Лечение панических атак: как их распознать и как помочь себе самому

Хирургическое и лучевое лечение аденомы

В тех случаях, когда гипофизарная опухоль не поддается коррекции с помощью медикаментозной терапии, прибегают к оперативному вмешательству. Показаниями к его проведению также служат появление неврологических нарушений, поликистоз опухоли, геморрагический инфаркт.

Хирургическое вмешательство применяется в редких случаях с тщательным взвешиванием всех показаний. Это связано с высоким риском осложнений, среди которых:

• поражение соседних участков железы с последующей дисфункцией;
• повреждение сонной артерии;
• повреждение зрительного нерва;
• нарушение носовой перегородки и др.

Удаление опухоли хирургическим методом не исключает возможность повторного ее появления.

Лучевая терапия применяется еще реже, нежели оперативное вмешательство. Она имеет место быть только в случае неэффективности медикаментозного лечения и отказа от других видов терапии.

Эффективность такого лечения довольно низкая, а осложнения рискованны. К ним относят некроз ткани мозга, инсульт, энцефалопатия, парезы и параличи нервов.

Список сексуальных отклонений

Помимо занесённых в МКБ-10 перверсий, существуют и другие виды сексуальной девиации. Список сексуальных отклонений время от времени пополняется. Среди них встречаются и не совсем типичные:

• Дендрофилия. Половое удовлетворение пациентом достигается путём трения и прикосновений половыми органами о стволы деревьев
• Клизмофилия. Оргазм достигается путём введения разных жидкостей генитальным, либо анальным путём
• Меринтофилия. Одна из разновидностей фетиша. Для получения полного удовлетворения пациенту обязательно, чтобы его предварительно обмотали бинтами или повязками, как мумию
• Аксиллизм. Заключается в стремлении к сексуальным манипуляциям с подмышками партнёра
• Плюшефилия. Пациент стремится совершить половой акт с игрушками

Многие отклонения встречаются достаточно редко, потому о них мало что известно. Тем не менее, если для человека недостаточно обычного полового контакта для получения полного сексуального удовлетворения, это повод обратиться к врачу.

Когда обращаться к врачу3

При задержке менструации на неделю и наличия вышеупомянутых признаков можно уже обращаться к врачу для установления беременности.

При гинекологическом осмотре определяются вероятные признаки зачатия:

• матка становиться больше в размерах;
• изменяется цвет гениталий снаружи и частично внутри;
• увеличивается маточная подвижность;
• появляется сдвиг матки по сравнению с ее обычным положением.

Самый распространенный признак беременности — отсутствие менструации.

Если у вас регулярный менструальный цикл, или регулярные менструации, то уже при первых признаках задержки можно провести тест, доступный во всех аптеках и магазинах. Сделать его лучше не менее трех раз с разницей в 3-4 дня.

Лучше всего проводить тест утром на первой порции мочи, в ней максимальная концентрация ХГЧ. Если вторая полоска плохо проявилась — это означает, что ХГЧ в моче все-таки есть, в концентрации соответствующей беременности.

С каждым днем беременности ХГЧ в моче нарастает, поэтому тест лучше проводить несколько раз. Бывает ложноотрицательный результат при бракованном тесте или маленьком сроке беременности.

В моче содержание гормона не такое, как в крови и увеличивается он медленнее. Гормон беременности определяется в моче на 15 день после зачатия, уже во время задержки менструации. В крови гормон можно обнаружить с 14 дня зачатия.

Самый несложный и типичный тест — это полоски, опускаемые в емкость с мочой, проводить его до задержки бессмысленно. Потом идет тест-планшет, который принципиально не отличается от теста полоски чувствительностью. Струйный тест обладает большей чувствительностью, проводить его можно до задержки поместив под струю мочи. Анализ крови на ХГЧ самый надежный метод определения зачатия. При регулярном цикле анализ можно проводить в первые дни задержки менструации. При нерегулярном менструальном цикле анализ проводится с 20 дня после полового акта и далее через день, если тест отрицательный, а менструации нет.

Есть еще самый нераспространенный тест на основе раннего фактора беременности (early pregnant factor, EPF), он основывается на изменениях иммунной системы. Его практически не используют, так он является сложным и дорогостоящим методом.

При внематочной беременности тест тоже показывает положительный результат. Поэтому после положительного теста вам надо как можно скорее обратиться к гинекологу. Главная задача увидеть плодное яйцо в матке и убедиться, что у вас маточная беременность и вашему здоровью ничего не угрожает. В основном плодное яйцо видно на 10-15 день задержки, но при нерегулярном цикле или поздней овуляции это время увеличивается.

Обязательно сделать тест при необычных месячных, когда выделений было меньше, менструация была короче и началась не в срок. Несмотря на наступившую беременность, менструальное кровотечение может прийти.

Часто возникает путаница с определением времени наступления беременности, потому что есть «акушерский» и истинный срок. Акушерский срок рассчитывается с первого дня последнего цикла, беременность при нем длиться около 40 недель. Истинный срок считается с момента овуляции, это обычно через 2 недели от начала месячных. Истинный срок беременности на 14 дней отличается от акушерского.

Для определения срока беременности проводят УЗИ, но делают это на первом скрининге (10-14 неделя беременности). До этого срока скорость развития плода одинаковая почти у всех и вероятность ошибки минимальна. Стоит отметить, что выполнение УЗИ на 20-23 неделе и 28-32 неделе назначается для отслеживания размера плода, но совсем не для определения срока беременности. Все манипуляции и назначения считаются докторами по акушерскому сроку.4

Важно следить за всеми отклонениями в своем самочувствии, вовремя обращаться к своему гинекологу, тогда наступление и последующее течение беременность пройдет без осложнений.

• Denial of pregnancy: population based study BMJ 2002; 324 doi: (Published 23 February 2002) Cite this as: BMJ 2002; 324:458. Jens Wessel,Ulrich Buscher.
• Моор, Е. 40 недель. Календарь беременности. Журнал для будущих мам / Под ред. Е. Моор // Секс и беременность — 2017 г. — №7 — С. 10-11.
• Кулаков В.И. (ред.) — Клинические рекомендации. Акушерство и гинекология. Выпуск 2 – 2008. – 543c.
• Спиридонов Д. — Беременность неделя за неделей – 2009. – 86с

Лечение эндометриоза народными средствами

Для борьбы с болевым синдромом и нормализации гормонального фона при эндометриозе используются спринцевания, травяные отвары и настойки, приготовленные из комбинации трав с противовоспалительным, гормоноподобным действием, влиянием на апоптоз. Для достижения положительного эффекта от лечения эндометриоза травами нужно понимать, что оно должно выступать в роли вспомогательной меры, дополняющей медикаментозную терапию. 

Самолечение может привести к осложнению эндометриоза, поэтому перед началом использования средств народной медицины необходимо проконсультироваться с врачом.

Проводите время на природе

Шум большого города, спешка и пробки — часть жизни многих людей, но не все осознают степень негативного влияния такой атмосферы на физическое и психическое здоровье. Даже парк или заповедник в черте города — прекрасная возможность восстановиться и расслабиться.

Photo by Amos G / Unsplash

Лесная терапия — часть жизни большинства японцев. Они называют ее «синрин-ёку», что переводится как «лесные ванны». Это практика прогулок в парке или в лесу на протяжении 2–4 часов, которая включает созерцание природы и глубокое дыхание. Как доказали ученые, такое времяпрепровождение снижает уровень кортизола, нормализует сердцебиение и артериальное давление.

Универсального метода борьбы со стрессом нет — ведь каждый организм и мозг уникальны. Хороший сон, правильное питание и регулярные физические нагрузки — база для здорового организма. Теперь вы также знаете, какие еще научно проверенные способы есть для предотвращения и снижения уровня стресса.

Взять на заметку:

Определите факторы, провоцирующие стресс
Научитесь распознавать мысли, вызывающие стресс
Уделяйте внимание качеству сна
Регулярно занимайтесь спортом
Найдите занятие по душе
Почаще смейтесь
Заведите питомца
Ешьте больше продуктов, снижающих уровень кортизола
Проводите время на природе

• Harri Lindholm et al., Morning Cortisol Levels and Perceived Stress in Irregular Shift Workers Compared with Regular Daytime Workers, 2012
• Centre for studies of human health, Acute vs. chronic stress
• Veronika Engert et al., Mind your thoughts: associations between self-generated thoughts and stress-induced and baseline levels of cortisol and alpha-amylase, 2014
• Karen Weintraub, “Stress Hormone” Cortisol Linked to Early Toll on Thinking Ability, 2018
• Susan Jennifer Thomas, Theresa Larkin, Cognitive Distortions in Relation to Plasma Cortisol and Oxytocin Levels in Major Depressive Disorder, 2020
• Adam Koncz, Meditation interventions efficiently reduce cortisol levels of at-risk samples: a meta-analysis, 2019
• Harvard Health School, Blue light has a dark side, 2012
• Sean M. Smith, The role of hypothalamic-pituitary-adrenal axis in neuroendocrine responses to stress, 2006
• Mark B Detweiler et al., Horticultural therapy: a pilot study on modulating cortisol levels and indices of substance craving, posttraumatic stress disorder, depression, and quality of life in veterans, 2015
• Sophie Bostock, Andrew Steptoe, Influences of early shift work on the diurnal cortisol rhythm, mood and sleep: Within-subject variation in male airline pilots, 2013
• American Physiological Society, Anticipating A Laugh Reduces Our Stress Hormones, Study Shows, 2008
• John P Polheber, Robert L Matchock, The presence of a dog attenuates cortisol and heart rate in the Trier Social Stress Test compared to human friends, 2014
• Ali Iranmanesh et al., Glucose ingestion selectively amplifies ACTH and cortisol secretory-burst mass and enhances their joint synchrony in healthy men, 2011
• Yvonne H. C. Yau, Marc N. Potenza, Stress and Eating Behaviors, 2013
• Bum Jin Park et al., The physiological effects of Shinrin-yoku, 2010
• Valentina Perciavalle et al., The role of deep breathing on stress, 2017
• International Scientific Association for Probiotics and Prebiotics, New names for important probiotic Lactobacillus species, 2020

«Я не могу похудеть» – аденомы гипофиза

Симптомы гипотиреоза или гиперадренокортицизма, описанные выше, также могут быть вызваны нарушениями работы гипоталамуса и гипофиза. Это связано с гормональной осью «гипоталамус – гипофиз – периферические железы: щитовидная железа, надпочечники». Отдельные гормоны, вырабатываемые гипоталамусом, стимулируют или подавляют выработку последующих гормонов гипофизом, что, в свою очередь, влияет на выработку гормонов в периферических железах.

Наиболее распространенной причиной дисфункции оси гипоталамус-гипофиз является наличие в гипофизе аденомы, которая чаще всего продуцирует гормон гипофиза одного типа (в половине случаев это пролактин). По размерам их делят на микроаденомы (до 1 см в диаметре) и макроаденомы (более 1 см). 

Наличие микроаденомы в первую очередь связано с симптомами заболеваний, вызванных избытком гормона, продуцируемого клетками аденомы. При макроаденоме, помимо избыточной выработки гормонов, важен размер самого поражения, которое растет внутри черепа. Это может привести к головным болям, нарушениям зрения (из-за близости к гипофизу и зрительному соединению), а также к снижению выработки других гормонов гипофиза из-за сжатия паренхимы.

Благодаря вышеуказанным механизмам наличие опухоли гипофиза может привести к развитию гипотиреоза. Затем аденома сдавливает оставшуюся паренхиму гипофиза и вызывает нарушение выработки гормонов, стимулирующих щитовидную железу гипофиза, что увеличивает выработку гормонов щитовидной железы.

Гипотиреоз – причина проблем с потерей веса

Гипотиреоз на самом деле представляет собой набор клинических симптомов, которые являются эффектом уменьшения количества гормонов, вырабатываемых щитовидной железой: тироксина и трийодтиронина. Это, в свою очередь, приводит к замедлению метаболических процессов, что усугубляет трудности избавления от лишнего веса.

Гипотиреоз

Гипотиреоз встречается у женщин примерно в 5 раз чаще, чем у мужчин. Это связано с тем, что в настоящее время наиболее распространенной причиной гипотиреоза является болезнь Хашимото, которая относится к группе аутоиммунных заболеваний, то есть тех, в которых аномальные иммунные процессы, происходящие в организме, приводят к разрушению клеток организма. В случае болезни Хашимото антитела разрушают клетки щитовидной железы, что приводит к снижению выработки гормонов. Аутоиммунные заболевания чаще встречаются у женщин, поэтому гипотиреоз также больше ассоциируется с представительницами прекрасного пола.

Среди симптомов гипотиреоза могут быть перечислены: увеличение массы тела, несмотря на отсутствие увеличения потребления пищи, хроническая слабость и усталость, снижение концентрации внимания, чувство холода, запоры и нарушения менструального цикла. Лечение патологии основано на приеме недостающих норм гормонов щитовидной железы.

Причины сексуальные отклонения

Точные причины сексуальных отклонений врачам по сей день неизвестны. В особенности, это касается тяжёлых извращений, в особенности – некрофилии, некросадизме. Пациент не способен получать полноценное сексуальное удовлетворение от половых отношений и может получать удовольствие лишь от извращённых сексуальных манипуляций.

Теория о генетическом наследовании болезней пока не нашла чёткого подтверждения. Известно лишь о наследовании тяги к гомосексуальным отношениям в результате получения полиморфных генов от матери. Прочие же патологии считаются приобретёнными заболеваниями.

Основные причины возникновения парафилии следующие:

• Нарушения развития плода. Связаны с перенесёнными матерью в период беременности болезнями и травмами
• Последствия послеродовой травмы
• Гипотериоз или гипетериоз
• Нарушение гормонального баланса
• Последствия употребления наркотических веществ
• Психические отклонения
• Последствия психологической травмы

Как лечить

Чтобы правильно провести терапию заболевания, необходимо выяснить его причину.

Одним из основных провоцирующих факторов такого состояния становится опухоль гипофиза, а именно той его части, которая отвечает за выработку пролактина. Это может быть пролактинома, а также аденома в ее макро- или микроформе.

Учитывая, что опухоль располагается в головном мозге и способна затрагивать его другие структуры, к клинической картине присоединяются и другие признаки. Как правило, это головная боль, снижение остроты зрения. В случае развития геморрагического инфаркта, присоединяются тошнота, рвота, паралич глазных нервов, нарушения сознания.

Для подтверждения наличия гипофизарной опухоли, вызвавшей гиперпролактинемию, необходимо пройти дополнительные обследования в виде МРТ, рентгенографии или КТ черепа, а также исследование глазного дна.

Лечение гиперпролактинемии определяется в зависимости от показателей содержания пролактина в крови.

В первую очередь, прибегают к медикаментозной терапии. Она осуществляется препаратами, активизирующими дофаминовую систему, поскольку дофамин подавляет выработку пролактина.

Используют 2 группы таких препаратов:

• эрголиновые – производные алкалоидов спорыньи Бромокриптин, Каберголин;
• неэрголиновые: Норпролак.

Из данного перечня средств-агонистов дофамина самым привлекательным считается Каберголин. Это препарат 3 поколения, отличающийся избирательным действием непосредственно на рецепторы дофамина. Эффект от его воздействия сохраняется более длительное время, за счет этого допускается использование 2 –3 раза в неделю.

Каберголин обладает малой степенью резистентности. Это значит, что в большинстве случаев лечения им гиперпролактинемия поддается коррекции, а случаи устойчивости к нему довольно редки.

Но стоит отметить, что при приеме данного средства в больших дозах нужно быть предельно осторожным, поскольку возникает риск поражения сердца. В течение всего периода терапии этим препаратом необходимо периодически делать эхокардиографию.

Группа агонистов дофамина способна проявлять и побочные эффекты. Среди них:

• тошнота, рвота;
• снижение АД, обмороки;
• нарушение аппетита и изжога;
• запор;
• головная боль, бессонница.

Однако наиболее выражены они при использовании Бромокриптина. Каберголин же действует более мягко. Если при терапии данным средством в течение 4 недель не наблюдается положительной динамики, то разрешается увеличить дозу. Полный курс лечения не должен превышать 6 месяцев. В период его прохождения требуется применять средства контрацепции.

Подобное лечение применимо не только при опухоли гипофиза, но и при идиопатической гиперпролактинемии. При такой форме заболевания наблюдается функциональное увеличение пролактина. То есть когда клетки гипофиза продуцируют его чрезмерное количество, но при этом их разрастания не наблюдается.

В этом случае также удобен в применении Парлодел. Его допускается использовать даже во время беременности. И, если она случается уже во время терапии препаратом, прекращение его приема не требуется.

Если в терапии гиперпролактинемии применяются агонисты дофамина, необходимо соблюдать следующие правила:

1. Проводить контроль уровня пролактина 1 раз в месяц.
2. При стабильном состоянии проходить МРТ 1 раз в год. В отдельных же случаях периодичность составляет 1р/3 месяца.
3. 1 раз в месяц проходить обследование у окулиста.
4. Следить за присоединением сопутствующих заболеваний.

Синдром Кушинга и жировые отложения

Синдром Кушинга представляет собой совокупность клинических симптомов, вызванных избытком глюкокортикостероидов – одного из гормонов, вырабатываемых надпочечниками. Это происходит, когда пациент принимает слишком много глюкокортикостероидов или когда в коре надпочечников образуются вегетативные опухоли, которые выделяют слишком много гормона. Эти типы изменений также чаще встречаются у женщин.

Пациенты с синдромом Кушинга страдают ожирением с характерным распределением жировой ткани преимущественно в области туловища и шеи, в то время как конечности остаются стройными. Кроме того, вокруг живота, бедер и ягодиц у них образуются неприглядные красно-коричневые растяжки. Пациенты с синдромом Кушинга также имеют характерное круглое луноподобное лицо. 

На фоне синдрома Кушинга у пациента могут развиться серьезные заболевания, такие как диабет, гипертония и остеопороз. Лечение патологии основано на приеме лекарств, которые ингибируют синтез глюкокортикоидов. Затем рекомендуется удалить узелок – причину повышения уровня гормонов надпочечников.

Причина роста волос на подбородке у женщин

Возможные причины избытка волос на теле включают:

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)

СПКЯ является наиболее распространенной причиной аномального роста волос у женщин. Это состояние возникает, когда яичники вырабатывают чрезмерное количество андрогенных гормонов, к которым относится тестостерон.

СПКЯ может проявляется следующими симптомами:

• угревая сыпь
• бесплодие
• увеличение веса
• аномальные менструальные циклы

В то время как СПКЯ вызывает рост волос на лице, некоторые женщины испытывают истончение волос на голове.

Точные причины возникновения СПКЯ неясны. Однако избыточный вес может привести к инсулинорезистентности, которая является одной из возможных причин СПКЯ. К доступным видам лечения СПКЯ относятся противозачаточные таблетки, которые могут регулировать уровень гормонов.

Идиопатический гирсутизм

Когда точная причина избыточного роста волос не ясна, тогда врачи описывают гирсутизм как идиопатический. У женщин с идиопатическим гирсутизмом обычно:

• нормальный уровень андрогенных гормонов
• регулярный менструальный цикл
• отсутствуют сопутствующие заболевания, связанные с гирсутизмом

Другие причины

Врач исключит другие потенциальные причины, прежде чем поставит диагноз идиопатический гирсутизм. Более 85% случаев гирсутизма связаны с идиопатическим гирсутизмом и СПКЯ.

Примеры редких причин гирсутизма:

1. Опухоль: опухоли яичников повышают уровень тестостерона у женщин, и это может привести к гирсутизму.
2. Болезнь Кушинга: опухоль гипофиза может привести к избыточной выработке тестостерона. Другие симптомы могут включать высокое артериальное давление, округление лица и растяжки.
3. Побочный эффект препаратов: Прием некоторых лекарственных средств увеличивает риск развития гирсутизма. Примеры включают циклоспорин, инъекции тестостерона и миноксидил.
4. Неклассическая врожденная гиперплазия надпочечников: это генетическое расстройство влияет на выработку ферментов в организме. Расстройство обычно появляется в подростковом возрасте и и вызывает гирсутизм.
5. Постменопаузальные симптомы: гормональный дисбаланс, возникающий во время менопаузы, также может привести к гирсутизму.

Ожирение и лишний вес – симптомы синдрома поликистозных яичников

В отличие от вышеупомянутых заболеваний, которые также могут встречаться у мужчин, типичной женской патологией, приводящей к развитию избыточного веса и ожирения, является синдром поликистозных яичников. Это заболевание связано с чрезмерной выработкой андрогенов, то есть мужских половых гормонов, которые должны выделяться физиологически у женщин в небольших количествах.

Поэтому у большинства пациенток наблюдаются нарушения менструального цикла в виде значительно продолжительных циклов или даже аменореи. С другой стороны, менструация происходит гораздо реже, и без овуляции во время циклов. Пациентки имеют кожные симптомы, связанные с гиперандрогенизмом – мужские волосы на лице, груди, прыщи и андрогенную алопецию. Кроме того, около половины случаев связаны с избыточным весом или ожирением.

Нарушения менструального цикла

Эндокринологи могут бороться только с симптомами СПКЯ, такими как менструальные нарушения или изменения кожи. Затем рекомендуется снизить массу тела, а также фармакологическое лечение двухкомпонентными противозачаточными таблетками или препаратами, снижающими выработку или ингибирование андрогенов. Полностью избавиться от поликистоза нельзя.

Немедикаментозное избавление от недуга

Причин, вызывающих данное патологическое состояние, существует достаточно много. Каждая из них требует особого лечения. Но существуют и общие рекомендации, соблюдая которые станет значительно легче достигнуть баланса и устранить гормональный всплеск. Данные рекомендации исходят из условий, также провоцирующих развитие этого состояния:

1. Нормализация сна, борьба с бессонницей.
2. Физические нагрузки должны быть умеренной силы. Усиленные, изматывающие занятия спортом способны вызывать пролактиновые скачки.
3. Не допускать голодания. Следить за питанием, избегая злоупотребления белковой пищей.
4. Курение и наркотические препараты также влияют на уровень гормона. Поэтому для его снижения и приведения в норму, нужно отказаться от вредных привычек.
5. Избегать хронических стрессов.

В качестве вспомогательных средств в борьбе с заболеванием используют и народные методы. Например, употребление в пищу определенного набора продуктов: кисломолочных, морских, а также овощей и фруктов.

Для нормализации эмоционального фона, снятия напряжения и противостояния стрессам применяют травяные чаи или настои. Ромашку или мяту можно заваривать в виде чая, а из пустырника, боярышника и валерианы готовят сбор из расчета 2 ст.л. смеси на 1л кипятка. Настаивают и выпивают по стакану перед сном.

Шалфей можно употреблять в качестве настоя, также использовать его для спринцевания. Для этого 1 ст.л. травы заливают 300 мл горячей воды, настаивают и используют по назначению.

Среди других средств растительного происхождения используют болиголов, смесь тыквенных семечек и кунжута, травяные сборы №1, 2, 3.

Уровень пролактина в организме человека достаточно нестабилен и постоянно колеблется.

Если это вызвано физиологическими, ситуативными причинами, то это нормально: вскоре нормальный уровень гормона восстановится самостоятельно, без посторонней помощи.

Когда его уровень сохраняется стабильно высоким на протяжении достаточного времени, это дает повод задуматься. Ситуация в данном случае, скорее всего, носит патологический характер и требует коррекции с помощью медикаментозного вмешательства.

Что такое гормоны и почему важно лечить гормональные нарушения

Гормоны – это химические вещества, вырабатываемые железами эндокринной системы и выделяющиеся в кровоток. Дисбаланс возникает, когда какого-либо гормона слишком много или слишком мало.

Гормоны важны для регуляции многих различных процессов в организме, включая аппетит и обмен веществ, циклы сна, репродуктивные циклы и сексуальную функцию, температуру тела и настроение. Не удивительно, что даже малейший дисбаланс может оказать заметное влияние на общее состояние здоровья. 

Уровень гормонов естественным образом колеблется на разных этапах жизни, наиболее заметно это колебание в период полового созревания и у женщин во время менструального цикла, беременности и менопаузы. Он также может зависеть от образа жизни и определенных заболеваний.

Гормональный дисбаланс может быть причиной появления нежелательных симптомов от усталости или увеличения веса до зудящей кожи или плохого настроения

Важно обращать внимание на любые симптомы и сразу же консультироваться с квалифицированными специалистами, чтобы получить соответствующее лечение, будь то использование лекарств или дополнительных методов терапии, или внесение изменений в образ жизни, чтобы восстановить баланс и здоровье

Рассмотрим 10 признаков гормонального дисбаланса у женщин.

Может ли быть задержка месячных, если тест отрицательный?

Может в следующих случаях:

Женщина больна. Менструальный цикл связан с несколькими органами. В процессе участвуют: гипоталамо-гипофизарная система мозга, яичники и матка. Сбой их работы приводит к отсутствию месячных. Тест не ошибается: в этом случае женщина не беременна. Причина аменореи — проблемы в организме.

Неправильное использование теста. Тест может ошибаться в нескольких случаях. Если женщина беременна, пила с вечера много воды, приняла мочегонное лекарство или болеет заболеваниями мочевыводящих путей, при которых замедляется выведение ХГЧ.

Тест врет. Работа любого экспресс-теста основана на определении ХГЧ гормона (хорионический гонадотропин). При беременности уровень этого гормона в моче повышается, и менее чем через месяц достигает концентрации 10-25 мМЕ/мл. Этот положительный результат и показывает тест. Просроченный или некачественный тест, даже при высоком ХГЧ покажет отрицательный результат.

Симптомы

Врачи выделяют три группы симптомов СРК:

Нарушение дефекации: запоры, диарея, их чередование

Нарушения пищеварения: чувство тошноты, рвота, сниженный аппетит.
Неприятные ощущения в области кишечника: боли, спазмы, скручивания, вздутия, бурления, распирания и переполнения, онемения, жжения и др.
Симптомы со стороны нервной системы и психической сферы: повышенное внимание к своему физическому состоянию, ипохондрия, тревога, навязчивые страхи, нарушения сна (от бессонницы до повышенной сонливости), избегание приема определенных продуктов, повышенная утомляемость, головные боли и др.. Для СРК свойственно некоторое облегчение состояния после опорожнения кишечника и отсутствие симптомов во время сна.

Для СРК свойственно некоторое облегчение состояния после опорожнения кишечника и отсутствие симптомов во время сна.

У взрослых

Для взрослых свойственно большая распространенность СРК у женщин чем у мужчин, прямая связь с эмоциональным состоянием. Чем старше возраст, тем менее выражена симптоматика.

У детей

СРК у детей чаще всего является проявлением невроза — психологического конфликта между желаемым и действительным. Самая частая причина такого нарушения кроется в семейных отношениях. Поэтому для адекватной помощи ребенку с симптомами СРК потребуется семейная психотерапия.

Кто лечит? К кому и куда обратиться при СРК?

Лечением СРК занимается врач психотерапевт или психиатр. Обратиться можно в любую клинику, имеющую лицензию на оказание психиатрической помощи: частную психиатрическую клинику, государственную больницу или ПНД.

Выявление и диагностика

Для точной постановки диагноза требуется исключить внутренние болезни, протекающие с похожей симптоматикой: инфекции желудочно-кишечного тракта, новообразования кишечника, желудочно-кишечные кровотечения, воспалительные и дистрофические заболевания внутренних органов. Для этого врач тщательно собирает анамнез (историю жизни и заболевания), оценивает физическое и психическое состояние. При необходимости, могут проводиться анализы, аппаратные обследования (томография, УЗИ, колоноскопия) и привлекаться смежные специалисты: хирург, терапевт-гастроэнтеролог, инфекционист, гинеколог, уролог и другие.

Сексуальные отклонения у мужчин

Следует отметить, что сексуальные отклонения у мужчин встречаются чаще, чем у женщин. Список сексуальных перверсий, характерных для мужчин, включает в себя шесть пунктов.

Под определение «мужские сексуальные отклонения», попадают следующие патологии:

• Гомосексуализм. Иногда перетекает в бисексуальность. Заключается во влечении пациента к представителям своего пола. В последнем случае характерны «перескоки» с мужчин на женщин и обратно. Поскольку многие гомосексуалисты переходили на бисексуальные отношения, среди врачей не сложилось единого мнения о том, является такое состояние нормой, или нет
• Фетиш, выраженный в трансвестизме. Мужчина любит переодеваться в женские одежды, от чего получает возбуждение, а также использовать женский образ во время полового акта. Встречается как среди гетеро, так и гомосексуальных мужчин
• Вуайрезим. Выражается в стремлении наблюдать за сексуальными отношениями других людей. Для таких людей характерно чрезмерное увлечение порнографией
• Морфофилия. Выражается в сексуальном влечении к женщинам с высокой степенью ожирения
• Макрогинофилия. Выражается в сексуальном влечении к очень высоким женщинам
• Пигмалионизм. Для пациента характерно стремление к сексуальному контакту с куклами и скульптурами

Причины возникновения заболевания

Точных данных относительно причин эндометриоза у женщин на данный момент нет. Ученые выдвигают различные теории, объясняющие, почему происходит эктопия клеток эндометрия. Наиболее вероятными предпосылками к развитию данной патологии являются:

Гормональные дисбалансы

У женщин с эндометриозом наблюдается изменение гормонального фона. В их крови меняется соотношение лютеинизирующего и  фолликулостимулирующего гормонов, пролактина (Prolactinum) и андрогенов. Однако неизвестно, что является первичным – приводит ли гормональный дисбаланс к эндометриозу или же сам эндометриоз становится причиной изменения выработки гормонов.

Поздняя реализация репродуктивной функции

Из-за того, что большинство современных женщин задумывается о беременности ближе к 30-35 годам и не рассматривает возможность рождения более одного ребенка, в течение жизни они имеют около 500 менструаций. До развития эмансипации женщины начинали рожать намного раньше и в основном имели нескольких детей. За счет этого количество их менструальных циклов было равно 50-70 на протяжении всей жизни, а срок физиологической аменореи (отсутствия менструаций во время беременности, после родов и во время кормления грудью) составлял не менее 2 лет после каждого ребенка.

Наследственность

Считается, что вероятность наследственной передачи предрасположенности к эндометриозу повышает шансы на развитие патологии в 3-5 раз.   

Снижение защитных сил организма

В нормальных условиях любые клетки, находящиеся не на своем привычном месте, самоуничтожаются иммунной системой. Однако если защитные силы организма функционируют недостаточно хорошо, перемещенные клетки эндометрия без препятствий имплантируются в ткани других органов.

Ретроградная (обратная) менструация

Согласно одной из теорий причиной развития заболевания является заброс менструальной крови через маточные трубы в брюшную полость. В результате подобной транспортировки клетки эндометрия могут имплантироваться в мышечную ткань брюшины, прорастать в ней и приводить к эндометриозу.

Ретроградная (обратная) менструация

Врожденная склонность к эктопии клеток эндометрия. В некоторых случаях нетипичное расположение эндометрия наблюдается еще на этапе внутриутробного развития эмбриона. В результате этого девочка рождается с врожденным заболеванием, что обусловлено нарушением закладки органов в эмбриональном периоде.

Возрастная статистика по развитию эндометриоза

Метаплазия

Под метаплазией (Мetaplasia) подразумевается способность клеток ткани видоизменяться. Сторонники данной теории считают, что клетки эндометрия, попадая из матки в брюшную полость, трансформируются в другую ткань, представленную кубическим и цилиндрическим эпителием. При этом они сохраняют способность к циклическому обновлению, характерную для маточного эндометрия: во второй половине менструального цикла наблюдается их уплотнение и увеличение кровоснабжения.

Неблагоприятная экологическая обстановка

Загрязнение окружающей среды влияет на гормональный фон человека. В свою очередь гормональный дисбаланс способен привести к развитию заболевания. Считается, что эта болезнь чаще встречается у жительниц промышленных мегаполисов, чем у женщин, проживающих в сельской местности.

Мнение эксперта

Некоторые женщины ошибочно считают, что эндометриозом можно заразиться от другого человека. Однако это невозможно: данное заболевание имеет неинфекционную природу, следовательно, не может передаваться от человека к человеку.

Врач акушер-гинеколог высшей категории
Оксана Анатольевна Гартлеб

Можно ли вылечить эндометриоз навсегда?

Лечение эндометриоза должно быть направлено на:

• удаление очагов поражения;
• снижение боли при эндометриозе;
• устранение бесплодия (если оно уже имеется);

Для удаления очагов поражения при лечении эндометриоза матки и других органов может быть рекомендовано проведении хирургических операций, подразумевающих удаление очагов эндометриоза и разделение имеющихся спаек. В большинстве случаев для решения указанной задачи используются методы лазерной вапоризации, резекции, электрокоагуляции. Очень часто при эндометриозе проводят лапароскопию.  

Главной целью хирургических операций при эндометриозе является сохранение способности женщины к выполнению ее репродуктивной функции, а также восстановление нормальной анатомии внутренних органов. Если же речь идет об эндометриозе при климаксе и в период постменопаузы, при множественных очагах поражения, оправданным может быть проведение гистерэктомии с двусторонним удалением придатков.

Для борьбы с болевым синдромом назначают свечи, обезболивающие таблетки, нестероидные противовоспалительные препараты, гормональные средства (прогестины, комбинированные оральные контрацептивы, антигонадотропины и пр.)

К сожалению, эндометриоз имеет склонность к рецидивам. Однако при условии грамотно подобранного лечения и выполнения пациенткой врачебных предписаний можно добиться многолетней ремиссии, а в некоторых случаях – даже полностью избавиться от симптомов эндометриоза матки и других пораженных органов.