключения симптомах должен быть чистым, свежим и прохладным. Нет ни единой болезни, которая требовала бы затхлой неподвижной атмосферы с пониженным содержанием кислорода, нагретой до температуры финской бани и насыщенной всеми известными науке микроорганизмами.

Одежда не должна затруднять дыхание. Любые действия родителей должны подчиняться логике и быть осмысленными (пусть даже эти действия окажутся не вполне грамотными, это намного безопасней поступков «наугад», в панике, в ступоре, в истерике и пр). Если причина развившегося состояния неизвестна, ранее не диагностирована, непонятна; если у вас нет четких врачебных предписаний на этот случай, – то никаких медикаментов до прибытия врача ребенку давать не сто́ит.

Ремдесивир

Ремдесивир применяют для лечения лихорадки Эбола. Канадские ученые из Университета Альберты выяснили, что препарат блокирует размножение коронавируса. Исследования доказали эффективность противовирусного средства при лечении респираторного синдрома MERS и атипичной пневмонии SARS-CoV, структура РНК которых аналогична коронавирусу. Вирусологи получили идентичные результаты в случае с SARS-CoV-2, вызывающим COVID-19, и пришли к выводу, что ремдесивир можно использовать для лечения. New England Journal of Medicine также опубликовал результаты исследования, в ходе которого применение препарата улучшило состояние 68% пациентов. Премьер-министр Японии Синдзо Абэ 28 апреля заявил в парламенте, что планирует разрешить использование ремдесевира для лечения COVID-19. В США препарат прошел успешные испытания, и 2 мая Управление по санитарному надзору экстренно выдало разрешение на его применение.

6 Возможных Причин Слюноотделения во Сне

Вполне нормально, если с явлением повышенного слюноотделения во сне вы не сталкивались никогда или в очень редких случаях. Это значит, что в вашем организме нет никаких нарушений. Но если они текут постоянно, то это повод задуматься.

К повышенному слюноотделению по ночам могут привести различные заболевания. Это своеобразный сигнал, что в организме есть нарушения, и его не стоит игнорировать. Так что же это за заболевания?

Насморк

Это заболевание не редко выступает причиной обильного слюновыделения. Ночью обычно закладывает нос, затрудняется дыхание. Чтобы получить порцию воздуха человек вынужден открыть рот, из которого начинает течь слюна.

Вывод один: решением проблемы служит лечение насморка.

Инфицирование ротовой полости

Это также является одной из причин чрезмерного выделения слюны.

Среди заболеваний следует выделить: 

1. воспаление слизистой оболочки;
2. проблемы с деснами, которые носят воспалительный характер;
3. явление пародонтоза;
4. кариес.

Бактерии, которые размножаются во рту, приводит к обильному выделению слюны. В этом случае нужно более тщательно проводить санацию рта и следить за здоровьем зубов.

Проблемы, связанные с желудочно-кишечным трактом

К повышенному слюноотделению по ночам могут привести: 

1. воспалительные процессы в ЖКТ;
2. повышенная кислотность желудка;
3. метеоризм.

Слюноотделение в этом случае выполняет роль защиты (при разведении желудочного сока слюной понижается кислотность). В дальнейшем это может привести к развитию таких заболеваний, как панкреатит или холецистит, поэтому на все изменения в организме нужно срочно реагировать.

Гельминтозная инвазия

Кому-то покажется странным, но текущая слюна — это один из признаков глистной инвазии. Это, конечно, не 100% утверждение, но давно известно, что глисты способны изменять уровень кислотности в желудке. Организм в качестве защиты начинает выделять слюну. Чтобы исключить причину, нужно сдать анализ, либо провести профилактические мероприятия против гельминтоза.

Проблемы с нервной системой

Если у человека наблюдается болезнь Паркинсона, сирингобульбия, невралгия троичного нерва, сосудистые патологии, полиомиелит или онкологические заболевания, то повышенное выделение слюны по причине нарушения кровообращения в головном мозге является типичным явлением для них.

Заболевания эндокринного характера

Раздражителем для организма может выступать стресс или какое-то эндокринное заболевание, связанное с щитовидной железой, гипофизом, гипоталамусом, и, как ответ на этот раздражитель, начинает выделяться слюна. При сахарном диабете эта реакция очень редко бывает.

Не только при заболеваниях наблюдается усиление выделения слюны. Для людей с вредными привычками (курильщики, употребляющие наркотики) это вполне нормальное явление. В этом случае нужно избавиться от вредной и пагубной зависимости.

Инструкция

Состав, форма выпуска и цена

Препарат выпускается в виде порошка и бесцветного раствора. Для проведения ингаляционного лечения используется раствор.

В аптеках продаются флаконы 5% раствора аминокапроновой кислоты по 100 и 200 мл.

Препарат стоит недорого, в среднем 50 рублей за флакон 100 мл (используется для взрослых и детей).

Т.к. на одну ингаляцию нужно всего 2 мл, такие объемы не выгодны. Каждый раз раствор должен быть свежим. Например, в условиях больниц, когда в ингалятории за день проходит лечение минимум 20 пациентов, растворы по 100 мл будут кстати.

В домашних условиях, при наличии небулайзера, лучше использовать специальные контейнеры-небулы.  Украинский производитель Юрия фарм выпускает раствор АКК в следующей форме: 50 мг/мл контейнер 2 или 5 мл, № 10. Такая упаковка стоит около 150–200 рублей. Наличие и цену в аптеках России нужно уточнять.

Показания к применению – при каких болезнях поможет АКК

Первенство по использованию аминокапронки занимает хирургический профиль.

Во время оперативных вмешательств без таких средств не обойтись, т.к. всегда есть потенциальный риск развития кровотечений.

После хирургического лечения, когда больному наложены швы, проводится их обработка аминокапроновой кислотой. Это позволяет ускорить процесс регенерации тканей. Второе место по значимости принадлежит проведению ингаляций при помощи АКК при лор заболеваниях. Показания – при каких заболеваниях и состояниях проводят ингаляции АКК

Ингаляции при помощи аминокапронки принесут эффект в следующих случаях:

• гриппозные состояния, сопровождающиеся выраженными симптомами со стороны верхних и нижних отделов дыхательной системы (кашель, ринит, трахеит, бронхит, пневмония). Лечение обычно начинают после снижения температуры тела до 37 градусов;
• острые респираторные вирусные инфекции – гемостатик АКК применяется при воспалительных процессах носоглотки и нижних отделов дыхательного тракта, согласно возрастной дозировке;
• простудные заболевания и переохлаждение – АКК оказывает выраженное противовоспалительное действие, что позволяет быстро избавиться от неприятных симптомов, затронувших органы дыхания;аденоидные вегетации;
• наличие бронхоспазма, причиной которого стала аллергическая реакция. Чаще такое состояние встречается при бронхиальной астме. Аминокапронка быстро блокирует аллергены и восстанавливает нормальное дыхание у больного;
• недостаточная свертываемость крови – во время ингаляции аминокапроновая кислота попадает не только в дыхательный тракт, но и в кровеносное русло, тем самым увеличивая способность крови к свертыванию. Особенно АКК нужна в случаях диагносцированной тромбоцитопении, когда активность тромбоцитов резко нарушена.

Стоит также обратить внимание на то, что аминокапроновая кислота противостоит патогенной микрофлоре (бактериям и вирусам), которые прочно «засели» на слизистых оболочках дыхательной системы. АКК быстро связывает белковую структуру «агрессоров», благодаря чему деление клеток приостанавливается

Это позволяет тормозить размножение инфекции.

Принцип действия аминокапроновой кислоты во время ингаляционного лечения

Во время ингаляции пары аминокапроновой кислоты попадают на стенки слизистых оболочек, продвигаясь к нижним отделам дыхательной системы.

Молекулы аминокапронки тесно взаимодействуют с белковыми соединениями тканей воспаленного органа.

Такое взаимодействие позволяет устранить отечность, воспаление и снизить проницаемость капилляров.

После ингалирования пациенты отмечают значительное улучшение общего самочувствия, уменьшается кашель, боль в горле, температура тела приходит к нормальным значениям.

Буквально через 1–2 дня от начала терапии констатируются первые улучшения. Не стоит забывать о том, что аминокапроновая кислота не всегда может справиться с болезнью, и в некоторых случаях она «работает» только в комплексе с другими препаратами. Например, если мы имеем дело с бронхитом или пневмонией, без антибиотиков ну никак нельзя обойтись.

• Флуимуцил ИТ для ингаляций – инструкция по применению, отзывы, аналоги;
• В детском возрасте начальные стадии ХОБ и бронхиальной астмы вылечиваются в 40% случаев;
• https://lor-explorer.com/lekarstva-ot-nasmorka/ventolin-dlya-ingalyatsij-instruktsiya – вентолин для ингаляций.

Вылечить насморк при аденоидах

Насморк – неизменный спутник ребенка, страдающего от разрастания и периодического воспаления аденоид. Этот характерный симптом не только усложняет повседневную жизнь малыша, но и создает риск возникновения серьезных осложнений. Чаще аденоидит с длительным насморком, продолжающимся в течение трех и более недель, возникает у детей 3-10 лет. При этом вне зависимости от причины возникновения, лечение насморка при аденоидах должно быть комплексным и своевременным. Если у ребенка долго наблюдается ринит, рекомендуем срочно посетить ЛОР-клинику доктора Сичинавы и пройти индивидуальную терапию.

Взаимосвязь между аденоидами и насморком

Глоточные миндалины, являющиеся основной локацией развития аденоидита, состоят из лимфоидной ткани. Она сохраняется у каждого ребенка до 7-10 лет, после чего переходит в процесс обратного развития и атрофии. В раннем возрасте именно аденоиды выполняют ключевую роль иммунной защиты дыхательных путей от проникновения вирусов и бактерий. В момент попадания вредоносных микроорганизмов на поверхность глоточных миндалин лимфоидная ткань разрастается и увеличивается в объеме. Таким образом, аденоид создает барьер, предотвращающий проникновение вирусов и бактерий в организм. При этом для естественной очистки слизистых от инфекции организм усиленно вырабатывает в носовой и глоточной полости слизь, которая выходит в виде обильных соплей. Из-за слабого иммунитета ребенку возрастом до 10 лет достаточно легко переохладиться или заразиться вирусами и бактериями. Соответственно, в области аденоидов формируется и постоянно присутствует очаг инфекции, который провоцирует воспаление миндалин и затяжной насморк, а также частые рецидивы простуды, требующие своевременного лечения.

Как лечить насморк при аденоидах

В случае воспаления слизистой носа, спровоцированного вирусами, у ребенка обычно появляются прозрачные выделения. Спустя 2-3 дня они могут приобретать желтоватый цвет, что свидетельствует о борьбе организма с возбудителем насморка. При отсутствии лечения на поверхности аденоидов появляется еще и бактериальная инфекция, которая нередко вызывает различные осложнения – ларингит, фронтит, гайморит, ларинготрахеит и прочие. При насморке появляются зеленые гнойно-слизистые выделения с неприятным запахом. Бактериальное осложнение аденоидита дает выраженную симптоматику. Ребенок страдает не только от насморка, но и других симптомов:

• повышение температуры до 38°C;
• покраснение и увеличение аденоидов;
• сухость и щекотание в носовых ходах;
• кашель с отделением мокроты;
• головные боли и головокружения;
• усиливающаяся слабость;
• боль в горле и грудной клетке;
• заложенность и покраснение носа;
• болезненность в области гайморовых пазух.