Анализ крови на беременность на ранних сроках
Содержание:
- ХГЧ по дням после зачатия
- Критерии подготовки и проведения манипуляции
- Возможность ошибки в анализе на ХГЧ
- Как проводить анализ?
- Когда нужно сдавать кровь на ХГЧ
- Как подготовиться к анализу крови
- Строение и роль ХГЧ в организме женщины
- Виды анализов на ХГЧ
- Когда получать результаты?
- Где сдать кровь на ХГЧ
- Референсные показатели
- Норма уровня ХГЧ
- Параметры выбора клиники для проведения лабораторной диагностики
ХГЧ по дням после зачатия
После того, как происходит оплодотворение яйцеклетки и её имплантация в матку, начинает вырабатываться плацентарный хорионический гормон человека. Повышение уровня ХГЧ по дням происходит в геометрической прогрессии: его концентрация удваивается каждые полтора или два дня. Этот показатель позволяет судить о течении беременности и развитии плода. Ознакомиться с нормой ХГЧ по дням можно из специальной таблицы.
Таблица №1. Показатели ХГЧ по дням
О течении беременности можно судить, изучая показатели ХГЧ по неделям. Эти показатели можно сопоставит с событиями, которые происходят в организме беременной женщины.
Таблица №2. Показатели ХГЧ по неделям
Таким образом, исходя из показателей ХГЧ по неделям, можно судить, как себя чувствует плод. Также концентрация ХГЧ по дням может говорить о наличии угрозы прерывания беременности, замирании или же гибели плода. Отклонение от нормы ХГЧ по неделям в некоторых случаях свидетельствует о высоком риске рождения ребёнка с синдромом Дауна. Однако уровень ХГЧ может повышаться не только при патологии беременности.
Основные причины повышения ХГЧ по неделям таковы:
- неправильно выставлен срок беременности;
- сахарный диабет или поздний токсикоз у беременной женщины;
- многоплодная беременность;
- опухолевые новообразования желудочно-кишечного тракта;
- злокачественные опухоли яичек у мужчин;
- неопластические процессы в почках, матке или области турецкого седла;
- приём беременной женщиной препаратов, содержащих экзогенный ХГЧ.
Уровень ХГЧ по неделям может иметь отклонения и в сторону его понижения. Это происходит в таких случаях:
- высокая угроза прерывания беременности;
- гибель или замирание плода;
- пустое плодное яйцо;
- неправильно установлен срок беременности;
- слишком рано выполнено исследование.
Исследование ХГЧ по дням показано при использовании такой вспомогательной репродуктивной методики, каковой является экстракорпоральное оплодотворение. Репродуктологи рекомендуют сдавать кровь на ХГЧ каждые два дня после переноса эмбриона. Это позволит оценить, произошла ли имплантация и как протекает беременность.
Таблица №3. ХГЧ по дням после переноса эмбриона
Достаточно часто во время протокола ЭКО производят перенос двух эмбрионов. В таком случае также можно пользоваться таблицей ХГЧ по дням после переноса, только показатель, соответствующий возрасту эмбриона, следует умножить на два.
Как видим, определение ХГЧ по неделям имеет большее значение при спонтанной беременности, а таблицу ХГЧ по дням более целесообразно использовать после выполнения искусственного оплодотворения. Исследование концентрации этого гормона позволяет выявить не только заболевания женщин, но и онкологические процессы в мужских гонадах. Внимательное изучение ХГЧ по неделям даёт возможность заподозрить патологию и помогает сохранить беременность.
Бесплатный прием репродуктолога
по 30 апреля 2021Осталось дней: 9
Уважаемые пациенты! Клиника «Центр ЭКО» приглашает вас на бесплатный прием репродуктолога с проведением УЗИ и составлением плана лечения.
Другие статьи
Программы ЭКО в регионах
Читать статью
Внимание! Важная информация о работе клиники
Уважаемые пациенты! Забота о вашем здоровье и безопасности – наш долг. «Центр ЭКО» предпринимает все необходимые меры для вашей защиты, в соответствии с рекомендациями Министерства Здравоохранения и Роспотребнадзора по предотвращению распространения вирусной инфекции.
Читать статью
Критерии подготовки и проведения манипуляции
При возникновении необходимости проведения анализов крови на беременность следует учесть параметры, которые влияют на качество получаемых результатов:
кровь для анализа берется из венозного сосуда в утренние часы;
не следует принимать пищу до процедуры и ограничится ужином накануне вечером;
в экстренной ситуации взятия крови на исследование по содержанию соответствующего гормона, рекомендуется предварительно воздержаться от еды в течение нескольких часов;
если происходит прием гормональных средств, необходимо об этом упомянуть;
после предварительного анализа на первой неделе беременности следует провести повторное лабораторное исследование через несколько дней, с целью уточнения данных;
при диагностике состояния развития плода рекомендуется повторно сдать анализ во втором триместре беременности, что позволяет своевременно обратить внимание на развитие патологического отклонения и принять соответствующие меры.
Полезная информация по теме:
- Гинекология как наука о женских заболеваниях
- Консультация гинеколога
- Как проходит прием гинеколога
- Женский доктор
- Диагностика половых инфекций у женщин
- Диагностика гинекологических заболеваний
- Лечение женских заболеваний
- Детский гинеколог
- Как проводится осмотр гинеколога
- Платный гинеколог
Возможность ошибки в анализе на ХГЧ
Зачастую анализ на ХГЧ может выдать неправильный результат, риск ошибки есть всегда. Говоря о неверных результатах, имеются в виду ложно – положительные и ложно – отрицательные. Первый случай, когда у небеременной женщины анализ выдает повышенный уровень хорионического гонадотропина, случается крайне редко. Второй случай возможен с большей вероятностью, что является нарушением правил сдачи анализа. Что бы ни было, в обоих случаях необходимо обратиться к гинекологу.
Сдавать анализ на уровень ХГЧ необходимо периодически во время беременности. В нашей клинике работают квалифицированные специалисты, вызывающие доверие у пациентов. Беременность – это сложный период у любой женщины, поэтому наши врачи делают так, чтобы это время у будущей мамы проходило как можно более спокойно и равномерно.
Акции
Выбрать клинику
По станции метро
Бесплатная
консультация
специалиста
по телефону:+7 (495) 255-45-59
Все виды анализов
в клиниках и на дому
Как проводить анализ?
Как выглядит исследование на ХГЧ? Чтобы определить бета-ХГЧ, нужно сдать кровь. Определяя b-ХГЧ общий, желательно сдавать анализы утром, перед едой. Чтобы определить свободный бета-ХГЧ, норма при беременности которого зависит от срока, следует сдавать анализы не раньше 5 дня после задержки месячных.
Если норма бета ХГЧ в определенный период беременности не соответствует полученному результату, анализ нужно повторить спустя несколько дней. Расшифровка полученных данных проводится специалистом. Также у него можно узнать, как проводить перевод единиц измерения.
Следует знать, сдавая кровь на ХГЧ, что этот гормон также определяется в амниотической жидкости и в моче. Тем, кого интересует, откуда берут кровь на ХГЧ при беременности, нужно знать, что для осуществления анализа необходимо сдать кровь из вены. То, когда сдавать кровь, зависит от рекомендаций врача. Анализ на свободный ХГЧ с целью выявления патологий проводят на 14-18 неделе. Сколько ждать результат, зависит от клиники. Как правило, долго ждать не нужно: результаты женщина получает через сутки. Когда анализ крови на ХГЧ покажет беременность, следует обязательно выполнять все рекомендации гинеколога, наблюдающего женщину.
Сколько стоит анализ ХГЧ, зависит от клиники, где его проводят. Если женщину интересует цена, узнать, сколько стоит анализ крови, можно, посетив сайт клиники или позвонив туда.
Часто какой-либо тематический форум вмещает посты на тему «ХГЧ отрицательный, в итоге беременность». Подобная ситуация, как правило, свидетельствует о том, что был неправильно рассчитан календарь овуляции и, соответственно, не вовремя сдан анализ. Сдавать тест можно через пару дней после задержки. Если сдать его на 13 ДПО, можно получить четкий результат, свидетельствующий о беременности.
Когда нужно сдавать кровь на ХГЧ
Анализ крови на гормон сдается по мере необходимости. Первый раз он назначается непосредственно при диагностике самой беременности. Второй – в составе скрининга с УЗИ и другими тестами. Скрининг призван выявлять среди беременных группу риска по врожденным патологиям плода.
Примерные даты исследований на ХГЧ:
- Подтверждение беременности – с 6 дня после зачатия
- Первое – с 11 и до 13 недель
- Второе с 19 до 23 недели
- Скрининг 3 триместра проводится после 28 недели беременности.
Как подготовиться к анализу крови
Подготовка к тесту на ХГЧ подразумевает ряд стандартных требований для исследований на гормоны. Анализ сдается натощак, после ночного голодания в утренние или дневные часы. В процедурный кабинет следует приходить в хорошем самочувствии. Чтобы результаты теста на ХГЧ были как можно более достоверными, за 2-3 дня рекомендуется:
- Отказаться от употребления алкоголя
- Исключить из рациона острые и жирные блюда
- Отменить силовые тренировки
- За пару часов до сдачи крови исключить курение.
Распечатать
(10 оценок, среднее 4.1 из 5)
Строение и роль ХГЧ в организме женщины
Хориональный гормон человека (ХГЧ) вырабатывается как у женщин, так и у мужчин. В организме женщины его производит гипофиз. В мужском организме синтез ХГЧ происходит в яичках. Его концентрация незначительная и никогда не бывает выше пяти милимеждународных единиц в одном миллилитре крови.
ХГЧ по своему строению является гликопротеином с довольно большой молекулярной массой. Он состоит из двух неравнозначных по своему значению частиц:α и β. α субъединица имеется не только в ХГЧ, а и в других гонадотропных и тиреоидных гормонах. Той составляющей, которой отличается ХГЧ от других гонадотропов, является его β-субстанция. Благодаря ей проявляются такие свойства хорионического гормона, как иммунная специфичность и биологическая активность.
Биологическая активность ХГЧ аналогична таковой у фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов. Он способен связываться с обеими разновидностями рецепторов к гонадотропинам. ХГЧ проявляет более выраженную лютеинизирующую активность, нежели фолликулостимулирующую.
После зачатия ХГЧ начинает вырабатываться не только гипофизом, но и плацентой. Активность плацентарного ХГЧ выражена намного сильнее, чем гипофизарного. Именно он способствует тому, что сохраняется беременность. В норме жёлтое тело, образовавшееся на месте лопнувшего фолликула, рассасывается спустя две недели. Если же происходит оплодотворение яйцеклетки и её имплантация, то с первых дней беременности синцитиотрофобласт начинает вырабатывать ХГЧ, который не даёт рассосаться жёлтому телу.
Оно продолжает функционировать на протяжении двух недель и синтезирует прогестерон и эстроген, поддерживающие беременность. Только после того, как плацента становится сама способной вырабатывать эти гормоны, потребность в жёлтом теле отпадает, и оно само ликвидируется. ХГЧ обладает способностью стимулировать синтез жёлтым телом незначительного количества эстрогенов и слабых андрогенов.
Он также обладает иммуносупрессорным эффектом, что позволяет сохранить беременность. Поскольку ХГЧ вызывает физиологическую гиперплазию коры надпочечников, то во время беременности в крови женщины повышается количество кортикостероидных гормонов. Глюкокортикоиды повышают устойчивость беременной женщины к стрессу, который вызывает сама беременность. К тому же, они являются мощными иммуносупрессорами, что не позволяет плоду отторгнуться.
Уровень ХГЧ повышается по дням. Это способствует хорошему развитию плаценты, улучшению её трофики и поддержанию функциональной активности. Когда повышается концентрация ХГЧ по неделям, то в правильной пропорции увеличивается количество ворсин хориона. Однако встречаются ситуации, когда уровень ХГЧ по дням повышается при отсутствии беременности или же у мужчин. В таком случае необходимо подумать об эктопическом ХГЧ, причиной появления которого могут быть злокачественные новообразования.
Инъекция экзогенного ХГЧ в середине женского цикла приводит к увеличению синтеза яичниками прогестерона и эстрогенов, затем начинается овуляция, а после и лютеинизация лопнувшего фолликула. Это способствует успешному оплодотворению яйцеклетки и прогрессированию беременности. Введение ХГЧ мужчине приводит к усилению сперматогенеза и синтеза тестостерона, что повышает его фертильность. Однако повышение уровня ХГЧ по неделям у мужчины может происходить при наличии у него опухоли семенников.
Виды анализов на ХГЧ
Анализ мочи на ХГЧ (бета-частицы)
По сравнению с кровью, моча будущей мамы содержит меньшее количество гормона. Поэтому определение концентрации вещества в моче может диагностировать беременность только со срока 8-10 дней. Как и лабораторное исследование, аптечные тесты также основаны на определении ХГЧ в моче. Домашние тесты обладают более низким порогом чувствительности чем лабораторные, и, соответственно, меньшей степенью достоверности. Их положительный результат требует визита к акушеру-гинекологу для подтверждения нормальной беременности.
Анализ на свободный ХГЧ (субъединицу бета-ХГЧ)
Диапазон применения этого теста достаточно широк. В онкологии он востребован в качестве маркера злокачественных опухолей. Измерение количества независимых частиц ХГЧ в крови информативно в отношении рака яичек у мужчин. Кроме того, данный показатель имеет значение в диагностике трофобластической опухоли у женщин. Он включен в состав 1 и 2 скринингов беременности. Исследование помогает оценить степень риска таких врожденных патологий плода как синдром Дауна и синдром Эдвардса.
Когда получать результаты?
Выполняется процедура техникой иммуноферментного исследования сывороточного содержимого крови. Интервал испытаний полностью зависит от лечебного учреждения и уровня его технического обновления по имеющемуся оборудованию. В каждом лабораторном центре можно сделать экспресс тестирование, результаты которого готовы уже через пару часов.
Некоторые учреждения не могут самостоятельно проводить исследование, что связано с отсутствием необходимого оборудования, поэтому на договорной основе они привлекают стороннюю лабораторию. Такая ситуация занимает некоторое время, так как пробы транспортируются, что может представлять и довольно отдаленный район города. В этом случае получить результаты можно только по истечении суток после сдачи образца крови.
Просмотреть результаты сейчас стало доступно не только при личном посещении клиники, но и через интернет, после регистрации в личном кабинете все данные проводимых обследований автоматически там размещаются и сохраняются. Такая услуга дает возможность при необходимости просмотреть результаты и сделать выводы по мониторингу состояния.
Кроме того, получить результаты можно электронным письмом на личную почту. Для этого требуется указать данную информацию при отборе образцов в лаборатории. Учреждение обязано уведомить пациента о конфиденциальности и неразглашении полученной информации. содержание ХГЧ измеряется в мЕд/см3, но некоторые лабораторные центры выдают его в Ед/дм3.
Норма уровня ХГЧ для каждого пациента имеет свои рамки. Самостоятельно провести расшифровку можно, но достоверность полученной информации будет находиться под сомнением, так как диагностировать состояние на основании оценки результатов должен только специалист, компетентный в этой области.
Проведение исследований в интервале вынашивания плода имеет свои нормативы по каждому конкретному интервалу беременности, обеспечивая получение скрининговых показателей ее течения. Необходимо учесть, что нормируемые данные определяемого показателя в различных лабораторных центрах могут иметь некоторые отличия. В связи с этим рекомендуется проводить расшифровку данных на базе того же учреждения, где выполнялась процедура.
Где сдать кровь на ХГЧ
Желание иметь здоровое потомство несравнимо ни с какими другими человеческими потребностями и удовольствиями. Это инстинктивная потребность перенести в завтра свой род, продолжать древо жизни.
Справочная «Ваш Доктор» предлагает перечень частных клиник, чьи лаборатории оснащены передовым диагностическим оборудованием и высокочувствительными реактивами нового поколения. Результаты анализов на гормоны, проводимые этими клиниками, являются достоверными и информативными.
Частные клиники реестра Справочной «Ваш Доктор» имеют сертификаты, подтверждающие право на проведение клинических и биохимический анализов. Деятельность этих медицинских учреждений контролируется Министерством Здравоохранения РФ. Забор крови в таких клиниках производится с использованием одноразовых шприцев, перчаток и стерильного материала.
Справочная широко охватывает все районы Москвы, что немаловажно при выборе места расположения клиники для молодого, работающего и преуспевающего поколения.
Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.
Референсные показатели
Уровень нормы различен и зависит от пола, возраста и функционального состояния организма:
- У молодых небеременных женщин норма общего ХГЧ не должна превышать уровня 5 мЕд/мл.
- У женщин старшего возраста, в период менопаузы и после, минимальный показатель может быть повышен до 9 мЕд/мл.
- У здоровых активных мужчин максимальный предел значений — 2,5 мЕд/мл.
- При нормальной одноплодной беременности уровень гормона повышается каждые 2 суток в 2 раза, и достигает пиковых показателей примерно к началу 3-го месяца. После этого значения начинают плавно снижаться. Исходный уровень в 5 мЕд/мл восстанавливается на 3-5 сутки после родов.
СРОК БЕРЕМЕННОСТИ |
УРОВЕНЬ ХГЧ (мЕд/мл) |
1-2 неделя |
25-156 |
2-3 неделя |
101-4870 |
3-4 неделя |
1110-31500 |
4-5 неделя |
2560-82300 |
5-6 неделя |
23100-151000 |
6-7 неделя |
27300-233000 |
7-11 неделя |
20900-291000 |
11-16 неделя |
6140-103000 |
16-21 неделя |
4720-80100 |
21-39 неделя |
2700-78100 |
Анализ крови на ХГЧ: что означает повышение уровня у небеременных
Критический уровень в 5-10 мЕд/мл может говорить о предраковом состоянии. Более высокие значения – признак явного опухолевого процесса:
- эмбриональные новообразования половых желез у детей и взрослых (тератомы, семиномы);
- гормонозависимые опухоли органов за пределами репродуктивной системы (легких, органов ЖКТ).
Постоянное повышение уровня гормона свидетельствует о росте новообразования и/или наличии метастаз.
Причины повышения у беременных
Естественное превышение референсных показателей для беременных может быть следствием:
- многоплодной беременности – это связано с кратным увеличением объема трофобластической ткани, продуцирующей ХГЧ;
- индивидуальной особенности женского цикла.
Во всех остальных случаях превышение значений говорит о наличии патологического процесса. Среди них:
- токсикоз первого триместра;
- гестоз (поздний токсикоз);
- риск хромосомных аномалий развития плода;
- трофобластические заболевания – пузырный занос или хориокарцинома; в данном случае плод гибнет на ранних стадиях развития, и его место замещает патологически разросшаяся трофобластическая ткань; характерным признаком является отсутствие снижения ХГЧ после 10-11 недели.
О чем расскажет снижение ХГЧ
Понижение уровня гормона при беременности заставляет иммунную систему проявлять агрессию по отношению к тканям зародыша. Хорионический гонадотропин адаптирует женский организм к антигенному составу нового эмбриона и предотвращает его отторжение при имплантации. Падение уровня хориотропного гонадотропина создает высокий риск, и может способствовать:
- внематочной имплантации зародыша;
- выкидышу или гибели плода;
- замершей беременности, когда плод прекращает свое развитие, останавливается в росте и впоследствии гибнет;
- нарушению работы системы «плод-плацента»;
- истинному перенашиванию (беременность длится более 42 недель).
Норма уровня ХГЧ
Сложно судить о норме, о некой универсально динамике уровня хорионического гонадотропина в силу индивидуальности каждого человека. Однако выявлено, что в среднем этот уровень продолжает повышаться до 8-11 недели беременности и в дальнейшем идет на спад. К четвертой неделе он удваивается каждые два дня, а к девятой неделе каждые четыре дня. Далее следует снижение уровня. Однако, как уже говорилось выше, все люди разные, поэтому возможно небольшое отклонение от этих цифр в одну и в другую сторону соответственно.
По какой причине уровень ХГЧ может быть гораздо выше нормы?
- Неверное определение срока беременности;
- Многоплодная беременность;
- Пузырный занос;
- Сахарный диабет у беременной женщины.
Почему уровень ХГЧ может быть ниже нормы:
- Неверное определение срока беременности (в этот раз он меньше, нежели в предыдущем случае);
- Замерзшая беременность;
- Внематочная беременность;
- Угроза выкидыша.
В том или в другом случае необходимо пройти повторный анализ, а также посещение гинеколога, который сможет предотвратить, к примеру, пузырный занос или определит возможную угрозу выкидыша.
Параметры выбора клиники для проведения лабораторной диагностики
Находясь в поиске медицинского центра с целью выполнения процедуры обследования, используя лабораторную базу, необходимо ориентироваться в перечне предоставляемых услуг, который зависит от технического и методического оснащения. А возможность получения последующего консультативного приема у профильного специалиста, позволит выполнить весь комплекс мероприятий в пределах одного учреждения.
Найти такую информацию можно на сайте нашей Справочной по частным клиникам «Ваш доктор», которая охватывает данные по всем медицинским центрам Москвы и дает возможность не только узнать виды диагностики и список консультирующих специалистов, но и определить расположение наиболее подходящего для посещения учреждения.
Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.