Тобрекс

Особые указания

Если Тобрекс приписан к применению в комплексе с другими препаратами, необходимо между приемами делать перерыв не меньше 5 минут. Офтальмологические мази применяют в последнюю очередь.

Если пациент пользуется контактными линзами, важно перед закапыванием их снять. Надевают через 15 минут после проведенной процедуры

Бензахлорид натрия, который входит в состав Тобрекса, может провоцировать изменение цвета мягких контактных линз.

Потому для устранения данной проблемы на время лечения нужно отказаться от использования КЛ.

После закапывания возможно ухудшение зрения, но через некоторое время его острота восстанавливается. По этой причине необходимо после введения препарата воздерживаться от управления транспортным средством, работы со сложной техникой либо оборудованием на протяжении 30 минут.

Инструкция по применению

В аннотации для средства содержатся рекомендации по приему. Вводят по 1 капле 4-5 раз на день. В период обострения заболевания можно закапывать через 1 час, но после снятия симптоматики понижают дозу до описанной схемы. Курс терапии — от 7 до 10 дней. При использовании для лечения пациентов пожилого возраста не требуется корректировка дозировки либо частоты приема.

Главный компонент оказывает бактерицидное воздействие, нарушая выработку белка, изменяя степень проницаемости цитоплазматической мембраны, провоцируя отмирание микробной клетки.

Капли приостанавливают рост патогенной микрофлоры, в результате чего колонии микроорганизмов отмирают. Уже через несколько часов после использования можно почувствовать облегчение симптоматики, в течение 3 дней — улучшение здоровья.

Уменьшение численности возбудителей болезни усиливает работу иммунной системы, выздоровление наступает быстрее.

Правила использования

Прежде чем капать офтальмологическое средство, необходимо тщательно вымыть руки с мылом. Чтобы убрать влагу используют полотенце без ворса.

Голову немного запрокидывают наверх и вводят капли в конъюнктивальный мешок, методом нажатия пальцем на дно флакона. Перед закапыванием необходимо встряхнуть флакон. После инстилляции закрывают глаза и плавными движениями растирают веко, чтобы препарат растворился.

После использования нужно плотно закрутить крышку. При необходимости вытирают салфеткой остатки слезы и лекарства.

Детям

Тобрекс применяют в педиатрии. Практикуют для терапии детей в возрасте от 1 года. Лекарственное средство можно использовать на протяжении недели по одной капле до 5 раз на день. В период острой формы капли вводят каждые 4 часа. После снятия симптомов нужно уменьшить частоту.

Если капли находились в холодильнике, прежде чем их вводить, лекарство нужно согреть. Не стоит прогревать на батарее либо при воздействии солнечных лучей. Лучше всего немного подержать в руках.

Фармакологическое действие

Тобрамицин – антибиотик, действующий на широкий спектр возбудителей и относящийся к группе аминогликозидов. В низкой концентрации проявляется бактериостатическое действие (ингибирует 30S субъединицу рибосом и приостанавливает синтез протеина), в высокой концентрации более выражено бактерицидное действие (изменяет проницаемость клеточных мембран, вызывая цитолиз).

Антибактериальная активность высока по отношению: Staphylococcus spp. (включая Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus и их пенициллиназапродуцирующие, коагулазанегативные и коагулазапозитивные штаммы), Streptococcus spp. (включая бета-гемолитические штаммы группы «А», некоторые негемолитические штаммы, Streptococcus pneumoniae), Enterococcus spp., Escherichia coli, Proteus spp. (включая Proteus vulgaris, Proteus mirabilis, индолпозитивные и индолнегативные штаммы), Serratia spp., Enterobacter spp. (Enterobacter aerogenes), Providencia spp., Citrobacter spp., Haemophilus aegyptius, Morganella morganii, Acinetobacter calcoaceticus (Herellea vaginacola), Moraxella lacunata, некоторым представителям Neisseria spp. (включая Neisseria gonorrhoeae).

Тобрамицин по спектру действия схож с гентамицином, но первый более активен в отношении гентамицинорезистентных штаммов и может применяться в качестве препарата выбора при малой эффективности неомицинсодержащих глазных капель.

Тобрамицин выделяется высокой эффективностью по отношению к инфекциям, вызванным Pseudomonas aeruginosa.

Тобрамицин имеет низкую эффективность в отношении большей части штаммов стрептококков, относящихся к группе D.

Взаимодействие с другими лекарствами

Противопоказано принимать Тобрекс одновременно со следующими препаратами:

• Вактомицин, так как усиливает ото-, нефро-, нейротоксическиое действие;
• Цифламидол, Цефаперазон, Цефуроксим, Амфотерицин, может усиливаться нефротоксический эффект;
• Этакриновая кислота либо Фуросемид вызывает отоксический эффект;
• Капреомицин, Карбоплатин, Тейкоплатин, Цефепим, Цефотаксим вызывает ото-, нефротоксическое действие.

Если в лекарственных препаратах находится тетрациклин, то не рекомендуют применять Тобрекс одновременно с ними. Применение других антибиотиков при комплексной терапии с Тобрексом усиливает побочные действия для детского организма.

Показания к применению

Офтальмологический препарат используют для терапии при:

• блефарите – воспалительный процесс века;
• блефароконъюнктивите;
• кератоконъюнктивите;
• эндофтальмит – поражение внутренней оболочки глаза;
• кератите — воспаление роговицы глаза;
• конъюнктивите — поражение слизистой глаза;
• иридоциклите – воспалительном процессе радужки глаза.

Эффективное действие оказывают капли при ячмене. В профилактических целях используют для предотвращения обострений до и после хирургических операций. Тобрекс применим для закапывания в нос. Используют при гнойных, густых выделениях во время гайморита, фронтита.

Препарат является антибиотиком широкого спектра действия, применим для взрослых и детей, при этом в нем агрессивных веществ. Лекарственное средство действует на инфекции дифтерии, стафилококка, стрептококки, кишечную палочку. Самовольное прекращение курса лечения влечет риск активного роста микроорганизмов, которые уцелели во время терапии. Ситуацию можно исправить, если повысить дозировку и количество препарата, но возрастает риск появления побочных действий.

Инструкция по применению (Способ и дозировка)

Инструкция на глазные капли Тобрекс и инструкция на глазные капли Тобрекс 2х различаются в кратности введения препарата: первая рекомендует закапывать по 1 капле 4-5 раза в день, вторая советует применять по 1 капле 2-3 раза в день; мазь Тобрекс применяется по 1 см столбика 2 раза в день.

Отличие Тобрекс и Тобрекс 2x в кратности применения обусловлено более густой консистенцией последнего препарата. Эта особенность позволяет действующему веществу дольше удерживаться в конъюнктивальном мешке и, следовательно, уменьшить частоту введения препарата без ущерба для терапевтического эффекта. Курс лечения составляет 7-10 дней.

В особых случаях возможно практиковать закапывание каждый час, однако после снижения остроты симптомов необходимо вернуться к вышеупомянутой схеме. В ночное время суток рекомендуется дополнять лечение с использованием мази Тобрекс для пролонгации контакта с препаратом.

Передозировка

Как правило, Тобрекс не провоцирует негативной реакции при случайном попадании в ротовую полость либо при превышении дозы. Редко пациенты могут жаловаться на увеличение слезоточивости, покраснение век, оттек, зуд, точечный кератит. Чтобы убрать симптоматику, промывают глаза теплой водой. Превышение курса лечения либо дозы лекарства влечет привыкание микроорганизмов к средству.

Если доза препарата превышена и нет негативной реакции организма, то необходимо промыть глаза и повторить прием по предписанной схеме.

У детей при передозировке происходит ухудшение слуха, проблемы с работой почек, паралич дыхательных мышц. При описанных симптомах необходимо остановить терапию и посоветоваться с врачом (офтальмологом либо педиатром).

При беременности и лактации

Ограниченное количество данных по применению тобрамицина местно беременными женщинами не позволяют сделать выводы о репродуктивной токсичности препарата. Рекомендуется воздержаться от применения препарата во время беременности.

Нет исследований, подтверждающих попадание тобрамицина в грудное молоко, но нельзя исключать риск для ребенка, кормящегося грудью. Необходимо сделать выбор между возможностью воздержания от кормления грудью на период лечения Тобрексом и отказом от терапии препаратом, учитывая положительный эффект от кормления грудью для младенца и от применения препарата для кормящей матери.